喻益凤
目的 分析动脉置管失败的原因.方法 回顾性分析本科室182人次动脉置管失败的原因.结果 一次成功置管120例次,成功率65.9%,二次成功置管48例次,三次及三次以上置管成功14例次.结论 操作者应正确评估患者不同部位动脉置管的难易程度,熟悉不同部位的解剖位置,严格掌握正确的操作方法,可提高置管的成功率.
作者：周芳燕 刊期： 2013年第07期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠合理的分娩方式,指导临床选择.方法 选择我院2010年3月--2013年1月剖宫产术后再次妊娠的产妇360.结果 360例产妇经阴道分娩200例,占55.6%,剖宫产160例,占44.4%,其中要求剖宫产同时行绝育术13例,占8.1%,拒绝试产45例,占28.1%,巨大儿14例,占8.8%,先兆子宫破裂6例,占3.8%,前置胎盘6例,占3.8%,胎位异常24例,占15.0%,骨盆狭窄23例,占14.4%,胎儿窘迫症10例,占6.3%,与前次剖宫产间隔＜2年19例,占11.9%.经阴道分娩200例产妇,失血量为(180.3±23.1)ml,发生新生儿窒息2例,占1.4%,住院时间为(3.3±0.5)d;剖宫产产妇160例,失血量为(320.1±38.2)ml,发生新生儿窒息11例,占6.9%,住院时间为(8.9±0.7)d,两组比较有显著性差异(P＜0.05).
作者：王丽 刊期： 2013年第07期
目的 探讨硬膜外分娩镇痛降低剖宫产率和缩短产程的意义.方法 100例无合并症、禁忌症的初产妇,随机分为两组.对照组注射安定;观察组用硬膜外麻醉,使用小剂量的罗哌卡因.结果 两组在产后出血、新生儿Apgar评分方面差别无显著性,而在降低剖宫产率、缩短产程方面,观察组明显优于对照组.结论 硬膜外麻醉法分娩镇痛效果显著,受到产妇及家属的青睐,能缩短产程,降低剖宫产率,并且不增加产后出血及新生儿窒息.
作者：聂英 刊期： 2013年第07期
下肢静脉曲张是指下肢浅静脉系统处于伸长、扩张、蜿蜒迂曲状态,小腿和足背上青筋暴露,好像爬着几条弯弯曲曲的蚯蚓.它可分为先天性和后天性两大类,后天性下肢静脉曲张多发生于持久从事站立工作或体力劳动的人如教师、护士、外科医生、警察、售货员、理发师、车工、搬运工人等.目前在普通人群中,约有10%的人患有此病.调查显示,大约1/3的女性有轻重程度不同的下肢静脉曲张,而35岁以上的成熟女性中,有50%以上的人有此烦恼.
作者：魏璇；陈芳 刊期： 2013年第07期
目的 统计和分析2010年1月至2012年12月本院临床分离的肺炎链球菌的耐药性,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 对临床分离的81株肺炎链球菌菌株,用VITEK-2细菌鉴定药敏系统进行鉴定及药敏试验.结果 共收集到肺炎链球菌81份,主要为痰液.肺炎链球菌对抗菌药物的敏感率高的是阿莫西林/克拉维酸、利奈唑胺、莫西沙星、替考拉宁、万古霉素的敏感率均为100%;左氧氟沙星、氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦、泰利霉素、头孢曲松、氯霉素、厄他培南替、敏感率均大于90%.结论 肺炎链球菌主要引起呼吸道感染,阿莫西林/克拉维酸和莫西沙星可作为治疗的首选药物,临床医生应根据本院的药敏结果经验作为经验用药的指导.
作者：江镜全；郭旭光；陈琼；夏勇 刊期： 2013年第07期
纹眼线是九十年代初我国流行的一种美容方法,曾一度受到众多爱美女性的青睐,但因纹眼线所造成的眼部损害现象屡见不鲜,如结膜炎、角膜炎、睑缘炎、麦粒肿及霰粒肿等眼病.虽然纹眼线法已渐渐被淘汰,但临床上仍有不少因数年前纹眼线而致眼部慢性并发症的患者,笔者收集了22例此类病例,从感染性、化学性、机械性三方面讨论了致病原因.
