甘晓
目的 探讨研究七氟烷、丙泊酚麻醉对老年肺癌患者的影响,为临床麻醉提供参考.方法 选择2010年1月--2012年12月我院收治的老年肺癌患者71例为临床研究对象,将患者随机分为两组.对照组患者给予丙泊酚治疗,实验组给予七氟烷治疗,对比观察两组患者在不同时间点的S100β蛋白浓度、MMES评分.结果 两组患者术毕的S100β蛋白浓度均显著升高(P<0.05),实验组在术后1d的S100β蛋白水平显著低于对照组,P<0.05,差异无统计学意义;两组患者术毕的MMES评分均显著降低(P<0.05),术后1d、3d时,实验组患者的MMES评分显著高于对照组患者,p<0.05,差异有统计学意义.结论 使用七氟烷和丙泊酚麻醉对肺癌患者均有较好的麻醉效果,其中七氟醚对认知功能的保护效果优于丙泊酚.
作者:陈茹;胡晓冬 刊期: 2013年第07期
检验中老年人尿糖血糖测定结果,了解本地区中老年人的糖尿病发病概况.糖尿病是近年来中老年人常见病、多发病之一,由于在患病早期其临床症状不太明显,不易引起人们警惕,直到临床症状出来才去医院检查治疗.据报道糖尿病近年来发病率呈上升趋势.为探讨中老年人糖尿病的发病情况,我院2004-2010年中老年人尿糖血糖测定送检标本中分析900疑是病例尿糖血糖测定及监测的情况.根据本院检验科血糖尿糖测定结果,随着我国老龄人口的增加糖尿病是近年来发病率呈上升趋势.越来越严重的危害我们的身体健康.检验尿糖血糖对我们每个公民来讲都是极有好处的,控制糖尿病有重大意义.
作者:勾国强 刊期: 2013年第07期
目的 对原发性颈淋巴结核的诊断及其治疗方法进行探讨.方法 对56例原发性颈淋巴结核患者进行回顾性分析.对其中48例患者进行了CT及B超检查,56例患者中10例患者是通过穿刺针吸活检查确诊,其余46例经过手术病理检查确诊.56例患者中,有44例实行了部分淋巴结清扫术,并施以为期半年的抗结核治疗.对其余12例的患者施以为期一年的抗结核常规治疗.结果 患者CT及B超结果显示颈淋巴结核肿块有所强化甚至融合.对治疗后患者进行回访后,有2例患者手术治疗后出现局部肿块增大,并发生其它部位结核病灶,其余54例患者均愈合良好,未出现复发情况.结论 CT、B超检查有助于对原发性淋巴结核的诊断.采取切除淋巴结手术为主,抗结核药物相结合的方式对此病有良好的治疗效果.
作者:杨文坤 刊期: 2013年第07期
目的 分析研究结直肠上皮内瘤变病理的临床诊断价值.方法 分析2011年9月到2012年9月我院收治的120例经内镜活检确诊为上皮内瘤变患者,其中诊断为低级别上皮内瘤变50例,高级别上皮内瘤变70例.行腺瘤切除术30例,根治性结肠切除术20例,直肠低位前切除术25例,经肛门局部切除术12例,Hartmann直肠经腹切除结肠造口3例,腹会阴切除术30例.术后病理切片和术前活检切片进行对照分析.结果 术后78例病理证实为浸润性癌,其中56例术前诊断为高级别上皮内瘤患者(71.8%),50例低级别上皮内瘤患者中亦有22例术后病理证实为浸润性癌.结论 要重视结直肠上皮内瘤变的病理诊断,高度警惕术前诊断是高级别上皮内瘤变的情况,对疑似病例则要紧密联系临床进行综合分析判断.在肿瘤的位置不涉及牺牲肛门的条件下,可积极行相应的切除手术治疗.
作者:谷冬梅 刊期: 2013年第07期
目的 强化对于女性生殖器结核的认知,提升对于女性结核病的诊断率,大限度地减少误差.方法 对2009年1月至2012年1月在我院接受治疗的20例女性生殖器结核患者的剖腹探查和临床表现等进行了观察分析.结果 在20例患者中,有17例患者经妇科手术病理的诊断后转诊,另外3例术前转诊,患者均确诊.本组中既往有结核病史的患者有5例,其中有肠结核的患者2例,肺结核的患者3例.结论 临床上女性的生殖器结核容易发生漏诊和误诊,所以临床的妇科医师应该大限度地增强对于结核病的认识,对于有可疑的情况应该做进一步的结核病的检查,以便可以很好地进行确诊,减少可能产生的漏诊.
