吴理香
数字化是医院医疗及管理信息采集、储存、传输及处理的必然趋势,其决定着医院业务流程的运作效率.然而,由于计算机病毒侵袭及软、硬件装备落后,医院计算机网络常出现系统崩溃、数据丢失等事件,影响医院的正常运作.本文旨在分析医院计算机网络所面临的风险,并提出相应的安全维护方法,以期对医院的数字化管理发展有所裨益.
作者:陈光 刊期: 2013年第11期
目的 对选用硝酸酯类药物治疗高血压老年患者的临床治疗效果进行探讨.方法 选取在我院治疗高血压的老年患者共88例,将其随机分为两组,每组各44例,对照组采用常规的降压药物进行治疗,观察组则在常规治疗基础上再加用硝酸酯类药物鲁南欣康,在治疗6周后比较两组患者的降压效果.结果 在治疗6周之后,观察组的脉压和收缩压明显降低,且与对照组相比下降明显,p <0.05;而两组患者的舒张压在治疗后均有所下降,但下降不明显,p>0.05.结论 硝酸酯类药物对降低老年高血压者的收缩压效果明显,但对舒张压的降压效果不明显,适合于治疗收缩期高血压.
作者:林萍;汪捷猛 刊期: 2013年第11期
目的 可视喉镜可以扩大视野,增加气管插管的成功率,尤其在示教以及首次尝试气管插管时可以让初学者一目了然,然而在危重病人抢救插管时使用可视喉镜则有一定的局限性,本研究旨在由低年资医师抢救插管时应用可视喉镜,观察可视喉镜的有效性.方法 比较在急诊室、内外科病房、手术室、重症监护室抢救插管使用可视喉镜的插管成功率,本实验分为两组,一组为可视喉镜组(VL),一组为传统普通喉镜组(DL),观察两组一次性插管成功率,总插管成功率,需要上级医师参与率,插入食道的几率以及高血压低血压发生情况.结果 总共有138例抢救插管的危重病人,其中使用可视喉镜组为78例,使用传统普通喉镜组为50例,其中一次插管成功率可视喉镜组(91%)高于普通喉镜组(68%),p <0.01,成功插管超过3次比率,可视喉镜组(4%)低于普通喉镜组(20%),P<0.01,误入食道的比率可视喉镜组(0%)低于普通喉镜组(14%)P <0.01,总插管成功率可视喉镜组(1.2±0.56)高于普通喉镜组(1.7±1.1),P<0.01.结论 对于低年资医师危重病人抢救插管时应用可视喉镜的成功率高于普通喉镜,本实验数据表明对于经验不足医师在急诊抢救插管时可视喉镜为首选.
作者:杨春艳 刊期: 2013年第11期
目的 对妊娠期补钙补铁预防妊娠高血压疾病发生的临床效果进行研究和分析.方法 选择90例于2010年3月至2012年11月间在我院分娩的孕妇资料进行研究和分析,将孕妇分为对照组、治疗组和观察组三组,每组各有30例患者,怀孕末期进行补铁和补钙的孕妇为对照组,怀孕中期补钙却没有补铁的孕妇为治疗组,怀孕中期同时补铁和补钙的孕妇为观察组,对三组患者分娩前贫血症状和妊娠高血压的发生情况进行比较和分析.结果 观察组患者的妊娠高血压疾病发生率要低于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05),但是对照组患者的妊娠高血压疾病发生率要高于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的贫血发生率要低于治疗组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,治疗组和观察组患者的贫血发生率差异不显著,不具有统计学意义,(P>0.05).结论 为了降低妊娠高血压疾病的发生率,孕妇应该在妊娠期进行补钙,补钙补铁相结合能够取得更加理想的预防效果.
作者:姚兰红 刊期: 2013年第11期
目的 研究分析老年急性腹膜炎患者在临床手术治疗中的效果.方法 在2010年2月——2013年2月期间,我院收治的老年急性腹膜炎患者共有40例,以这40例患者的临床手术资料作为研究对象,而对比对象则是随机选取同一时间来我院诊治的中青年急性腹膜炎患者,共选取45例.对两组患者的临床手术资料进行回顾性分析,并对比两组患者临床手术的疗效.结果 中青年患者在运用手术治疗后在各方面效果均明显好于老年患者,数据具有统计学差异(P<0.05).结论 根据本组的对比分析,老年急性腹膜炎患者在应用手术治疗后,效果显著,疗效稳定,值得临床中的应用于推广.
作者:赵德星 刊期: 2013年第11期
目的 讨论对高龄产妇实施心理护理对于降低产后抑郁症以及焦虑的效果.方法 将我科在2008年2月至2012年11月期间收治的60例高龄产妇随机分成对照组(常规护理)与观察组(常规护理结合心理护理)各30例,对比两组护理效果.结果 ①对照组抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)显著低于观察组(P<0.05);②新生儿早产、窘迫以及产后出血的发生率,对照组都显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对高龄孕妇采用对应的心理护理措施,能够显著降低高龄产妇出现产后抑郁症与焦虑的情况,并且能够较好地改善产妇的不稳定情绪,从而减少不良妊娠结局的出现几率.
