崔建平
以内蒙古赤峰市2所三级医院130例临床护士为样本,采用问卷调查法,调查临床护士的心理契约和工作满意度现状,运用统计学方法分析并探讨二者的相关回归性.结果 表明:临床护士对医院有较高的期望,心理契约组织责任的履行程度处于较低水平,三个维度中得分高的是组织发展责任,其次是组织人际责任,低是组织现实责任;临床护士对薪酬、工作忙碌程度、工作条件、单位执行政策的方式、晋升机会感到不满意.临床护士心理契约与工作满意度成正相关关系(P<0.01),二者可建立回归模型,心理契约的三个维度都是工作满意度的影响因素.医院应针对组织责任中的不足之处采取有效措施以提高临床护士的工作满意度,促进医院护理人力资源管理的有效运行.
作者：郝爽 刊期： 2013年第07期
在普通放射科,静脉肾盂造影是经常遇到的工作.此项检查要顺利进行,不仅要有高科技的先进设备,专业的操作诊断人员,而且优质的护理工作也至关重要.做好病人的心理护理,取得病人的信任与配合;碘过敏试验的观察要仔细,病人肠道准备要充分;控制适当的注射速度,即先慢后快,总注射时间在5-8分钟,可有效缓冲对比剂的短时高渗效应,给机体一定的适应时间,减轻渗透-毒性,这样明显降低了不良反应的发生率.总之,病人的配合,对比剂的应用,病人肠道的准备都需要精心的护理.
作者：尚慧敏 刊期： 2013年第07期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩对母婴结局的影响.方法 选取我院2012年2月到2013年2月剖宫产术后再次妊娠的96例产妇,按照分娩方式的不同分为阴道分娩组48例和再次剖宫产组48例,比较两组的母婴结局.结果 阴道分娩组的出血量、住院时间、产褥期感染率显著少于再次剖宫产组(P＜0.05).两组的新生儿Apger评分、窒息率、颅内出血、肺炎的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠者,剖宫产不再作为绝对指证,应给予阴道试产的机会.
作者：程秀波；范雪莲 刊期： 2013年第07期
目的 探讨健康教育在肺结核防止中的作用及体会.方法 针对肺结核患者进行有效的健康教育,包括饮食调节、合理用药、早期诊断、等方面进行.结果 通过有效的健康教育对肺结核患者的防止过程中起到了重要的效果,使患者减少了疾病的痛苦,做到早期防治,早期治疗,早期控制.结论 肺结核属于一种顽固性慢性传染性疾病,要对患者进行健康教育是不可缺少的护理手段.
作者：周牡丹 刊期： 2013年第07期
目的 研究预防和控制高血压病的有效方法.方法 2012年6月,在我院治疗的90例高血压患者,随机平均分为实验组和对照组,每组45例.在对照组采用一般常规护理,对于实验组,在常规护理的基础上,还采取了综合护理,加强预防教育的指导,制定可行的预防方案和措施.同时监测这两组患者的血压以用治疗控制情况、患者在对高血压的认识、服药依从性等方面的情况,并进行出院的定期回访.结果 实验组患者的血压在治疗后确实比对照组低(P＜0.05);而且实验组患者在对高血压的认识和服药依从性等方面都明显比对照组要好(P＜0.05).结论 对高血压患者实施综合性的护理和预防,能够有助于巩固治疗的效果,避免高血压的复发,使患者的生活质量有了明显的提高.
作者：农惠珍 刊期： 2013年第07期
全科医学是20世纪60年代在北美兴起的一门综合性临床医学学科,经过30多年完善,目前已逐步形成自己独特的医学观、方法论及系统学科理论,填补高度专科化的生物医学模式的不足,实现医学模式的转变.全科医学是以人为中心,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭和社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学学科[1].
