李晓艳
目的 探讨腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用.方法 选择近年在我院进行剖宫产手术的产妇120例,按照随机对照的方法分为腰硬联合麻醉组(CSEA)合硬膜外麻醉(EA)组各60例.所有患者整个手术麻醉过程中监测BP、HR、RR、SPO2等生命体征,记录麻醉起效时间、麻醉开始到胎儿娩出时间及手术时间;记录新生儿1min和5min的Apgar评分;同时记录麻醉过程中及麻醉后并发症和产妇不良反应.结果 CSEA及EA组产妇在麻黄素用量、新生儿Apgar评分及产妇不良反应方面无显著性差异(P>0.05),但是在麻醉起效时间、手术用时及胎儿娩出时间方面,CSEA组明显少于EA组(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉用于剖宫产手术,具有起效快、用药量小、麻醉效果理想及并发症较少等优点,目前在临床中已被广泛应用.
作者：张子晓 刊期： 2013年第07期
目的 探讨研究七氟烷、丙泊酚麻醉对老年肺癌患者的影响,为临床麻醉提供参考.方法 选择2010年1月--2012年12月我院收治的老年肺癌患者71例为临床研究对象,将患者随机分为两组.对照组患者给予丙泊酚治疗,实验组给予七氟烷治疗,对比观察两组患者在不同时间点的S100β蛋白浓度、MMES评分.结果 两组患者术毕的S100β蛋白浓度均显著升高(P<0.05),实验组在术后1d的S100β蛋白水平显著低于对照组,P<0.05,差异无统计学意义;两组患者术毕的MMES评分均显著降低(P<0.05),术后1d、3d时,实验组患者的MMES评分显著高于对照组患者,p＜0.05,差异有统计学意义.结论 使用七氟烷和丙泊酚麻醉对肺癌患者均有较好的麻醉效果,其中七氟醚对认知功能的保护效果优于丙泊酚.
作者：陈茹；胡晓冬 刊期： 2013年第07期
不孕不育是育龄夫妻常见的生育疾病,给家庭和社会带来很大影响.导致不孕不育的因素有很多,如生活习惯、生理异常等.调查发现,因不孕不育的离婚率是正常离婚的2.3倍,因此需要针对导致不孕不育的因素进行分析,尽量避免因人为原因导致的不孕.关于不孕不育的相关报道很多,但是各地区的相关因素差异较大.我们通过对本院就诊的不孕不育患者进行资料分析,探寻我院不孕不育患者的主要因素,为开展优生优育、降低不孕症提供参考,现报道如下.
作者：张改凤 刊期： 2013年第07期
目的 探讨腹腔镜手术治疗早期宫颈癌的临床价值.方法 分析2010年1月至2012年12月行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术的早期宫颈癌130例,将经腹腔镜治疗(LRH组)的60例与同期开腹治疗的70例(ARH组)进行比较.结果 LRH组与ARH组的手术时间分别为168.1±15.0min、238.6±25.0min;术中失血量分别为48.1±13.0ml、648.2±205.0ml;输血率分别为8.3%(5/60)、28.5%(20/70);术后肛门排气时间分别为36.1±13.0h、56.2±14.0h;住院天数分别为7.1±1.0d、13.2±2.0d;切口愈合不良率分别为3.3%(2/60)、14.2%(10/70);两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).而LRH组与ARH组清扫淋巴数量分别为19±4.0个、16±3.0个;子宫旁或阴道切除范围分别为2.1±1.5cm、2.5±1.2cm;两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术是微创手术,可达到开腹手术的治疗效果,且手术时间短,出血量少,术后排气快,住院时间缩短,是值得推广的一种手术方式.
作者：李红娟；王雅莉 刊期： 2013年第07期
常见护理安全隐患及原因:尤其冬天,因血液循环障碍,四肢冰凉,家属或护理人员未掌握热水袋热敷的温度及使用方法,导致局部皮肤烫伤.皮肤损伤、压疮,带胃管、导尿管及躁动患者未约束肢体或护理不当时,易致尿道损伤及压疮发生.病情评估:明确高危患者,正确评估患者精神、运动、感觉、吞咽、交流等情况.环境评估:为易摔倒的高危人群创造安全环境,首先应创造一个安全的病房环境,护理中做到:认知、记忆力障碍、精神异常、老年痴呆患者不要安排在单人房间,限制患者活动空间,家属应24h不间断看护.将安全护理纳入病房管理,强化护理安全与法制知识教育,提高护理安全意识.
