学术投稿

层级护理管理模式在外科护理管理中的应用探讨

康秀芹

关键词:外科护理管理, 层级管理, 护理质量
摘要:目的 研究层级护理管理模式在外科护理管理中的应用效果,进一步提高医院外科护理的质量.方法 比较我院外科2011年1月--2012年12月期间实行的层级护理管理模式(观察组)与传统管理模式(对照组)的护理质量和患者满意度的差别.层级护理模式主要是对现有护士的能力进行分级管理,根据学历、技术职称、工作年限、综合素质测评等考核结果将护理人员划分为N0-N4四个级别,同时将患者按照病情轻重程度进行分级,使患者的病情与护士的能力相对应.结果 护理人员职责明确,外科护理质量和患者的满意度明显提高.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 复发性念珠菌性阴道炎58例临床体会

    目的 观察复发性念珠菌性阴道炎的临床症状、治疗方法和预防措施.方法 回顾性分析我院收治的58例复发性念珠菌性阴道炎患者的临床症状及治疗体会.结果 经正确的预防和治疗后,复发性念珠性阴道炎的临床表现为1个之内出现4次或4次以上相应症状,真菌学检查均呈阳性,复发率为5%.结论 及早预防和采取正确治疗方法可有效控制复发性念珠菌性阴道炎.

    作者:刘稳英 刊期: 2013年第07期

  • 人工全膝关节置换术的围手术期的护理

    笔者自2005年4月--2010年6月对100例全膝关节置换术病人进行围手术期综合护理,效果满意,现将护理体会报告如下.

    作者:王双双;蔡艳丽;黄艳军 刊期: 2013年第07期

  • 探讨中药注射剂不良反应分析及防治对策

    目的 探讨中药注射剂不良反应产生原因和防治方法.方法 选取我院2010--2012年采用中药注射剂进行治疗的患者84例,对所有患者在我院治疗期间的不良反应报告进行研究,重点分析他们出现不良反应的时间、类型以及引发药物.结果 不同患者不良反应的类型、时间、引发药物是不一样的.结论 中药注射剂在使用的过程中不仅要考虑患者个体特征差异、医生业务素质高低,而且还应该重视药物质量,避免不良反应的出现

    作者:陈敏华;江晓燕;温琼 刊期: 2013年第07期

  • 亚急性脊髓联合变性11例诊断分析

    目的 总结亚急性脊髓联合变性(SCD)的临床诊断特点及方法.方法 回顾性分析2005年3月至2012年10月我院住院及门诊11例临床诊断为SCD患者的病历资料.结果 11例SCD患者呈亚急性或慢性起病,发病年龄7-72岁,病变主要累及后索、侧索及周围神经.临床症状以行走不稳、下肢无力、踩棉花感多见,可伴有不同程度感觉障碍,其中下肢定位觉障碍是其特征性改变.血清维生素B12,浓度降低5(5/11)例,电生理均有明显改变,MRI信号改变3(3/11)例.经维生素B12,治疗后临床症状明显改善9例.结论 SCD是以脊髓后索、侧索及周围神经损害为主的疾病,细致的体格检查及电生理检查有助于本病的诊断,血清维生素B12浓度的测定及MRI检查对本病诊断有一定意义.补充维生素B12是本病治疗的根本.

    作者:王连玉 刊期: 2013年第07期

  • 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床诊治分析

    目的 探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取本院2011年1月至2012年收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者30例为研究对象,随机将患者分为观察组及对照组,每组各15例,其中对照组患者给予利尿、扩容、镇静等常规性治疗,观察组在对照组的基础上给予无创呼吸机治疗,对比分析两组患者治疗效果及治疗前后心率、收缩压以及血氧饱和度改善情况.结果 两组患者治疗后心律、血压以及血氧饱和度与治疗前相比得到有效改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组心律、血压以及血氧饱和度改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者在常规利尿、扩容、镇静治疗的基础上应用无创呼吸机能有效提高患者临床治愈率,有效改善患者心率、收缩压以及血氧饱和度.

