丁炜;李玲
老年患者静脉留置针输液在临床中的应用.静脉留置针输液的应用减轻了患者的疼痛,减少了反复静脉穿刺,赢得了治疗、抢救的时机及患者家属的好评.
作者:孙佳丽 刊期: 2013年第07期
目的 观察糖尿病的临床治疗过程中使用胰岛素泵和常规皮下注射胰岛素的疗效和安全性.方法 选择2012年2月--2012年10月我院收治的糖尿病患者81例为研究对象,将患者随机分为两组.其中对照组给予常规皮下注射胰岛素治疗,实验组患者给予胰岛素泵治疗,对比观察两组患者的治疗效果和不良反应.结果 实验组患者治疗7d后,其空腹血糖为(5.78±1.13)mmol/L,餐后2h血糖为(7.85±1.58)mmol/L,与对照组比较,p<0.05,差异有统计学意义;实验组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组,p<0.05,差异有统计学意义.结论 使用胰岛素泵对糖尿病患者进行治疗的效果较好,且安全性较高,是一种较好的治疗措施.
作者:白晓娟;范国俭 刊期: 2013年第07期
目的 探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效.方法 收集我院2011年3月--2013年1月治疗的200例上消化道出血患者,随机分成对照组和观察组各100例,照组应用奥曲肽0.1mg加入生理盐水20ml,观察组在对照组的基础上静脉缓慢推注奥曲肽注射液0.1mg,然后0.025-0.05mg·h-1,微型输液泵维持滴注,两组均治疗3d.结果 观察组<12h止血48例,12.1-24h止血38例,24.1-48h止血12例,72小时止血98例,止血率为为98.0%,对照组<12h止血15例,12.1-24h止血30例,24.1-48h止血17例,72小时止血79例,止血率为为79.0%,观察组止血率明显高于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 奥美拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血具有止血迅速,安全,值得临床推广应用.
作者:杨文典;任小帅 刊期: 2013年第07期
BaCl2、式量208.剧毒,熔点925℃,沸点1560℃,相对密度3.85624,溶于水,微溶于盐酸和硝酸,难溶于乙醇和乙醚,易吸水,需密封保存.作分析试剂、脱水剂,制钡盐,以及用于电子、仪表、冶金等工业.氯化钡是一种肌肉毒,大量钡离子吸收至血液后,对骨骼肌、平滑肌、心肌等产生兴奋作用,可使心率加快、血压升高、异位心律、室颤、停搏,后引起心肌麻痹、麻痹性瘫痪,这与氯化钡引起低钾血症密切相关.氯化钡中毒量为0.2-0.5g,致死量为0.8-1.0g[1].一般急性中毒12h血浓度达高,24h即出现中毒症状[2].我院接诊一名氯化钡中毒伴严重烧伤患者,经过治疗患者康复出院,疗效显著,现将护理体会整理如下.
作者:张红凤 刊期: 2013年第07期
众所周知,现金具有好的流动性,是商品交易中受欢迎的支付方式,是容易出问题的地方,也是企事业单位控制的重点.如果现金流量不够,企业将无法生存.住院处是医院现金多的地方,也是医院控制的重中之重.下面,本人就二级医院住处现金的控制谈一下自已的看法.
作者:李永;周银芝;高文丽 刊期: 2013年第07期
目的 探讨切开复位跟骨板内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果.方法 对14例17足跟骨关节内骨折并移位的患者采用切开复位内固定治疗,部分患者进行植骨.结果 经治疗后,根据Maryland评分系]进行评价足部功能,优10足,良5足,差2足,优良率88.23%.结论 切开复位跟骨板内固定联合植骨治疗跟骨关节内移位骨折效果满意.
作者:朱晶石 刊期: 2013年第07期
医院药房作为医院药品管理的重要场所,对医院药品管理发挥着重要的作用.目前,医院药房存在制度缺失、管理落后、人员素质差等问题,严重制约医院药房的发展,间接地影响用药安全.因此,完善管理制度、提高管理水平是医院药房亟待解决的问题,对医院药品管理具有重大的意义.
作者:李学庆;郭秀梅 刊期: 2013年第07期
目的 回顾性分析小儿重症肺炎临床治疗效果,以找到科学的治疗方法,加强对该病症的预防.方法 选取2012年10月份到2013年1月份在我院就诊的30例小儿重症肺炎患者,将其随机分为对照组和实验组,每组各15例,对照组采用常规方法进行治疗,实验组采用氨溴索和小剂量的肝素进行治疗.根据患者的病情,分析他们发病的原因和治疗效果.结果 氨溴索和小剂量肝素治疗效果明显好于常规方法治疗,且患者满意度明显高于常规治疗.
