程秀波；范雪莲
我科于2011年1月--2012年12月对90例寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎患者随机分为中药内服外敷治疗组及关节内注射玻璃酸钠和口服布洛芬缓释胶囊、氨基葡萄糖钙片对照组,治疗2-5周后两组对比疗效,其治疗组取得了良好的效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 病例资料 所选择的膝关节骨性关节炎患者均来自我院骨科住院和门诊、符合纳入标准的患者共90例,将纳入患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组45例:男20例,女25例,年龄36-81岁,平均年龄56.5岁,病程3个月-37年,平均病程10.2年.对照组45例:男22例,女23例,年龄35-78岁,平均年龄57岁,病程5个月-34年,平均病程11年.两组患者在治疗前在性别、年龄、症状、体征及病程等无明显差异,具有可比性.
作者：韩申；李海音；王会丽 刊期： 2013年第07期
目的 探讨肌皮瓣法下睑成形术的临床应用.方法 用肌皮瓣法下睑成形术治疗下睑皮肤松弛的眼袋患者220例.结果 220例中211例满意,3例矫正略显保守,6例有并发症发生,经治疗恢复正常.结论 肌皮瓣法下睑成形术治疗下睑皮肤松弛的眼袋患者并发症少,效果持久,达到眼睑美化、年轻化的目的.
作者：袁付省 刊期： 2013年第07期
目的 比较低位小切口显微外科与传统方法精索静脉结扎术疗效.方法 将80例精索静脉曲张患者随机分为两组,低位小切口显微外科精索静脉结扎组(A40例)和传统方法精索静脉结扎组(B40例),比较术后1年疗效及并发症的发生率.结果 显微外科组手术时间明显长于传统方法组.术后住院天数显微外科组明显短于传统方法组.疗效及并发症有明显差异.结论 与传统方法相比,显微外科精索静脉曲张结扎术创伤小,恢复快,术后并发症少,复发率低,是值得推广的安全有效的术式.
作者：朱宽宁 刊期： 2013年第07期
目的 探讨消化性溃疡合并消化道出血患者的临床特征、诊断以及治疗效果.方法 本文选择我院2010年1月到2012年12月期间收治的消化溃疡合并上消化道出血患者48例作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组24例,入院后均给予临床常规综合治疗,对照组加用奥美拉唑,治疗组加用潘托拉唑钠,观察两组疗效以及不良反应.结果 治疗组治疗总有效率明显优于对照组(P＜0.05),两组治疗后胃液PH明显改善(P＜0.05),治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 临床对于消化性溃疡合并上消化道出血患者给予潘托拉唑钠疗效明显优于奥美拉唑,不良反应发生率低,使用十分方便,值得广泛推广于临床并应用.
作者：汤红光 刊期： 2013年第07期
目的 探讨对糖尿病患者的中医护理措施.方法 将我院2012年1月--2013年1月收治的133例糖尿病患者随机分为观察组67例(给予中医护理)和对照组66例(给予西医护理),对两组临床疗效进行对比分析.结果 出院6个月后,观察组血糖控制情况良好的患者占总数的74.63%,对照组仅为22.73%,观察组远远高于对照组,即两组相比差异具有显著性(P＜0.05).结论 给予糖尿病病人中医护理,可以从病人病因出发,从整体上进行调节,疗效可靠,具有较大的临床使用价值.
作者：代银慧 刊期： 2013年第07期
目的 观察糖尿病的临床治疗过程中使用胰岛素泵和常规皮下注射胰岛素的疗效和安全性.方法 选择2012年2月--2012年10月我院收治的糖尿病患者81例为研究对象,将患者随机分为两组.其中对照组给予常规皮下注射胰岛素治疗,实验组患者给予胰岛素泵治疗,对比观察两组患者的治疗效果和不良反应.结果 实验组患者治疗7d后,其空腹血糖为(5.78±1.13)mmol/L,餐后2h血糖为(7.85±1.58)mmol/L,与对照组比较,p＜0.05,差异有统计学意义;实验组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组,p＜0.05,差异有统计学意义.结论 使用胰岛素泵对糖尿病患者进行治疗的效果较好,且安全性较高,是一种较好的治疗措施.
作者：白晓娟；范国俭 刊期： 2013年第07期
据国家卫生部1993年至2008年四次全国卫生服务调查数据显示,1993年我国35岁以上城市居民高血压患病率为5.91%,到2008年增加到15.42%,呈现出快速增长的趋势.高血压具有并发症严重、致残率高、不能完全治愈的特点,但同时也是一种可以预防和控制的生活方式疾病.单纯用药并不能全面有效地控制高血压,而是需要借助饮食、运动、血压监测、高血压处理等综合性措施来进行控制.确诊为高血压的患者需要持续的医疗照顾,大部分时间需要依靠自己管理,因此高血压患者的自我管理能力尤为重要.
