袁福成
下肢静脉曲张是指下肢浅静脉系统处于伸长、扩张、蜿蜒迂曲状态,小腿和足背上青筋暴露,好像爬着几条弯弯曲曲的蚯蚓.它可分为先天性和后天性两大类,后天性下肢静脉曲张多发生于持久从事站立工作或体力劳动的人如教师、护士、外科医生、警察、售货员、理发师、车工、搬运工人等.目前在普通人群中,约有10%的人患有此病.调查显示,大约1/3的女性有轻重程度不同的下肢静脉曲张,而35岁以上的成熟女性中,有50%以上的人有此烦恼.
作者：魏璇；陈芳 刊期： 2013年第07期
近年来,虽然外科工作者们在手术中提高了责任心,临床上也制定了各种规章制度以杜绝差错事故的发生,但浅表手术术中伤口异物遗留事故,在有些医院中还有发生.本人通过多年的临床实践总结浅表手术异物遗留的原因,采取一定的防范措施,避免了差错事故和不必要的纠纷,有助于护理工作的顺利开展.
作者：陈灵 刊期： 2013年第07期
目的 探讨卡马西平不良反应,以减少临床不良反应发生率.方法 收集我院2012年1月--12月应用卡马西平而引发的不良反应16例,合并用药情况,ADR累及的器官或系统,ADR的转归等特征进行回顾性分析.结果 16例患儿中,卡马西平引起的ADR主要累及皮肤及其附件,有8例,占50.0%,主要表现为:皮疹、皮肤搔痒、全身皮肤潮红;血液系统受损的有3例,占18.8%,主要表现为:红细胞减少、白细胞减少、血小板减少;中枢神经系统不良反应的有2例,占12.5%,主要表现为:头痛、疲劳、注意力不集中;有消化系统不适的2例,占12.5%,主要表现为:恶心和呕吐,生化示肝功能异常;心血管系统不良反应的有1例,占6.2%,主要表现为心律失常,以窦性心动过缓多见.结论 临床用药应严格掌握卡马西平的适应证、禁忌证和用药注意事项;用药前注意询问患者的药物变态反应史,对过敏体质或儿童、老年人用药应特别谨慎;合理用药.
作者：刘强；宋春兰 刊期： 2013年第07期
目的 探讨护士在实施护理程序中的职责.方法 明确护士职责,通过护理评价,促使护士不断检查自己工作内容和护理措施的有效性.结果 护士明确在实施护理程序中的职责,调整及确保病人在生理、心理、社会和精神各层面的健康问题均获得解决,达到了整体护理服务的效果.
作者：李慧文 刊期： 2013年第07期
目的 探讨舒利迭吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能指标的影响.方法 120例COPD稳定期患者,分为观察组和对照组,对照组患者给予沐舒坦30mg一日3次,多索茶碱片0.2g一日2次,观察组给予沐舒坦30mg一日3次,舒利迭吸入治疗,12h一次,对两组患者均治疗1年.对两组患者治疗前和治疗后给予肺功能测试(FEV1,FEV1FVC,FEV1/预计值)和临床症状评分.结果 观察组治疗后FEV1,FEV1FVC,FEV1/预计值分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05),临床症状评分表明治疗组患者治疗前后症状及体征明显改善,各指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 长期吸入舒利迭治疗能够显著改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能,提高生活治疗.
作者：王红丽 刊期： 2013年第07期
目的 探讨参与式教学应用于临床护理教学中的体会.方法 从参与式教学的基础、参与式教学的主要途径、参与式教学的效果的促进、参与式教学在临床实践中的意义方面进行了研究.结果 树立以学生为根本的教学理念是施行参与式教学的基础,问题研讨是施行参与式教学的主要途径,激励性评价可以促进参与式教学的效果,参与式教学在临床实践中具有重要的意义.结论 参与式教学应用于护理临床教学,临床医生和学生都能够积极参与,共同进步,护理人员对自己的专业更有成就,这样更有助于培养护理人才,使得护理人员自身价值得到实现,从而避免护理人员的减少.
作者：徐玮 刊期： 2013年第07期
目的 探讨快速康复护理的基本内容,以更好指导临床肝胆外科为手术期护理.方法 在阅读大量文献的基础上在实际工作中总结分析,详细记录.结果 快速康复护理可以提高病人的手术一般情况和特殊情况,缩短住院时间及病人的经济压力,同时减少医护的工作量.结论 快速康复护理随着护理科学的发展会日臻完善,更好地提高病人的医疗质量.
作者：刘红蕾；王标 刊期： 2013年第07期
目的 探讨健康教育在肺结核防止中的作用及体会.方法 针对肺结核患者进行有效的健康教育,包括饮食调节、合理用药、早期诊断、等方面进行.结果 通过有效的健康教育对肺结核患者的防止过程中起到了重要的效果,使患者减少了疾病的痛苦,做到早期防治,早期治疗,早期控制.结论 肺结核属于一种顽固性慢性传染性疾病,要对患者进行健康教育是不可缺少的护理手段.
