学术投稿

腹腔镜胆囊逆行切除临床效果分析

覃春;覃雅仁;杨宽修;李长龄;覃秋健

关键词:腹腔镜, 逆行切除, 胆囊切除临床疗效
摘要:目的 探讨利用腹腔镜进行胆囊逆行切除术的临床疗效分析.方法 回顾性分析2008年3月至2013年3月之间在我院治疗的73例利用腹腔镜进行胆囊逆行切除术治疗的患者的临床资料,分析其逆行切除胆囊的原因,观察有无残留结石、胆囊损伤、术中改开腹的发生率,并分析其术后效果.结果 由于胆囊三角区严重粘连、Mirrize综合症、胆囊管变异等情况,因此选择胆囊逆行切除术.术中有5例改为开腹手术,有1例发生胆管损伤.术后放置引流管者10例,引流出液体70-220ml,引流液体清亮并无血色,所有患者在术后3天内拔除引流管.手术时间在1小时至6小时之间.其他患者在手术后1-2周内康复出院,随诊3个月无其他并发症发生.结论 腹腔镜胆囊逆行切除术能够有效的预防胆管、肝损伤的发生,对患者的伤害降到低,治疗效果更加安全有效.
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  • 血浆AT-III与D-二聚体检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

    目的 探讨血浆抗凝血活酶III(AT-III)与D-二聚体检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义.方法 采用Sysmex CA-1500全自动血凝分析仪对60例糖尿病肾病患者血浆AT-III活性水平与D-二聚体进行测定.结果 糖尿病肾病患者血浆AT-III活性水平明显低于正常对照组(P<0.01),D-二聚体明显高于正常对照组(P<0.01).结论 血浆AT-III与D-二聚体检测对早期诊断DN具有重要价值.

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    作者:史应进 刊期: 2013年第07期

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    作者:贾建平 刊期: 2013年第07期

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    作者:刘翠红;介爱英 刊期: 2013年第07期

  • 胸腺肽联合康复新液对疱疹性咽峡炎疗效观察

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  • 分析产科出血休克的临床原因及治疗对策

    目的 本文主要分析产科出血休克的临床原因及治疗对策.方法 选取我院收治的64例产科休克性出血产妇的临床资料,进行回顾性分析.后对其出血原因以及治疗方法进行分析.结果 经过采取及时的治疗措施后,产妇产后24小时出血量比治疗前的低,差异显著,具有统计意义(P<0.05).结论 采取及时的治疗措施可以有效地减少产妇出血量,缓解休克症状,提高母婴健康程度

    作者:滕爱媛 刊期: 2013年第07期

  • 慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察

    目的 观察和探讨慢性盆腔炎在妇产科临床上治疗的效果.方法 选取2009年3月--2012年2月我院诊治的126例慢性盆腔炎患者,按照盲目随机法把患者分成两组,对照组和观察组各63例,对照组采用替硝唑和左氧氟沙星结合静脉滴注进行治疗,观察组在对照组的治疗基础上加以中药灌肠及中药外敷治疗.对两组治疗后的临床效果及复发率等进行观察对比.结果 观察组治愈率为65.07%(41/63),总有效率为92.06%(58/63);对照组治愈率为11.11%(7/63),总有效率为46.03%(29/63);两组比较差异具有明显的统计学意义(P<0.05).观察组的复发率也明显低于对照组(P<0.05).结论 对慢性盆腔炎采用中西医结合治疗,其效果颇为显著,可全面性地杀灭致病菌,患者治疗期间不良反应轻微,复发率低,体内病毒清除更彻底,疗效安全、可靠、确切,可作为治疗慢性盆腔炎的主要方法之一,值得临床上推广.

    作者:柴连梅 刊期: 2013年第07期

  • 静脉留置针堵塞原因及护理探讨

    目的 探讨静脉留置针堵塞的原因,并提出相应的护理措施.方法 记录分析本院感染科91例应用静脉留置针患者发生堵塞的原因.结果 发生静脉留置针堵塞的有17例,发生率占18.68%.堵塞原因包括:与护理操作有关发生堵塞11例与输入药物的关系有关及患者自身因素有关发生堵塞各3例.结论 静脉留置针发生堵塞的原因是多方面的,护理人员针对原因作出相应的护理措施,可降低堵塞的发生率,从而减轻患者的痛苦及经济负担,提高护理质量.

    作者:逄广贤;王桂花;邵艳红 刊期: 2013年第07期

  • 行为护理在脑梗死运动功能障碍患者康复过程中的作用

    目的 探索行为护理在脑梗死运动功能障碍患者康复过程中的作用.方法 选取2012年1月至12月于我科室就诊的121例脑梗死患者,将其随机分为观察组75例和对照组46例.对照组采取常规护理方法,观察组在对照组的基础上加用行为护理.对比两组患者的治疗效果及患者及其家属的满意度.结果 较对照组而言,观察组的运动功能较好,患者及其家属满意度较好,差异具有统计学意义.结论 行为护理可有效改善脑梗死运动功能障碍患者预后,提高患者满意度.

