何孝强
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠合理的分娩方式,指导临床选择.方法 选择我院2010年3月--2013年1月剖宫产术后再次妊娠的产妇360.结果 360例产妇经阴道分娩200例,占55.6%,剖宫产160例,占44.4%,其中要求剖宫产同时行绝育术13例,占8.1%,拒绝试产45例,占28.1%,巨大儿14例,占8.8%,先兆子宫破裂6例,占3.8%,前置胎盘6例,占3.8%,胎位异常24例,占15.0%,骨盆狭窄23例,占14.4%,胎儿窘迫症10例,占6.3%,与前次剖宫产间隔＜2年19例,占11.9%.经阴道分娩200例产妇,失血量为(180.3±23.1)ml,发生新生儿窒息2例,占1.4%,住院时间为(3.3±0.5)d;剖宫产产妇160例,失血量为(320.1±38.2)ml,发生新生儿窒息11例,占6.9%,住院时间为(8.9±0.7)d,两组比较有显著性差异(P＜0.05).
作者：王丽 刊期： 2013年第07期
目的 研究降钙素基因相关肽(CGRP)对大鼠主动脉平滑肌细胞中高血压相关基因(HRG-1)和平滑肌22ɑ(SM22ɑ)表达的影响,为阐明CGRP抑制主动脉平滑肌细胞增殖以及表型转化的机制提供实验依据.方法 取健康SD大鼠的主动脉,按照器官培养方法行体外培养血管,HE染色和抗5-Brdu免疫细胞化学染色观察细胞增殖情况,实时定量RT-PCR检测血管平滑肌细胞增殖相关基因HRG-1和表型转化相关基因SM22ɑ的表达水平,统计分析加CGRP组和未加CGRP组基因表达水平的差异.结果 CGRP组增生斑块明显较外源脂质组减少,外源脂质组的血管中膜可见大量被标记的增生平滑肌细胞,CGRP组标记到的增殖细胞明显减少;CGRP组较外源脂质组HRG-1和SM22ɑ表达明显增高.结论 CGRP对血管平滑肌增殖的抑制作用与上调增殖负性调控基因HRG-1和收缩表型标志基因SM22α的表达有关.
作者：张智；李建文；肖国粱；黄胜超 刊期： 2013年第07期
目的 探讨护理干预对心血管疾病患者遵医依从性的影响.方法 选取我院2002年2月--2007年2月收治的心血管疾病患者中的200例进行研究,将其随机分为观察组与对照组,每组100例,对照组患者仅给予内科常规护理,观察组患者则是在常规护理的基础上给予护理干预,观察比较两组患者的遵医情况.结果 观察组患者的遵医情况显著优于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 干预护理可以明显提高患者的遵医依从性,从而取得良好的治疗效果,在临床中值得广泛推广.
作者：龙彩英 刊期： 2013年第07期
临床把肠道的慢性炎症性疾病称之为慢性肠炎,其发病原因存在很多因数,通常认为是细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染,也可能是过敏、变态反应等原因致病.本文通过抽取2009年5月--2012年5月我院收治的160例慢性肠炎患者,采用中医药健肠饮进行治疗,疗效显著,值得临床推广使用.
作者：马青松 刊期： 2013年第07期
本文笔者结合多年社区卫生服务中心工作经验,采用问卷调查及抽样统计的方法,对所在地区部分社区卫生服务中心国家基本药物制度实施情况进行了分析研究,发现问题并提出了建议,仅供参考.
作者：李翠萍 刊期： 2013年第07期
目的 探讨注射用拉氧头孢钠与甲硝唑注射液的配伍稳定性.方法 取拉氧头孢钠和甲硝唑注射液分别配制不同的溶液,实验室进行吸收光谱试验、回收率试验和配伍试验,对其配伍稳定性进行分析.结果 拉氧头孢钠可选用测定波长270nm,参比波长362nm,而在319nm处,拉氧头孢钠几乎无吸收,对甲硝唑溶液的吸收值测定没有干扰.溶液在6小时之内,其颜色没有发生改变,溶液无气泡和沉淀物产生,并且其在配制好的6小时之内,PH值没有出现较大的变化.结论 注射用拉氧头孢钠与甲硝唑注射液的配伍在混合6小时以内具有良好的稳定性.
作者：冀玉宇 刊期： 2013年第07期
目的 改变患者对高血压的认识,增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信念.方法 对我院收治的87例高血压患者的护理观察及心理状态进行分析,进行有针对性地制定护理措施.建立良好的护患关系,鼓励患者自觉配合各种治疗.结果 患者对高血压危险因素的认识、控制高血压的重要性入手进行健康教育,使患者了解健康知识,改变不健康的生活习惯从而促进身心健康,提高生活质量.
