高建岭;崔娟
目的 探讨血浆抗凝血活酶III(AT-III)与D-二聚体检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义.方法 采用Sysmex CA-1500全自动血凝分析仪对60例糖尿病肾病患者血浆AT-III活性水平与D-二聚体进行测定.结果 糖尿病肾病患者血浆AT-III活性水平明显低于正常对照组(P<0.01),D-二聚体明显高于正常对照组(P<0.01).结论 血浆AT-III与D-二聚体检测对早期诊断DN具有重要价值.
作者:徐根平 刊期: 2013年第07期
三叉神经痛是指三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒至数分钟,间歇期无症状[1].舌神经为三叉神经第三分支下颌神经后股分支.舌神经痛在日常生活中较为常见,严重影响进食,语音等舌运动功能.手术治疗未见诸报道,本文着重探讨舌神经痛的手术治疗,有效地解除了患者的痛苦.
作者:吕裔康;谢峰;范丰雪 刊期: 2013年第07期
目的 分析临床中膝骨关节炎的功能评分和在X线片的表现以及对其软骨退变的程度进行讨论,并且研究这三个问题之间的关联.方法 对120例膝骨关节炎患者的临床诊断资料进行分类整理回顾性分析和对比,其中包括膝关节功能评分资料、X先检查资料和软骨蜕变程度的记录.结果 X线检查的表现和膝关节功能评分数值与软骨蜕变程度进行对比,前者与后者基本不吻合,但是软骨退变的程度在III度的时候,吻合率高,X线检查达到81%,膝关节功能评分达到64%.结论 在膝骨关节炎的临床诊断方法中,X线检查和膝关节功能评分对于能否正确地反映膝关节退变程度方面还是非常有限,但是在膝骨关节炎晚期诊断时还是比较有效的,结合应用,会提高临床中诊断效果.
作者:吕强;石岩 刊期: 2013年第07期
目的 介绍基层医院治疗预防阴道炎的有效方法,探索它的预防保健.结论 阴道炎以预防为主,治疗中阴道上药为主,口服药为辅,夫妻同时治疗很有必要.
作者:许红霞;马英 刊期: 2013年第07期
目的 探讨留置胃管舒适护理干预的方法及其临床效果.方法 将2012年3月--2013年4月我科收治的143例留置胃管患者随机分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予舒适护理干预,记录并作回顾性分析.结果 观察组在SAS评分、满意度、舒适度、自行拔管及并发症等方面均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理干预在留置胃管患者中的临床效果肯定,值得推广.
作者:曾广灿 刊期: 2013年第07期
目的 探讨早期炎性肠梗阻的临床特点与治疗疗效.方法 回顾性分析了在我院行腹部手术治疗后引起68例早期炎性肠梗阻患者的临床资料,随机分成观察组和对照组,两组患者均给予常规保守治疗,观察组在此基础上给予中药口服及灌肠治疗,比较两组疗效.结果 观察组保守治疗总有效率为97.1%,对照组为85.3%,两组患者保守治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05),经保守治疗无效的6例患者及时中转手术治疗均痊愈出院.结论 中西医结合治疗早期炎性肠梗阻临床疗效好,安全,副作用少,值得临床推广.
作者:宋希春 刊期: 2013年第07期
目的 对米非司酮联合乳酸依沙吖啶在中晚期妊娠引产中的临床疗效进行观察,以探讨其效果.方法 选取我院于2010年3月至2012年12月收治的120例中晚期妊娠引产者,随机均分为治疗组和对照组,分别采取米非司酮联合乳酸依沙吖啶引产和单独采取乳酸依沙吖啶引产,观察两组效果差异进行对比.两组差异不明显因而具有可比性(P>0.05).结果 治疗组临床效果明显好于对照组,引产时间明显缩短并且宫缩时间提前,两组手术成功率分别为95.0%83.3%,治疗组成功率也明显高于对照组.以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮口服联合乳酸依沙吖啶引产较单独乳酸依沙吖啶引产简单有效且成功率较高,对患者创伤较小,值得临床应用.
