贡树基；周伟；计惠民；齐蕊
目的 探讨急性心肌梗塞疾病在心血管内科的治疗体会,同时观察急性心肌梗塞疾病在临床上的治疗效果.方法 选择于2011年2月--2013年1月在我院接受治疗的急性心肌梗塞患者80例,随机分成对照组与观察组各40例,对照组患者常规治疗,观察组患者加用尿激酶行早期溶栓治疗,经治疗后对比两组临床疗效.结果 Killip心功能分级标准显示观察组患者的心功能恢复情况显著优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;同时观察组患者血管再通率明显高于对照组、并发症发生率以及4周病死率明显低于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 应用溶栓治疗急性心肌梗塞能够一定程度改善患者的心功能,促进血管再通,减少并发症、降低死亡率,具有十分重要的临床意义.
作者：徐素珍 刊期： 2013年第07期
恙虫病亦称丛林斑珍伤寒,是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性传染病.本病主要流行于亚洲太平洋地区.尤以东南亚国家与日本太平洋岛屿为多,本病流行有明显的季节性、地区性.我国主要发生于东南沿海各省及西南地区.广西云南全年发病,浙江发生于9月下旬.近几年来,本病有向北扩张的趋势.2007--2012年本病在本地区有逐年增多趋势.本文报告本院近6年来10-12月(水稻收割后)的发病情况.本病一般为散发.如果不能及时诊断与治疗,常常引起严重并发症而危及生命.本文针对恙虫病的临床特点、治疗方法进行探讨.希望能引起基层医生的重视,及早做出正确的诊断与治疗,避免误诊误治而贻误病情.
作者：于晖 刊期： 2013年第07期
目的 探讨采血室职业暴露的原因,制定有效防护措施,高度重视采血工作的职业暴露.方法 通过对2006年至今所发生的两例职业暴露进行回顾性分析,并采取有效防护措施.结果 发生两例职业暴露均为针头刺伤,积极采取标准预防措施,未发生血源性疾病感染.结论 加强职业暴露防护知识的培训,重视标准预防措施,提供充足的防护物品,规范医疗废物处置,确保采血室工作人员身心健康,以良好的精神面貌投入工作中.
作者：叶丹玲；程晓趁；赵喜娥 刊期： 2013年第07期
目的 针对腹腔镜子宫肌瘤手术和开腹手术治疗进行了临床对比研究.方法 选取自2011年1月--2012年1月在本院接受子宫肌瘤切除术治疗的患者共60例进行了临床疗效观察对比研究.结果 两组患者的手术时间和术中出血量之间没有明显差异,P〉0.05;而排气时间和住院天数等存在明显差异P〈0.05.结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术相对于传统开腹手术有诸多优点:创伤小、疼痛轻、术后胃肠道功能恢复快.
作者：焦华 刊期： 2013年第07期
目的 探讨参与式教学应用于临床护理教学中的体会.方法 从参与式教学的基础、参与式教学的主要途径、参与式教学的效果的促进、参与式教学在临床实践中的意义方面进行了研究.结果 树立以学生为根本的教学理念是施行参与式教学的基础,问题研讨是施行参与式教学的主要途径,激励性评价可以促进参与式教学的效果,参与式教学在临床实践中具有重要的意义.结论 参与式教学应用于护理临床教学,临床医生和学生都能够积极参与,共同进步,护理人员对自己的专业更有成就,这样更有助于培养护理人才,使得护理人员自身价值得到实现,从而避免护理人员的减少.
作者：徐玮 刊期： 2013年第07期
典型心肌梗死根据临床表现、心肌坏死标记物、心电图改变易于诊断,而对于无典型胸痛发作、疼痛性质及部位不典型、临床表现非特异,主要表现为反酸、恶性、胸骨后烧灼感或腹痛则需详细询问病史、密切注意病情变化,在短期内反复进行心电图观察和血清心肌坏死标记物或心肌酶的测定才能终做出正确诊断、进行有效治疗,现将我院2010年元月--2013年元月,以消化系疾病为主要表现收住本科,经确诊为急性心肌梗死的16例患者的临床资料进行综合对比分析,介绍如下:
作者：介爱英；刘素勤 刊期： 2013年第07期
目的 研究颅脑损伤后昏迷患者营养支持的护理.方法 将82例颅脑损伤后昏迷患者随机分为研究组和对照组,研究组早期肠内营养结合肠外营养支持治疗,对照组予肠外营养支持,待肠道功能正常,进行肠内营养支持.结果 治疗14d后研究组血清白蛋白、血红蛋白、血肌酐营养指标均优于对照组,并发症上消化道出血、肺部感染发生率低于对照组.结论 早期肠内营养支持结合静脉营养支持可提高营养指标,降低并发症的发生,改善预后.
