银建东;苗晋忠
目的 对血常规检验结果产生影响的原因进行分析,并采取措施预防.方法 选取128例于我院2011年10月至2012年5月期间在门诊进行体检的患者作为实验研究对象,并采用SysmexXE-2100全自动血细胞计数仪对静脉血和末梢血常规观察,并对结果在室温条件(18-22℃)下分别于0h、2h和6h进行差异比较.结果 经检测,0h和2h内静脉血常规中红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和白细胞(WBC)的检测平均值均低于末梢血检测值,血小板计数(PLT)的平均值高于末梢血检测值(P<0.05),中间细胞百分比持平(P>0.05);放置6h后检测,发现血小板计数呈明显下降趋势,反而中间细胞百分比升高(P<0.05);其他检测值均无明显变化(P>0.05).结论 一般来说会有很多因素影响血常规的化验结果,在使用全自动血细胞计数仪检测静脉血常规时,须在2h内进行测定,以免引起不必要的误差.
作者:李玉花 刊期: 2013年第07期
目的 探讨老年男性腹部脏器的发病规律及特点.方法 回顾性分析了在我院行健康体检腹部彩色超声检查的246例老年男性人群的超声结果资料,总结老年男性的各种疾病的发病率.结果 246例中检出疾病224例,检出阳性率为91.06%.检出主要疾病有前列腺增生、慢性胆囊炎、胆囊结石、肝囊肿、肾囊肿、肾结石、肝血管瘤、脂肪肝、肾上腺肿瘤等.在各种疾病中,以前列腺增生发生率高,占77.24%.结论 腹部彩色超声检查是一种无创性,可重复性的检查手段,操作方法简便易行,且能早期发现、早期诊断腹部各种器官的常见疾病,为临床提供佳治疗时机.
作者:张美婷 刊期: 2013年第07期
目的 探讨护士礼仪服务在肿瘤患者化疗中的应用问题.方法 肿瘤内科将护士规范化礼仪应用于肿瘤化疗患者,贯穿于患者入院、围化疗期和出院期间.结果 护士礼仪规范的应用赢得了肿瘤患者的理解和配合,密切了护患关系,大大提高了护理质量.结论 大部分护士能在临床护理工作中应用护士礼仪知识和规范,但持续时间不长,这说明礼仪规范的掌握具有渐进性和长期性,需要反复运用、重复体会.
作者:许艳萍 刊期: 2013年第07期
目的 探讨儿童乙型肝炎疫苗免疫现状及效果.方法 随机选取我院门诊1600名儿童,取静脉血清,采用酶联免疫吸附法检测HbsAg、抗-HBs、抗-HBc,按照说明书进行操作,用酶标仪测定OD值.结果 1600名调查对象,注射乙肝疫苗的接种率是97.94%;不同年龄组接种过乙肝疫苗的HbsAg阳性率和抗-HBc阳性率均低于未接种乙肝疫苗者;随着年龄的增长,接种乙肝疫苗的HbsAg阳性率和抗-HBc阳性率均增高;抗-HBs阳性率明显高于未接种;各年龄段的HbsAg阳性率、抗-HBs阳性率、抗-HBc阳性率具有统计学意义(P<0.05);接种乙肝疫苗针数与抗一HBs阳性率有密切关系;接种乙肝疫苗年龄与接种效果有密切关系.结论 接种乙肝疫苗能够降低人群HbsAg阳性率,所以为了消灭HbsAg携带者,必须对儿童进行乙肝疫苗的接种,在接种时应掌握好时机及时接种,并尽量做到全程免疫.
作者:钟荣秋;杨霞芳 刊期: 2013年第07期
目的 探讨结肠灌注透析法治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 将接受治疗的146例急性胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组两组.观察两组患者自治疗始肠鸣音恢复正常、腹胀得到改善、血尿淀粉酶降至正常值的时间.结果 在自治疗始肠鸣音恢复正常、腹胀得到改善、血尿淀粉酶降至正常值的时间方面治疗组患者所使用的时间明显短于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 对急性胰腺炎患者的治疗过程联合结肠灌注透析方法治疗,可有效促进肠功能的恢复,并缩短病程.
作者:闫华 刊期: 2013年第07期
目的 对中老年急症的特点、种类及对死亡率产生影响的因素加以探讨.方法 回顾性分析我院从2011年2月到2012年2月之内治疗的68例内科急症病人的临床资料,对该组患者急症特点、种类及对死亡率产生影响的因素进行总结.结果 此组里占据大比例的急症患者为脑血管疾病,其比例为32.5%;其次是脑溢血患者,其所占比例为30%,而这当中又以冠心病占多数;接着便是呼吸系统病患者,其所占比例为17.6%,而这当中又以肺心病占绝大多数.生活习惯、环境、情绪、年龄都会对内科急症产生影响.结论 中老年患者中患病率高的为呼吸系统疾病、心血管疾病和脑血管疾病,应对此类疾病加强预防,并让患者保持良好的生活习惯和情绪.