作者：王丽 刊期： 2013年第07期
目的 观察分析应用他汀类降脂药物治疗冠心病的临床效果.方法 选取我院于2010年1月至2012年11月收治的60例冠心病患者,并将其随机分为对照组和观察组两组,对照组应用抗血小板制剂阿司匹林进行冠心病的常规治疗,观察组患者常规治疗的基础上应用他汀类药物治疗,观察比较两组的治疗效果.结果 观察组30例患者的有效率为93.3%,明显好于对照组的有效率80.0%,两组患者的临床效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 他汀类降脂药物治疗冠心病有着明显的临床疗效,能够有效改善患者的心绞痛等临床症状,提高患者的生活质量,值得在临床上广泛推广.
作者：彭洁 刊期： 2013年第07期
目的 观察健康教育配合自我推拿对轻度高血压血浆一氧化氮(NO)的影响.方法 将60例轻度高血压患者随机分为健康教育和对照组各30例,健康教育组采用健康教育(知识宣教、心理护理、音乐疗法、运动指导、饮食指导)配合自我推拿干预3个月.对照组口服氢氯噻嗪12.5mg,1次/日,疗程3个月.观察两组患者干预前后血浆一氧化氮的变化.结果 健康教育组干预前后NO有显著性差异(P<0.05),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 健康教育配合自我推拿能升高血浆NO水平,效果优于氢氯噻嗪.
作者：王美芝 刊期： 2013年第07期
目的 探讨分析节育环的避孕效果与不良反应.方法 选取自2010年1月到2012年1月在我院接受子宫节育环上环手术的患者70例,根据随机原则将70例患者分为2组分别为实验组和对照组,每组35人.两组患者在年龄、健康状况、体内的激素水平等各方面无明显差异,具有可比性.实验组患者在月经期彻底结束后的7天内对患者实施复方雌孕激素阴道环的上环手术;而对照组的患者同样在月经期彻底结束后的7天内对患者实施单纯孕激素阴道环上环手术.分别记录上环后1个月、4个月和8个月内的带环发生怀孕的例数和比率,同时详细记录分别记录上环后1个月、4个月和8个月内的带环期间发生的任何不良反应症状的情况和比率.结果 实验的结果显示在进行节育环的上环手术后的1个月、4个月、8个月后,实验组患者的怀孕例数均比对照组患者少,差异统计学显著,P<0.05;实验结果显示实验组患者使用节育环8个月后不良反应(包括子宫穿孔、脏器损伤、经血过多和宫外孕)的发生要比对照组患者少,差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论 使用复方雌孕激素阴道环的上环手术的避孕效果和不良反应要优于使用单纯孕激素阴道环上环手术,其综合临床效果良好值得推广.
作者：吾尔克孜·玉素甫 刊期： 2013年第07期
西药房发药是医院服务的关键环节,配药、发药中的处方差错可能导致医疗纠纷.西药房处方差错既影响医院的形象和发展,又影响患者的健康和生命.本文依据西药房实际工作情况,针对西药房管理中出现的处方差错问题进行分析,提出相应的对策,以保障西药用药安全.
作者：郭秀梅；李学庆 刊期： 2013年第07期
目的 观察御淑丹与硝酸咪康唑疗法治疗霉菌性阴道炎的效果,症状体征,病菌转阴率及复发率.结果 两组治疗总有效率无显著差异,研究组的治愈率、症状、体征及病菌转阴率、复发率均显著优于对照组.结论 御淑丹阴道用药10粒疗法与硝酸咪康唑7日常规疗法在治疗霉菌性阴道炎方面同样安全、有效,但御淑丹的临床应用证实了其高效、安全、无副作用,复发率低
作者：李琳燕 刊期： 2013年第07期
目的 分析萘替芬酮康唑乳膏治疗花斑癣患者的疗效.方法 随机将138例花斑癣患者分为两组(实验组72例,对照组66例),两组在性别、年龄、病程上无统计学差异,前组患者涂搽萘替芬酮康唑乳膏,2次/d,后组患者涂搽克霉唑乳膏,2次/d,两组疗程均为6周.分别记录患者的治疗前和治疗结束后真菌检查、皮损情况及不良反应.结果 治疗组的真菌清除率为98.61%,有效率为93.06%;对照组的真菌清除率为90.91%,有效率为72.73%,两组比较疗效有统计学差异(P﹤0.05),两组患者均无明显不良反应.结论 萘替芬酮康唑乳膏治疗花斑糠疹患者安全有效.