作者:马洪艳 刊期: 2013年第07期
目的 研究颈椎管狭窄症手术治疗后综合护理的效果.方法 回顾性分析了2007年5月到2009年4月来我院脊柱外科就诊的颈椎管狭窄症患者64例,将他们随机分成观察组和对照组两组,其中观察组实施有针对性的综合护理方法,而对照组用常规的一般护理方法,手术15天后比较两组恢复情况.结果 观察组,显效20例,有效9例,无效3例;对照组,显效11例,有效4例,无效17例.两组治疗效果比较有统计学差异(P<0.05).结论 颈椎管狭窄症手术治疗后施以有针对性的综合护理的效果比施以一般护理方法的效果要好,所以建议颈椎管狭窄症手术治疗后的护理方法应该用有针对性的综合护理干预.
作者:罗灿红;周丽 刊期: 2013年第07期
目的 通过对70例患者的治疗研究,总结在口腔正畸中微型种植体支抗的应用效果和临床分析.方法 通过在来我院就诊的患者中随机选出70例,并且随机分成俩组,一组为实验组33例,一组为对照组37例.实验组用微型种植体支抗对患者进行治疗,而对照组则用非种植体强支抗对其进行治疗.结果 患者对微型种植体支抗表现出了良好的耐受性,且微型种植体具有很好的稳定性,到达的治疗效果均比较理想.通过对俩组结果的对比不难看出,实验组的上中切牙凸距差(4.12±1.60)以及倾角差(29.32±4.67)均有明显增大,而且磨牙位移(3.34±0.22)显著的降低了,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微型种植体支抗具有良好的稳定性,并且操作简单,在口腔正畸中具有较好的治疗效果,可以在临床大力应用和推广.
作者:李咸同;刘盈 刊期: 2013年第07期
目的 分析萘替芬酮康唑乳膏治疗花斑癣患者的疗效.方法 随机将138例花斑癣患者分为两组(实验组72例,对照组66例),两组在性别、年龄、病程上无统计学差异,前组患者涂搽萘替芬酮康唑乳膏,2次/d,后组患者涂搽克霉唑乳膏,2次/d,两组疗程均为6周.分别记录患者的治疗前和治疗结束后真菌检查、皮损情况及不良反应.结果 治疗组的真菌清除率为98.61%,有效率为93.06%;对照组的真菌清除率为90.91%,有效率为72.73%,两组比较疗效有统计学差异(P﹤0.05),两组患者均无明显不良反应.结论 萘替芬酮康唑乳膏治疗花斑糠疹患者安全有效.
作者:翟慧娟 刊期: 2013年第07期
为了解农村高血压患者血压控制状况及用药情况,我们利用临床医学系学生寒假回乡的机会,携带自制问卷调查表,上门做高血压病卫生调查,找出存在的问题,旨在为基层临床医生及其他医务工作者提供合理化建议,提高农村高血压的控制率.现将结果报告如下.
作者:高建岭;崔娟 刊期: 2013年第07期
目的 探讨护理干预对原发性高血压患者遵医依从性的影响及护理效果.方法 将2009年3月--2012年3月于我科就诊的206例原发性高血压患者随机、盲法分为对照组、干预组,其中对照组给予常规护理,干预组施行全程护理干预,记录并作回顾性分析.结果 干预组患者的依从性、降压总有效率均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预能够提高患者的遵医依从性,使血压得到显著的控制,值得推广.
作者:徐月莲 刊期: 2013年第07期
1 医院经济核算的意义和范围经济核算是指把医院每一个专业作为核算对象,按照一定原则和方法统计其收支,计算其收支结余,了解投入产出情况,从而满足医院规划、计划、管理和分配等多方面需要的经济活动.因为,医院目前实行医药分开核算,所以,本文所述经济核算中的收入主要是指各种医疗收入,如挂号收入、床位收入、诊查收入、检查收入、治疗收入、化验收入、护理收入、其他收入等,但应不包含出院病人欠费和医疗收入以外的其他收入.经济核算中的支出也主要是指各种医疗支出,如工资、补助工资、职工福利费、社会保险费、公务费、卫生材料费、其他材料费、低值易耗品、业务费、购置费、修缮费、其他费用等,但应不包含医疗支出以外的其他支出和专项支出.
作者:王伟 刊期: 2013年第07期
众所周知,现金具有好的流动性,是商品交易中受欢迎的支付方式,是容易出问题的地方,也是企事业单位控制的重点.如果现金流量不够,企业将无法生存.住院处是医院现金多的地方,也是医院控制的重中之重.下面,本人就二级医院住处现金的控制谈一下自已的看法.
作者:李永;周银芝;高文丽 刊期: 2013年第07期
找出患者在直肠癌保肛手术后并发吻合口瘘的原因,对患者进行密切的观察,并采取积极有效的护理措施,对患者进行积极有效的处理,缩短患者的住院时间,减轻患者家庭的经济负担,提高患者的生存质量.
