刘常青；杨恩华
目的 探讨胰岛素泵治疗1型糖尿病的疗效.方法 我院自2008年2月--2012年12月间共收治了患有1型糖尿病的患者80例,将这些患者进行随机的平均分组,分为实验组和对照组,每组各40例,对于两组利用不同的方法进行胰岛素的强化治疗,对于实验组利用胰岛素泵将胰岛素持续地进行皮下输入,而对照组进行胰岛素的多次皮下注射.结果 对比两组在降到标准血糖的、治疗所用的时间、低血糖的发生率,明显利用胰岛素泵进行治疗的时间比对照组所用的时间短,实验组的低血糖发生率也比较低.结论 利用胰岛素泵进行1型糖尿病的治疗比多次皮下注射效果更好,能够更好地控制血糖.
作者：白昊 刊期： 2013年第07期
慢性萎缩性胃炎,胃癌的癌前病变,表现为一定程度的腺体萎缩,幽门螺旋杆菌感染和自身免疫性胃炎是两大主要病因.尽管针对前者清除幽门螺旋杆菌是常规措施,而后者无明确的病因治疗方式.自身免疫性胃炎主要为调节性T细胞和Th17细胞参与调控的Th1型反应.幽门螺旋杆菌相关萎缩性胃炎是胃癌的危险因素之一,自身免疫萎缩性胃炎也是1型胃类癌的危险因素之一.同时与肠嗜铬细胞样细胞引起的高胃泌素血症的慢性刺激有关.已有一些研究报道了通过特异性活性免疫疗法治疗胃癌,旨在改善免疫调节反应和增加循环肿瘤特异性T细胞.然而目前尚无研究报道胃类癌相关的免疫治疗.
作者：王东伟；于丽伟 刊期： 2013年第07期
目的 对惠州市2012年1-6月手足口病实验室检测结果进行分析了解手足口病病例肠道病毒的感染情况,为制定预防和控制肠道病毒感染策略提供依据.方法 采集2012年1--6月我院送检的疑似手足口病患者的粪便、肛拭子、咽拭子和脑脊液等标本3480份,应用荧光RT-PCR技术检测样本中的肠道病毒(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16).结果 共检出758份EV阳性标本,478份EV71阳性标本,138份CA16阳性标本,阳性率分别为65.69%,39.02%和12.53%,差异有统计学意义(P<0.05);男女患者的感染率分别为63.25%和36.75%,差异有统计学意义(P<0.05);0-4岁的儿童是手足口病的高发人群;4-6月份是2012年上半年手足口病发病高峰期,感染肠道病毒,EV71型和CA16型人数占所有肠道病毒,EV71型和CA16型感染者的84.43%(20.71%+36.15%+36.15%),91.42%(22.59%+40.17%+28.66%),76.53%(28.98%+27.54%+19.57%%);手足口病城区和乡镇的分布比例分别为41.70%和58.30%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 惠州地区2012上半年手足口病的病原以肠道病毒71型为主;0-4岁儿童是感染肠道病毒的高危人群;4-6月份是手足口病发病高峰期;手足口病的感染率乡镇高于城镇.
作者：曹碧红；朱晓洁；刘露；曾宏；李旭艳 刊期： 2013年第07期
目的 探讨对糖尿病患者的中医护理措施.方法 将我院2012年1月--2013年1月收治的133例糖尿病患者随机分为观察组67例(给予中医护理)和对照组66例(给予西医护理),对两组临床疗效进行对比分析.结果 出院6个月后,观察组血糖控制情况良好的患者占总数的74.63%,对照组仅为22.73%,观察组远远高于对照组,即两组相比差异具有显著性(P＜0.05).结论 给予糖尿病病人中医护理,可以从病人病因出发,从整体上进行调节,疗效可靠,具有较大的临床使用价值.
作者：代银慧 刊期： 2013年第07期
我科于2011年1月--2012年12月对90例寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎患者随机分为中药内服外敷治疗组及关节内注射玻璃酸钠和口服布洛芬缓释胶囊、氨基葡萄糖钙片对照组,治疗2-5周后两组对比疗效,其治疗组取得了良好的效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 病例资料 所选择的膝关节骨性关节炎患者均来自我院骨科住院和门诊、符合纳入标准的患者共90例,将纳入患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组45例:男20例,女25例,年龄36-81岁,平均年龄56.5岁,病程3个月-37年,平均病程10.2年.对照组45例:男22例,女23例,年龄35-78岁,平均年龄57岁,病程5个月-34年,平均病程11年.两组患者在治疗前在性别、年龄、症状、体征及病程等无明显差异,具有可比性.
