刘羽
医院的发展与高质量的医疗水平关键在人才,未来组织的竞争是人才的竞争,是知识的竞争,但归根到底是学习的竞争.而学习型组织管理模式所强调的就是不断学习、不断自我创造,这就使学习型组织成为适应时代发展的佳管理模式[1].妇幼保健院与同级别的综合性医院相比,在技术实力、人才建设等方面存在着明显的差距.如何在妇幼保健院创建学习型组织,加快人才队伍建设是妇幼保健院亟待做好的一项工作.现将本院创建工作介绍如下.
作者:杨玉芬;谭春晖 刊期: 2013年第07期
目的 观察分析结核性腹膜炎的临床诊治.方法 随机选取2010年6月至2012年12月我院收治的50例结核性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 结核性腹膜炎有明显的年龄趋势和性别趋势,多发生在40岁左右的女性,临床表现为腹痛及腹水,有很高的误诊率,临床治疗上有保守治疗和手术治疗两种.结论 结核性腹膜炎早期临床症状不明显,容易漏诊误诊,因此需提高对其的认识,重视早期诊断与治疗,减少并发症的发生.
作者:吴激波 刊期: 2013年第07期
目的 观察宫血宁治疗子宫复旧不全的疗效.方法 本次研究选择的对象共180例,均为我院2011年1月至2013年3月收治的产后子宫复旧不全患者,随机分为观察组和对照组各90例,对照组采用缩宫素及抗生素治疗,观察组采用宫血宁胶囊治疗,回顾两组临床资料.结果 观察组总有效率94.4%,对照组总有效率87.8%,观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫血宁治疗子宫复旧不全疗效确切,且不存在抗生素通过乳汁代谢引起新生儿耐抗生素的副作用,具有非常积极的临床意义.
作者:凌广晓;刘青 刊期: 2013年第07期
目的 用运动平板实验验证ST段水平延长≥0.12s在诊断早期冠心病中的价值.方法 对心电图ST段水平延长≥0.12s的112例患者做运动平板试验来诊断有无心肌缺血.结果 112例ST段水平延长≥0.12s的患者经运动平板试验后做常规心电图检查,91例患者心电图出现典型ST-T改变即运动平板试验阳性者,阳性检出率81.2.%.结论 ST段水平延长≥0.12s对诊断早期冠心病有重要价值.
作者:赵慧 刊期: 2013年第07期
目的 探讨心血管疾病介入治疗的护理体会.方法 选取我院在2010年1月至2012年12月收治的行心血管疾病介入治疗患者100例,其中冠状动脉造影患者36例,经皮冠状动脉成形术31例,射频消融术24例,心脏永久起搏器术9例.结果 患者介入治疗的手术成功率为100%,经过有效护理无严重并发症和住院期间死亡病例.结论 加强对心血管疾病介入治疗患者的护理,同时采取有效合理的护理措施,可提高手术疗效.
作者:赫丹 刊期: 2013年第07期
目的 探究硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛对母婴的安全性.方法 以2010年10月--2012年3月期间来我院进行自然分娩初产妇210例为临床研究对象,采用药物分娩镇痛110例为实验组,物理方法止痛100例为对照组.对比分析各组产程时间、产妇生理变化及新生儿Apgar评分等.结果 实验组第一、二产程较对照组明显缩短;实验组产痛Ⅱ级人数远多于对照组,产痛Ⅲ、Ⅳ级产妇少于对照组.在第一产程活跃期,实验组产妇生理状况更稳定(P<0.05).结论 应用硬膜外阻滞麻醉进行分娩镇痛,可大大减轻产妇痛苦,缩短产程且安全性高,对母婴均有利无害.
作者:董大卿 刊期: 2013年第07期
近日,通化市卫生局卫生监督所在该地区65间托幼机构的进行了一次消毒质量监督监测.涉及的项目有空气,餐具,工作人员的手,物体表面(毛巾,桌面玩具),紫外线照射强度,测试样本总数的细菌,病原体,是否符合卫生标准,为预防传染病的流行,提供了有力数据支持.
作者:崔贵卿 刊期: 2013年第07期
检验中老年人尿糖血糖测定结果,了解本地区中老年人的糖尿病发病概况.糖尿病是近年来中老年人常见病、多发病之一,由于在患病早期其临床症状不太明显,不易引起人们警惕,直到临床症状出来才去医院检查治疗.据报道糖尿病近年来发病率呈上升趋势.为探讨中老年人糖尿病的发病情况,我院2004-2010年中老年人尿糖血糖测定送检标本中分析900疑是病例尿糖血糖测定及监测的情况.根据本院检验科血糖尿糖测定结果,随着我国老龄人口的增加糖尿病是近年来发病率呈上升趋势.越来越严重的危害我们的身体健康.检验尿糖血糖对我们每个公民来讲都是极有好处的,控制糖尿病有重大意义.
