郭美华;于文艳
公共场所是提供给各行各业从事社会活动的一些场所,为不同的人群提供一个可以工作、学习、娱乐、医疗等各种活动需求所应用的一种场所或实施的总体概念.本文首先介绍了目前尚存在于公共场所中的诸多问题,如公共场所中管理制度不够完善、公共场所中卫生监督员数量不足或者素质普遍偏低、预防性卫生工作不到位等诸多问题,直接影响了居民在公共场所中活动的质量,后本文通过针对公共场所中监督管理制度不完善问题提出了解决措施,即为建立有效的公共场所卫生管理制度;增加卫生监督员数量,增强公共场所中管理人员的专业素质;增强预防性卫生工作,改善现有的卫生条件,加强管理工作.
作者:耿继强 刊期: 2013年第11期
目的 探讨细节化护理在神经外科护理中的应用及对策分析.方法 本次研究选取我院2010年6月——2012年12月收治的进行神经外科手术的患者80例,随机分为对照组和干预组,对照组36例,采用常规护理,干预组44例,在常规护理的基础上实施细节化护理,比较两组的护理有效率和患者的满意度.对其结果进行回顾性分析.结果 干预组44例患者的各项指标明显好于对照组,护理有效率为94%,对照组的有效率为85%;在并发症方面,干预组感染2例,没有压疮发生,对照组感染6例,压疮4例.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 细节化护理在神经外科护理中效果明显,能有效降低感染率和压疮率,提高患者的满意度,值得在临床上推广.
作者:赵云霞 刊期: 2013年第11期
目的 探析临床应用间苯三酚联合盐酸利托君对先兆流产患者的疗效以及对妊娠结局的影响.方法 本研究随机选取我院2011年8月——2013年3月期间收治的140例先兆流产孕妇为研究对象,将其按照治疗方式不同分为对照组和治疗组,对照组70例孕妇仅给予间苯三酚,治疗组70例在此基础上给予盐酸利托君,观察两组患者临床症状、宫缩消失时间,保胎成功率以及不良反应发生情况.结果 治疗组孕妇临床症状以及宫缩消失时间明显短于对照组(P<0.05);治疗组保胎成功率明显高于对照组(P<0.05),孕周时间明显长于对照组(P<0.05);两组均未发生明显的不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用间苯三酚联合盐酸利托君治疗先兆流产以及先兆早产疗效显著,起效快,有效地控制病情,值得在临床实践中广泛推广和应用.
作者:顾荣花;易姗祺;钟永红;胡彩华 刊期: 2013年第11期
随着医疗市场竞争机制的革新,医疗技术和护理服务,作为医院运行轨道的两个车轮,承载着很深的内涵,影响到医院生存整体发展步伐.因此,作为护理服务中心者-护士长,工作执行能力的强弱,决定护理团队的工作质量.护士长的定位是承上启下,将领导的工作思路和检验护士践行领导所指示的工作目标有效结合起来,平衡和协调着医院发展所需要的微妙关系.好的护士长执行者,可弥补领导工作决策的不足,而再完美的决策方案,也将会被扼杀在滞后的执行者手中.为提升护士长执行工作的能力,使护理管理趋于完善,如下归纳的八种能力,是保障护士长执行能力提升的佳捷径.
作者:张丽波 刊期: 2013年第11期
目的 观察急诊ERCP检查及经内镜治疗急性胆源性胰腺炎的疗效.方法 回顾性分析我院自2010年5年至2011年8月诊治的54例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料,其中31例行急诊ERCP检查及经内镜治疗分为观察组,另23例行内科常规治疗分为对照组.比较两组重症胰腺炎发生率、腹痛缓解时间、血清淀粉酶及肝功能变化.结果 观察组均顺利完成手术,未发生与内镜操作有关的严重并发症,对比手术资料显示,观察组疗效明显优于对照组.结论 急诊ERCP检查及经内镜治疗急性胆源性胰腺炎创伤小,疗效好,术后患者恢复快,降低重症胰腺炎发生率.
作者:刘迎丽;邱新平 刊期: 2013年第11期
在医院的管理中,护理管理是较为重要的一部分.护理管理的主要目的是为了充分挖掘护士的潜在能力,提高工作积极性.护士长的管理能力直接影响到科室的护理质量,本文主要根据多年的护理管理经验,总结出护理管理的方法和技巧,并运用在日常工作中.
作者:吴理香 刊期: 2013年第11期
目的 总结我区2001-2010年两纲妇幼卫生主要指标终期评估.方法 按照2001年——2010年目标要求对我区10年来落实“两纲”主要卫生指标情况进行分析.结果 涉及妇幼卫生主要指标共计21项,其中达到两纲要求的有17项,3项未达标的为婚前医学检查率、出生缺陷发生率和妇女病普查率.