作者：卢智珍 刊期： 2013年第07期
咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CAV)又称咳嗽性哮喘、过敏性咳嗽或非典型哮喘,是一种慢性的且不伴有喘鸣和呼吸困难的干性咳嗽.慢性咳嗽是临床上经常遇到的问题,其中相当一部分就是CAV.CAV可发生于任何年龄,由于无明显的肺部阳性体征,易被误诊.CAV的概念是在1981年被正式提出的,由于近年来该病的诊断方法和标准不断地完善,加上临床医生的广泛重视,因此CAV的误诊率大大下降.目前认为CAV的发病机制与气道炎症反应和气道高反应性有关,主要症状咳嗽是由于支气管平滑肌收缩,刺激了咳嗽感受器而引起的.
作者：马俊玲 刊期： 2013年第07期
目的 探讨对输血患者在输血前实施不规则抗体筛选的检查结果,并总结检测的临床意义.方法 选择2010年12月至2012年12月期间,输血前患者,共2000例,检查方法具体为微柱凝胶法.结果 不规则抗体筛查检查结果显示有24例阳性结果,阳性率为1.20%;不规则抗体筛查检查结果中,抗-s、抗-c、抗-C、抗-JKa均为6例患者;既往输血史或者妊娠史是影响不规则抗体筛查相关因素.结论 对有输血需求的患者输血前实施不规则抗体筛查可以大大提升输血的安全保障性,将可能出现溶血性输血反应的概率降低,临床上对患者安全以及治疗有很大帮助.
作者：刘炜 刊期： 2013年第07期
目的 总结亚急性脊髓联合变性(SCD)的临床诊断特点及方法.方法 回顾性分析2005年3月至2012年10月我院住院及门诊11例临床诊断为SCD患者的病历资料.结果 11例SCD患者呈亚急性或慢性起病,发病年龄7-72岁,病变主要累及后索、侧索及周围神经.临床症状以行走不稳、下肢无力、踩棉花感多见,可伴有不同程度感觉障碍,其中下肢定位觉障碍是其特征性改变.血清维生素B12,浓度降低5(5/11)例,电生理均有明显改变,MRI信号改变3(3/11)例.经维生素B12,治疗后临床症状明显改善9例.结论 SCD是以脊髓后索、侧索及周围神经损害为主的疾病,细致的体格检查及电生理检查有助于本病的诊断,血清维生素B12浓度的测定及MRI检查对本病诊断有一定意义.补充维生素B12是本病治疗的根本.
作者：王连玉 刊期： 2013年第07期
目的 胃癌全胃切除不同形式消化道重建的临床疗效.方法 选择2011年12月至2012年12月我院消化科收治的胃癌全切除患者126例,随机分为A、B、C组三组,A组(42例)患者采用采用Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术进行消化道术后重建,B组(42例)患者采用P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术进行消化道重建,C组(42例)患者采用Lahey+Braun吻合术进行消化道重建,比较3种不同形式的消化道重建患者手术时间、术中出血量及肠道功能情况.结论 采用P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术对于胃癌全胃切除患者的消化道重建,疗效显著,术中出血量少,术后肠道功能得到明显改善,是一种比较合适的消化道重建术式.
作者：张志东 刊期： 2013年第07期
1 医院经济核算的意义和范围经济核算是指把医院每一个专业作为核算对象,按照一定原则和方法统计其收支,计算其收支结余,了解投入产出情况,从而满足医院规划、计划、管理和分配等多方面需要的经济活动.因为,医院目前实行医药分开核算,所以,本文所述经济核算中的收入主要是指各种医疗收入,如挂号收入、床位收入、诊查收入、检查收入、治疗收入、化验收入、护理收入、其他收入等,但应不包含出院病人欠费和医疗收入以外的其他收入.经济核算中的支出也主要是指各种医疗支出,如工资、补助工资、职工福利费、社会保险费、公务费、卫生材料费、其他材料费、低值易耗品、业务费、购置费、修缮费、其他费用等,但应不包含医疗支出以外的其他支出和专项支出.