作者：韩申；李海音；王会丽 刊期： 2013年第07期
骨转移瘤的发生率是骨原发恶性肿瘤的35-40倍[1].癌症骨转移是癌性疼痛的主要原因之一[2],它所造成的病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭等并发症,加速了病情的发展,严重影响了癌症患者的生存质量[3].椎体转移是肿瘤发生骨转移的常见部位,约40%发生骨转移者为椎体骨转移,5%-10%可能因椎体骨转移出现脊髓压迫症状[1].其中一部分患者为首发症状,多首诊于骨科,我科在2007年--2009年间收治椎体转移瘤中,发现7例患者由于原发灶症状不明显,首发症状为腰腿痛、颈肩部疼痛,按骨质疏松、椎间盘突出或颈椎病治疗,结果延误了治疗,影响疗效.
作者：李俊伟 刊期： 2013年第07期
目的 比较使用硝普钠、硝酸甘油治疗急性左心衰竭的临床疗效和安全性.方法 将48例急性左心衰竭病例随机等分为治疗组与对照组,治疗组:将硝普钠25mg用5%葡萄糖注射液稀释至50ml微量泵泵入,起始速度为1.2ml/h,以每5分钟0.6mL递增调节剂量,直至急性左心衰竭症状有所缓解后继续维持用药24h.对照组:将硝酸甘油25mg用5%葡萄糖注射液稀释至50ml微量泵泵入,泵入速度及剂量调节同治疗组.观察两组用药前及维持用药后收缩压、舒张压、心率、呼吸、急性左心衰竭的临床症状和体征变化情况.结果 治疗后,两种药物都能对患者的血压、心率、呼吸等进行控制,并极大程度地改善患者的心衰症状(P<0.05),组间对比总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组在改善急性左心衰竭症状方面所用时间明显少于对照组(P<0.05).结论 治疗急性左心衰竭时,硝普钠比硝酸甘油更有优势.
作者：谢艳 刊期： 2013年第07期
目的 探讨社区对高血压、糖尿病病人的管理效果.方法 将某社区管理下的高血压患者225人及糖尿病患者90人,进行高血压病、糖尿病相关知识问答,并进行高血压病、糖尿病的健康教育,评价管理效果.结果 在社区全科医师的管理下,高血压患者治疗人数209人,治疗率92.89%,服药控制人数135例,控制率64.59%;糖尿病患者治疗人数为82例,治疗率91.11%,服药控制人数为34例,控制率41.46%.结论 社区对高血压、糖尿病患者综合管理有助于高血压、糖尿病患者的血压、血糖控制.
作者：刘丽娟 刊期： 2013年第07期
目的 对米非司酮联合乳酸依沙吖啶在中晚期妊娠引产中的临床疗效进行观察,以探讨其效果.方法 选取我院于2010年3月至2012年12月收治的120例中晚期妊娠引产者,随机均分为治疗组和对照组,分别采取米非司酮联合乳酸依沙吖啶引产和单独采取乳酸依沙吖啶引产,观察两组效果差异进行对比.两组差异不明显因而具有可比性(P>0.05).结果 治疗组临床效果明显好于对照组,引产时间明显缩短并且宫缩时间提前,两组手术成功率分别为95.0%83.3%,治疗组成功率也明显高于对照组.以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮口服联合乳酸依沙吖啶引产较单独乳酸依沙吖啶引产简单有效且成功率较高,对患者创伤较小,值得临床应用.
作者：王彩云 刊期： 2013年第07期
目的 探讨护士礼仪服务在肿瘤患者化疗中的应用问题.方法 肿瘤内科将护士规范化礼仪应用于肿瘤化疗患者,贯穿于患者入院、围化疗期和出院期间.结果 护士礼仪规范的应用赢得了肿瘤患者的理解和配合,密切了护患关系,大大提高了护理质量.结论 大部分护士能在临床护理工作中应用护士礼仪知识和规范,但持续时间不长,这说明礼仪规范的掌握具有渐进性和长期性,需要反复运用、重复体会.
作者：许艳萍 刊期： 2013年第07期
静脉留置针自1958年问世以来,在临床上得到广泛推广应用.它具有操作简单、套管柔软、无害及低刺激性、不易穿破血管壁等优点[1].我院普及新生儿静脉留置针已有数十年,既减少了患儿反复静脉穿刺的痛苦,又减轻了临床护士的日常工作量.2012年新生儿病房发生头皮静脉留置针致患儿永久性脱发一例,在此报道以引起同道注意.
作者：贾大红 刊期： 2013年第07期
供应室是医院的重要组成部门,其职能特殊,是全院各种无菌物品的唯一供应单位.因此,为确保临床上使用的各种物品、器械安全可靠,必须加强管理,提高其工作质量.此外,由于工作性质和场所的特殊性,供应室工作人员也应加强自我防护.