作者:勾国强 刊期: 2013年第07期
目的 探讨肝功能异常患者的艾滋病抗病毒治疗疗效观察.方法 从我院患者中选取5例,通过分组治疗以及为期两年的跟踪,对其结果进行分析.结果 患者在接受为期两年的治疗后,HIV病毒复制得到了有效抑制;CD4+T淋巴细胞出现明显上升;1例在服用一个月后因严重肺感染死亡.结论 采取HAART能够有效控制病毒载量,使其维持在较为理想的水平,同时还能够达到重建免疫功能的目的,使患者的生命得到有效延长.
作者:路钧;段炬萍 刊期: 2013年第07期
目的 对氨氯地平、缬沙坦及氢氯噻嗪三联用药对高血压患者的治疗效果做出分析与探讨.方法 将120例高血压患者根据选择治疗药物的不同随机分为A组(氨氯地平5mg+缬沙坦80mg+氢氯噻嗪25mg);B组(氨氯地平5mg+缬沙坦80mg);C组(氨氯地平5mg+氢氯噻嗪25mg);D组(缬沙坦80mg+氢氯噻嗪25mg)每组30例,对患者治疗前后的血压控制情况作出记录.结果 以上患者治疗前的血压基础值的差异没有统计学意义,56天后A组较B组、C组、D组的患者在收缩压、舒张压的变化值上面的差异具有显著的统计学意义(P<0.05).同比之下A组在不同阶段的收缩压、舒张压都要低于B组、C组、D组,出现的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平、缬沙坦及氢氯噻嗪三联用是目前临床上控制高血压较为理想的药物,可以大大地减少并发症的发病率,三种药物的联用可以将单种药物使用时带给患者的严重不良反应进行改善,减轻了患者的痛苦,是具有一定价值、值得临床推广和普及的高血压治疗药物.
作者:花兆红 刊期: 2013年第07期
目的 探讨肠梗阻的临床诊断及治疗措施,以降低对肠梗阻的误诊率及提高临床疗效.方法 通过回顾性分析我院在2007年3月--2013年1月期间收治的49例肠梗阻患者的临床资料.结果 49例肠梗阻患者经手术治疗的有30例,有19例患者通过非手术治疗,经过积极的救治后有46例患者治愈,有2例患者因患有恶性肿瘤而放弃治疗,1例患者死亡.行手术治疗的30例患者中有5例出现术后并发症,经积极救治,其中4例痊愈,1例死亡.结论 引起肠梗阻的病因比较多,而且临床表现比较多变,所以治疗前明确的诊断,针对不同类型的肠梗阻制定不同的诊疗计划,对于降低患者的误诊率以及提高患者的预后有重要的临床意义.
作者:何勇 刊期: 2013年第07期
目的 通过分析本溪县托幼机构消毒质量监测结果,进一步加强托幼机构疾病预防控制工作.方法 按照卫生部<消毒技术规范>规定的方法进行采样检测,对托幼机构两年的消毒质量进行监测评价,并对监测数据进行分析.结果 2012年县疾控中心采样检测样品223份,合格率75.78%.与2011年比较,两年检测结果总合格率差异有统计学意义(P<0.05).对各托幼机构消毒后餐饮具监测结果显示,2012年合格率为88.60%,2011年合格率为85.42%,两年间消毒质量合格率差异无统计学意义(P>0.05).结论 2012年比2011年托幼机构消毒卫生质量有所提高,本溪县托幼机构日常预防性消毒开展正常,同时也暴露出一些问题,加强某些薄弱环节促使全市托幼机构消毒工作上台阶势在必行.
作者:徐赟;华伟 刊期: 2013年第07期
突发公共卫生事件是世界关注的焦点,例如爆发于美国、日本的大肠杆菌0-157食物中毒事件,在欧洲引起社会恐慌的二恶英污染与疯牛病事件等.我国突发公共卫生事件时有发生,1988年上海由毛蚶引起的甲肝暴发流行,据当时不完全统计,造成了近10.6亿元的经济损失,2003年的SARS爆发流行,全球经济增长减少2%左右.近年来性病、狂犬病等传染病死灰复燃,禽流感、艾滋病等新的传染病发生,水污染、油污染、氯气泄露、放射源丢失,H5N1高致病性禽流感的大面积暴发流行,人感染高致病性禽流感病例等公共卫生突发事件严重危害人民健康,甚至影响社会安定,引起了党和国家及各级政府的高度重视.本文主要探讨级市疾病预防控制中心如何及时、有效地应对突发公共卫生事件.