作者:黄凤英 刊期: 2013年第07期
目的 对腹腔镜技术在68例妇科患者手术中的应用进行分析与研究,以便总结经验与教训,寻求腹腔镜技术在妇科患者手术中的科学应用方法,更好的在临床中进行应用与推广.方法 对腹腔镜技术在68例妇科患者手术中的应用进行回顾性分析.结果 68例患者腹腔镜妇科手术均得以顺利进行,手术效果好,患者术后无不良反应,均获满意的效果.结论 腹腔镜手术是将现代科学与现代医学相结合的一种技术,它不仅可以扩展手术视野,提高手术部位的清晰度,而且具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点,腹腔镜手术将会在妇科手术领域得到广泛的应用.
作者:张合娟 刊期: 2013年第07期
目的 探讨我国省级卫生机构管理体制存在的问题和改进建议.方法 根据31个省级卫生监督机构官方网站公开的信息分析机构名称、成立时间、内设机构机构编制情况.结果 省级卫生监督机构有六种命名方式,成立时间主要集中在2001年和2000年,内设机构平均为(12.8±3.3)个,人员编制平均为(95.0±33.1)个.结论 机构名称不统一,体制改革步伐不统一,内设机构数量差距悬殊,人员编制不足且类型多样.建议出台改革细则,选用突出卫生监督行政执法特性的名称,出台机构建设具体标准.
作者:程才 刊期: 2013年第07期
目的 探讨心血管疾病介入治疗的护理体会.方法 选取我院在2010年1月至2012年12月收治的行心血管疾病介入治疗患者100例,其中冠状动脉造影患者36例,经皮冠状动脉成形术31例,射频消融术24例,心脏永久起搏器术9例.结果 患者介入治疗的手术成功率为100%,经过有效护理无严重并发症和住院期间死亡病例.结论 加强对心血管疾病介入治疗患者的护理,同时采取有效合理的护理措施,可提高手术疗效.
作者:赫丹 刊期: 2013年第07期
目的 探讨神经营养药物对脑损伤早产儿神经行为的影响及临床效果的分析.方法 获得家长的同意后,在我院2012年7月--2013年4月收治的早产脑损伤患儿中筛选40例,男女比例1:1,将入选患儿随机分为观察组和对照组各20例.对照组给予常规治疗;观察组除给予常规治疗外加用神经节苷脂(GM-1)治疗,20mg/d,加入到5%的葡萄糖注射液中,静脉滴注,1次/d,一个疗程为14d,一般应维持1-3个疗程左右,具体依照病情来定.比较两组主要临床症状吸吮及吞咽能力,并且在校正胎龄40周和41周时对新生儿进行2次神经行为评分(NBNA).此外,在矫正胎龄后的4、12、36周通过52项神经运动检查来评估神经行为,进行记录和分析.结果 观察组主要临床症状吸吮及吞咽能力显著高于对照组(P<0.05),观察组2次神经行为评分及3次52项神经运动检查均显著高于对照组(P<0.01).两组均无明显不良反应,均能完成治疗.结论 神经营养药物对脑损伤早产儿神经行为发育有促进效果,还可以改善临床症状以及近期的预后,提高患儿的生存质量.
作者:古丽娜尔·尼米西 刊期: 2013年第07期
目的 探讨锁骨中段骨折桥接固定的临床应用.方法 对56例锁骨骨折患者采用切开复位桥接固定.结果 随访6-30个月,平均13个月,无骨折延迟愈合及不愈合.结论 锁骨骨折桥接固定符合生物学原理,手术简单,骨折愈合快.
作者:王汝鑫;何光亮 刊期: 2013年第07期
常见护理安全隐患及原因:尤其冬天,因血液循环障碍,四肢冰凉,家属或护理人员未掌握热水袋热敷的温度及使用方法,导致局部皮肤烫伤.皮肤损伤、压疮,带胃管、导尿管及躁动患者未约束肢体或护理不当时,易致尿道损伤及压疮发生.病情评估:明确高危患者,正确评估患者精神、运动、感觉、吞咽、交流等情况.环境评估:为易摔倒的高危人群创造安全环境,首先应创造一个安全的病房环境,护理中做到:认知、记忆力障碍、精神异常、老年痴呆患者不要安排在单人房间,限制患者活动空间,家属应24h不间断看护.将安全护理纳入病房管理,强化护理安全与法制知识教育,提高护理安全意识.
作者:李贞姬 刊期: 2013年第07期
三叉神经痛是指三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒至数分钟,间歇期无症状[1].舌神经为三叉神经第三分支下颌神经后股分支.舌神经痛在日常生活中较为常见,严重影响进食,语音等舌运动功能.手术治疗未见诸报道,本文着重探讨舌神经痛的手术治疗,有效地解除了患者的痛苦.
作者:吕裔康;谢峰;范丰雪 刊期: 2013年第07期