王汝鑫;何光亮
对微生物检验在临床应用中的质量控制要点进行探讨与分析,要求临床微生物检验人员具备过硬的专业知识和技能,在丰富的实践经验的基础上,选择佳的培养方式,准确、快速地对临床检验的结果进行科学的诊断.
作者:贡树基;周伟;计惠民;齐蕊 刊期: 2013年第07期
目的 用运动平板实验验证ST段水平延长≥0.12s在诊断早期冠心病中的价值.方法 对心电图ST段水平延长≥0.12s的112例患者做运动平板试验来诊断有无心肌缺血.结果 112例ST段水平延长≥0.12s的患者经运动平板试验后做常规心电图检查,91例患者心电图出现典型ST-T改变即运动平板试验阳性者,阳性检出率81.2.%.结论 ST段水平延长≥0.12s对诊断早期冠心病有重要价值.
作者:赵慧 刊期: 2013年第07期
目的 对ECT在冠状动脉肌桥诊疗中的应用进行分析和研究.方法 以我院在2011年5月到2012年5月收治的70例经冠状动脉64排螺旋CT检查确诊的心肌桥患者为例,对所有患者进行心脏ECT检查,从而对心肌桥对冠状动脉血供的影响进行评价,结合ECT检查结果将患者分成心肌缺血组以及血供正常组,对两组患者进行为期2周的药物干预,并对两组患者的临床效果进行评价和比较.结果 经ECT检查结果显示存在心肌缺血患者在经过治疗后,症状得到有效缓解,而心脏ECT检查结果显示没有心肌缺血的患者经过相应治疗后症状没有显著变化,心肌缺血组的总有效率明显高于无心肌缺血组.两组患者在缓解率的比较上,差异有统计学意义,P<0.05.结论 由此可见,ECT能够有效对患者的壁冠状动脉进行指导和治疗,具有较高的临床价值,值得普及和推广.
作者:付立武 刊期: 2013年第07期
目的 应用HRCT在慢性肥厚性鼻炎手术中的体会,探讨治疗慢性肥厚性鼻炎的合理方案.方法 对符合慢性肥厚性鼻炎的62例慢性肥厚性鼻炎患者,根据副鼻窦轴位、冠位HRCT下鼻甲的病情病变范围,把慢性肥厚性鼻炎分为3类,选择相应3种手术方式.结果 62例中,随访2年治愈52例(83.9),有效9例(14.5),无效1例(1.6),总有效率98.4,无并发症发生.结论 根据副鼻窦HRCT下鼻甲病变情况,选择相应术式是治疗慢性肥厚性鼻炎较为理想的手术方法.
作者:于国旗 刊期: 2013年第07期
目的 观察联合枸橼酸莫沙比利分散片(商品名:新络纳)对抑郁、焦虑障碍合并功能性胃肠病的疗效和安全性.方法 采用开放、单组多中心临床研究,对91例抑郁、焦虑障碍合并功能性胃肠病患者给予联合枸橼酸莫沙比利分散片治疗,分别在治疗前和治疗第1、2、4、8、12周末对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及消化道症状积分评分.结果 治疗第12周末HAMD、HAMA及症状积分评分减分率均大于75%(P<0.05);治疗第12周末总有效率达到91.21%.结论 联合枸橼酸莫沙比利分散片治疗有抑郁、焦虑障碍的功能性胃肠病患者,对改善消化道症状及抑郁、焦虑障碍有显著疗效,且安全性好.
作者:毋炳奎;杨敏 刊期: 2013年第07期
目的 分析研究结直肠上皮内瘤变病理的临床诊断价值.方法 分析2011年9月到2012年9月我院收治的120例经内镜活检确诊为上皮内瘤变患者,其中诊断为低级别上皮内瘤变50例,高级别上皮内瘤变70例.行腺瘤切除术30例,根治性结肠切除术20例,直肠低位前切除术25例,经肛门局部切除术12例,Hartmann直肠经腹切除结肠造口3例,腹会阴切除术30例.术后病理切片和术前活检切片进行对照分析.结果 术后78例病理证实为浸润性癌,其中56例术前诊断为高级别上皮内瘤患者(71.8%),50例低级别上皮内瘤患者中亦有22例术后病理证实为浸润性癌.结论 要重视结直肠上皮内瘤变的病理诊断,高度警惕术前诊断是高级别上皮内瘤变的情况,对疑似病例则要紧密联系临床进行综合分析判断.在肿瘤的位置不涉及牺牲肛门的条件下,可积极行相应的切除手术治疗.
作者:谷冬梅 刊期: 2013年第07期
肾病综合征(NS)往往水肿严重,以往用白蛋白加速尿能达到消肿的目的,但价格昂贵,且白蛋白很快从肾脏漏出,加重肾小管损害.本研究应用川芎嗪与黄芪配合右旋糖酐40治疗NS水肿31例,并与常规疗法治疗NS水肿30例相比较,观察对NS水肿的治疗效果,现报告如下.