作者：汪红霞；谢小玲 刊期： 2013年第07期
目的 探讨前白蛋白(PAB)、胆汁酸(TBA)对慢性乙型病毒性肝炎病理分级临床价值.方法 分析了2010年1月至2011年12月,经确诊的83例的慢性乙型病毒性肝炎患者,抽取患者血液,观察血清PAB、TBA水平,并与肝活检组织,肝炎的纤维化分期以及炎症分级、进行相关性的研究.同时选择25例体检健康患者作为对照组.结果 肝脏病理组织活检,纤维化可以分为S1-S4期.炎症分为Gl-G4级,与对照组前白蛋白(PAB)、胆汁酸(TBA)比较前白蛋白(PAB)下降明显、胆汁酸(TBA)明显增加,纤维化各级组比较,随着纤维化程度的加重,差异显著.相关性分析前白蛋白(PAB)与病毒性肝炎炎症分级均有良好的相关性;胆汁酸(TBA)与病毒性肝炎纤维化分期存在良好的相关性.结论 前白蛋白能够比较敏感反映病毒性肝炎患者肝脏的炎症程度,胆汁酸(TBA)则反映出肝炎患者的纤维化程度.
作者：冯学毛；李光华；杨昌训；赵杨杨 刊期： 2013年第07期
缺血性脑血管病发病率逐年升高,疾病造成患者死亡和严重神经功能障碍,其治疗重点是减少神经单元损伤旨在达到减低死亡率、致残率和提高患者生活质量的治疗目的.目前对缺血性脑血管病的发病机制研究涉及病理、分子生物、生化等多重领域,并提出了以神经细胞、血管为主体的神经单元的概念,以神经单元为基础的脑保治疗正成为临床治疗缺血性脑血管病的主要方向,越来越多的药物和治疗手段被纳入脑保护的研究中.左旋肉毒碱/LC早期临床用于改善心血管疾病的心肌代谢治疗以及改善肾衰竭患者代谢紊乱,目前科学家开始探索其应用于缺血性脑损伤的机制以及评估其临床应用的价值.现研究探讨肉毒碱的脑保护作用,旨在为缺血性脑血管病的治疗提供新的手段.本文主要综述了LC在缺血性脑损伤方面的实验室以及临床研究结果.
作者：叶瑞艳；吴艳巧；戴晓岚；汪柳燕 刊期： 2013年第07期
目的 研究血液标本溶血后对肝功能检测结果的影响.方法 采用我院体检的健康人的血液标本,制备成溶血组和非溶血组,使用全自动生化分析仪器检测其肝功能,比较两组血液标本的各项肝功能指标,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)浓度增高,血浆中γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、总直接胆红素(D-Bil)、胆红素(T-Bil).结果 所有标本正确进行检测,溶血组的ALT、AST、TP、ALB水平较非溶血组明显升高,而γ-GT、ALP、D-Bil、T-Bil水平明显较非溶血组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 标本溶血对肝功能指标的检测结果存在一定的干扰,影响其结果的准确性,临床检验前应注意标本的收集,避免标本溶血.
作者：王鲁 刊期： 2013年第07期
为了适应新时期医疗体制的改革,联系门诊护理的实际情况,强调门诊护理人员综合素质的培养,加强护士在护理工作中整体的服务意识,借助门诊工作中的优质护理,使患者对护理人员的满意度提升,对医院的信任度增加,进而达到提高医院信誉的目的.
作者：成果；王正平 刊期： 2013年第07期
结合我科在临床工作中的实践将经穴体外反搏在治疗前、治疗中、治疗后的护理体会加以总结.
作者：袁海滨 刊期： 2013年第07期
目的 对中老年急症的特点、种类及对死亡率产生影响的因素加以探讨.方法 回顾性分析我院从2011年2月到2012年2月之内治疗的68例内科急症病人的临床资料,对该组患者急症特点、种类及对死亡率产生影响的因素进行总结.结果 此组里占据大比例的急症患者为脑血管疾病,其比例为32.5%;其次是脑溢血患者,其所占比例为30%,而这当中又以冠心病占多数;接着便是呼吸系统病患者,其所占比例为17.6%,而这当中又以肺心病占绝大多数.生活习惯、环境、情绪、年龄都会对内科急症产生影响.结论 中老年患者中患病率高的为呼吸系统疾病、心血管疾病和脑血管疾病,应对此类疾病加强预防,并让患者保持良好的生活习惯和情绪.
