彭晓敏
目的 对宫外孕患者超声检查的诊断价值进行分析与探讨.方法 对2010年3月至2013年3月在我院接受治疗的疑似宫外孕的80例患者进行回顾性的分析,通过对所有患者进行超声检查,将结果和临床病理及随访的资料进行分析对比.结果 80例疑似宫外孕的患者通过超声诊断45例,经保守治疗及临床手术确诊42例,准确率为93.3%,其中误诊3例,2例假阳性,占4.4%,1例假阴性,占2.2%.而35例非宫外孕患者,其中12例急性阑尾炎,8例黄体破裂,6例急性输卵管炎症,9例流产.结论 超声检查宫外孕的诊断精确率比较高,可为疑似宫外孕患者提供有效的检查及能够获得有价值的临床资料,可尽早地确诊患者的病情,以便早日进行治疗,尽早恢复患者健康的生活,值得临床上的广泛推广与应用.
作者:凌龙 刊期: 2013年第07期
目的 探讨人性化护理管理在门诊手术室管理中的应用.方法 对于门诊手术的不同时间段的患者进行研究,2011年度手术治疗的患者实施常规护理管理措施为对照组,2012年度手术治疗的患者在手术全过程中实施人性化护理管理为观察组,比较两组患者的患者满意度以及并发症的发生率.结果 经护理管理后,观察组患者的患者满意度以及并发症的发生率明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对于门诊手术室管理中实施人性化护理管理,使患者在手术过程中享受高的护理服务,不仅提高门诊手术的治疗效果而且使患者满意度大大提高.
作者:胡学金;李晶 刊期: 2013年第07期
目的 进一步加强医院临床护理工作,提供优质的护理服务.方法 在院领导的大力支持下,全院18个病房分批开展优质护理服务示范病房;建立健全各项规章制度,明确岗位职责,修订基础护理质量评价标准、工作流程;改革排班模式,实行护士包干责任制,切实落实基础护理;拓展护理服务内容;实行绩效考核,提高护士工作积极性.结果 优质护理服务活动的开展进一步提高了护理质量、服务水平,提升了患者满意度.
作者:苗金平 刊期: 2013年第07期
目的 观察维吾尔医成熟剂清除剂治疗宫颈糜烂的疗效.方法 对我院对宫颈糜烂用成熟剂、清除剂、补益药物、物理疗法和营养调节等进行治疗51例,其中一度宫颈糜烂9例,二度宫颈糜烂32例,三度宫颈糜烂10例,进行观察.结果 宫颈糜烂一疗程治愈率17.64%,宫颈糜烂二度,宫颈糜烂三度一次治愈率83.35%,宫颈糜烂诊治总有效率达99.9%.结论 维吾尔医药在临床实践中采取以成熟剂清除剂治疗宫颈糜烂为主,补益药物和物理疗法等标本兼治,同时遵循维吾尔医营养调节治疗,切实提高治疗效果,还能控制宫颈糜烂,疗效明显,具有方法简单、安全、可靠、疗效明显、价廉等特点.
作者:古丽先·依不拉音木;阿依木尼沙·艾则孜 刊期: 2013年第07期
目的 成人血液肿瘤患者在化疗时会被反复穿刺,为了减轻此种方式给患者带来的痛苦,防止化疗药物给血管和周围组织带来的伤害,并使化疗过程仍可以顺利完成.方法 将三向瓣膜式PICC导管插入外周静脉(肘正中静脉、贵要静脉、头静脉).结果 在试验中使用三向瓣膜式PICC导管20例,置管时间在25-562天之间,平均置管时间为174天,其中插管成功率高达98.5%.结论 这种方法操作简便、穿刺成功率高、并发症少,而且三向瓣膜式PICC导管在患者身上的保留时间较长,可达1年左右,避免了化疗时反复穿刺的繁琐程序,同时也减轻了患者被反复穿刺的痛苦,使患者受益,深受患者及家属的喜爱.
作者:袁美芳 刊期: 2013年第07期
医院管理工作中的质量管理是较为重要的一方面,也是现代科学管理过程中的重大发展,逐渐构成了较为完整的理论思想和科学体系,医院工作中的质量管理,是需要积极研究并发展的.医疗质量管理,要体现在整个治疗的过程中,管理的质量、效果主要受到医疗技术的水平和整体管理的效果影响,也就是说医院管理工作的治疗保证程度会对这些方面产生重要影响.本文主要结合实际工作,总结医疗质量管理的研究实践及发展方向.