    作者:高健梅 刊期: 2013年第07期

  • 慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察

    目的 观察和探讨慢性盆腔炎在妇产科临床上治疗的效果.方法 选取2009年3月--2012年2月我院诊治的126例慢性盆腔炎患者,按照盲目随机法把患者分成两组,对照组和观察组各63例,对照组采用替硝唑和左氧氟沙星结合静脉滴注进行治疗,观察组在对照组的治疗基础上加以中药灌肠及中药外敷治疗.对两组治疗后的临床效果及复发率等进行观察对比.结果 观察组治愈率为65.07%(41/63),总有效率为92.06%(58/63);对照组治愈率为11.11%(7/63),总有效率为46.03%(29/63);两组比较差异具有明显的统计学意义(P<0.05).观察组的复发率也明显低于对照组(P<0.05).结论 对慢性盆腔炎采用中西医结合治疗,其效果颇为显著,可全面性地杀灭致病菌,患者治疗期间不良反应轻微,复发率低,体内病毒清除更彻底,疗效安全、可靠、确切,可作为治疗慢性盆腔炎的主要方法之一,值得临床上推广.

    作者:柴连梅 刊期: 2013年第07期

  • 围手术期患者护理常规

    目的 围手术期护理能够为手术患者得到身心双重的全方位护理,有利于增强患者对手术的耐受性,使患者的身心在整个围手术期都保持良好的状态,从而达到预防或减少术后并发症,使得患者尽快康复.方法 围手术期是围绕手术的全部经过,从决定患者进行手术之后一直到康复出院,其中包括手术前、手术中和手术后的时间.围手术期患者护理主要通过术评估及观察、严格按照操作要点进行操作等方式达到对患者的全方位护理.结果 患者能够保持良好的身心接受手术治疗,并且在术后尽快康复.结论 科学合理的围手术期患者护理有利于患者接受手术治疗,有利于患者早日康复.

    作者:王丽娟 刊期: 2013年第07期

  • 健康教育配合自我推拿对轻度高血压一氧化氮的影响

    目的 观察健康教育配合自我推拿对轻度高血压血浆一氧化氮(NO)的影响.方法 将60例轻度高血压患者随机分为健康教育和对照组各30例,健康教育组采用健康教育(知识宣教、心理护理、音乐疗法、运动指导、饮食指导)配合自我推拿干预3个月.对照组口服氢氯噻嗪12.5mg,1次/日,疗程3个月.观察两组患者干预前后血浆一氧化氮的变化.结果 健康教育组干预前后NO有显著性差异(P<0.05),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 健康教育配合自我推拿能升高血浆NO水平,效果优于氢氯噻嗪.

    作者:王美芝 刊期: 2013年第07期

  • 鼻内窥镜手术联合糖皮质激素治疗鼻息肉的临床疗效观察

    目的 观察鼻内窥镜手术联合糖皮质激素治疗鼻息肉的临床疗效.方法 86例鼻息肉患者随机分为观察组与对照组两组各43例.观察组患者采用鼻内窥镜手术联合糖皮质激素治疗,对照组患者只采用鼻内窥镜手术治疗.结果 观察组患者有效率为95.35%,对照组为81.40%,观察组患者有效率显著高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者复发率为4.65%,对照组为20.93%,观察组患者复发率显著低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内窥镜手术联合糖皮质激素治疗鼻息肉疗效确切、安全可靠、复发率低,值得临床推广应用.