作者:周茜 刊期: 2013年第07期
目的 探讨孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效及安全性,总结临床治疗经验以提高自身水平.方法 将2009年4月--2013年3月我科收治的84例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组与观察组,对照组给予常规方法治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特,记录并作回顾性分析.结果 观察组在总有效率、咳嗽明显缓解及消失时间等方面优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应无显著性差异(P>0.05).结论 孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘安全、有效,值得推广.
作者:洪克付 刊期: 2013年第07期
目的 观察压氏达治疗对高血压左室肥大的心电学的影响.方法 通过用心电图Cornell指数诊断和随访,对54例原发性高血压左室肥大患者口服压氏达25周前后的结果进行评价.结果 观察期结束后的收缩压、舒张压均有明显下降,心率无明显变化,Cornell指数有明显降低(2.864±0.085mv vs 2.789±0.069mv,p<0.01).结论 压氏达不仅能降低过高的血压,同时可阻滞、逆转左室肥厚.
作者:陈铮鸣 刊期: 2013年第07期
目的 探讨神经营养药物对脑损伤早产儿神经行为的影响及临床效果的分析.方法 获得家长的同意后,在我院2012年7月--2013年4月收治的早产脑损伤患儿中筛选40例,男女比例1:1,将入选患儿随机分为观察组和对照组各20例.对照组给予常规治疗;观察组除给予常规治疗外加用神经节苷脂(GM-1)治疗,20mg/d,加入到5%的葡萄糖注射液中,静脉滴注,1次/d,一个疗程为14d,一般应维持1-3个疗程左右,具体依照病情来定.比较两组主要临床症状吸吮及吞咽能力,并且在校正胎龄40周和41周时对新生儿进行2次神经行为评分(NBNA).此外,在矫正胎龄后的4、12、36周通过52项神经运动检查来评估神经行为,进行记录和分析.结果 观察组主要临床症状吸吮及吞咽能力显著高于对照组(P<0.05),观察组2次神经行为评分及3次52项神经运动检查均显著高于对照组(P<0.01).两组均无明显不良反应,均能完成治疗.结论 神经营养药物对脑损伤早产儿神经行为发育有促进效果,还可以改善临床症状以及近期的预后,提高患儿的生存质量.
作者:古丽娜尔·尼米西 刊期: 2013年第07期
目的 研究分析卡维地洛治疗小儿扩张型心肌病的临床治疗效果.方法 选取我院于2008年7月到2013年3月收治的65例小儿扩张型心肌病患儿,将其随机划分为两组,其中对照37例患儿接受倍他乐克治疗,治疗组28例患儿接受卡维地洛治疗,对比两组患儿临床治疗效果.结果 两组患者实施治疗后,治疗组28例患者中,总有效率为96.4%,对照组37例患者中,总有效率为81.1%,两组患者治疗总有效率对比,治疗组显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后均无不良反应出现.结论 采用卡维地洛治疗小儿扩张型心肌病,其治疗效果安全可靠,可有效改善患儿的心功能,值得在临床医学中推广使用.
作者:高晓 刊期: 2013年第07期
目的 前哨淋巴结微转移术中的临床检测实例讨论.方法 结合文献,对临床实际病例进行研究.结果 连续切片的阳性率可提高前哨淋巴结微转移的检测.结论 进一步提高前哨淋巴结微转移的含有率,减少假阴性率,使评价能更好地服务于临床治疗及预后.
作者:宫琦玉 刊期: 2013年第07期
孕妇在孕期营养不良、感染、滥用药物、环境污染、接触有害物质及各种疾病,都可影响胎儿宫内生长发育,因此,必须做好孕期保健.
作者:丁瑞芳 刊期: 2013年第07期
中医学理论认为肥胖症与脾失健运、气虚湿滞密切相关.针刺减肥作为一种传统疗法的新应用,其在临床疗效、不良反应等方面与药物减肥比较,已显示出一定的优势.目前针刺减肥多取穴脾胃经穴,且以腹部穴位为主.但针刺减肥也存在临床疗效个体差异大、疗程长、依从性不高等问题.笔者将近年来临床对于针刺减肥的研究进展作一综述,旨在总结临床经验,以供同行参考.