作者:张艳红 刊期: 2013年第11期
目的 在康复科脊髓损伤患者的健康教育中采用临床路径,探讨和分析其应用效果.方法 将我院康复科此次收治的112例脊髓损伤患者,根据数字随机法进行分组,分成试验组和对照组,每组各为56例;对照组:对患者采用整体治疗以及传统的健康教育.试验组:在对照组治疗的基础上,对患者采用实施临床路径进行健康教育.对两组患者在出院时的满意度以及健康教育的达标情况进行比较和分析.结果 试验组在健康教育达标以及满意度方面都要明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 在康复科中,对脊髓损伤患者采用临床路径实施健康教育,有效地促进护患关系的融洽,同时提高了患者的满意度和健康教育的质量,同时也改善患者的临床症状.
作者:方仿 刊期: 2013年第11期
目的 对主动脉夹层分离临床特点及诊断进行分析.方法 回顾性对1例胸主动脉夹层患者的临床资料进行分析.结果 部分主动脉夹层患者症状不典型,易误诊为缺血性胸痛,且合并症多,病死率高.结论 临床医师应熟悉主动脉夹层的特点,早期诊断确诊,及时治疗.
作者:付丽敏 刊期: 2013年第11期
目的 本研究将对外伤引起内脏损伤采用超声进行诊断的临床应用价值展开分析讨论,以来为此类患者的临床诊断提供参考依据.方法 选择我院2011年12月——2012年12月所收治的100例外伤患者作为研究对象,对所有患者的超声诊断资料进行回顾性分析.结果 在本研究的所有患者中,有32例患者经超声诊断手术证实为外伤引起内脏损伤,其中有2例患者为膀胱破裂,3例患者为肠破裂,6例患者为肾损伤,1例患者为胰腺损伤,9例患者为脾脏损伤,11例患者为肝损伤;这些患者的声像图存在不同程度的改变,其实质性脏器内的回声不均匀,包膜不具备连续性,大部分患者表现为盆腔积液.结论 在对外伤患者进行临床诊断时,超声检测可以对外伤引起的内脏损伤进行迅速、准确的诊断,为患者的临床治疗以及手术方案提供有利的参考意见,其临床应用价值相对较高,因此,在对外伤引发内脏损伤患者进行临床治疗时,可以对超声诊断进行大力推广并普及使用.
作者:柳松 刊期: 2013年第11期
目的 评估切口非超声乳化白内障摘除联合聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)人工晶状体植入术对前葡萄膜炎并发性白内障的治疗效果.方法 选取前葡萄膜炎并发白内障患者28例(34眼),随机分为二组:一组行小切口非超声乳化白内障摘除联合聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)人工晶状体植入术(13例17眼),另一组行小切口非超声乳化白内障摘除联合折叠式丙烯酸酯人工晶体植入术(15例17眼).观察术后1个月及3个月两组间前房炎症反应,后囊膜混浊及视觉质量的差异.结果 34眼全部植入人工晶状体,随访显示两组患者佳矫正远视力较术前均有显著提高.术后1个月及3个月两组间前房炎症反应,后囊膜混浊无显著差异(P>0.05).结论 小切口非超声乳化白内障摘除联合聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)人工晶状体植入术治疗前葡萄膜炎并发白内障安全有效.
作者:陈培 刊期: 2013年第11期
对我院2011年12月——2012年12月52例因使用中药发生不良反应的老年患者采取回顾性分析,结果表明常见的不良反应是出现红斑、丘疹、风团、紫癜等瘙痒性皮疹,占36.54%,其次为心血管系统和消化系统不良反应,均占19.23%,各系统不良反应发生有重叠现象.分析中药不良反应发生的主要原因与药物自身的成分、药物的使用和老年患者的个体差异密切相关,并从管理部门、医师、药师和护士四个角度提出合理使用中药,降低不良反应发生率的建议.
作者:罗正元 刊期: 2013年第11期
目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全静脉麻醉在高血压脑出血开颅手术的麻醉应用.方法 选择132例脑出血手术病人,采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全静脉.丙泊酚、瑞芬太尼靶控浓度分别为2-4mg/L和1-5 μg/L,间断追加维库溴铵.记录围麻醉期血流动力学、麻醉药用量以及麻醉后恢复情况.结果 所有病人麻醉诱导后收缩压.舒张压均明显降低(P<0.05),心率减慢(P<0.05),气管插管、切皮前后无明显改变,手术结束停药后心率明显增快(P<0.05),麻醉恢复时病人恢复迅速,无呼吸再抑制现象.结论 丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注,麻醉诱导迅速,维持平稳,停药后恢复快,对气管导管耐受性好,适用于高血压脑出血开颅术麻醉.
作者:金福森 刊期: 2013年第11期
目的 探讨辛伐他汀与瑞舒伐他汀治疗不稳定心绞痛的疗效对照.方法 将140例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组及对照组各70例,在常规治疗的基础上,治疗组应用瑞舒伐他汀10mg,1次/晚口服,对照组则应用辛伐他汀20mg,1次/晚口服,连用3月,比较两组患者治疗前后心绞痛变化情况及血脂变化情况.结果 治疗组的有效率为92.86%,对照组的有效率为78.57%,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05.治疗组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均低于对照组,高密度脂蛋白高于对照组,两组比较,差异有统计学意义P<0.05.结论 瑞舒伐他汀在降血脂及缓解心绞痛症状方面,均优于辛伐他汀.