    作者:窦勤峰;孙靖 刊期: 2013年第07期

  • 剖宫产术后再次妊娠360例分娩情况分析

    目的 探讨剖宫产术后再次妊娠合理的分娩方式,指导临床选择.方法 选择我院2010年3月--2013年1月剖宫产术后再次妊娠的产妇360.结果 360例产妇经阴道分娩200例,占55.6%,剖宫产160例,占44.4%,其中要求剖宫产同时行绝育术13例,占8.1%,拒绝试产45例,占28.1%,巨大儿14例,占8.8%,先兆子宫破裂6例,占3.8%,前置胎盘6例,占3.8%,胎位异常24例,占15.0%,骨盆狭窄23例,占14.4%,胎儿窘迫症10例,占6.3%,与前次剖宫产间隔<2年19例,占11.9%.经阴道分娩200例产妇,失血量为(180.3±23.1)ml,发生新生儿窒息2例,占1.4%,住院时间为(3.3±0.5)d;剖宫产产妇160例,失血量为(320.1±38.2)ml,发生新生儿窒息11例,占6.9%,住院时间为(8.9±0.7)d,两组比较有显著性差异(P<0.05).

    作者:王丽 刊期: 2013年第07期

  • 我国省级卫生监督机构的机构建设情况分析

    目的 探讨我国省级卫生机构管理体制存在的问题和改进建议.方法 根据31个省级卫生监督机构官方网站公开的信息分析机构名称、成立时间、内设机构机构编制情况.结果 省级卫生监督机构有六种命名方式,成立时间主要集中在2001年和2000年,内设机构平均为(12.8±3.3)个,人员编制平均为(95.0±33.1)个.结论 机构名称不统一,体制改革步伐不统一,内设机构数量差距悬殊,人员编制不足且类型多样.建议出台改革细则,选用突出卫生监督行政执法特性的名称,出台机构建设具体标准.

    作者:程才 刊期: 2013年第07期

  • 后循环急性脑梗死动脉溶栓临床研究

    椎-基底动脉闭塞临床症状重,有高病死率和致残率,病死率75%-86%[1].动脉内溶栓治疗能降低病死率,受到越来越多的重视.现将我院2007年6月--2008年6月,动静脉溶栓治疗的36例后循环急性脑梗死患者的治疗结果分析总结如下.

    作者:李新满;尤良军;胡义平 刊期: 2013年第07期

  • 病证合参治疗胃下垂并62例病例分析

    胃下垂是消化科的常见疾病,发病率较高,临床较为多见,且病程较长,治疗比较复杂.笔者数年来采取辩证与辨病相结合的方法治疗胃下垂患者,取得了良好的效果.随机抽取113例临床患者,对胃下垂的治疗进行总结如下:1 病例介绍113例病人,男57例,女56例,平均年龄39.2岁,病程2-10年,113例病人皆以补中益气,升阳举陷为基本治疗原则,同时根据个体差异及伴随证候加减药物及剂量.

    作者:王建立;马荣梅;刘胜军 刊期: 2013年第07期

  • 股骨颈骨折患者的护理干预

    目的 探讨对股骨颈骨折患者进行护+理干预后的临床效果,以及护理干预中需要注意的事项,更好地提高股骨颈骨折患者护理质量和生活质量.方法 选取本院2010年10月--2011年11月收治的75例股骨颈骨折患者,对着75例股骨颈骨折患者进行护理干预治疗,回顾性总结护理干预方法和经验.结果 本组75例骨颈骨折患者通过治疗以及护理干预,患髋功能得到显著的改善,在治疗前的临床症状明显改善或者基本消失,没有发生严重并发症.结论 对股骨颈骨折的患者尽心护理干预有效提高临床的治疗效果,减少并发症的发生,减轻了患者的治疗痛苦,缩短了住院时间,临床效果比较理想.

    作者:蔡丽辉 刊期: 2013年第07期

  • 中药灌肠治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎30例

    自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化患者常见的一种严重的并发症,也是导致原有肝病恶化的重要诱因.其发生率高,病死率高,早期诊断困难,治疗棘手.