作者:侯科 刊期: 2013年第07期
目的 探讨消化道溃疡穿孔微创手术并配合质子泵抑制剂的治疗分析.方法 对我院近年来合并有主要器官功能障碍的中老年人消化道穿孔行微创腹腔灌洗引流手术并配合质子泵抑制剂的病例进行回顾性总结性分析.结果 中年及老年男性治疗效果好,老年女性治疗效果差.
作者:李志威 刊期: 2013年第07期
急性肺水肿是急性左心衰竭的严重表现,需要临床医生积极给予治疗.主要表现为呼吸极度困难、紫绀、焦躁不安、意识恍惚、肺部大量湿罗音、口鼻泡沫样血痰溢出.
作者:孙一兵 刊期: 2013年第07期
目的 探讨早期切开减压排毒在蝮蛇咬伤中的临床治疗效果.方法 对215例腹蛇咬伤患者伤口处及患肢进行早期切开减压排毒并进行全身综合性救治,严密观察伤口及全身情况变化,分析该方法的临床治疗效果.结果 痊愈213例,转上级医院1例,死亡1例,治愈率99.07%.结论 早期切开减压排毒方法在蝮蛇咬伤的早期救治,对预防并发症的发生至关重要,治愈率高,而且疗程也短.
作者:甘晓 刊期: 2013年第07期
白花蛇舌草注射液是以白花蛇舌草为主要成分制成中药针剂,具有清热解毒、利湿消肿的功效,用于抗癌,提高免疫力,抗感染、保肝利胆等的治疗.很多医学专家对白花蛇舌草的抗癌作用十分肯定,而且白花蛇舌草注射液对于癌肿的抑制具有广谱性,因此用于多种恶性肿瘤治疗均有很好的效果.白花蛇舌草注射液在抗癌应用上,可联合放化疗抑制癌肿,也可用于晚期癌肿的治疗,有提高免疫,减少胸腹水、抑制发热、缓解疼痛、抑制癌细胞扩散转移的作用.我们在临床上发现运用王振国牌白花蛇舌草注射液通过不同的给药途径,对各种肿瘤及其并发症均起到良好的治疗作用.
作者:王永霞 刊期: 2013年第07期
目的 对神经外科病人气管套管安全拔管的护理方法进行探究,并给出体会.方法 对20l1年7月--2012年7月我院神经外科收治的135名进行气管套管安全拔管患者的临床资料进行回顾性分析,统计拔管的结果并给出拔管护理的体会.结果 135例患者中,有116例患者拔管成功,有3例患者带管出院,有14例患者于拔管后的30min-30d内进行二次置管,有2例患者死亡;14例需二次置管的患者有11例于二次置管后的17d-84d内成功拔管;有3例终带管出院.结论 对需要进行拔管的神经外科气管套管病人来说,合理的护理方法可以增加拔管的成功率;护理方法合理有效,值得在临床上加以推广运用.
作者:肖圣珍 刊期: 2013年第07期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除的风险因素与中转开腹的决策.方法 收集我院2009年4月--2012年9月治疗的120例胆囊疾病患者,进行腹腔镜胆囊切除术,术中有开腹指征的患者中转开腹治疗.结果 本组120例患者经腹腔镜治疗110例,占91.7%,中转开腹治疗10例,占8.3%.10例中转开腹组中男4例,女6例,年龄(46.5±10.1)岁,体温(37.45±0.8)℃,胆囊壁厚(0.78±0.07)cm,胆囊炎1例,胆囊结石6例,胆囊息肉3例,腹腔镜组110例中男50例,女60例,年龄(53.3±8.2)岁,体温(37.48±0.16)℃,胆囊壁厚(0.34±0.02)cm,胆囊炎70例,胆囊结石33例,胆囊息肉9例,两组患者在性别、年龄胆囊炎方面比较无显著性差异(P>0.05),在胆囊壁厚、胆囊结石和胆囊息肉比较有显著性差异(P<0.05).结论 胆囊壁厚、胆囊结石和胆囊息肉是导致中转开腹的重要因素.
作者:林静;潘书祥 刊期: 2013年第07期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩对母婴结局的影响.方法 选取我院2012年2月到2013年2月剖宫产术后再次妊娠的96例产妇,按照分娩方式的不同分为阴道分娩组48例和再次剖宫产组48例,比较两组的母婴结局.结果 阴道分娩组的出血量、住院时间、产褥期感染率显著少于再次剖宫产组(P<0.05).两组的新生儿Apger评分、窒息率、颅内出血、肺炎的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠者,剖宫产不再作为绝对指证,应给予阴道试产的机会.
作者:程秀波;范雪莲 刊期: 2013年第07期