作者:张秀敏 刊期: 2013年第11期
目的 探讨和分析无痛胃肠镜在消化道疾病中的临床应用效果和安全性.方法 对我院收治的58例患者采用静脉注射丙泊酚+芬太尼进行麻醉,在患者睫毛反射消失之后,对患者进行胃镜检查.结果 所有的患者在完全没有感觉的状态下进行胃镜检查,成功率和患者的满意度都为100.0%,并且患者的血压和心率以及Sp02的变化都在安全范围内.患者对操作的过程没有任何记忆,术中没有患者发生恶心和呕吐现象.并发症:出现轻微头昏的患者有2例,一次性呼吸抑制患者有1例,术后呕吐患者1例.结论 在临床上,对消化内科患者采用无痛胃肠镜进行检查,能够有效地减轻患者的痛苦,提高检测成功率,在无痛胃肠镜技术中采用丙泊酚和芬太尼进行麻醉,用量少,麻醉平稳且效果好,患者在手术后的恢复快,同时对患者产生的呼吸抑制少;是一项安全、有效的检查技术,值得进行推广和应用.
作者:郭桂华 刊期: 2013年第11期
目的 对HCV抗原检测与HCV-RNA和HCV抗体检测在丙肝的检测结果进行对比分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年7月——2013年7月间我院收治的临床送检HCV-RNA和HCV抗体血标本,包括HCV-RNA阳性标本47份,阴性标本96份,HCV抗体阳性标本78份,阴性标本98份,对各标本展开HCV抗原检测,并对检测结果进行对比分析.结果 HCV-RNA阳性标本中HCV抗原阳性者占72.34%,HCV-RNA阴性标本中HCV抗原阳性者占1.04%;HCV抗体阳性标本中HCV抗原阳性占48.72%,HCV抗体阴性标本中HCV抗原均为阴性.结论 在丙肝筛选工作中,HCV抗原检测存在一定的局限性,然其能够对HCV抗体检测结果进行验证,值得临床给予关注.
作者:张理华;张爱学 刊期: 2013年第11期
目的 对应用综合护理干预模式对患有H型高血压的患者在接受门诊治疗期间实施护理的临床效果进行研究.方法 抽取78例患有H型高血压的患者,随机分为对照组和观察组,平均每组39例.采用常规高血压疾病护理模式对对照组患者在接受门诊治疗期间实施护理;采用综合护理干预模式对观察组患者在接受门诊治疗期间实施护理.结果 观察组患者H型高血压疾病治疗效果明显优于对照组;护理干预前患者血压水平和血浆Hcy水平的改善幅度明显大于对照组;血压水平正常时间和门诊治疗方案实施时间明显短于对照组;门诊治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组;停止治疗后半年内H型高血压疾病再次复发率明显低于对照组;患者对门诊护理方案满意度明显高于对照组.结论 应用综合护理干预模式对患有H型高血压的患者在接受门诊治疗期间实施护理的临床效果非常明显.
作者:刘英丽 刊期: 2013年第11期
目的 探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛临床观察及护理体会.方法 选取我科收治的冠心病心绞痛的患者80例进行分析讨论,此组患者实施有效的中西医结合治疗,密切的观察患者的临床病情变化,并针对性的实施有效的护理干预措施,比较患者经中西医治疗前后的心绞痛发作情况以及心电图改变情况,并进行比较.结果 中西医治疗及护理干预后患者的各项指标水平均恢复接近正常值,与治疗前进行比较具有显著差异(P<0.05)有统计学意义.结论 对于冠心病心绞痛的患者给予中西医结合治疗并实施有效的护理干预措施,能够明显的提高治疗效果,减少并发症的发生,并且加快患者治愈速度,提高患者的生活质量.
作者:朴香兰;洪姬莲;严顺福 刊期: 2013年第11期
目的 探讨微创手术治疗硬膜外血肿的适应症及临床应用.方法 总结我院2010.3-2013.5年18例硬膜外血肿微创引流的手术选择及疗效分析.结果 微创引流硬膜外血肿18例,17例单纯钻孔引流,治愈率94.4%.结论 急性硬膜外血肿传统的治疗是开瓣血肿清除术,但对患者创伤比较大,费用多.微创血肿穿刺应用,费用少,创伤小,安全可靠.缩短住院时间.故严格掌握手术适应症,术中术后正确处理和严密观察,微创治疗硬膜外血肿不失为一种安全有效的方法.
作者:黄果;薛加记 刊期: 2013年第11期
目的 通过对朝阳市双塔区3-6岁1631例集体儿童微量元素锌现状调查,制定干预措施.结果 儿童平均锌缺乏患病率为29.2%,药物治疗对纠正儿童锌缺乏效果可靠.结论 儿童锌缺乏与生长发育速度及膳食结构、摄入量、饮食习惯等相关,因此要加强营养,做好儿童保健工作,提高儿童健康水平,防治儿童锌缺乏.
作者:孙玉芳 刊期: 2013年第11期