作者:王康;高功臣;杨水长 刊期: 2013年第07期
目的 探讨前列腺增生与慢性前列腺炎的临床关系.方法 选取我院收治的前列腺增生患者70例,按照临床诊断、试验结果和前列腺体积进行分类,共分为3组,I度增生20例;II度增生33例;III度增生17例.所有患者均根据EPS培养结果,给与抗生素进行治疗,治疗时间为4周.结果 I度前列腺增生患者和II度前列腺增生增生患者的治疗有效率分别为30.00%和33.33%,显著高于III度前列腺增生患者的11.76%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).患者前列腺增生的增生体积越大其发生前列腺炎的概率越高,即前列腺增生患者并发前列腺炎的发生率与其前列腺增生的体积成正相关(r=0.74,P<0.01).结论 对于前列腺增生越早治疗效果越好,同时前列腺增生患者并发前列腺炎的发生率与其前列腺增生的体积成正相关,说明了患者前列腺增生的体积越大,其发生前列腺炎的概率就越大,因此,对于前列腺增生体积较大的患者应该给与足够的临床重视.
作者:聂令孝 刊期: 2013年第07期
急性肺水肿是急性左心衰竭的严重表现,需要临床医生积极给予治疗.主要表现为呼吸极度困难、紫绀、焦躁不安、意识恍惚、肺部大量湿罗音、口鼻泡沫样血痰溢出.
作者:孙一兵 刊期: 2013年第07期
目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床诊断与治疗措施,总结临床经验以提高自身诊治水平.方法 记录2004年6月--2013年5月我科收治的34例妊娠合并急性胰腺炎患者的资料,总结并做回顾性分析.结果 经过积极治疗,34例中1例重型孕妇死亡,轻型31例中死胎1例,重型3例中死胎2例,5例婴儿发生并发症及后遗症.结论 妊娠合并急性胰腺炎的病情常较凶险,严重威胁母胎生命,及时诊断及治疗,能够降低死亡率,减少并发生及后遗症发生率,改善预后.
作者:喻益凤 刊期: 2013年第07期
目的 研究来曲唑促排卵的临床效果以及妊娠后对胎儿的生长发育的影响.方法 我院选择2008年4月--2010年4月间运用来曲唑进行促排卵的患者,所有患者均在月经第3-5天开始服用曲唑片,每天2.5-5mg,连续服用5天,从第11天开始,每天进行阴道超声检查,观察子宫内膜情况以及卵泡大小,根据卵泡的大小,适当增减尿促性素,当卵泡直径超过1.8cm时,注射绒促性素,48小时后进行超声检查,确定是否排卵.停经后,检查血HCG或者尿HCG来确定早孕,停经45-60天可行B超检查,确定宫内妊娠.结果 本文共选择402例排卵障碍运用来曲唑促排卵的患者,其中有89例成功妊娠,其中有85例患者接受了全程妊娠随访,4例未坚持到后.进行随访的85例孕妇中,有8例为双胎妊娠,其余的为单胎妊娠.妊娠结果为:15例发生流产,6例早产,2例新生儿死亡,发生死亡的新生儿均为双胎中的一个.存活的73例婴儿,有2例畸形,流产率为17.65%,畸形率为2.3%,早产率为7.06%.5例产妇为双胎足月产,平均孕周为37.71周,婴儿出生体重平均为3013.50g;57例为单胎足月产,平均孕周为39.28±1.07周,婴儿出生体重平均为3451.92±459.49g.结论 存在排卵障碍的患者运用来曲唑促排卵不会是胎儿的畸形率增加,也不会使胎儿的生长发育受到影响.
作者:赵冬 刊期: 2013年第07期
目的 探讨社区对高血压、糖尿病病人的管理效果.方法 将某社区管理下的高血压患者225人及糖尿病患者90人,进行高血压病、糖尿病相关知识问答,并进行高血压病、糖尿病的健康教育,评价管理效果.结果 在社区全科医师的管理下,高血压患者治疗人数209人,治疗率92.89%,服药控制人数135例,控制率64.59%;糖尿病患者治疗人数为82例,治疗率91.11%,服药控制人数为34例,控制率41.46%.结论 社区对高血压、糖尿病患者综合管理有助于高血压、糖尿病患者的血压、血糖控制.
作者:刘丽娟 刊期: 2013年第07期
目的 探讨高氧液供氧在神经外科护理中的作用和意义.方法 通过对210例颅脑损伤患者采用高氧液输入治疗与常规治疗进行临床对比分析.结果 高氧液输入治疗组治疗效果明显好于常规治疗组.结论 高氧液输入治疗对神经外科患者有较好的治疗效果.