作者：周茜 刊期： 2013年第07期
目的 研究女性于避孕方式的临床效果,分析四种避孕方式的有效性,为女性避孕提供理论依据.方法 选择2012年1月--2013年4月期间本站的320例女性进行研究,随机将320例女性分为四个小组:①口服避孕药组;②外用避孕药组;③宫内节育器组;④天然乳胶橡胶避孕套组,每组均分为80例.全部女性均实施临床检查,并由医务人员对该四组人员进行详细的询问记录,然后针对资料进行分析评价、临床试验,后总结失败率.结果 320例使用避孕药具女性中避孕失败的为6例,药具的使用有效率为98.125%.四组当中,80例口服避孕药组发生不良反应2例,发生率2.5%;80例外用避孕药组发生不良反应为1例,发生率1.25%;80例宫内节育器组发生不良反应为1例,发生率1.25%;80例天然乳胶橡胶避孕套组无不良反应发生,发生率为0.根据资料显示口服、外用避孕药和宫内节育器的临床效果均比天然乳胶橡胶避孕套的临床效果低,P值小于0.05,具有明显的差异性,且具有统计学意义.结论 总结性概括,女性在避孕过程中使用天然乳胶橡胶避孕套是有效的避孕的方法,且避孕套为生活中常见的商品,价格便宜且方便携带.
作者：朱招凤 刊期： 2013年第07期
目的 研究在临床对过敏性鼻炎采用中西医联合治疗的疗效,进一步指导临床用药.方法 择2010年3月至2013年3月收入我院的耳鼻喉科室的266例过敏性鼻炎患者.随机分成两组,对照组133例和观察组133例.其中对照组的患者口服地塞米松和息斯敏,并且用1%麻黄素进行滴鼻治疗;观察组的133例患者除了采取以上治疗外,还要服用中药汤剂,该中药已经广泛应用于临床.在进过一个月的治疗后对比两组的临床疗效.结果 观察组的有效率远远高于对照组:观察组79例显效,49例有效,15例无效,有效率为96.24%;对照组53例显效,48例有效,无效32例,总有效率为75.94%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗过敏性鼻炎,要提高治疗效果可以采用中西医联合的治疗方法.
作者：姜琳 刊期： 2013年第07期
目的 探析剖宫产术后再次妊娠足月产妇如何选择合理的分娩方式.方法 选择我院2011年5月到2012年10月间收治的180例剖宫产术后再次妊娠足月孕妇为研究对象,根据分娩方式选择不同将其分为再次剖宫产组(120例)和阴道分娩组(60例),观察且对比分析两组产妇产后出血量、产褥感染情况、住院时间、新生儿情况等.结果 本文中阴道试产成功率为73.33%,两组新生儿死亡率均为0.00%,两组产妇Apgar评分、新生儿感染、新生儿体重等方面比较差异不具有统计学意义(P＞0.05),但是阴道分娩组产后出血量、产褥感染率以及住院时间明显低于再次剖宫产组(P＜0.05).结论 在产科严格掌握阴道试产适应症以及禁忌症且能保证安全性的前提下,剖宫产术后再次妊娠足月符合阴道试产条件者,在严密监护下阴道试产是可行的、安全的,能有效地降低剖宫产率,提高产科质量.
作者：余小艳 刊期： 2013年第07期
输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性,但它可诱导病人基础疾病恶化,从而带来生命危险.临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确无误,处置应及时果断.
作者：吕璇 刊期： 2013年第07期
分析评价活性r型和吉尼柔适两种IUD针对不同的育龄妇女放置不同的IUD的临床效果和不良反应,为指导育龄妇女知情选择节育措施提供有效的科学依据.
作者：吴金荣；宋丽华；高荣华 刊期： 2013年第07期
目的 探讨MDS患者治疗前、后血清的促血小板生成素(TPO)水平变化.方法 用双抗体夹心法检测27例MDS患者治疗前、后血清TPO表达以及32例正常健康人血清TPO表达.结果 MDS患者治疗后TPO水平明显高于治疗前,其差异有显著性意义(P＜0.01).而正常健康人TPO水平高.结论 TPO可作为MDS的一种标志物,其表达有助于判断预后.
作者：陈海云；朱晓燕；刘加军 刊期： 2013年第07期
目的 探讨肠梗阻的临床诊断及治疗措施,以降低对肠梗阻的误诊率及提高临床疗效.方法 通过回顾性分析我院在2007年3月--2013年1月期间收治的49例肠梗阻患者的临床资料.结果 49例肠梗阻患者经手术治疗的有30例,有19例患者通过非手术治疗,经过积极的救治后有46例患者治愈,有2例患者因患有恶性肿瘤而放弃治疗,1例患者死亡.行手术治疗的30例患者中有5例出现术后并发症,经积极救治,其中4例痊愈,1例死亡.结论 引起肠梗阻的病因比较多,而且临床表现比较多变,所以治疗前明确的诊断,针对不同类型的肠梗阻制定不同的诊疗计划,对于降低患者的误诊率以及提高患者的预后有重要的临床意义.
作者：何勇 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