    作者:黎军 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗胃食管反流病的疗效观察

    目的 观察采用中西医结合治疗胃食管反流病的效果.方法 将2011年1月--2012年12月笔者所在医院50例胃食管反流病患者,在西医治疗的基础上,进行中医辨证配合汤药治疗.结果 痊愈28例,占56%,显效18例,占36%,有效12例,占24%,无效,2例,占4%,总有效率为96%.结论 中西医结合治疗胃食管反流病较疗效肯定,值得推广.

    作者:李璐;郑文博 刊期: 2013年第07期

  • 血浆AT-III与D-二聚体检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

    目的 探讨血浆抗凝血活酶III(AT-III)与D-二聚体检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义.方法 采用Sysmex CA-1500全自动血凝分析仪对60例糖尿病肾病患者血浆AT-III活性水平与D-二聚体进行测定.结果 糖尿病肾病患者血浆AT-III活性水平明显低于正常对照组(P<0.01),D-二聚体明显高于正常对照组(P<0.01).结论 血浆AT-III与D-二聚体检测对早期诊断DN具有重要价值.

    作者:徐根平 刊期: 2013年第07期

  • 阵发性室上性心动过速急诊治疗临床分析

    目的 重点研究和探讨阵发性室上性心动过速不同急诊治疗的临床疗效及安全性.方法 利用回顾性分析的方法对随机选取我院于2009年1月--2012年12月急诊治疗的160例阵发性室上性心动过速患者的临床资料进行回顾性对照分析,将患者分为4个治疗组,ATP组总计40例给予ATP进行急诊治疗,异搏定组总计40例给予异搏定进行急诊治疗,心律平组总计40例给予进行心律平急诊治疗,西地兰组总计40例给予西地兰进行急诊治疗,然后将4组数据结果进行分析,比较4组患者的复律时间、复律例数、无效例数以及不良反应例数,分析探讨4种方法对急诊治疗阵发性室上性心动过速患者的疗效.结果 有效转复率ATP组高,异搏定组低,复律时间ATP组短,西地兰组长,不良反应ATP组多,P>O.05无统计学意义.结论 在急诊治疗阵发性室上性心动过速患者的时候,好依据患者自身状况以及具体疾病情况进行急诊治疗药物的筛选.

    作者:刘焕涛 刊期: 2013年第07期

  • 成人股骨颈骨折的治疗进展

    目的 对成人股骨颈骨折的治疗进展进行探讨和分析.方法 对成人股骨颈骨折的治疗,方法相对较多,常用的方法有这样几种,即人工髋关节置换以及内固定等,对于不同年龄段以及不以症状的患者,要选择不同的治疗方法,从而有助于患者的恢复.结果 成人股骨骨折的治疗方法尚多,目前仍没有统一的方法,所以应根据患者不同的症状采用不同的治疗方法.结论 对于不同的患者,要采用不同的治疗方法,如果患者对活动要求罚高,一般采用内固定治疗,如果是老年患者,多采用半髋置换治疗.治疗过程中,要注意方式方法,要按照科学、合理的方法对患者进行治疗,从而有助于患者的恢复.

    作者:廖克仁 刊期: 2013年第07期

  • 食管癌术后留置鼻肠管早期肠内营养护理体会

    目的 观察食管癌术后早期肠内营养支持的临床疗效.方法 46例行食管癌根治术病人,术前将十二指肠营养管和胃管同时置入胃中,术中将鼻肠营养管置入Treize韧带(或吻合口)远端20-30cm.术后第1天从鼻肠管泵入肠内营养液,从每天500ml开始逐渐加量,滴速为60-80ml/h,如无发生不良症状,第3天开始,使用全量EN,运用时间7-10d.用输液泵匀速输入.结果 46例患者中无一例死亡.其中8例发生腹胀,5例发生腹泻,1例胃潴留,1例恶心难以忍受,予以减慢输液速度,降低浓度后症状缓解.结论 术后食管癌早期肠内营养能促进胃肠功能恢复,安全可行,易于掌握和实施,值得临床推广应用.

    作者:刘燕英;温小媚 刊期: 2013年第07期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会