作者:王彩云 刊期: 2013年第07期
目的 探讨慢性肺心病中枢呼吸驱动的变化.方法 分析慢性肺心病192例中枢驱动的变化.结果 慢性肺心病急性期与缓解期中枢呼吸驱动变化有明显差异.结论 呼吸中枢调节在慢性肺心病呼吸衰竭形成过程中起重要作用.
作者:任小帅;杨文典 刊期: 2013年第07期
目的 查找引起心悸的原因,明确疾病的诊断.方法 对125例有心悸不适患者进行24小时动态心电图监测.结果 动态心电图及时记录心电信息是心悸患者重要的检查手段.结论 动态心电图对突发心悸的患者明确病因方面体现出明显的优越性,大幅提高阳性率,在心悸症状的诊断中有重要作用
作者:肖灿 刊期: 2013年第07期
近年来,虽然外科工作者们在手术中提高了责任心,临床上也制定了各种规章制度以杜绝差错事故的发生,但浅表手术术中伤口异物遗留事故,在有些医院中还有发生.本人通过多年的临床实践总结浅表手术异物遗留的原因,采取一定的防范措施,避免了差错事故和不必要的纠纷,有助于护理工作的顺利开展.
作者:陈灵 刊期: 2013年第07期
目的 观察复发性念珠菌性阴道炎的临床症状、治疗方法和预防措施.方法 回顾性分析我院收治的58例复发性念珠菌性阴道炎患者的临床症状及治疗体会.结果 经正确的预防和治疗后,复发性念珠性阴道炎的临床表现为1个之内出现4次或4次以上相应症状,真菌学检查均呈阳性,复发率为5%.结论 及早预防和采取正确治疗方法可有效控制复发性念珠菌性阴道炎.
作者:刘稳英 刊期: 2013年第07期
对于危重患者的评估与监护是重症监护室护士重要的职责,通过评估与监护可以及时了解患者的重要信息,有利于护士工作的有效开展,同时通过评估与监护可以及时地避免患者的病情变化症状.本文主要通过对于危重患者的入院程序进行有序的分析,进而证明对于危重患者评估的意义.
作者:宋云婷;徐惠青;王宏晶 刊期: 2013年第07期
目的 探讨厄贝沙坦对原发性高血压的治疗效果.方法 选取本院于2010年12月至2012年12月收治的原发性高血压患者120例为研究对象,随机将患者分为观察组以及对照组,每组各60例.对照组患者给予氯沙坦钾治疗,观察组患者给予厄贝沙坦治疗,对比分析两组患者用药后血压的变化.结果 与治疗前相比,两组患者治疗后收缩压以及舒张压均下降,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者血压下降较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应率为3.33%,主要不良反应症状为呕吐及头晕;对照组患者不良反应率为13.33%,主要不良反应症状为呕吐及腹泻,与对照组相比,观察组不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性高血压患者应用厄贝沙坦治疗具有临床疗效显著,不良反应发生率较低等特点,值得临床推广应用.
作者:陶全意 刊期: 2013年第07期
目的 探讨护士在实施护理程序中的职责.方法 明确护士职责,通过护理评价,促使护士不断检查自己工作内容和护理措施的有效性.结果 护士明确在实施护理程序中的职责,调整及确保病人在生理、心理、社会和精神各层面的健康问题均获得解决,达到了整体护理服务的效果.
作者:李慧文 刊期: 2013年第07期
目的 探讨脊柱结核保留硬化骨的手术治疗效果.方法 选择我院2012年5月--2013年1月治疗的脊柱结核患者72例,其中男48例,女26例;年龄20-67岁,平均(35±8.50)岁.病程6-36月,平均(12)月.病变位于腰椎25例,胸腰段30例,胸椎l7例,多节段54例,单节段18例.结果 所有病例术后均证实为骨结核.疗效按Chen标准[1]:优46例,良20例,可6例,优良率91.66%.Cobb角0°-16°平均4.2°根据Moon植骨融合标准.术后随访9个月-3年(平均18个月).植骨均融合,随访期间植骨无松动移位,内固定无松动无断裂.1例腹股沟脓肿形成,切开排脓,清除坏死组织,局部留置链霉素1.0g后治愈,其余病例切口均一期愈合.结论 保留硬化骨的优点在于:①手术时间减短,出血量减少;②保留硬化骨可减少椎体切除量,利用硬化骨坚硬致密的特性提高支撑力.减少植骨量可减少植骨吸收和Cobb角丢失,有利于早期下床活动.③减少植骨量,减少取骨区并发症:感染、疼痛以及取骨区外观异常.④避免固定阶段过长造成临近节段的退变.