作者:韩亚南 刊期: 2013年第07期
目的 探讨髓腔髓石的成因与诊断治疗原则.方法 对57例(71患牙)髓腔髓石患者的病历资料进行回顾性分析.结果 64个主诉疼痛患者的患牙中19个的患牙存有髓石的同时合并有牙髓坏死与根尖周炎,将髓石清除后采用根管治疗术后痊愈,另外的45个患牙通过失活牙髓并清除髓石后再采用常规干髓术治疗而愈,其中在进行牙髓失活处理的过程中,有17例因封药效果不良而给予了二次失活剂,11例因在封药后发生剧痛后改行在局麻状态下将冠髓切开后将髓石去除,后行干髓术获得较好效果.髓石经X线衍射定性分析后发现其主要成分为Ca5(PO4)(OH),再者为SiO2,另外还含有微量的C27H46O.结论 通过病因与诊断治疗分析并给予对症治疗是改善髓腔髓石病情的理想方法.
作者:黄慧燕 刊期: 2013年第07期
目的 对胃肠道间质瘤的螺旋CT扫描表现进行分析并探讨其诊断价值.方法 随机选取17例于2009年4月到2012年7月在我院就诊胃肠道间质瘤患者,所有患者均行螺旋CT平扫及动态增强扫描,分析其CT影像学资料.结果 本案患者17例,1例患有食管间质瘤,10例患有胃间质瘤,2例患有十二指肠间质瘤,有1例患有空肠间质瘤,1例患有回肠间质瘤,2例患有腹腔内肠道外间质瘤;12例患者其间质瘤为恶性,4例患者其间质瘤为良性,1例患者未能确定其间质瘤的良恶性;肿瘤CT表现均为外生性或是内生性肿块,块数较多且面积大,肿块直径范围处3cm到17.3cm之间,肿块密度各不相同,且为囊实性;进行轻度及中度强化扫描者13例,2例患者其瘤内出现点状钙化,8例患者其肿块为高度恶性,且已出现边缘强化现象,肿块中心密度较低.患者肿瘤的实性部分主要包括梭形细胞及(或)上皮样细胞,而出现变性、出血、囊变或是坏死等肿块其在CT中的表现均为低密度.结论 胃肠道间质瘤的CT表现具有一定的临床特征,利用螺旋CT可利于定位胃肠道间质瘤的具体位置,同时还能帮助对肿瘤及周围组织的关系进行观察.
作者:陈浩 刊期: 2013年第07期
目的 探讨肝功能异常患者的艾滋病抗病毒治疗疗效观察.方法 从我院患者中选取5例,通过分组治疗以及为期两年的跟踪,对其结果进行分析.结果 患者在接受为期两年的治疗后,HIV病毒复制得到了有效抑制;CD4+T淋巴细胞出现明显上升;1例在服用一个月后因严重肺感染死亡.结论 采取HAART能够有效控制病毒载量,使其维持在较为理想的水平,同时还能够达到重建免疫功能的目的,使患者的生命得到有效延长.
作者:路钧;段炬萍 刊期: 2013年第07期
目的 为了了解我院2012年二类精神药品的使用情况,分析在临床治疗上使用二类精神药品存在的合理性与弊端.方法 2012年在我院门诊部所开出的二类精神药品处方中,按照连续使用药品的时间和用药的计量进行统计分析,把使用频度(DDDS)和利用指数(DUI)作为统计标准.结果 统计结果表明,我院使用多的三项药品的DUI均小于1.0.结论 我院对待二类精神药品的使用情况良好,但是使用时仍需小心谨慎.
作者:米娜瓦尔·达吾提;阿比旦·阿不力克木 刊期: 2013年第07期
新生儿溶血病指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血或新生儿免疫性溶血性疾病(简称HDN,原称胎儿有核红细胞增多病).当胎儿从父亲方面继承来的红细胞抗原,恰为母亲所缺乏时,是谓母子间血型不合.
作者:郭晓伟;李静 刊期: 2013年第07期
目的 探讨对断肢再植病人的护理,以提高手术的成功率.方法 术前对病人进行有效的心理护理,严格清创,有效配合医生完成再植手术,术后实施规范专科护理,基础护理,提高再植指的成活率.重视断指的康复训练,促进再植指功能的恢复.结果 对40例断指再植病人的术后随访,数据显示:再植指成活率96.5以上,失败2例,主要因为缺血性坏死,挫伤严重.结论 及时正确的伤口处理,有效的护理,是手术成功的主要保证.
作者:刘晓瑜;马晓玲 刊期: 2013年第07期
下肢深静脉血栓形成好发于长期卧床和术后患者,如不及时治疗,可导致肢体功能不全和并发肺栓塞,其传统的治疗方法主要是药物治疗,但随着微创技术的发展,病人目前可行下腔静脉滤网植入保住病人的生命后再对其进行置管溶栓术.2011年6月,本科收置了一名患有精神疾病的血栓患者,并成功为病人放置了滤网并在后期进行了腘静脉置管溶栓术,术后患者恢复良好,精神症状控制较好后出院.
作者:黄清秀 刊期: 2013年第07期