作者:李依健 刊期: 2013年第07期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)严重和常见的慢性并发症之一,也是慢性肾功能不全和终末期肾衰患者需要血液透析的主要原因,对患者的生命有严重威胁.目前,临床上其两大主要病理特征为肾小球足细胞及肾间质损伤,在DN的发生、发展中有重要作用,探讨其损伤机制不仅有助于加深对疾病的认识,同时也有利于采取措施进行干预治疗.
作者:唐妮娜;刘丽秋 刊期: 2013年第07期
目的 通过大鼠下腔静脉血栓形成模型,评价银杏叶提取物的抗血栓作用.方法 将30只SD大鼠随机分3组,即生理盐水对照组,银杏叶提取物低、高剂量组,灌胃给药14天后建立下腔静脉血栓动物模型,计算血栓抑制率.结果 与对照组比较,银杏叶提取物高、低剂量组均能降低大鼠血栓湿重和干重(p<0.01),以高剂量组为明显.结论 用渗漉法制备的银杏叶提取物对大鼠有降血脂、抑制血小板聚集的作用.
作者:季迁;李敏;李旗;姜殿军 刊期: 2013年第07期
输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性,但它可诱导病人基础疾病恶化,从而带来生命危险.临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确无误,处置应及时果断.
作者:吕璇 刊期: 2013年第07期
目的 探讨分析节育环的避孕效果与不良反应.方法 选取自2010年1月到2012年1月在我院接受子宫节育环上环手术的患者70例,根据随机原则将70例患者分为2组分别为实验组和对照组,每组35人.两组患者在年龄、健康状况、体内的激素水平等各方面无明显差异,具有可比性.实验组患者在月经期彻底结束后的7天内对患者实施复方雌孕激素阴道环的上环手术;而对照组的患者同样在月经期彻底结束后的7天内对患者实施单纯孕激素阴道环上环手术.分别记录上环后1个月、4个月和8个月内的带环发生怀孕的例数和比率,同时详细记录分别记录上环后1个月、4个月和8个月内的带环期间发生的任何不良反应症状的情况和比率.结果 实验的结果显示在进行节育环的上环手术后的1个月、4个月、8个月后,实验组患者的怀孕例数均比对照组患者少,差异统计学显著,P<0.05;实验结果显示实验组患者使用节育环8个月后不良反应(包括子宫穿孔、脏器损伤、经血过多和宫外孕)的发生要比对照组患者少,差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论 使用复方雌孕激素阴道环的上环手术的避孕效果和不良反应要优于使用单纯孕激素阴道环上环手术,其综合临床效果良好值得推广.
作者:吾尔克孜·玉素甫 刊期: 2013年第07期
目的 调查西宁市高血压防治相关知识与患者血压控制状况之间的关联性,考察对于高血压患者进行健康教育的实际意义.方法 随机抽取西宁市三个二级甲等以上医院2010年1月至2012年1月之间接诊的共1000例高血压患者的病案,通过就诊时体检以及填写调查问卷的方式进行研究.结果 甲组高血压防治相关知识掌握度较高患者的心率、收缩压和舒张压均低于乙组和丙组,呈递增趋势.结论 西宁市高血压患者的高血压防治相关知识掌握水平与患者的血压控制成正比,因此在该地区进一步加强对高血压患者的防治相关知识普及宣传,能够大限度地保持患者血压的稳定,保证高血压患者的生命健康,减少并发症的发生,提高患者生活质量.
作者:马毅中 刊期: 2013年第07期
目的 探讨孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效及安全性,总结临床治疗经验以提高自身水平.方法 将2009年4月--2013年3月我科收治的84例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组与观察组,对照组给予常规方法治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特,记录并作回顾性分析.结果 观察组在总有效率、咳嗽明显缓解及消失时间等方面优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应无显著性差异(P>0.05).结论 孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘安全、有效,值得推广.
作者:洪克付 刊期: 2013年第07期
目的 分析剖宫产同期行子宫肌瘤切除术与择期行子宫肌瘤切除术的比较.方法 取本院于2010年3月至2011年2月收治的妊娠伴子宫肌瘤患者作为研究对象,分为接受同期子宫肌瘤切除及择期切除两组,比较其围术期相关指标、产褥病率、切口并发症及新生儿结局等差异.结果 观察组患者的手术时间明显长于对照组患者(P<0.05),两组患者的术中出血量、住院天数无明显差异(P>0.05);两组患者的产褥病率及新生儿结局等均无明显差异(P>0.05).结论 剖宫产同期行子宫肌瘤切除术不会增加患者的风险,且有助于患者避免二次创伤.
作者:彭晓敏 刊期: 2013年第07期