李新满;尤良军;胡义平
目的 本研究主要就急诊护理过程引发护理风险的主要因素以及防范措施展开分析讨论.方法 选择我院急诊科2012年3月--2013年3月所出现的45例护理纠纷事件作为研究对象,对这些事件的相关内容进行回顾性分析,并提出相应的解决方案.结果 急症科的护理风险主要有护理人员的专业技能不过硬、感染风险、沟通不畅的风险等.结论 对于急诊护理所存在的问题可以进行防范,在对此类风险进行防范的过程中,一定要根据风险的发生机制,制定出相应的防范措施,这样做不仅可以降低急诊科出现护患纠纷的几率,而且还可以提高急诊科的整体护理质量.
作者:崔旭凤 刊期: 2013年第07期
糖尿病是由多种原因引起的慢性高血糖症,其特征在于由代谢紊乱.基本病理生理为绝对或相对不足,胰岛素分泌和/或增加胰高血糖素的活性,造成包括碳水化合物,蛋白质,脂肪等代谢紊乱.糖尿病周围神经病变是常见的糖尿病的慢性并发症,人们可以影响感觉神经,运动神经,自律神经.
作者:张雪芹 刊期: 2013年第07期
目的 对急性乳腺炎手术病例资料进行分析,以期找到有效的术后护理措施.方法 对我院2012年4月--2012年12月收治的26例急性乳腺炎行切开引流术患者进行术前心理开导、术后体征观察、预防切口感染等,全方位临床护理观察,并对护理结果进行总结.结果 经有效术后护理,患者恢复状况良好,无并发症,均康复出院.结论 急性乳腺炎的发生大多是由病菌感染引起,做好产前、产后健康知识专题讲座,对降低急性乳腺炎的发生率有积极意义,而对于急性乳腺炎化脓患者,采取切开引流手术后,合理、有效的护理措施对于病情的恢复、避免并发症有重要作用.
作者:戴菲;潘翠柳 刊期: 2013年第07期
1 资料与方法1.1 一般资料 患者,男性,83岁.因全身大面积皮肤脱失3天入院.3天前患者在家因感冒后服用解热止痛片级口服头孢类消炎药后肢体起水泡,渐增多,随后全身大面积起水泡,表皮脱失.
作者:于鸿凯;纪春花;王桂芳 刊期: 2013年第07期
医院管理工作中的质量管理是较为重要的一方面,也是现代科学管理过程中的重大发展,逐渐构成了较为完整的理论思想和科学体系,医院工作中的质量管理,是需要积极研究并发展的.医疗质量管理,要体现在整个治疗的过程中,管理的质量、效果主要受到医疗技术的水平和整体管理的效果影响,也就是说医院管理工作的治疗保证程度会对这些方面产生重要影响.本文主要结合实际工作,总结医疗质量管理的研究实践及发展方向.
作者:崔景仙;张敏 刊期: 2013年第07期
目的 分析血液透析护理中综合护理模式的效果.方法 选取我院2010年1月--2011年12月期间收治的40例血液透析患者为研究对象,随机、平均分为对照组与观察组,观察组采用常规护理模式,对照组在此基础上增加舒适护理,采取综合护理模式,对两组患者舒适度、满意度以及并发症发生率、SDS和SAS评分进行对比.结果 对照组采取综合护理模式,患者舒适度为90%,满意率为95%,并发症发生率为5%,SDS评分41.5分,SAS评分37.5分.观察组采取常规护理模式,患者舒适度为75%,满意率为80%,并发症发生率为15%,SDS评分47.6分,SAS评分41.2分.差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析综合护理模式能够提高患者舒适度,减轻负性情绪,降低并发症发生率,提高患者满意度,具有推广价值.
作者:田红燕 刊期: 2013年第07期
目的 探究分析尿视黄醇结合蛋白(RBP)检测对糖尿病早期肾损坏患者诊断的临床效果.方法 选自我院2012年11月--2013年4月年收治的100例糖尿病患者为观察组,并选择在我院体检结果为健康的正常人共100例为对照组,对2组的尿中RBP以及微量白蛋白(m-ALB)进行测试且对比分析.两组测试均使用免疫透射比浊法进行.结果 相对于正常人,糖尿病患者的RBP还有m-ALB均有显著差异性(P<0.05);在糖尿病患者当中,尿RBP阳性检出率相对于m-ALB有显著差异性(P<0.01),两者之间表现为正相关关系.结论 相比较于m-ALB,RBP有着更高的敏感性,为肾小管功能的敏感指标.对患者的PBR还有m-ALB变化进行检测,能够对糖尿病早期肾损伤患者进行早期诊断.