作者：丁炜；李玲 刊期： 2013年第07期
目的 探讨经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的可行性及疗效.方法 30例精索静脉曲张患者行经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术,脐部做一2cm弧形切口,置入R-Port盘状套管,用单孔腹腔镜专用器械行经腹精索静脉高位结扎.结果 30例手术均获成功,无并发症发生.单侧病变手术时间平均25(19-44)min,双侧病变手术时间平均36(30-52)min.术后平均住院2.1(2-3)d.随访6个月,无明显手术瘢痕、睾丸萎缩及精索静脉曲张复发等并发症.结论 经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术安全可行,疗效确切,较传统腹腔镜精索静脉高位结扎术更加微创.
作者：王俊；刘永明；赖江萍；易睿；刘方 刊期： 2013年第07期
目的 探讨重症颅脑外伤在ICU发生肺部感染症状的预防及护理措施,进一步指导临床治疗.方法 选取我院神经外科重症监护室行气管切开或者机械通气之后并发肺部感染的患者58例,进行统计分析,对预防及护理措施进行总结.结果 重症颅脑损伤患者受到多种因素的影响容易并发肺部感染,采取有效的预防及护理措施可减少并发感染率.结论 采取有针对的预防及护理措施,可以有效的降低重症颅脑外伤患者并发肺部感染的概率,值得推广.
作者：王晓丹 刊期： 2013年第07期
目的 前哨淋巴结微转移术中的临床检测实例讨论.方法 结合文献,对临床实际病例进行研究.结果 连续切片的阳性率可提高前哨淋巴结微转移的检测.结论 进一步提高前哨淋巴结微转移的含有率,减少假阴性率,使评价能更好地服务于临床治疗及预后.
作者：宫琦玉 刊期： 2013年第07期
胃下垂是消化科的常见疾病,发病率较高,临床较为多见,且病程较长,治疗比较复杂.笔者数年来采取辩证与辨病相结合的方法治疗胃下垂患者,取得了良好的效果.随机抽取113例临床患者,对胃下垂的治疗进行总结如下:1 病例介绍113例病人,男57例,女56例,平均年龄39.2岁,病程2-10年,113例病人皆以补中益气,升阳举陷为基本治疗原则,同时根据个体差异及伴随证候加减药物及剂量.
作者：王建立；马荣梅；刘胜军 刊期： 2013年第07期
目的 探讨护理措施对人工髋关节置换术后深静脉血栓形成的预防和影响.方法 对20例实施人工髋关节置换术的患者,在常规护理的基础上实施早期系统功能锻炼.结果 20例人工髋关节置换术患者没有一例发生下肢深静脉血栓形成.结论 正确地实施早期功能锻炼对预防静脉血栓(DVT)的形成有重要的作用.
作者：刘羽 刊期： 2013年第07期
近几年,股骨颈骨折,股骨头坏死的病例越来越普遍,髋关节置换术是比较常用的治疗方法,将患者的部分甚至全部髋关节进行置换,可较好的校正畸形、提升患者的活动能力和减轻患者的疼痛,切实提高患者生活质量.我科通过对42例患者髋关节置换术患者的护理,疗效良好.现有一些粗浅的护理体会,简单谈一谈.
作者：宋凌云 刊期： 2013年第07期
目的 研究预防和控制高血压病的有效方法.方法 2012年6月,在我院治疗的90例高血压患者,随机平均分为实验组和对照组,每组45例.在对照组采用一般常规护理,对于实验组,在常规护理的基础上,还采取了综合护理,加强预防教育的指导,制定可行的预防方案和措施.同时监测这两组患者的血压以用治疗控制情况、患者在对高血压的认识、服药依从性等方面的情况,并进行出院的定期回访.结果 实验组患者的血压在治疗后确实比对照组低(P＜0.05);而且实验组患者在对高血压的认识和服药依从性等方面都明显比对照组要好(P＜0.05).结论 对高血压患者实施综合性的护理和预防,能够有助于巩固治疗的效果,避免高血压的复发,使患者的生活质量有了明显的提高.