作者：翟慧娟 刊期： 2013年第07期
目的 研究层级护理管理模式在外科护理管理中的应用效果,进一步提高医院外科护理的质量.方法 比较我院外科2011年1月--2012年12月期间实行的层级护理管理模式(观察组)与传统管理模式(对照组)的护理质量和患者满意度的差别.层级护理模式主要是对现有护士的能力进行分级管理,根据学历、技术职称、工作年限、综合素质测评等考核结果将护理人员划分为N0-N4四个级别,同时将患者按照病情轻重程度进行分级,使患者的病情与护士的能力相对应.结果 护理人员职责明确,外科护理质量和患者的满意度明显提高.
作者：康秀芹 刊期： 2013年第07期
纹眼线是九十年代初我国流行的一种美容方法,曾一度受到众多爱美女性的青睐,但因纹眼线所造成的眼部损害现象屡见不鲜,如结膜炎、角膜炎、睑缘炎、麦粒肿及霰粒肿等眼病.虽然纹眼线法已渐渐被淘汰,但临床上仍有不少因数年前纹眼线而致眼部慢性并发症的患者,笔者收集了22例此类病例,从感染性、化学性、机械性三方面讨论了致病原因.
作者：丁炜；李玲 刊期： 2013年第07期
1 医院经济核算的意义和范围经济核算是指把医院每一个专业作为核算对象,按照一定原则和方法统计其收支,计算其收支结余,了解投入产出情况,从而满足医院规划、计划、管理和分配等多方面需要的经济活动.因为,医院目前实行医药分开核算,所以,本文所述经济核算中的收入主要是指各种医疗收入,如挂号收入、床位收入、诊查收入、检查收入、治疗收入、化验收入、护理收入、其他收入等,但应不包含出院病人欠费和医疗收入以外的其他收入.经济核算中的支出也主要是指各种医疗支出,如工资、补助工资、职工福利费、社会保险费、公务费、卫生材料费、其他材料费、低值易耗品、业务费、购置费、修缮费、其他费用等,但应不包含医疗支出以外的其他支出和专项支出.
作者：王伟 刊期： 2013年第07期
目的 研究心血管急症的临床治疗记录,以作为未来心血管急症治疗的有力依据.方法 选取近两年在我院接受诊疗的心血管急症共100位,研究他们在接受诊疗期间的临床记录.结果 在对这100位患者的诊断记录进行比对总结,我们发现心血管急症发病率高的几种病症中,出现急性心力衰竭的患者,约占总人数的33.53%;出现心律失常的患者,约占总人数的21.39%;出现高血压急症的患者,约占总人数的16.76%;出现心绞痛的患者,约占总人数的14.45%;出现急性心肌梗死的患者,约占总人数的6.36%.我们所抽取的100位患者中,经过救治之后出现好转,并住院进一步接受治疗的患者共有38位,占到总人数的38%,痊愈出院的患者共有55位,占到总人数的55%,死亡的患者共有7位,占到总人数的7%.结论 心血管急诊病患出现病症具有一定的特征,在对这类患者进行临床治疗的时候,要针对基础病症进行防范诊治,及时的采取抢救措施,同时要继续提升医疗救治水平,以为患者生命质量提供保障.
作者：吴彩芳 刊期： 2013年第07期
随着疾病谱的变化,小儿神经系统疾病已被越来越多的关注,其在儿科临床逐年增加比例,作为一名儿科医生治疗神经系统疾病的增加经验.其相应的临床和应用基础研究报道越来越多,现阶段小儿神经系统疾病的研究热点在于癫痫、脑性瘫痪、脑血管病及神经系统感染,本文通过相关临床研究进展进行癫痫及脑瘫的报道.
作者：王哲存 刊期： 2013年第07期
为了节约采购成本,提高采购效率,满足本院血管支架的使用要求,并针对目前血管支架采购过程中遇到的问题,本文将对血管支架采购采取分组方法,并在此基础上研究符合本院基本情况的采购策略.
作者：陶婷婷；尚长浩；王粤 刊期： 2013年第07期
众所周知,现金具有好的流动性,是商品交易中受欢迎的支付方式,是容易出问题的地方,也是企事业单位控制的重点.如果现金流量不够,企业将无法生存.住院处是医院现金多的地方,也是医院控制的重中之重.下面,本人就二级医院住处现金的控制谈一下自已的看法.
作者：李永；周银芝；高文丽 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