作者：卢卫琴；张遥衡 刊期： 2013年第07期
目的 针对腹腔镜子宫肌瘤手术和开腹手术治疗进行了临床对比研究.方法 选取自2011年1月--2012年1月在本院接受子宫肌瘤切除术治疗的患者共60例进行了临床疗效观察对比研究.结果 两组患者的手术时间和术中出血量之间没有明显差异,P〉0.05;而排气时间和住院天数等存在明显差异P〈0.05.结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术相对于传统开腹手术有诸多优点:创伤小、疼痛轻、术后胃肠道功能恢复快.
作者：焦华 刊期： 2013年第07期
目的 探讨老年人急性胆囊炎的临床特点.方法 对1998年1月--2010年12月经手术治疗的92例老年急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果 92例中治愈86例,好转 4例,死亡2例.术后切口感染、电解质紊乱、肺部感染等并发症高达9.5%-10.5%.结论 老年人对急性胆囊手术一般都能耐受,早期手术及防治术后并发症可降低死亡率.
作者：闫志文 刊期： 2013年第07期
突发公共卫生事件是世界关注的焦点,例如爆发于美国、日本的大肠杆菌0-157食物中毒事件,在欧洲引起社会恐慌的二恶英污染与疯牛病事件等.我国突发公共卫生事件时有发生,1988年上海由毛蚶引起的甲肝暴发流行,据当时不完全统计,造成了近10.6亿元的经济损失,2003年的SARS爆发流行,全球经济增长减少2%左右.近年来性病、狂犬病等传染病死灰复燃,禽流感、艾滋病等新的传染病发生,水污染、油污染、氯气泄露、放射源丢失,H5N1高致病性禽流感的大面积暴发流行,人感染高致病性禽流感病例等公共卫生突发事件严重危害人民健康,甚至影响社会安定,引起了党和国家及各级政府的高度重视.本文主要探讨级市疾病预防控制中心如何及时、有效地应对突发公共卫生事件.
作者：李依健 刊期： 2013年第07期
目的 探讨笔者接触的103例恶性肿瘤患者接受化疗后,重度骨髓抑制的临床护理措施.方法 对103例化疗后重度骨髓抑制的患者进行严密观察、加强综合护理.结果 通过加强临床护理措施,102例患者均安全度过骨髓抑制期,血象恢复正常,如期完成治疗.1例因并发严重肺部感染及弥散性血管内凝血死亡.结论 加强科学的综合护理,对恶性肿瘤化疗重度骨髓抑制患者很重要.一定要密切观察、联合治疗.可以安全、快速地是患者度过严重粒细胞减少的危险期,提高肿瘤化疗的效果.
作者：薛春丽 刊期： 2013年第07期
目的 分析基层医院开展小切口胆囊切除术的临床治疗体会.方法 回顾性分析2002年1月--2011年10月间我院128例小切口胆囊切除术患者的临床治疗效果.结果 128例均痊愈,切口延长6例.结论 在传统胆囊切除术熟练掌握的基础上严格把握适应症来开展小切口胆囊切除术是安全可行的,反之易出现并发症及损伤.
作者：银建东；苗晋忠 刊期： 2013年第07期
目的 对应用单纯胃穿孔修补术与胃大部分切除术两种方式对患有急性胃穿孔的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取76例患有急性胃穿孔的患者,随机分为对照组患者治疗组,平均每组38例.采用胃大部分切除术对对照组患者实施治疗;采用单纯胃穿孔修补术对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者急性胃穿孔病情控制效果明显优于对照组;手术操作时间、术后下床活动时间、术后恢复治疗时间明显短于对照组;围手术期内并发症发病率明显低于对照组;治疗后胃穿孔病情再次复发人数明显少于对照组.结论 应用单纯胃穿孔修补术对患有急性胃穿孔的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：于年华 刊期： 2013年第07期
目的 分析探讨进行心理干预对于急性脑梗死患者的睡眠质量的影响.方法 选取了2009年1月--2013年5月期间来我院治疗的40例急性脑梗死病人作为研究对象,将全部患者随机分为对照组和研究组,其中对照组采取常规护理方式,研究组在对照组的基础上同时采取心理护理治疗.结果 经过为期4周的心理护理干预,相比对照组,研究组患者的睡眠质量有了显著提高,睡眠障碍大幅减轻,入睡时间明显缩短(P均<0.05).结论 进行心理护理能够有效促进急性脑梗死患者的睡眠质量,值得在临床上推广和应用.