作者:崔景仙;张敏 刊期: 2013年第07期
恙虫病亦称丛林斑珍伤寒,是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性传染病.本病主要流行于亚洲太平洋地区.尤以东南亚国家与日本太平洋岛屿为多,本病流行有明显的季节性、地区性.我国主要发生于东南沿海各省及西南地区.广西云南全年发病,浙江发生于9月下旬.近几年来,本病有向北扩张的趋势.2007--2012年本病在本地区有逐年增多趋势.本文报告本院近6年来10-12月(水稻收割后)的发病情况.本病一般为散发.如果不能及时诊断与治疗,常常引起严重并发症而危及生命.本文针对恙虫病的临床特点、治疗方法进行探讨.希望能引起基层医生的重视,及早做出正确的诊断与治疗,避免误诊误治而贻误病情.
作者:于晖 刊期: 2013年第07期
目的 研究分析异丙酚全凭静脉麻醉对脑部缺血再灌注的影响,为保证脑部损伤麻醉效果给予参考.方法 随机抽取2011年2月--2012年11月我院收治的开颅手术患者42例为研究对象,随机分为两组.对照组患者给予瑞芬太尼靶控输注并使用异氟醚维持麻醉,实验组患者给予瑞芬太尼靶控输注后异丙酚维持麻醉,对比观察不同时间段,两组患者的Ca-vDO2(脑动脉-颈内静脉球氧含量差)、S100B蛋白水平.结果 实验组患者在T2-T5各时间点的Ca-vDO2明显低于对照组患者,p<0.05,差异有统计学意义;实验组患者在T3-T5各时间点的S100B蛋白低于对照组,组间比较,p<0.05,差异有统计学意义.结论 使用异丙酚全凭静脉麻醉对脑缺血再灌注具有较好的脑保护作用.
作者:胡晓冬;陈茹;马东明 刊期: 2013年第07期
我科于2011年1月--2012年12月对90例寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎患者随机分为中药内服外敷治疗组及关节内注射玻璃酸钠和口服布洛芬缓释胶囊、氨基葡萄糖钙片对照组,治疗2-5周后两组对比疗效,其治疗组取得了良好的效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 病例资料 所选择的膝关节骨性关节炎患者均来自我院骨科住院和门诊、符合纳入标准的患者共90例,将纳入患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组45例:男20例,女25例,年龄36-81岁,平均年龄56.5岁,病程3个月-37年,平均病程10.2年.对照组45例:男22例,女23例,年龄35-78岁,平均年龄57岁,病程5个月-34年,平均病程11年.两组患者在治疗前在性别、年龄、症状、体征及病程等无明显差异,具有可比性.
作者:韩申;李海音;王会丽 刊期: 2013年第07期
消化性溃疡是临床的常见病,主要是指胃溃疡和十二指肠溃疡,是全球常见疾病,约10%的人患过此病,可发生于任何年龄.随着医疗技术的发展,医疗水平的不断提高,消化性溃疡的临床治愈率很高,但是由于多种因素,此病的复发率极其高达40-70%.如何防止和降低消化性溃疡的复发率已经成为消化系统的热门课题.
作者:温桂凡 刊期: 2013年第07期
目的 探讨硬膜外分娩镇痛降低剖宫产率和缩短产程的意义.方法 100例无合并症、禁忌症的初产妇,随机分为两组.对照组注射安定;观察组用硬膜外麻醉,使用小剂量的罗哌卡因.结果 两组在产后出血、新生儿Apgar评分方面差别无显著性,而在降低剖宫产率、缩短产程方面,观察组明显优于对照组.结论 硬膜外麻醉法分娩镇痛效果显著,受到产妇及家属的青睐,能缩短产程,降低剖宫产率,并且不增加产后出血及新生儿窒息.
作者:聂英 刊期: 2013年第07期
目的 谈谈西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效.方法 将96例初发2型糖尿病患者随机为两组,每组48例,治疗组采用西格列汀联合二甲双胍治疗,对照组采用单纯二甲双胍治疗,观察12周,比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(FINs)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况,比较临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗12周后,两组FPG、2hPG、HBA1C、BMI均明显下降(P<0.05),FINs水平明显提高(P<0.05),治疗组HOMA-IR明显下降(P<0.05),对照组HOMA-IR无显著改善(P>0.05).治疗组对相关指标改善程度优于对照组,临床疗效更好,差异有统计学意义(P<0.05).两组不反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病,能够更好的控制血糖,安全可行.
作者:张洪燕;董玲 刊期: 2013年第07期
基本医疗保险制度在执行过程中涉及到医保机构、医院及患者三方各自的责任、权利和义务,这在很大程度上依赖于医疗机构完善的内部管理、规范的医疗行为.为此,医院从健全管理机构、制定管理制度、完善质控标准,规范医疗行为着手加强医保管理,取得了良好的效果.