作者：农惠珍 刊期： 2013年第07期
目的 探讨慢性阻塞性肺气肿的有效护理对策.方法 对我院自2011年1月至2012年10月收治的126例慢性阻塞性肺气肿患者进行分组研究,将患者随机分为观察组与参考组,各为63例,对参考组患者采用传统办法进行常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上给予系统全面的护理干预,对两组患者的护理效果进行对比分析,比较两组患者肺气肿控制时间及平均住院时间.结果 观察组患者好转率为92.1%(58/63),明显优于参考组患者63.5%(40/63),P<0.05;观察组患者肺气肿控制时间及平均住院时间与参考组患者相比,均有较大差异,P<0.05,有统计学意义.结论 系统全面的护理干预有助于慢性阻塞性肺气肿患者的康复,临床效果显著.
作者：刘丽石 刊期： 2013年第07期
老年患者静脉留置针输液在临床中的应用.静脉留置针输液的应用减轻了患者的疼痛,减少了反复静脉穿刺,赢得了治疗、抢救的时机及患者家属的好评.
作者：孙佳丽 刊期： 2013年第07期
目的 了解和分析慢性高血压患者的遵医行为,观察遵医行为对慢性高血压患者病情的影响,并对此提出相应的解决措施.方法 针对患有慢性高血压的78例患者,通过问卷调查的方式的调查他们是否有遵医行为.并对遵医与不遵医两种类型的慢性高血压患者进行对比分析,总结遵医行为对于患者的病情的影响.结果 有18%患者完全按照医嘱行事,不会有任何马虎;32%的患者部分按照医生嘱咐行事,而有50%的患者基本上不遵守医生的嘱托,不十分重视自身身体的健康状况,不注意生活调理.结论 农村慢性高血压患者的遵医行为较差,这对于慢性高血压患者病情的控制和治疗非常不利,乡镇级的卫生院应该采取相应的解决措施,让患者了解到遵医的重要性,加强农村慢性高血压患者的遵医意识,对于慢性高血压的有效控制和治疗具有重要的作用.
作者：徐召红 刊期： 2013年第07期
白花蛇舌草注射液是以白花蛇舌草为主要成分制成中药针剂,具有清热解毒、利湿消肿的功效,用于抗癌,提高免疫力,抗感染、保肝利胆等的治疗.很多医学专家对白花蛇舌草的抗癌作用十分肯定,而且白花蛇舌草注射液对于癌肿的抑制具有广谱性,因此用于多种恶性肿瘤治疗均有很好的效果.白花蛇舌草注射液在抗癌应用上,可联合放化疗抑制癌肿,也可用于晚期癌肿的治疗,有提高免疫,减少胸腹水、抑制发热、缓解疼痛、抑制癌细胞扩散转移的作用.我们在临床上发现运用王振国牌白花蛇舌草注射液通过不同的给药途径,对各种肿瘤及其并发症均起到良好的治疗作用.
作者：王永霞 刊期： 2013年第07期
目的 胃癌全胃切除不同形式消化道重建的临床疗效.方法 选择2011年12月至2012年12月我院消化科收治的胃癌全切除患者126例,随机分为A、B、C组三组,A组(42例)患者采用采用Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术进行消化道术后重建,B组(42例)患者采用P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术进行消化道重建,C组(42例)患者采用Lahey+Braun吻合术进行消化道重建,比较3种不同形式的消化道重建患者手术时间、术中出血量及肠道功能情况.结论 采用P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术对于胃癌全胃切除患者的消化道重建,疗效显著,术中出血量少,术后肠道功能得到明显改善,是一种比较合适的消化道重建术式.
作者：张志东 刊期： 2013年第07期
本文对小儿哮喘的定义、分类、发病机理、诊断和治疗等进行了较为全面和系统的叙述,以引起对小儿哮喘的重视,并为小儿哮喘的防治提供参考.
作者：于爽 刊期： 2013年第07期
目的 观察卡文静脉营养在危重患者的临床治疗中的应用效果.方法 通过对42例卡文静脉营养在危重患者的临床应用的观察,分析得到的临床数据结果,对应用效果进行评价.结果 在使用卡文静脉营养3天后,36例肝功能及甘油酸三脂正常,6例肝功能异常有所好转.24例使用7天之后,甘油酸三脂均正常.肝功能与三酸甘油脂在使用卡文前后的均值并无明显的差异.结论 卡文静脉营养配方在危重患者的临床应用中效果较好.此外,其操作简便、不易受污染,非常适用于不具备配液中心的基层医院.
作者：淡华臣 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