作者:姬玉兰 刊期: 2013年第11期
目的 分析2型糖尿病合并老年性痴呆病人的护理措施及临床护理效果.方法 选取在我院接受治疗的2型糖尿病合并老年性痴呆病人80例,随机将病人分成两个研究小组,即实验组和对照组.其中实验组40例,给予责任制整体护理;对照组40例,病人给予常规护理.对比两组病人的糖化血红蛋白水平、日常生活能力以及空腹血糖水平、认识能力.结果 实验组组病人的糖化血红蛋白水平和空腹血糖水平都低于对照组,并且病人认知能力以及日常生活能力都由于对照组病人,对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论 针对2性糖尿病合并老年性痴呆病人采用责任制整体护理措施进行精心护理,能显著改善病人生活能力、提高认知能力,还能有效控制血糖水平.
作者:姚含芳 刊期: 2013年第11期
目的 探讨子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤(APA)的临床病理特点及鉴别要点.方法 对1例APA进行临床、病理形态及免疫组化研究,同时复习相关文献.结果 主要临床表现为阴道不规则出血,B超及宫腔镜疑为粘膜下平滑肌瘤和子宫内膜息肉,诊刮及宫腔镜电切术后反复出血不止,组织学主要表现为增生的子宫内膜样腺体不规则散布于平滑肌纤维间质中,腺体结构复杂,腺上皮细胞轻-中度异型性,病理诊断为子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤;免疫组化间质细胞SMA和desmin弥漫(+),CD10弱(+).结论 子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤具有复发倾向及恶变潜能,在活检标本中需要与子宫内膜癌侵及肌层相鉴别.
作者:郑兆祥;武明霞;康丽 刊期: 2013年第11期
目的 探讨舒芬太尼在妇科腹腔镜手术全麻患者苏醒期用药镇痛的临床效果.方法 选择我院70例在全麻下行腹腔镜手术的妇科病人,随机分为观察组和对照组,每组各35例,观察组应用舒芬太尼镇痛,对照组应用芬太尼镇痛,观察两组镇痛效果、苏醒期躁动及其他不良反应情况.结果 舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术全麻患者苏醒期镇痛,其镇痛效果优于芬太尼(P<0.05),苏醒期躁动及其他不良反应明显少于芬太尼组(P<0.05),均具有统计学差距.结论 妇科腹腔镜手术全麻患者苏醒期应用舒芬太尼,镇痛效果较好,苏醒期躁动发生率低,不良反应少,临床疗效显著.
作者:杨少平 刊期: 2013年第11期
目的 探讨盐酸度洛西汀对持续的躯体形式的疼痛障碍的疗效.方法 分别对38例经常规治疗无效的持续的躯体形式的疼痛障碍的患者进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和症状自评量表(SCL-90)评分,然后入组给予盐酸度洛西汀治疗,度洛西汀由逐渐增加至治疗,治疗每2周进行一次量表评分同时记录不良反应.结果 患者接受盐酸度洛西汀治疗2周后HAMD、HAMA及SCL-90评分均有所下降,治疗6周后各量表评分均显著低于治疗前.结论 盐酸度洛西汀对治疗持续的躯体形式的疼痛临床有效,不良反应少,值得推广使用.
作者:黄镇 刊期: 2013年第11期
目的 对酒精性肝硬化患者的临床表现和检查结果进行分析.方法 选取1992年2月——1997年2月收治于我院的58例酒精性肝硬化患者做出了回顾性分析,分析包括患者的一般资料、症状、体征以及并发症情况,并利用多种辅助检查分析患者情况.结果 死亡5例(8.3%)其中3例死于上消化道出血,1例肝肾综合征.其他55例均于戒烟及加强营养支持治疗后好转出院.结论 长期持续性饮酒、吸烟等是引发酒精性肝硬化的重要因素,且女性有这些因素更容易出现酒精性肝硬化,故应在烟酒上做好节制,戒掉烟酒,将对患者预后改善有很大的帮助.
作者:申维国 刊期: 2013年第11期
抽动秽语综合征伴强迫症是国内外临床医学治疗的难题,药物治疗效果不理想,对患者及家人生活的负性影响较大,笔者通过MECT治疗了一例难治性抽动秽语综合征伴强迫症的患者,取得了较好的疗效,随诊三个月未复发.
作者:杨扬;张井浪;高霞;石元洪 刊期: 2013年第11期
目的 观察对比心理护理干预对子宫全切术患者心理状态的影响.方法 选择66例子宫全切术患者分为观察组和对照组,对照组按常规的方式进行手术治疗及护理;观察组行常规手术治疗及护理之外,均给予患者围手术期施实系统的心理护理干预措施.两组患者均采用焦虑自评量表(SAS)、生活质量量表(QOL)对患者术后心理重建做出评估.结果 观察组行心理护理干预后较对照组患者SAS评分明显降低,QOL评分明显升高,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 行心理护理干预可帮助患者逐渐调整和清除负面情绪,加快进行正常心理重建,重拾术后生活信心,提高生活质量,值得在临床护理工作中推广应用.