作者：张立新 刊期： 2013年第07期
恙虫病亦称丛林斑珍伤寒,是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性传染病.本病主要流行于亚洲太平洋地区.尤以东南亚国家与日本太平洋岛屿为多,本病流行有明显的季节性、地区性.我国主要发生于东南沿海各省及西南地区.广西云南全年发病,浙江发生于9月下旬.近几年来,本病有向北扩张的趋势.2007--2012年本病在本地区有逐年增多趋势.本文报告本院近6年来10-12月(水稻收割后)的发病情况.本病一般为散发.如果不能及时诊断与治疗,常常引起严重并发症而危及生命.本文针对恙虫病的临床特点、治疗方法进行探讨.希望能引起基层医生的重视,及早做出正确的诊断与治疗,避免误诊误治而贻误病情.
作者：于晖 刊期： 2013年第07期
目的 探究肠道术后功能性胃排空障碍患者的临床治疗方法以及对其疗效分析.方法 病例选取于我院2009年3月至2013年3月间37例肠道术后出现功能性胃排空障碍患者,对其进行回顾性分析,对于FDGE患者的临床治疗方法进行总结,对其治疗效果进行分析.结果 37例FDGE例患者中,30例患者经过保守治疗后恢复健康,7例经过保守治疗后无效继而进行手术治疗,后恢复健康,治疗过程中无并发症出现.经过半年的随访,37例患者均无复发病例出现.结论 肠道术后功能性胃排空障碍属于临床常见病症,在保守治疗与手术治疗见选择适合患者的治疗手段,能够有效保障患者身体恢复健康.
作者：于硕鹏 刊期： 2013年第07期
张力性血肿是指对脑出血患者进行保守治疗中后期,因血肿的液化,不能被有效吸收,血肿体积增大致张力增加,从而加重了对周围脑组织的压迫,导致神经功能的进行性损害.现对2007年5月至2012年3月我院收治的脑出血后张力性血肿患者12例的临床资料进行回顾性分析报导如下.
作者：王志扬；白治军 刊期： 2013年第07期
近年来,虽然外科工作者们在手术中提高了责任心,临床上也制定了各种规章制度以杜绝差错事故的发生,但浅表手术术中伤口异物遗留事故,在有些医院中还有发生.本人通过多年的临床实践总结浅表手术异物遗留的原因,采取一定的防范措施,避免了差错事故和不必要的纠纷,有助于护理工作的顺利开展.
作者：陈灵 刊期： 2013年第07期
目的 了解西昌市居民生活意识及习惯与常见疾病联系的认知程度,以提高市民对常见疾病的重视,做到早预防,以降低常见疾病的发生率.方法 自行设计调查问卷,对545名不同性别、年龄、文化程度的市民进行常见疾病认知度的调查.结果 女性19-59岁的中青年、高中及以上学历的居民对生活意识及习惯与常见疾病联系的认知度高.结论 应加强常见疾病相关知识的宣传工作,重点是男性、青少年及老年人、低文化层次等人群.
作者：谭宇亭；夏隐；范婉秋；王婧；卢佳颖；边疆；羊施乐；邓世山 刊期： 2013年第07期
目的 研究分析糖尿病患者胰岛素释放试验与糖化血红蛋白的相关性,为糖尿病患者的临床诊断和指导治疗提供一定的参考和借鉴.方法 收集2011年9月--2012年8月我院收治的糖尿病患者72例为临床研究对象,所有患者入院后均给予综合治疗,观察比较患者治疗前后的胰岛素释放试验和糖化血红蛋白水平.结果 糖尿病患者治疗后,其糖化血红蛋白值与治疗前比较有明显降低,p＜0.05;胰岛素释放试验测定结果:空腹胰岛素、糖负荷后30min、1h及2h胰岛素分泌水平均有明显上升,与治疗前比较,p＜0.05,差异有统计学意义.结论 联合检测胰岛素释放试验和糖化血红蛋白对于2型糖尿病的早期诊断和治疗及防治微血管病变的发生发展具有重要的临床意义.
作者：郭爱叶 刊期： 2013年第07期
目的 探讨血浆抗凝血活酶III(AT-III)与D-二聚体检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义.方法 采用Sysmex CA-1500全自动血凝分析仪对60例糖尿病肾病患者血浆AT-III活性水平与D-二聚体进行测定.结果 糖尿病肾病患者血浆AT-III活性水平明显低于正常对照组(P<0.01),D-二聚体明显高于正常对照组(P<0.01).结论 血浆AT-III与D-二聚体检测对早期诊断DN具有重要价值.
作者：徐根平 刊期： 2013年第07期
急性肺水肿是急性左心衰竭的严重表现,需要临床医生积极给予治疗.主要表现为呼吸极度困难、紫绀、焦躁不安、意识恍惚、肺部大量湿罗音、口鼻泡沫样血痰溢出.
作者：孙一兵 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