作者:韩凤菊 刊期: 2013年第07期
分娩和哺乳是人类正常的生理现象,也是一种强烈的身体情感体验及生理和心理应激过程,任何人面临危机或应激都会产生适度焦虑,所谓焦虑是一种以焦虑情绪为主的神经症,主要分惊恐障碍和广泛性焦虑[1].本文主要通过产后出现焦虑抑郁症状的分析,提供连续、动态、系统的护理及健康指导使孕妇保持良好的状态,根据不同的情况,运用医学心理学、社会学知识、采取不同的干预措施,减少产后焦虑抑郁的发生.
作者:刘丽红 刊期: 2013年第07期
目的 探讨分析麝香保心丸合用阿司匹林治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法 选取我院2011年10月--2012年10月间收治的120例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组采用阿司匹林治疗冠心病心绞痛,治疗组采用麝香保心丸合用阿司匹林治疗冠心病心绞痛,比较两组的临床疗效.结果 经过8周的治疗,治疗组和对照组的心绞痛症状总有效率分别为88.3%和81.7%,有统计学意义,P<0.05;治疗组和对照组的心电图改善总有效率为78.3%和71.7%,有统计学意义,P<0.05;在心绞痛次数及心肌缺血方面治疗组优于对照组,P<0.05.结论 麝香保心丸合用阿司匹林治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,值得临床推广.
作者:陈玉君 刊期: 2013年第07期
目的 探讨70例腹水病因的构成以及在不同年龄阶段的病因分布比较情况.方法 回顾性分析70例腹水患者的临床资料.结果 通过对临床资料的分析,70例患者中,肝硬化引起的腹水为常见,占所有患者总数的34.29%;其次为肝外恶性肿瘤、原发性肝癌.结论 目前,肝硬化、恶性肿瘤引起的腹水为常见,肿瘤比例有上升趋势,但是结核性腹膜则相对有所降低.
作者:谭文保 刊期: 2013年第07期
目的 探讨手术器械纳入消毒供应室一体化管理的效果.方法 自2011年5月起,我院将手术器械纳入消毒供应中心进行一体化管理.在手术结束后将手术室复用医疗器械送入消毒供应中心进行统一清洗、消毒和包装管理,并由消毒供应中心对消毒质量进行监测.对手术器械纳入消毒供应室一体化管理前后的手术器械清洗和包装质量进行比较.结果 手术器械纳入消毒供应室一体化管理后洗涤质量评分以及包装质量评分明显优于手术器械纳入消毒供应室一体化管理前,两组数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 消毒供应中心与手术室合作管理提高了手术器械的洗涤和包装质量,而且可以减轻了手术室护士的工作量,减少了手术环境的污染,有利于医院感染的控制,保证了手术患者的就医安全.
作者:韦敏 刊期: 2013年第07期
缺血性脑血管病发病率逐年升高,疾病造成患者死亡和严重神经功能障碍,其治疗重点是减少神经单元损伤旨在达到减低死亡率、致残率和提高患者生活质量的治疗目的.目前对缺血性脑血管病的发病机制研究涉及病理、分子生物、生化等多重领域,并提出了以神经细胞、血管为主体的神经单元的概念,以神经单元为基础的脑保治疗正成为临床治疗缺血性脑血管病的主要方向,越来越多的药物和治疗手段被纳入脑保护的研究中.左旋肉毒碱/LC早期临床用于改善心血管疾病的心肌代谢治疗以及改善肾衰竭患者代谢紊乱,目前科学家开始探索其应用于缺血性脑损伤的机制以及评估其临床应用的价值.现研究探讨肉毒碱的脑保护作用,旨在为缺血性脑血管病的治疗提供新的手段.本文主要综述了LC在缺血性脑损伤方面的实验室以及临床研究结果.
作者:叶瑞艳;吴艳巧;戴晓岚;汪柳燕 刊期: 2013年第07期
目的 探讨瘢痕子宫对孕产妇的影响及治疗方案.方法 回顾性分析2006年5月--2012年5月收治62例前置胎盘合并瘢痕子宫孕妇,以此作为观察组,同时选取62例单纯前置胎盘孕妇的临床资料作为对照组,比较两组患者和胎盘手术出血量、胎盘植入、胎盘粘连等情况.结果 对照组胎盘粘连和胎盘植入发生率高,出血量大与观察组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 前置胎盘合并瘢痕子宫者能明显增加孕产妇的出血风险及术后并发症,应充分做好术前准备,选择合理的治疗方法,对于改善患者预后非常重要.