作者：薛卫红 刊期： 2013年第07期
肾病综合征(NS)往往水肿严重,以往用白蛋白加速尿能达到消肿的目的,但价格昂贵,且白蛋白很快从肾脏漏出,加重肾小管损害.本研究应用川芎嗪与黄芪配合右旋糖酐40治疗NS水肿31例,并与常规疗法治疗NS水肿30例相比较,观察对NS水肿的治疗效果,现报告如下.
作者：王康；高功臣；杨水长 刊期： 2013年第07期
为了节约采购成本,提高采购效率,满足本院血管支架的使用要求,并针对目前血管支架采购过程中遇到的问题,本文将对血管支架采购采取分组方法,并在此基础上研究符合本院基本情况的采购策略.
作者：陶婷婷；尚长浩；王粤 刊期： 2013年第07期
目的 探讨护理干预对社区高血压患者遵医用药和健康行为的影响.方法 选择本社区高血压患者240例,由社区人员对240例本社区高血压患者进行定期随访,主要了解其遵医用药和健康行为并对实验组进行干预,比较两组效果.结果 干预后两组遵医用药和健康行为差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区人员应加强对本社区高血压患者的健康教育,不断提高患者的遵医用药的能力,改变不健康行为.
作者：徐转娜 刊期： 2013年第07期
目的 围手术期护理能够为手术患者得到身心双重的全方位护理,有利于增强患者对手术的耐受性,使患者的身心在整个围手术期都保持良好的状态,从而达到预防或减少术后并发症,使得患者尽快康复.方法 围手术期是围绕手术的全部经过,从决定患者进行手术之后一直到康复出院,其中包括手术前、手术中和手术后的时间.围手术期患者护理主要通过术评估及观察、严格按照操作要点进行操作等方式达到对患者的全方位护理.结果 患者能够保持良好的身心接受手术治疗,并且在术后尽快康复.结论 科学合理的围手术期患者护理有利于患者接受手术治疗,有利于患者早日康复.
作者：王丽娟 刊期： 2013年第07期
目的 探讨分析肠内外营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法 选取我院2009年1月--2012年12月间收治的59例重症急性胰腺炎患者,随机分为观察组(33例)和对照组(26例).观察组患者给予早期(96h以内)肠内营养支持治疗,对照组患者给予延迟(96h以后)的肠内营养支持.观察比较两组患者的危重症评分和通便时间与腹痛消失的时间及并发症的发生率以及死亡率.结果 在危重症评分和通便时间与腹痛消失的时间及并发症的发生率以及死亡率方面比较,观察组明显优于对照组,两组比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义.结论 早期(96h以内)肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床效果较好,值得临床推广.
作者：方晓君 刊期： 2013年第07期
目的 探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择.方法 取60例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩病例,据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴成功分娩两组,对两种分娩方式、产褥病率、产后出血、新生儿窒息等情况进行比较.结果 择期剖宫产与经阴成功试产两组子宫破裂的发生率比较无显著性差异(P＞0.05),出血的发生率再次择期剖宫产组明显高于经阴成功分娩组(P＜0.05),剖宫产组住院天数明显长于阴道成功分娩组P＜0.05),新生儿窒息的发生率两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 对疤痕子宫再次妊娠者加强孕期管理,对具备阴道分娩条件者应鼓励孕妇阴道试产,试产失败者及具备其他手术指征者可行再次剖宫产.
作者：宋蕴 刊期： 2013年第07期
新生儿溶血病指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血或新生儿免疫性溶血性疾病(简称HDN,原称胎儿有核红细胞增多病).当胎儿从父亲方面继承来的红细胞抗原,恰为母亲所缺乏时,是谓母子间血型不合.
作者：郭晓伟；李静 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