作者:曹献芹;高学强;郭珊 刊期: 2013年第07期
本组入选病例是2005年10月至2010年10月因患糖尿病合并大面积脑梗死98例住院患者,占同期住院脑梗死患者的10%,98例脑梗死中有55例为大面积脑梗死(占56%),其余多发性腔隙性脑梗死.本文旨在患糖尿病合并大面积脑梗死的原因分析.因患糖尿病是由于血糖升高,糖蛋白增加,毛细血管基底膜增厚及内皮细胞增生等使血管口径变小,内壁粗糙,血流不畅,血栓形成.因此,对大面积脑梗死患者应注意对其高血糖的处理.
作者:陈桂杰;红梅;吴秀兰 刊期: 2013年第07期
目的 探讨食管癌淋巴结转移多层螺旋CT(MSCT)增强扫描的价值分析.方法 26例患者在手术前都进行多层螺旋CT增强扫描.扫描从舌骨水平到肝下缘,肘正中静脉注射100ml优维显,注射速度为2.5-3.0ml/s,延迟60s扫描,准直器宽1mm,螺距为1,进行图像处理和分析,部分采用多平面容积重建(MPR).依据病理结果,分析MSCT灵敏度、特异度、准确率等各方面指标在诊断食管癌淋巴结转移方面百分比.结果 26例(上段4例,中段15例,下段7例)食管癌中鳞癌24例,腺癌1例,腺鳞癌1例.术后将各区域的淋巴结清扫数目,分别统计部位及有无转移.术中310枚共廓清淋巴结,62枚转移,各区域淋巴结清除及转移数目.MSCT诊断淋巴结转移的特异性、敏感性、准确性及阳性预测值、阴性预测值分别是83.2%、91.8%、90.5%、75.2%、93.8%.结论 对食管癌淋巴结转移的发现,通过运用MSCT增强扫描,可以有较高的准确性和特异性,可为临床对治疗方案的选择提供更为科学的、合理的理论依据,值得临床推广应用.
作者:谢金华;温戈 刊期: 2013年第07期
高校突发公共卫生事件具有难以预测性和突发性等特点.高校突发公共卫生事件给大学校园的生活带来了强大的冲击,给高校师生的健康安全造成的威胁,同时对大学生的生活和心理造成极大的影响.本文分析总结了当前高校应对突发公共卫生事件存在的问题与不足,介绍了高校突发公共卫生事件研究意义,针对提高学校应对突发公共卫生事件的心理应对能力提出建议.学校加强对突发公共卫生事件应对和预案;以提高高校处理常见突发公共卫生事件的能力,保障全体师生员工的身体健康与生命安全.
作者:刘保平 刊期: 2013年第07期
典型心肌梗死根据临床表现、心肌坏死标记物、心电图改变易于诊断,而对于无典型胸痛发作、疼痛性质及部位不典型、临床表现非特异,主要表现为反酸、恶性、胸骨后烧灼感或腹痛则需详细询问病史、密切注意病情变化,在短期内反复进行心电图观察和血清心肌坏死标记物或心肌酶的测定才能终做出正确诊断、进行有效治疗,现将我院2010年元月--2013年元月,以消化系疾病为主要表现收住本科,经确诊为急性心肌梗死的16例患者的临床资料进行综合对比分析,介绍如下:
作者:介爱英;刘素勤 刊期: 2013年第07期
目的 观察血栓通和胞二磷胆碱联合运用于治疗急性脑梗死的效果.方法 采用随机方式将55例急性脑梗死患者分成30例治疗组,用血栓通针(冻干)400mg+5%葡萄糖250ml,胞二磷胆碱针1.0g+5%葡萄糖250ml静脉滴注,qd,共14天;对照组25例,用低分子右旋糖酐500ml+维脑路通针1.0g静脉滴注,qd,共14天.结果 治疗组、对照组总有效率分别为86.6%和72%.结论 血栓通联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死安全有效.
作者:杨明岳 刊期: 2013年第07期
目的 对氨氯地平、缬沙坦及氢氯噻嗪三联用药对高血压患者的治疗效果做出分析与探讨.方法 将120例高血压患者根据选择治疗药物的不同随机分为A组(氨氯地平5mg+缬沙坦80mg+氢氯噻嗪25mg);B组(氨氯地平5mg+缬沙坦80mg);C组(氨氯地平5mg+氢氯噻嗪25mg);D组(缬沙坦80mg+氢氯噻嗪25mg)每组30例,对患者治疗前后的血压控制情况作出记录.结果 以上患者治疗前的血压基础值的差异没有统计学意义,56天后A组较B组、C组、D组的患者在收缩压、舒张压的变化值上面的差异具有显著的统计学意义(P<0.05).同比之下A组在不同阶段的收缩压、舒张压都要低于B组、C组、D组,出现的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平、缬沙坦及氢氯噻嗪三联用是目前临床上控制高血压较为理想的药物,可以大大地减少并发症的发病率,三种药物的联用可以将单种药物使用时带给患者的严重不良反应进行改善,减轻了患者的痛苦,是具有一定价值、值得临床推广和普及的高血压治疗药物.