作者:杨春芳 刊期: 2013年第11期
目的 研究和探讨四肢软组织脂肪肉瘤的MRI诊断和鉴别诊断.方法 将在我院进行MRI检查的30例四肢软组织脂肪s肉瘤患者情况与其病理学诊断进行对比.结果 30例患者中有14例为分化成熟型、黏液型6例,多形性6例,去分化型4例.四种类型的软组织脂肪肉瘤信号各有一定特征.结论 使用MRI对四肢软组织脂肪肉瘤进行诊断及鉴别诊断,可显示脂肪肉瘤的大小、形状、边缘、肿瘤周边组织的情况,可初步用于诊断及鉴别诊断脂肪肉瘤的类型,但对于较难判断的类型,需要结合MRI表现和临床表现以便得出可靠的鉴别诊断.
作者:田爱民 刊期: 2013年第11期
目的 探讨细节化护理在神经外科护理中的应用及对策分析.方法 本次研究选取我院2010年6月——2012年12月收治的进行神经外科手术的患者80例,随机分为对照组和干预组,对照组36例,采用常规护理,干预组44例,在常规护理的基础上实施细节化护理,比较两组的护理有效率和患者的满意度.对其结果进行回顾性分析.结果 干预组44例患者的各项指标明显好于对照组,护理有效率为94%,对照组的有效率为85%;在并发症方面,干预组感染2例,没有压疮发生,对照组感染6例,压疮4例.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 细节化护理在神经外科护理中效果明显,能有效降低感染率和压疮率,提高患者的满意度,值得在临床上推广.
作者:赵云霞 刊期: 2013年第11期
目的 调查研究我地区3岁以下儿童发生贫血的影响因素,为预防儿童贫血给予参考和借鉴.方法 对我地区1500例儿童进行抽样调查,分别给予血红蛋白测定,调查儿童贫血的发生率,总结其影响因素.结果 1500例儿童中,有儿童贫血449例,患病率为29.93%.其中男性多于女性,1-2岁儿童比例高,不使用铁锅做饭的家庭儿童贫血的比例高,母亲贫血的儿童患有贫血比例高,各组间比较差异明显,p<0.05,差异具有统计学意义.结论 我地区3岁以下儿童贫血的比例较高,其中男性、不使用铁锅做饭、母亲贫血是儿童贫血的主要影响因素,为改善儿童贫血需要从多方面入手.
作者:马德伟 刊期: 2013年第11期
目的 探讨对梗阻性黄疸患者采用超声引导下经皮肝胆管穿刺王管引流的治疗价值.方法 选取2010年1月——2013年2月收治的103例梗阻性黄疸患者,采用超声引导下经皮肝胆管穿刺置管引流的方法进行治疗,并观察患者的病情的治疗情况.结果 患者在经过一段时间的治疗后,治疗显效64例,治疗有效38例,治疗无效1例,治疗有效率为99%,治疗效果较为显著.结论 对梗阻性黄疸患者采用超声引导下经皮肝胆管穿刺置管引流的治疗,有显著的治疗效果,提高了患者的生活质量.
作者:刘羽;林峰;李冠夏 刊期: 2013年第11期
青少年在参加田径运动的过程中难免会出现损伤,这是不可避免的.青少年参与田径运动的意义不在于为了竞技,更是为了锻炼身体,而田径运动损伤却会给青少年带来非常重大的影响,因此,如何处理青少年在参与田径运动过程中的损伤,将伤害降到低是一个非常有意义的课题,本文对此进行了探讨,分析了青少年易出现损伤的部位及原因,就此提出了有效的防御措施.
作者:张建云 刊期: 2013年第11期
目的 探讨舒必利合并奥氮平治疗难活性精神分裂症的临床疗效及应用价值.方法 选择我院治疗的难治性精神分裂症患者108例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各54例,对照组给予奥氮平治疗,观察组在对照组基础上给予舒必利治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症疗效显著,安全性高,值得在临床上大力推广使用.
作者:王哲 刊期: 2013年第11期
目的 探讨瑞芬太尼在老年手术麻醉中的效果及安全性.方法 回顾性分析138例在我院接受手术治疗的老年患者的临床资料,随机分成瑞芬太尼组和芬太尼组,观察麻醉指标.结果 瑞芬太尼组比较芬太尼组在血压、心率的稳定性;自主呼吸恢复时间;拔管时间;恢复清醒时间方面均有明显的差异.结论 瑞芬太尼在老年手术麻醉中,具有较强的麻醉、镇痛作用,安全性能高,是老年手术理想的麻醉方法.
作者:王海丰;孙晓亮;冯晓艳 刊期: 2013年第11期