作者:王艳改 刊期: 2013年第07期
目的 探讨心肌酶谱检测方法及其在急诊检验中的意义.方法 收集我院2011年2月--2013年3月收治的心肌梗死患者和新生儿窒息患儿共300例,其中心肌梗死患者220例,其中男140例,女70例,年龄45-78岁,平均年龄66.3岁,新生儿窒息患儿80例,所有患者均进行心肌酶谱检测.同时选择同期健康体检各项指标均正常的健康人50例作为对照组进行比较.结果 本组220例心肌梗死患者心肌酶谱CK升高216例,占98.2%.本组80例新生儿窒息患儿心肌酶谱均有不同程度的升高,占100.0%.心肌梗死组CK-MB为(77.8±8.9)U/L,CK为(389.6±62.8)U/L,LDH1为(495.2±58.9)U/L,AST为(105.5±35.9)U/L;新生儿窒息患儿CK-MB为(64.2±9.1)U/L,CK为(219.3±62.1)U/L,LDH1为(370.2±55.2)U/L,AST为(89.6±24.3)U/L;正常对照组CK-MB为(15.2±6.9)U/L,CK为(85.2±19.8)U/L,LDH1为(106.2±42.5)U/L,AST为(24.5±13.6)U/L;心肌梗死组和新生儿窒息患儿明显高于对照组,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 心肌酶谱检测在疾病急诊诊断有着重要的临床意义,值得林推广.
作者:陈万义 刊期: 2013年第07期
目的 探讨脊柱结核保留硬化骨的手术治疗效果.方法 选择我院2012年5月--2013年1月治疗的脊柱结核患者72例,其中男48例,女26例;年龄20-67岁,平均(35±8.50)岁.病程6-36月,平均(12)月.病变位于腰椎25例,胸腰段30例,胸椎l7例,多节段54例,单节段18例.结果 所有病例术后均证实为骨结核.疗效按Chen标准[1]:优46例,良20例,可6例,优良率91.66%.Cobb角0°-16°平均4.2°根据Moon植骨融合标准.术后随访9个月-3年(平均18个月).植骨均融合,随访期间植骨无松动移位,内固定无松动无断裂.1例腹股沟脓肿形成,切开排脓,清除坏死组织,局部留置链霉素1.0g后治愈,其余病例切口均一期愈合.结论 保留硬化骨的优点在于:①手术时间减短,出血量减少;②保留硬化骨可减少椎体切除量,利用硬化骨坚硬致密的特性提高支撑力.减少植骨量可减少植骨吸收和Cobb角丢失,有利于早期下床活动.③减少植骨量,减少取骨区并发症:感染、疼痛以及取骨区外观异常.④避免固定阶段过长造成临近节段的退变.
作者:马磊;王成新;苏毕 刊期: 2013年第07期
目的 探讨脑卒中患者的失眠原因以及护理对策.方法 收集脑卒中失眠患者142例,调查其失眠原因,患者随机分为观察组与对照组,对照组实施常规对症治疗及护理,观察组在此基础上实施中医护理.结果 观察组实施中医特色护理后效果显著优于对照组,患者的睡眠质量显著改善.结论 脑卒中患者受多种因素的影响容易失眠,在常规对症治疗及护理的基础上实施中医护理,可改善患者的失眠症状,疗效显著,值得推广应用.
作者:李会平 刊期: 2013年第07期
对于危重患者的评估与监护是重症监护室护士重要的职责,通过评估与监护可以及时了解患者的重要信息,有利于护士工作的有效开展,同时通过评估与监护可以及时地避免患者的病情变化症状.本文主要通过对于危重患者的入院程序进行有序的分析,进而证明对于危重患者评估的意义.
作者:宋云婷;徐惠青;王宏晶 刊期: 2013年第07期
以内蒙古赤峰市2所三级医院130例临床护士为样本,采用问卷调查法,调查临床护士的心理契约和工作满意度现状,运用统计学方法分析并探讨二者的相关回归性.结果 表明:临床护士对医院有较高的期望,心理契约组织责任的履行程度处于较低水平,三个维度中得分高的是组织发展责任,其次是组织人际责任,低是组织现实责任;临床护士对薪酬、工作忙碌程度、工作条件、单位执行政策的方式、晋升机会感到不满意.临床护士心理契约与工作满意度成正相关关系(P<0.01),二者可建立回归模型,心理契约的三个维度都是工作满意度的影响因素.医院应针对组织责任中的不足之处采取有效措施以提高临床护士的工作满意度,促进医院护理人力资源管理的有效运行.
作者:郝爽 刊期: 2013年第07期
1 资料与方法1.1 一般资料 患者,男性,83岁.因全身大面积皮肤脱失3天入院.3天前患者在家因感冒后服用解热止痛片级口服头孢类消炎药后肢体起水泡,渐增多,随后全身大面积起水泡,表皮脱失.
作者:于鸿凯;纪春花;王桂芳 刊期: 2013年第07期