作者：王伟 刊期： 2013年第07期
急诊是急救患者的重要环节,目前,随着高血压、冠心病、心脑血管疾病及交通事故的频发等,急诊急救工作显得尤为重要.急诊部不同于普通诊治,要争分夺秒,时间就是生命,急诊护理工作也十分关键,能否及时用药治疗也是挽救患者的关键,急诊护理也面临着较大的风险,由于疾病的危重程度不同,救治的效果也不一样,患者死亡是非常常见的,因此医疗纠纷的发生率相当高,护理工作如何降低工作风险,实现自我保护,减少医疗纠纷是急诊护理面临的新的课题,为此,笔者结合工作实际和有关文献报道对急诊护理风险存在的因素和对策进行阐述.
作者：安红征；周建伟 刊期： 2013年第07期
年龄的增长,老年人出现一些心血管的疾病,心血管疾病的产生过程中衰老才是疾病产生的原因.本文从老年人心血管疾病的症状与治疗以及在生活当中心血管疾病预防措施进行了简要分析.切实做好老年人心血管疾病保健及防治工作.
作者：付春荣 刊期： 2013年第07期
目的 探讨氨溴索联合阿莫西林治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法 将2010年6月--2012年6月我科收治的164例慢性支气管炎患者随机分为对照组(n=82)与治疗组(n=82),对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗方法的基础上加用氨溴索和阿莫西林,采用回顾性研究方法对其治疗前后的pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)进行分析.结果 治疗组的疗效明显优于对照组,疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴索联合阿莫西林治疗慢性支气管炎的临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：邹道武 刊期： 2013年第07期
目的 研究安定+缩宫素在延期妊娠引产中的作用和疗效.方法 将2011年1月--2012年12月我院进行静脉滴注引产的67例患者设置为引产组,选择同时期进行自然分娩的67例产妇,设置为对照组.结果 两组产妇分娩方式比较,胎儿窘迫无明显差异,以及新生儿体重比较,无显著差异性.宫颈评分5-6分,成功率为71.4%,7-8分,成功率为95.7%,评分9分,成功率为100%.结论 安定+缩宫素在延期妊娠引产中效果值得肯定,结合检测仪器的使用,这种方法更安全、更方便,不会增加胎儿窘迫、难产的发生,对母婴几乎不会产生影响,有效降低母婴并发症的发生,值得在临床上推广.
作者：贾建平 刊期： 2013年第07期
目的 探讨贲门癌或食管癌术后早期出现幽门梗阻的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析1992年6月--2010年6月在安阳市人民医院接受贲门癌或食管癌手术治疗后并发出现早期幽门梗阻的13例患者的临床资料.其中9例为食管癌根治术后,贲门癌术后4例,均行胸部X线透视、口服造影剂后摄影或行胃镜检查确诊.结果 13例均经再次手术治愈,随访1-2年,均未出现远期幽门梗阻.结论 贲门癌、食管癌术后出现的早期性幽门梗阻是一种严重并发症,其发生原因主要为手术中操作不当.胸部X线透视或胃镜检查可确诊,一旦确诊即应积极施行手术治疗.
作者：张华；孙栋 刊期： 2013年第07期
纹眼线是九十年代初我国流行的一种美容方法,曾一度受到众多爱美女性的青睐,但因纹眼线所造成的眼部损害现象屡见不鲜,如结膜炎、角膜炎、睑缘炎、麦粒肿及霰粒肿等眼病.虽然纹眼线法已渐渐被淘汰,但临床上仍有不少因数年前纹眼线而致眼部慢性并发症的患者,笔者收集了22例此类病例,从感染性、化学性、机械性三方面讨论了致病原因.
作者：丁炜；李玲 刊期： 2013年第07期
目的 分析剖宫产同期行子宫肌瘤切除术与择期行子宫肌瘤切除术的比较.方法 取本院于2010年3月至2011年2月收治的妊娠伴子宫肌瘤患者作为研究对象,分为接受同期子宫肌瘤切除及择期切除两组,比较其围术期相关指标、产褥病率、切口并发症及新生儿结局等差异.结果 观察组患者的手术时间明显长于对照组患者(P<0.05),两组患者的术中出血量、住院天数无明显差异(P>0.05);两组患者的产褥病率及新生儿结局等均无明显差异(P>0.05).结论 剖宫产同期行子宫肌瘤切除术不会增加患者的风险,且有助于患者避免二次创伤.
作者：彭晓敏 刊期： 2013年第07期
目的 查找引起心悸的原因,明确疾病的诊断.方法 对125例有心悸不适患者进行24小时动态心电图监测.结果 动态心电图及时记录心电信息是心悸患者重要的检查手段.结论 动态心电图对突发心悸的患者明确病因方面体现出明显的优越性,大幅提高阳性率,在心悸症状的诊断中有重要作用
作者：肖灿 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
