朴香兰；洪姬莲；严顺福
目的 研究医学检验人员职业暴露的危险因素,为相关工作人员制定相应的防护措施.方法 我院选择2011年1月——2013年1月间在检验科工作的人员,总结其在工作中出现的职业暴露危害情况,同时对其构成因素进行分析.结果 从2011年——2013年1月间有43例有过职业暴露史,37.2％为采血针头刺伤,22.1％为标本管裂划伤,10.5％为仪器针头刺伤,30.2为体液、血液污染粘膜、皮肤.这些因素都会引起检验人员出现污染进而发生感染现象,出现多种职业暴露事件.结论 检验科人员在工作期间均处于高风险的环境中,不但会对其个人的健康产生危害,同时也会成为医院获得性感染的源头.因此,要加强检验科人员的生物安全意识,提升自身的防御能力,制定安全有效地防护措施,维护医疗安全,这也是医务人员应该担当的责任.
作者：殷智红 刊期： 2013年第11期
目的 观察探讨氯吡格雷联合低分子肝素治疗肺心痛心力衰竭的临床效果.方法 选取我院2011年7月到2013年7月收治的74例肺心痛心力衰竭患者作为研究对象,随机将其分为治疗组与对照组,其中治疗组患者38例,行氯吡格雷联合低分子肝素治疗,对照组患者36例,行低分子肝素药物治疗,观察两组患者治疗过程中及治疗后的心肺功能指标变化情况.结果 治疗组患者治疗后输血量指标与左心室射血量均有明显变化,且治疗组患者心肺功能改善情况明显优于对照组患者,两组比较差异明显(P＜0.05),有统计学意义.结论 氯吡格雷联合低分子肝素治疗肺心病心力衰竭具有十分显著的临床疗效,对于心肺病患者的心肺功能改善及生活质量的提升均具有十分突出的效果.
作者：揭苏平；古官保；陈东昀 刊期： 2013年第11期
目的 分析儿童感染肺炎支原体(MP)引发肺外脏器损伤的临床特征及治疗情况.方法 选取2012年5月至2013年5月来我院治疗采用SERODIA-MYCOⅡ明胶凝集法检测确诊的MP感染患儿80例,对其进行回顾性临床分析.结果 ①80例患儿均有呼吸道表现,39例(48.75％)肺外脏器受累中以泌尿、血液、消化、心血管系统多见,分别为36.9％、20.5％、35.9％、18％,皮肤黏膜损伤少见(2.56％),全部病例经过住院治疗14d后临床症状均得到改善.②实验室检查:所有患儿血MP-IgM≧1:80;痰MP培养,3例阳性(30％);冷凝集检测阳性率为12.5％;10例(25.6％) CRP增高(11-49mg/L);40例测血沉,10例(25％)增高(22-35 mm/h).结论 肺炎支原体感染易引起肺外脏器受损,对于部分出现治疗效果不理想的患者容易发生呼吸道感染同时并发多脏器受损,应注意鉴别是否为MP感染,进行及时的相关检查,对症治疗.
作者：苏月群 刊期： 2013年第11期
目的 研究分析采用三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 选取本院2008-2012年产后发生难治性宫缩乏力产后出血的患者46例,分为对照组和研究组,其中对照组采用常规止血法,研究组采用三联法进行治疗.结果 在治疗后24h内对照组出血量小于100ml3例,100-200ml5例,200-300ml4例,300-400ml4例,400-500ml4例,大于500ml3倒,研究组分别为7、7、5、3、1、0例,两组之间比较研究组明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗疗效比较,研究组明显高于对照组(P＜0.05).结论 三联法治疗难治性宫缩乏力产后出血临床疗效较高,并发症较少,值得临床广泛推广应用.
作者：谷淑美 刊期： 2013年第11期
由于二级医院规模和条件的限制,常常遇到自身所特有的各类问题.所以必须采取相应的科学的措施.基层二级医院提高护理服务质量存在的主要问题是缺乏有力的保障系统、配餐困难,后勤配送和物流配送效率低.病患者多来自农村或者乡镇,规范和基础性的护理工作量大,并且患者缺乏自我保健意识,难以普及健康宣教工作.开展优质护理服务所应当采取的主要应对措施是积极采取一些措施辅助保障工作、努力加强基础护理工作,并通过多种形式来积极开展各项健康宣教工作.
作者：董保英 刊期： 2013年第11期
目的 探讨中药制剂不良反应的主要临床特点及预防和控制不良反应的有效措施.方法 随机选择2011年3-2013年3月我院收治的60例中药不良反应患者,对患者不良反应的主要表现形式,引起不良反应的主要药物等临床资料进行回顾性分析.结果 中药制剂不良反应与药物剂型、药物质量以及人为给药方式等几个因素有直接关系.其反应主要以皮肤过敏、全身受损以及呼吸系统损伤为主.造成的后果较为严重,威胁患者生命安全.结论 中药制剂不良反应现象较为常见,后果比较严重,及时检测制剂治疗并合理用药,是减少不良反应现象发生,保证更多患者生命安全的有效措施.