作者：李贞姬 刊期： 2013年第07期
目的 观察泪小管断裂吻合术中应用猪尾探针联合硅胶管置入的治疗效果.方法 对32例泪小管断裂患者应用猪尾探针寻找泪小管断端,吻合留置硅胶管3个月.结果 拔管后随访2个月,治愈好转率达100%.结论 应用猪尾探针寻找泪小管断端,方法简便有效,联合硅胶管置入,吻合成功率高,值得临床推广.
作者：夏宏涛 刊期： 2013年第07期
目的 从心论治绝经前后诸症,提高更年期女性朋友的生活质量.方法 针对2010年10月至2012年10月就诊于我院门诊的68例有绝经前后诸症的患者,中药从心论治,以治心为主,补心为要,兼以滋肾养阴;心理治疗.结果 总有效率97.05%.结论 从心论治绝经前后诸症具有较好疗效.
作者：秦兴云；白贵生；吴芳霞；毛红凌；王轶 刊期： 2013年第07期
目的 探讨临床生物化学检验分析前质量控制的影响因素及对策.方法 对我院2006年--2012年6月进行生化检验的166075份临床样本的检验过程及结果进行回顾性分析,并统计研究结果.结果 临床生化检验误差发生率0.48‰.分析前、中、后误差构成比为71.6%、16.0%和12.3%.采样操作不规范、标本送检延误、标本采集不合格、病人准备不充分、申请单填写不合格为影响分析前检验结果的主要因素.结论 临床生化检验分析前标本的质量控制是确保检验分析结果准确的关键环节.需要医护人员、检验分析人员及患者的积极协作.
作者：刘铃；王晓芳；程婧 刊期： 2013年第07期
目的 分析研究结直肠上皮内瘤变病理的临床诊断价值.方法 分析2011年9月到2012年9月我院收治的120例经内镜活检确诊为上皮内瘤变患者,其中诊断为低级别上皮内瘤变50例,高级别上皮内瘤变70例.行腺瘤切除术30例,根治性结肠切除术20例,直肠低位前切除术25例,经肛门局部切除术12例,Hartmann直肠经腹切除结肠造口3例,腹会阴切除术30例.术后病理切片和术前活检切片进行对照分析.结果 术后78例病理证实为浸润性癌,其中56例术前诊断为高级别上皮内瘤患者(71.8%),50例低级别上皮内瘤患者中亦有22例术后病理证实为浸润性癌.结论 要重视结直肠上皮内瘤变的病理诊断,高度警惕术前诊断是高级别上皮内瘤变的情况,对疑似病例则要紧密联系临床进行综合分析判断.在肿瘤的位置不涉及牺牲肛门的条件下,可积极行相应的切除手术治疗.
作者：谷冬梅 刊期： 2013年第07期
目的 探讨中西医结合治疗先兆流产的临床疗效.方法 选择符合条件的先兆流产患者80例,随机分为2组:治疗组、对照组,分别观察各组临床症状的改善情况及总有效率.结果 治疗组与对照组比较,治愈率、有效率差异均有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 中西药结合治疗先兆流产是有效的治疗方案.
作者：孙玲；赵爱丽 刊期： 2013年第07期
高血压脑出血(HICH)是指高血压病引起的脑实质内出血,是脑血管病中死亡率和致残率很高的疾病,严重威胁人类的身体健康.高血压脑出血在中国占急性脑血管病的20%-30%[1].本研究高血压脑出血患者182例,根据病情分别采用开颅手术和微创手术两种手术方法治疗,并进行对比分析,为神经外科医师选择合适的治疗方法提供参考依据.
作者：塔依江·沙塔 刊期： 2013年第07期
目的 分析一例献血者ABO亚型疑难定型标本的确认试验结果.方法 应用正反定型和吸收一放散试验,检测血型疑难标本.结果 该献血者符合Ax亚型的血型血清学特征.结论 当血型正反定型不相符时,必须进行正反定型和吸收一放散试验,以确定红细胞上的弱抗原或血清中的弱抗体.
作者：李静；郭晓伟 刊期： 2013年第07期
目的 研究100例脑出血合并上消化道出血患者的护理效果和护理要点.方法 对2012年1月--2013年1月间本院收治的100例脑出血合并上消化道出血患者的治疗情况及病情严密观察,优质的护理及预防克服各种并发症的发生.结果 90例患者经精心治疗与护理,均不同程度康复出院,早期大出血至多脏器功能衰竭死亡10例.结论 脑出血合并上消化道出血患者不仅需要加强治疗,优质临床护理和监护管理尤为关键,护理可显著降低脑出血合并上消化道出血患者的病死率,值得临床推广.