    作者:李娇;梁哲;刘红超 刊期: 2013年第07期

  • 胃癌全胃切除不同形式消化道重建疗效的评价

    目的 胃癌全胃切除不同形式消化道重建的临床疗效.方法 选择2011年12月至2012年12月我院消化科收治的胃癌全切除患者126例,随机分为A、B、C组三组,A组(42例)患者采用采用Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术进行消化道术后重建,B组(42例)患者采用P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术进行消化道重建,C组(42例)患者采用Lahey+Braun吻合术进行消化道重建,比较3种不同形式的消化道重建患者手术时间、术中出血量及肠道功能情况.结论 采用P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术对于胃癌全胃切除患者的消化道重建,疗效显著,术中出血量少,术后肠道功能得到明显改善,是一种比较合适的消化道重建术式.

    作者:张志东 刊期: 2013年第07期

  • 探讨农村学校食堂卫生问题与对策的定性研究

    目的 对农村学校食堂存在的卫生问题进行探讨,为给农村学校食堂制定合适的卫生政策提供依据.方法 采用实地调查和分层抽样的方法,对所要调查的农村学校的食堂主管领导进行访谈.谈话的具体内容包括:农村学校食堂存在的卫生问题以及对此采取的解决办法.结果 农村学校食堂存在提供的餐饮营养不合理、硬件设施比较差、食堂的建筑面积不足、管理水平达不到标准以及从业人员的素质相对较低等主要问题.结论 农村学校食堂的卫生问题严重,状况不容乐观,应立即制定相应的卫生政策,对农村学校食堂的监督和管理力度大大加强,使农村学校食堂的卫生水平得到提高.

    作者:华伟;徐赟 刊期: 2013年第07期

  • 基层医院不断提升医保服务质量的探索与体会

    基本医疗保险制度在执行过程中涉及到医保机构、医院及患者三方各自的责任、权利和义务,这在很大程度上依赖于医疗机构完善的内部管理、规范的医疗行为.为此,医院从健全管理机构、制定管理制度、完善质控标准,规范医疗行为着手加强医保管理,取得了良好的效果.

    作者:翟奇;伍香兰;杨天红;刘小和;黄莲香 刊期: 2013年第07期

  • 亚急性脊髓联合变性11例诊断分析

    目的 总结亚急性脊髓联合变性(SCD)的临床诊断特点及方法.方法 回顾性分析2005年3月至2012年10月我院住院及门诊11例临床诊断为SCD患者的病历资料.结果 11例SCD患者呈亚急性或慢性起病,发病年龄7-72岁,病变主要累及后索、侧索及周围神经.临床症状以行走不稳、下肢无力、踩棉花感多见,可伴有不同程度感觉障碍,其中下肢定位觉障碍是其特征性改变.血清维生素B12,浓度降低5(5/11)例,电生理均有明显改变,MRI信号改变3(3/11)例.经维生素B12,治疗后临床症状明显改善9例.结论 SCD是以脊髓后索、侧索及周围神经损害为主的疾病,细致的体格检查及电生理检查有助于本病的诊断,血清维生素B12浓度的测定及MRI检查对本病诊断有一定意义.补充维生素B12是本病治疗的根本.

    作者:王连玉 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜胆囊逆行切除临床效果分析

    目的 探讨利用腹腔镜进行胆囊逆行切除术的临床疗效分析.方法 回顾性分析2008年3月至2013年3月之间在我院治疗的73例利用腹腔镜进行胆囊逆行切除术治疗的患者的临床资料,分析其逆行切除胆囊的原因,观察有无残留结石、胆囊损伤、术中改开腹的发生率,并分析其术后效果.结果 由于胆囊三角区严重粘连、Mirrize综合症、胆囊管变异等情况,因此选择胆囊逆行切除术.术中有5例改为开腹手术,有1例发生胆管损伤.术后放置引流管者10例,引流出液体70-220ml,引流液体清亮并无血色,所有患者在术后3天内拔除引流管.手术时间在1小时至6小时之间.其他患者在手术后1-2周内康复出院,随诊3个月无其他并发症发生.结论 腹腔镜胆囊逆行切除术能够有效的预防胆管、肝损伤的发生,对患者的伤害降到低,治疗效果更加安全有效.

    作者:覃春;覃雅仁;杨宽修;李长龄;覃秋健 刊期: 2013年第07期

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    作者:田苍松 刊期: 2013年第07期

  • 49例肠梗阻的临床诊治分析

    目的 探讨肠梗阻的临床诊断及治疗措施,以降低对肠梗阻的误诊率及提高临床疗效.方法 通过回顾性分析我院在2007年3月--2013年1月期间收治的49例肠梗阻患者的临床资料.结果 49例肠梗阻患者经手术治疗的有30例,有19例患者通过非手术治疗,经过积极的救治后有46例患者治愈,有2例患者因患有恶性肿瘤而放弃治疗,1例患者死亡.行手术治疗的30例患者中有5例出现术后并发症,经积极救治,其中4例痊愈,1例死亡.结论 引起肠梗阻的病因比较多,而且临床表现比较多变,所以治疗前明确的诊断,针对不同类型的肠梗阻制定不同的诊疗计划,对于降低患者的误诊率以及提高患者的预后有重要的临床意义.

    作者:何勇 刊期: 2013年第07期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会