作者：闫宗敬；谭增亮 刊期： 2013年第11期
目的 超声乳化及青光眼白内障联合手术治疗合并白内障的闭角型青光眼疗效的研究探讨.方法 选取44例(74眼)病例,其中22例(37眼)给予超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术治疗,标记为对照组.另外22例(37眼)给予白内障超声乳化联合房角分离术治疗,标记为治疗组.观察两组患者术后的视力、眼压、眼房角开放程度及并发症情况.结果 治疗组视力为(0.8±0.2),眼压为(12.5±2.8)mmHg,眼房角开放(64±17)0,对照组视力为(0.5±0.1),眼压为(19.5 ±3.2) mmHg,眼房角开放(83±19)0,治疗组各项指标优于对照组,结果具有统计学意义(P＜0.05).治疗组并发症发生率为9.1％远低于对照组的31.8％,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 超声乳化联合房角分离术治疗合并白内障的闭角型青光眼效果好,安全可靠,有临床推广应用的价值.
作者：梁海静 刊期： 2013年第11期
目的 通过分析了解母乳不足的原因,针对原因指导产妇正确喂奶,达到母乳充足,使小儿得到良好的母乳喂养.方法 我们对产后300例产后母乳不足的产妇通过临床发现、产后随访分析总结母乳不足对新生儿和家庭带来的各种不良影响.结论 通过分析总结,得出了可靠的经验,并应用于实际操作及指导,取得了满意的效果.
作者：张素红；王小红 刊期： 2013年第11期
目的 分析手足口病(HFMD)X线影像表现特点,评价X线平片在诊断手足口病中的价值.方法 回顾分析经临床确诊760倒手足口病患者的常规X线胸片,从中找出有肺部改变的78例,约占10％,分析其X线表现特点.结果 ①以中下肺密度较淡的点片影、斑片影,边界模糊为主要表现的49例,约占63％.②以肺门结构紊乱、密度增浓,其余肺野清晰为主要表现的24例,约占31％.③以中下肺片絮状、雾状模糊影为主要表现的5例,约占6％.在78例患者中,年龄大的18岁(1例),小的8个月(1例),其余76例患者的平均年龄为4岁,其中男性46例,女性32例.结论 重视对病灶及病灶周围密度的观察,是诊断与鉴别手足口痛并发肺炎与其他肺炎的关键.中下肺野云絮状影、点片影周边的密度较淡的雾状改变是手足口病并发肺炎的一种重要表现.同时对肺门结构、密度的变化也要认真观察.
作者：刘星志 刊期： 2013年第11期
目的 超声及彩色多普勒对膀胱肿瘤的诊断价值.方法 术前对71位膀胱肿瘤患者采用超声和彩色多普勒血流检查,并术后对照病理结果作统计分析.结果 71例经病理证实系膀胧肿瘤患者中,通过血流动力学指数:收缩期高流速(vmax)及阻力指数(m)的测量,发现良恶性肿瘤肿瘤内部血流阻力指数及血流显示率的差异有显著性(P＜0.05).结论 超声对膀胱肿瘤的诊断及鉴别诊断具有一定的价值,膀胱肿瘤内部的彩色多普勒血流显像和RI测量可作为鉴别肿瘤良恶性的重要依据.
作者：汤学文 刊期： 2013年第11期
椎-基底动脉供血不足(VBI)是发生于中老年人的常见病,多发病,由于小脑和脑干依靠椎-基底动脉供血,当椎-基底动脉出现硬化,血管狭窄痉挛或由于颈椎退行性变或由于风寒湿侵入及长期颈椎姿势不当,导致椎动脉受压,使脑部血流不畅,供血不足,临床上主要以改善血液循环及理疗康复为主.本院采用磁振热加颈牵引并空气压力循环,联合长春西丁治疗椎-基底动脉供血不足,取得较好的疗效,现报道如下:
作者：刘志军 刊期： 2013年第11期
目的 探讨伊曲康唑口服联合2％酮康唑洗剂外用治疗头皮脂溢性皮炎的临床疗效.方法 选取我院收治的头皮脂溢性皮炎患者80例进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各40例,观察组患者采用伊曲康唑口服联合2％酮康唑洗剂外用进行治疗,对照组患者采用单纯2％酮康唑洗剂外用进行治疗,对两组治疗效果进行对比.结果 治疗4周后,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,对比差异具有统计学意义P＜0.05.结论 伊曲康唑口服联合2％酮康唑洗剂外用对头皮溢脂性皮炎具有显著的临床效果,值得推广应用.
作者：姜鸿 刊期： 2013年第11期
目的 观察儿童病毒脑炎的临床特点,探索儿童病毒脑炎的治疗方法.方法 对90例儿童病毒脑炎进行分析,儿童病毒脑炎临床表现以头痛、发热、呕吐为主.脑脊液检查,脑电图检查,头部CT检查阳性率高.90例患者治愈65例,好转25例.结论 对儿童病毒脑炎正确诊断及时治疗,预后好,可减少后遗症,降低死亡率.