作者：张致英 刊期： 2013年第07期
手术室是治疗病人的特殊区域,手术室护理质量的好坏直接影响患者的生命安全和临床疗效,随着医学技术的发展,一些新型医疗设备应用到手术室,为抢救患者、治疗患者提供了强有力的保障.熟悉掌握使用各种医疗设备才能确保各种救治的顺利进行,而且新的医疗设备逐步更新,因此加强对手术室护理人员的培训,提高护理人员的业务素质至关重要,本文结合工作实际和有关文献报道对手术室护理分层培训的方法、培训方式和研究进展情况进行阐述.
作者：黄瑛 刊期： 2013年第07期
目的 对全自动血液分析仪XE-5000未成熟粒细胞计数(IG)与显微镜方法的一致性、重复性进行比较.方法 500例血液标本(IG＞0.1×109∕L)同时用XE-5000和显微镜计数IG.结果 全自动血液分析仪XE-5000检测结果为7.48±5.55%,与镜检结果无显著差异,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 全自动血液分析仪XE-5000对未成熟粒细胞的检验结果与显微镜检验结果差异不大,可以在临床检验工作中应用.
作者：王国才；朱秀云；张恩颖；丁旭 刊期： 2013年第07期
构建和谐医院是医院自身发展的必然要求,而且是新的历史条件下社会各界对医院工作的期望.维护、建设、参与、教育是工会的四大社会职能,对年轻医院而言,工会必须尽可能地吸引职工参与到工会组织中来,扩大工会的覆盖面,凝聚力、提升医疗卫生队伍的战斗力和调动一切积极因素,从而促进医院的健康成长和可持续发展.
作者：林伟庭；陈翀；吴庆 刊期： 2013年第07期
目的 研究探讨消毒供应中心对不同手术器械的清洗消毒以及管理方法,从而提高清洗质量,保证灭菌效果,预防和控制院内感染.方法 将不同的手术器械根据类别不同采用适当的清洗方法,加强清洗环节的控制,并且对清洗后的器械进行严格检测,以及正确的运输和储存.结果 清洗后的器械采用目测法和带光源5倍放大镜进行检测,物品表面光洁、无污渍、无血迹、无锈斑以及管腔通畅.结论 加强手术器械清洗消毒与管理方法的控制是保证器械清洗质量、预防和控制院内感染的重要手段.
作者：宋丽英 刊期： 2013年第07期
目的 探讨利用腹腔镜进行胆囊逆行切除术的临床疗效分析.方法 回顾性分析2008年3月至2013年3月之间在我院治疗的73例利用腹腔镜进行胆囊逆行切除术治疗的患者的临床资料,分析其逆行切除胆囊的原因,观察有无残留结石、胆囊损伤、术中改开腹的发生率,并分析其术后效果.结果 由于胆囊三角区严重粘连、Mirrize综合症、胆囊管变异等情况,因此选择胆囊逆行切除术.术中有5例改为开腹手术,有1例发生胆管损伤.术后放置引流管者10例,引流出液体70-220ml,引流液体清亮并无血色,所有患者在术后3天内拔除引流管.手术时间在1小时至6小时之间.其他患者在手术后1-2周内康复出院,随诊3个月无其他并发症发生.结论 腹腔镜胆囊逆行切除术能够有效的预防胆管、肝损伤的发生,对患者的伤害降到低,治疗效果更加安全有效.
作者：覃春；覃雅仁；杨宽修；李长龄；覃秋健 刊期： 2013年第07期
目的 用运动平板实验验证ST段水平延长≥0.12s在诊断早期冠心病中的价值.方法 对心电图ST段水平延长≥0.12s的112例患者做运动平板试验来诊断有无心肌缺血.结果 112例ST段水平延长≥0.12s的患者经运动平板试验后做常规心电图检查,91例患者心电图出现典型ST-T改变即运动平板试验阳性者,阳性检出率81.2.%.结论 ST段水平延长≥0.12s对诊断早期冠心病有重要价值.
作者：赵慧 刊期： 2013年第07期
目的 探讨舒适护理在神经外科患者护理中的应用效果.方法 2009年7月--2013年3月,选取我院90例神经外科进行手术治疗的患者,随机分为两组,即对照组与观察组,其中40例对照组,50例观察组,按照常规的护理方法对对照组进行护理,观察组则采用舒适护理措施.结果 统计结果显示,通过对两组患者进行出院前满意度测评调查的结果看,护理工作的满意度为观察组明显高于对照组,且具有统计学意义差异性;进过护理干预后,两组患者的治疗依从性均获得提高,但观察组的依从性显著高于对照组.结论 在神经外科护理工作中运用舒适护理,不仅提高了患者在生理与心理上的舒适度,减少了并发症的发生,更是顺应了现代医学模式的转变,进一步提升了护理服务质量.
作者：姚莉 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