作者:翟奇;伍香兰;杨天红;刘小和;黄莲香 刊期: 2013年第07期
目的 通过对近年新研究的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床发病机理的分析,探讨对ARDS的救治方案.方法 分析近年收治的60例ARDS患者的临床资料及救治结果,总结临床经验.结果 ARDS的病死率35.0%,要死亡原因为MODS,加强对ARDS的预防,积极防治感染、原发病的治疗可降低ARDS的发病率.结论 加强机械通气的管理、提高营养支持、液体治疗应用,积极控制原发病,提高对患者的救治率.
作者:李乐珍 刊期: 2013年第07期
休克是临床上常见的危重急症,是严重的全身性病态综合征,休克可以导致急性微循环障碍,有效血容量不足以及组织血流量灌注减少,继而导致缺血缺氧,代谢紊乱及全身多脏器功能受损,病情险,死亡率高.针对这种多脏器功能受损复杂的病理、生理改变及多变的临床表现,决定护理工作的重要性,要求护理工作人员高度的精神集中,全面细致地、及时准确地观察病情,以提高休克病人抢救的成功率.
作者:任晓波 刊期: 2013年第07期
目的 探讨肝功能异常患者的艾滋病抗病毒治疗疗效观察.方法 从我院患者中选取5例,通过分组治疗以及为期两年的跟踪,对其结果进行分析.结果 患者在接受为期两年的治疗后,HIV病毒复制得到了有效抑制;CD4+T淋巴细胞出现明显上升;1例在服用一个月后因严重肺感染死亡.结论 采取HAART能够有效控制病毒载量,使其维持在较为理想的水平,同时还能够达到重建免疫功能的目的,使患者的生命得到有效延长.
作者:路钧;段炬萍 刊期: 2013年第07期
目的 总结腹腔镜下子宫肌瘤切除术后的护理经验,为临床腹腔镜手术后护理提供参考依据.方法 回顾性分析24例腹腔镜手术患者实施的术后护理实践和护理措施.结果 24例患者实施腹腔镜下子宫肌瘤切除术均获成功,手术时间25min-1h,平均40min,术后住院时间2至7天,平均4.5天,经过科学护理无一例并发症.结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术安全可行,认真做好术后护理,可以缩短病人住院时间,提高治愈率、减少并发症.
作者:王春凤 刊期: 2013年第07期
目的 对全自动血液分析仪XE-5000未成熟粒细胞计数(IG)与显微镜方法的一致性、重复性进行比较.方法 500例血液标本(IG>0.1×109∕L)同时用XE-5000和显微镜计数IG.结果 全自动血液分析仪XE-5000检测结果为7.48±5.55%,与镜检结果无显著差异,P>0.05,差异无统计学意义.结论 全自动血液分析仪XE-5000对未成熟粒细胞的检验结果与显微镜检验结果差异不大,可以在临床检验工作中应用.
作者:王国才;朱秀云;张恩颖;丁旭 刊期: 2013年第07期
目的 探讨分析麝香保心丸合用阿司匹林治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法 选取我院2011年10月--2012年10月间收治的120例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组采用阿司匹林治疗冠心病心绞痛,治疗组采用麝香保心丸合用阿司匹林治疗冠心病心绞痛,比较两组的临床疗效.结果 经过8周的治疗,治疗组和对照组的心绞痛症状总有效率分别为88.3%和81.7%,有统计学意义,P<0.05;治疗组和对照组的心电图改善总有效率为78.3%和71.7%,有统计学意义,P<0.05;在心绞痛次数及心肌缺血方面治疗组优于对照组,P<0.05.结论 麝香保心丸合用阿司匹林治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,值得临床推广.
作者:陈玉君 刊期: 2013年第07期
目的 观察分析中重度宫颈糜烂患者应用微波和LEEP刀治疗的临床效果.方法 选取近期在我院治疗的中重度宫颈糜烂患者100例,根据治疗方法的不同分成对照组和治疗组两组,对照组进行微波治疗,治疗组进行LEEP刀治疗,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量和恢复情况.结果 在术中出血量上,微波治疗少于LEEP刀治疗,数据对比有统计学意义(P<0.05),在治愈率上微波治疗小于LEEP刀治疗,数据对比有统计学意义(P<0.05),手术时间比较无统计学意义(P>0.05).结论 与微波治疗相比,LEEP刀治疗有更好的临床疗效.
作者:高薇 刊期: 2013年第07期