作者:花兆红 刊期: 2013年第07期
目的 探讨手术器械纳入消毒供应室一体化管理的效果.方法 自2011年5月起,我院将手术器械纳入消毒供应中心进行一体化管理.在手术结束后将手术室复用医疗器械送入消毒供应中心进行统一清洗、消毒和包装管理,并由消毒供应中心对消毒质量进行监测.对手术器械纳入消毒供应室一体化管理前后的手术器械清洗和包装质量进行比较.结果 手术器械纳入消毒供应室一体化管理后洗涤质量评分以及包装质量评分明显优于手术器械纳入消毒供应室一体化管理前,两组数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 消毒供应中心与手术室合作管理提高了手术器械的洗涤和包装质量,而且可以减轻了手术室护士的工作量,减少了手术环境的污染,有利于医院感染的控制,保证了手术患者的就医安全.
作者:韦敏 刊期: 2013年第07期
目的 对腹腔镜妇科临床诊疗进行观察分析.方法 选取2010年11月至2011年11月期间的妇科恶性肿瘤患者50例,在患者同意的基础上随机分为对照组和治疗组两组,每组25例妇科恶性肿瘤患者.对对照组中的妇科恶性肿瘤患者采取开腹手术治疗,而对治疗组中的患者采取腹腔镜手术治疗.对两组患者的手术时间、出血量、住院时间以及肛门排气时间等进行比较分析.结果 对照组中妇科恶性肿瘤患者的手术时间为(158.1±22.3)min,术中出血量为(125.3±34.5)ml,住院时间为(6.5±1.5)d,术后肛门排气时间为(26.7±4.5)h;而治疗组中妇科恶性肿瘤患者的手术时间为(89.7±15.1)min,术中出血量为(86.4±16.4)ml,住院时间为(4.1±1.1)d,术后肛门排气时间为(15.3±4.2)h,即相对于对照组,治疗组中的妇科恶性肿瘤患者的手术时间、住院时间以及术后肛门排气时间均较短,且术中出血量较少,P<0.05.结论 在对妇科恶性肿瘤患者进行疾病治疗时,采取腹腔镜手术治疗有较好的临床疗效,值得积极推广.
作者:排孜古丽·阿拉吾丁 刊期: 2013年第07期
糖尿病治疗方法研究:肝细胞移植治疗、胃转流手术等国内外取得重大突破,前景良好.
作者:李晓艳 刊期: 2013年第07期
目的 探讨在基层医院应用尿激酶溶栓治疗脑梗死的临床疗效和风险,为今后基层医院治疗脑梗死患者提供既安全又高效的方案.方法 自2005年8月至2012年5月由古交市中心医院神经内科共收治符合溶栓治疗的脑梗死病例77例,其中采用尿激酶溶栓27例,男性22例,女性5例.结果 溶栓2小时后肌力在病前基础上恢复2级的有11例,恢复1级的7例,4-6小时恢复8例,治疗5天后显著有效20例(74.07%),有效6例(22.22%),无效1例(3.7%).结论 应用尿激酶行溶栓治疗起效迅速,且疗效令人满意,无明显并发症和不良反应,在基层医院值得推广.
作者:崔建平 刊期: 2013年第07期
目的 研究100例脑出血合并上消化道出血患者的护理效果和护理要点.方法 对2012年1月--2013年1月间本院收治的100例脑出血合并上消化道出血患者的治疗情况及病情严密观察,优质的护理及预防克服各种并发症的发生.结果 90例患者经精心治疗与护理,均不同程度康复出院,早期大出血至多脏器功能衰竭死亡10例.结论 脑出血合并上消化道出血患者不仅需要加强治疗,优质临床护理和监护管理尤为关键,护理可显著降低脑出血合并上消化道出血患者的病死率,值得临床推广.
作者:张致英 刊期: 2013年第07期
目的 探讨B超监视下治疗复杂性宫内异物取出的价值.方法 宫内节育器嵌顿、残留胚物、胎骨残留、子宫畸形妊娠及葡萄胎刮宫术后再次刮宫58例,曾经行常规取环或刮宫未能取出,全部患者在B超监视下异物取出术.结果 58例在B超监视成功取出异物,无术中、术后并发症.一次治疗总有效率达100%.结论 B超监视治疗复杂性官腔异物是一项安全、有效、微创的方法,值得临床推广.
作者:王素平;马君建;忽艳丽 刊期: 2013年第07期
目的 探讨给予抑郁症患者进行中医辨证施护综合干预的临床效果.方法 选取我院于2012年1月至2012年7月收治108例抑郁症患者的临床资料,遵循随机原则,将这些患者分成两组,其中观察组59例、对照组49例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加予药膳疗法、音乐疗法等综合干预.后比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证结合综合干预治疗抑郁症患者,效果显著,值得推广.
作者:王萍 刊期: 2013年第07期