作者：李中先 刊期： 2013年第11期
目的 观察利巴韦林联合干扰素治疗丙型肝炎临床效果.方法 选取2011年2月至2013年4月我院收治的慢性病毒性丙型肝炎患者120例,随机分为对照组及实验组,对照组给予安达芬,实验组给予α-2b IFN及利巴韦林,观察两组治疗效果.结果 对照组治疗3个月后,6个月后及随访1年后ALT复常率分别为28例(46.7％),31例(51.7％)及30例(50.0％),HCV-RNA阴转率分别为27例(45.0％),28例(46.7％)及27例(45.0％);实验组治疗3个月后,6个月后及随访1年后ALT复常率分别为36例(60.0％),43例(71.7％)及41例(68.3％),HCV-RNA阴转率分别为35例(58.3％),38例(63.3％)及36例(60.0％).实验组ALT复常率及HCV-RNA阴转率均显著性高于对照组(P＜0.05).结论 利巴韦林联合干扰素治疗丙型肝炎效果显著,建议在临床治疗中推广应用.
作者：赵青龙 刊期： 2013年第11期
目的 探讨经阴道超声引导穿刺治疗卵巢囊肿的临床应用和疗效.方法 选取我院在2010年1月至2012年12月收治的卵巢囊肿患者80例,所有患者均为单纯性囊肿和卵巢巧克力囊肿患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组经阴道超声引导穿刺治疗,对照组行腹壁穿刺法治疗,对两组患者的治疗情况进行比较.结果 对两组患者一次性穿刺成功率的比较,观察组一次性穿刺成功率(97.5％)明显大于对照组(82.5％),且P＜0.05;两组患者疗效的比较,观察组总有效率(95.0％)明显大于对照组(80.0％),且P＜0.05;两组患者不良反应的比较,观察组不良反应的发生率(7.5％)明显小于对照组(35.0％),且P＜0.05.结论 经阴道超声引导穿刺治疗卵巢囊肿患者疗效确切,且操作简单、不良反应少、安全性高,在符合适应症的情况下,可作为治疗卵巢囊肿患者的首选方案.
作者：陈宇 刊期： 2013年第11期
1孕妇营养素的来源与膳食孕妇作为特殊人群,其营养状况不仅关系到自身的健康,而且直接影响到胎儿的发育.为了改善孕妇的膳食和营养状况,避免新生儿死亡,减少早产儿和低重儿的发生,预防先天的营养缺乏对胎儿发育产生的一切不良影响,确保优生优育,作为基层妇幼保健工作人员给予以下合理化建议:热能:在怀孕初期,所需热能与正常人相似,但到妊娠5个月,所需热能需增加,但不必太多.特别是妊娠后2个月,热能过度增加会引起胎儿过大,引发剖宫产率升高,肥胖儿.
作者：郭美华；于文艳 刊期： 2013年第11期
高血压是导致糖尿病肾病发生发展的重要因素,还是增加肾病和心血管疾病的发病率和死亡率的重要原因.本文对近年来糖尿病肾病性高血压的发病机制进行综述.
作者：郭丽 刊期： 2013年第11期
剖宫产术后腹部切口如期愈合良好是产科关心的问题之一.近年来随着生活水平提高,胎儿体重增加等因素,剖宫产明显升高.剖宫产手术切口愈合障碍,因受全身因素和局部因素的影响而形成程度不同的瘢痕.①全身因素:如有瘢痕素质,或在幼儿,青壮年,女性,有色人种等有易于形成瘢痕的倾向.②局部因素:包括损伤部位,创口方向,致伤因素,缺损范围,有无感染,技术操作等许多条件.如在面部、眼睑、粘膜部位较轻;而在胸骨前、肩三角肌部、耳廓等部位较重;创口顺皮纹、皱褶、器官的轮廓线、关节的关节面瘢痕常不明显,反之,瘢痕常较显著;创口缺损范围越广越深,瘢痕也越广泛.瘢痕的形成,会增加患者生理和心理压力,从而影响术后恢复.本研究对我院收治的行剖宫产手术患者的临床资料进行观察和分析,现报道如下:
作者：张淑丽 刊期： 2013年第11期
目的 探索不稳定型骨盆骨折的临床特点、诊断和治疗方法.方法 选取64例不稳定骨盆骨折患者手术治疗.前环使用重建钢板或普通钢板固定.后环使用重建钢板、T型钢板或骶髂螺钉固定.临床资料进行分析.结果 45例患者随访6个月-3年.根据Matta复位标准,优良率是94.6％.结论 临床上对不稳定骨盆骨折治疗,选择手术切开复位内固定,骨盆恢复良好.受损功能恢复快.预后好.
作者：孙跃力 刊期： 2013年第11期
文章主要介绍了在基层统计中分析报告的意义,并且就当前企业计划部门的统计工作中存在的问题提出解决对策,指出统计分析报告中应注重的针对性和实效性,有关部门应注重建立有利于基层统计分析报告的平台,大可能性发挥统计分析报告的作用.
作者：李姝 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