作者：周牡丹 刊期： 2013年第07期
目的 本研究旨在进行阴道骶棘韧带固定术治疗阴道穹窿脱垂(VVP)时应用使用简化程序CapioTM缝合生产设备与传统的技术相比其可行性和结果如何.材料与方法 VVP患者86例被纳入该研究.传统阴道骶棘韧带固定术组(TSC)44例;使用Capio设备组(CSC组),患者42例.另外有盆底缺陷的进行修补手术.结果 平均总手术时间:CSC组(71.7±24.5分钟),在TSC组(105.5±31.5分钟,P＼0.001),前者手术时间显著降低.术中失血量相比:TSC组明显高于CSC组.在CSC组需要进行阴道骶棘韧带固定术,平均手术时间为21.4±3.2分钟.接受阴道骶棘韧带固定术的患者,CSC组(20.9±3.3分),TSC组(39.1±5.2分钟,P＼0.001)前者较后者进行的手术的时间显著降低.两个研究组之间的手术并发症的发生率无显著差异.在3年随访的客观和主观的成功率TSC组分别为88.1和92.9%的,而在CSC组分别为86.4和92.9%.结论 传统的骶棘韧带固定术与修改后的使用Capio设备的技术相比,后者有效地减少了手术时间,失血量.
作者：刘秀荣；初海鹏；于永玲；李梅；王暖凤 刊期： 2013年第07期
目的 评价神经妥乐平治疗特发性面神经麻痹的疗效.方法 选择我院2012年3月--2013年2月治疗的60例特发性面神经麻痹患者,随机分为两组,神经妥乐平治疗特发性面神经麻痹30例为治疗组,同期其他治疗相同而未用神经妥乐平的特发性面神经麻痹30例为对照组,对照组给予地塞米松10mg静脉滴注,然后口服泼尼松30mg,每日1次,连续10d后逐渐减量.治疗组在对照组的基础上加用神经妥乐平注射液7.2U/次,静脉滴注,1次/日,连用2周对于发病已满1周(静止期)的患者,由针灸科医生给予系统针灸治疗.另在患者入院后即给予康复指导,督促患者坚持康复锻炼.以面神经功能指数(facial nerve function index,FNFI)作为评判疗效指标,FNFI≥0.9为面神经功能基本恢复.结果 治疗组显效21例,显效率为70.0%,有效8例,有效率为26.7%,无效1例,无效率为3.3%,总有效率为96.7%;对照组显效12显效率为4.0%,有效12有效率为40.0%,无效6例,无效率为20.0%,总有效率为96.7%;治疗组明显优于对照组,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 神经妥乐平治疗特发性面神经麻痹临床效果显著,不良反应少,值得推广.
作者：张效梅；薛战尤；许莉；董来宾；王安海 刊期： 2013年第07期
为做好冠心病病人的护理,现将我科2011年1月至2013年1月的156例冠状动脉造影术后患者常规护理及体会报告如下:1 临床资料选择我科2011年1月至2013年1月住院进行冠状动脉介入治疗的患者156例,其中男94例,女62例,年龄36岁-76岁(平均58.3岁).
作者：王霞；周昆明；李晓红 刊期： 2013年第07期
目的 采用超声仪器对妇科异位妊娠患者进行诊断,并分析其在诊断中的应用价值.方法 回顾性分析法是对接收阴道超声检查的妇科急腹症异位妊娠患者临床诊断资料进行分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年3月--2013年2月收治的43例异位妊娠患者进行阴道超声的临床诊断,并分析阴道超声诊断方法的应用价值.结果 我院采用超声诊断经阴道对异位妊娠患者进行临床检查,发现被诊断为异位妊娠待排的患者有10例,误诊例数有2例.在这些患者中被诊断为输卵管妊娠36例,剖宫产疤痕妊娠2例,宫角妊娠1例,卵巢妊娠2例,宫颈妊娠1例,复合妊娠1例,腹腔妊娠1例,超声诊断结果与临床手术病理相对比,符合率为93.7%,临床数据存在差异性,具有统计学意义,P＜0.05.结论 经由阴道进行超声诊断,具有特异性与敏感性,能够准确快速地对异位妊娠患者部位、症状进行诊断,提高了临床诊断效果,值得推广与应用.