作者:马磊;王成新;苏毕 刊期: 2013年第07期
实习是护理专业学生进行临床操作学习的主要途径.作为带教老师在带教过程当中应当积极主动进行相关知识的讲解与指导,帮助实习生更好更快的学习到相关的操作技能.本文在分析实习带教工作难点的基础上,以泌尿外科为切入点,提出了一些改善带教工作的途径,希望可以给相关的医务工作者提供参考和帮助.
作者:张湘宁 刊期: 2013年第07期
输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性,但它可诱导病人基础疾病恶化,从而带来生命危险.临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确无误,处置应及时果断.
作者:吕璇 刊期: 2013年第07期
目的 探讨烧伤并行气管切开术患者气管套管护理措施.方法 对我院2009年6月--2011年6月收治的烧伤并行气管切开术患者20例进行气管套管规范护理,观察与分析.结果 20例发生与套管相关的安全问题,经采取相应护理措施后,获得满意效果.结论 对烧伤并气管切开术患者应加强气管套管护理措施,密切观察病情变化,是保证烧伤并气管切开术患者成功治疗的前提.
作者:丛威 刊期: 2013年第07期
目的 分析肺透明细胞肿瘤的临床病理特征以及诊断鉴别的依据.方法 对报道的1例肺透明细胞肿瘤患者的临床资料以及影像学资料进行分析,对其进行HE和免疫组化染色,总结分析其影像、临床、病理学特征及免疫组化方面的特点,同时查阅相关的文献.结果 对患者进行胸透查体时发现有肺肿物,直径约为4.5 cm,没有明显的临床症状,生化指标以及体格检查没有发现异常.大体可见一个圆形的结节,边界清晰,切面呈淡红色,质地细腻、较软.在显微镜下可以观察到肿瘤由一致略嗜酸的圆形或多边形的,胞质丰富透明的细胞组成,细胞的界限清晰,围以血窦样的腔隙以及薄壁的血管.免疫组化结果示肿瘤细胞CD56(-)、NSE、Syn、S-100、CK、HMB45(+);肿瘤细胞间的薄壁血管为CD34(+).结论 肺透明细胞肿瘤属于罕见的良性肿瘤,男女之间的发病率没有显著的差异,患者一般没有明显的临床症状,采用手术法将肿瘤完整切除就可以治愈.
作者:潘鑫焱;李志民;于晓旻 刊期: 2013年第07期
目的 比较使用硝普钠、硝酸甘油治疗急性左心衰竭的临床疗效和安全性.方法 将48例急性左心衰竭病例随机等分为治疗组与对照组,治疗组:将硝普钠25mg用5%葡萄糖注射液稀释至50ml微量泵泵入,起始速度为1.2ml/h,以每5分钟0.6mL递增调节剂量,直至急性左心衰竭症状有所缓解后继续维持用药24h.对照组:将硝酸甘油25mg用5%葡萄糖注射液稀释至50ml微量泵泵入,泵入速度及剂量调节同治疗组.观察两组用药前及维持用药后收缩压、舒张压、心率、呼吸、急性左心衰竭的临床症状和体征变化情况.结果 治疗后,两种药物都能对患者的血压、心率、呼吸等进行控制,并极大程度地改善患者的心衰症状(P<0.05),组间对比总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组在改善急性左心衰竭症状方面所用时间明显少于对照组(P<0.05).结论 治疗急性左心衰竭时,硝普钠比硝酸甘油更有优势.
作者:谢艳 刊期: 2013年第07期