作者：董明卫 刊期： 2013年第07期
目的 了解并探讨改良根治术后,乳腺癌免疫组化合分子亚型年复发变化和预后特性.方法 分析310例乳腺癌临床的资料,就诊时间早为2003年1月,晚的为2008年8月,全部来自江苏常州的某医院.将乳腺癌病例分为三类,分别是三阴性的乳腺癌、HER2阳性型乳腺癌、luminal型乳腺癌等,分类的依据是孕激素受体(英文简称PR)、人类表皮生长因子受体2(英文简称:HER2)、化雌激素受体(英文简称:ER).对三类乳腺癌临床复发的风险进行分析和对比.结果 所有乳腺癌病例临床复发危险期是2年前后,第5年时出现相对平稳的一个小高峰.三类乳腺癌复发的风险各不相同,由高到低依次是HER2阳性型乳腺癌、三阴性乳腺癌、luminal型乳腺癌.HER2阳性型乳腺癌的复发率虽然高,但是在高峰期过后会一直下降,高峰期在2至3年.三阴性乳腺癌则不同,在2至5年这一段时期会一直维持较高的复发率,具有较长的延时性.结论 免疫组化的各分子亚型对不同种类的乳腺癌复发起着不同的作用.
作者：张志方 刊期： 2013年第07期
药品作为一种特殊商品,在人们疾病的治疗和预防中发挥了重要的作用,保障了人们身体的健康,但是由于市场经济的刺激,一些缺少医德的医务人员,在物质欲望的指使下,在临床治疗中用药不合理,造成医源性不良反应与医疗差错出现频繁,不得不引起社会的关注.
作者：江文杰 刊期： 2013年第07期
目的 探讨结直肠手术术前清洁肠道的方法.方法 收集我院2012年2月--2013年1月治疗的结直肠手术患者120例,随机分成A、B、C三组各40人.结果 A组肠道清洁度满意20例,基本满意14例,不满意6例,B组肠道清洁度满意27例,基本满意11例,不满意2例,C组肠道清洁度满意32例,基本满意7例,不满意1例,C组满意度高,与A组和B组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 口服甘露醇清洁肠道操作简便、易于掌握、安全性大,减轻了护理人员的工作量,提高了工作效率.
作者：冯惠；宁美；黄丽丽 刊期： 2013年第07期
对于鼻咽癌、食管癌、肺癌等病种的肿瘤患者,放疗是其重要的治疗手段之一.由于我院的放疗设备满足不了所有患者及时治疗的需要,以至于患者的放疗预约时间一延再延,严重制约了患者疾病的治疗效果.为解决治疗上的医患矛盾,我院于2011年12月租用市肿瘤医院的放疗设备,选派专业的放疗技术人员进行操作,并每天分三趟护送20位左右的患者前去治疗,很大程度上解决了延误治疗的弊端,深受患者的支持.但由于两地往返要2h车程,在护送过程中存在一定的安全隐患.为此,笔者对护送的个人体会及相关事项进行综合评价作出准确有效的预防措施,以便能确保患者能安全及时的就诊.通过对我院放疗科其中200位患者的护送过程中存在的问题进行分析并提出措施.
作者：吴慧英 刊期： 2013年第07期
目的 比较分层级护理管理模式在现代医院中应用前后的效果,为临床医疗提供理论依据.方法 选取本院举行优质护理服务窗口的病房,实行分层级护理管理模式,对比实施此模式前后4个月的护理质量和出院时患者的满意度.结果 实施分层级护理管理模式后,治疗前后护理的效果和出院时病患满意度均得到显著提高(P<0.05).结论 实施护士分层级管理模式有利于提高护理质量,保障病人安全.
作者：冯秀英 刊期： 2013年第07期
目的 探讨面对糖尿病酮症酸中毒,如何开展临床护理工作.方法 选取2011年9月至2013年10月本院收治的68例糖尿病酮症酸中毒患者,将他们进行随机分组,对照组与实验组,各34例.实验组采取综合护理干预措施;对照组则使用常规护理.然后,对比分析两组患者的实际住院时间与治疗满意度.结果 实验组实际住院时间为(14.7±5.3)d,对照组实际住院时间为(20.2±7.3)d;实验组中有31例对本次治疗满意,满意度达到90.0%;对照组中有23例对本次治疗满意,满意度为68.3%.比较两组的住院时间、治疗满意度等,存在的差异具有一定的统计学意义,P<0.05.结论 针对本病,实施综合护理干预能够极大提高疗效,减少住院时间,提高患者自我调节意识,应广泛推广应用.
作者：周翠玲 刊期： 2013年第07期
我们的生活节奏越来越快,各种因素的干扰使机体压力越来越大,各种精神紧张性脱发、白发;神经性头疼、头晕、颜面无华、失眠、多梦、乏力等;黄褐斑、雀斑等各种皮肤病.这些疾病的产生都与生活起居饮食不规律,生存环境恶劣及工作压力大等不良因素有着密切的关系.
作者：张美丽 刊期： 2013年第07期
目的 总结在新生儿听力筛查中的护理干预.方法 护理干预贯穿着新生儿听力筛查程序的每个环节,包括在新生儿听力筛查前的准备、筛查中配合、筛查后对筛查结果的解释和随访记录及资料分析总结等等.结论 护理干预对新生儿听力筛查有积极的推动和促进作用.
作者：黎丽君 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
