李艳
目的 观察长期维持性血液透析患者合并上消化道出血的护理.方法 2010-2012年在我院行血液透析患者合并上消化道出血6倒,均给予无肝素透析治疗,共80例次.结果 6例患者给予80例次无肝素透析后,转归良好,无死亡病例,无严重凝血发生.
作者:霍美凤 刊期: 2013年第11期
目的 探讨在护理管理中应用护患沟通的内容、技巧和效果.方法 选取我院2010年12月——2011年12月间收治的200名住院患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各100例.对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上加强护患沟通,对两组患者的不良情绪发生率、积极治疗配合率和护理满意度进行分析对比.结果 观察组中有4名患者发生不良情绪,不良情绪发生率为4%,积极配合率为92%,护理满意度为94%;对照组中有22名患者发生不良情绪,不良情绪发生率为22%,积极配合率为68%,护理满意度为70%,两组数据结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在护理管理中加强护惠沟通能够有效的接触患者的心理压力、焦虑、紧张等不良情绪,从而大大提高了患者对护理的满意度,值得在临床应用上推广.
作者:刘海波 刊期: 2013年第11期
目的 探讨肝炎后肝硬化并低钠血症的原因以及与低钠血症、肝功能等其他并发症的关系.方法 总结和分析我院2008年1月至2012年10月间100例肝炎后肝硬化并低钠血症患者的临床资料,统计和分析低血钠程度与肝功能的转归关系.结果 100例患者中,血钠完全纠正35例,好转33例,无效25例,死亡7例.结论 肝炎后肝硬化并低钠血症患者低血钠发生原因比较复杂,肝功能越差则低钠血症发生率会越高,低钠血症程度越严重并发症发生率也会加重且病死率会越高.
作者:姚秋立 刊期: 2013年第11期
目前肾移植是治疗慢性肾衰竭患者的主要治疗手段之一,而肾移植后的感染成为术后常见的病发症和主要死亡原因之一.通过对肾移植术后肺部感染发生的年龄,时间,临床表现,治疗和护理进行阐述,加深临床护理对肾移植术后肺部感染的认识,达到有效控制肾移植术后肺部感染,降低其病死率,以提高肾移植术后的长期生存率.
作者:李倩;王素平 刊期: 2013年第11期
目的 通过临床观察研究分析氯胺酮-芬太尼辅助小儿臂丛麻醉临床疗效.方法 随机抽取在我院接受手术医治的患儿120例,随机分为A、B两组,A组患者术中麻醉采取氯胺酮-芬太尼联合麻醉,B组患者麻醉采取臂丛与氯胺酮-芬太尼复合进行.结果 B组患者在清醒时间以及躁动现象明显低于A组,并且药物用量明显少于A组,P<0.05,具有统计学意义.两组息儿在术中及术后均没有出现任何麻醉药物导致的不良反应.结论 小儿臂丛与氯胺酮-芬太尼联合进行麻醉效果良好,安全可行.
作者:米宏 刊期: 2013年第11期
目的 研究分析右美托咪定在急性呼吸窘迫综合征机械通气患者中的应用效果,并总结相关的体会,为临床提供借鉴.方法 选取我院在2010年6月——2012年10月期间收治的100侧急性呼吸窘迫综合征机械通气患者的临床资料作为研究对象,对其进行回顾性分析.另外,将患者分为治疗组和对照组,每组50例.对对照组选用咪达唑仑进行治疗,而治疗组则采用右美托咪定进行治疗,比较两组患者在采用不同药物后在病情方面的改善情况.结果 调查显示,在对治疗组患者采用右美托咪定进行治疗后,患者的唤醒时间相比于对照组明显缩短,此外,患者的心率、舒张压、收缩压以及呼吸频率相比于对照组也明显下降,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 右美托咪定可以有效的改善患者的病情,缩短患者的唤醒时间,适合在临床治疗中推广使用.
作者:赵西宝;谭晓青;崔学英 刊期: 2013年第11期
目的 探讨起搏器植入术后患者出现抑郁和焦虑后的干预效果观察.方法 选取我院自2009年1月至2011年1月收治的86例起搏器植入术后患者,随机将其分为护理组和常规组,各43例,给予常规组患者常规护理,并在此基础上给予护理组患者系统的护理干预,对两组患者的抑郁情况、焦虑情况及护理满意度进行对比.结果 护理组患者抑郁现象发生率显低于常规组,(P<0.05),护理组患者的焦虑现象发生率明显低于常规组,护理组患者的护理满意度明显高于常规组,(P<0.05).结论 给予起搏器植入术后患者系统的护理干预有助于降低患者抑郁现象及焦虑现象的发生率,提高患者的护理满意度,有利于改善护患关系,临床效果显著,值得推广和应用.
作者:苏彩霞 刊期: 2013年第11期
目的 探讨手术治疗小儿先天性脑积水的临床疗效.方法 随机选择2009年1月——2013年2月我院收治的20例先天性脑积水患者,给予脑室-腹腔分流术治疗.结果 20例患儿在手术半年进行CT和MRT检查,脑室与术前相比,都有一定程度的缩小,未出现死亡现象,10例患者显效,9例患者有效,1例患者无效,其中2例患者出现消化道反应,1例患者出现分流管阻塞.结论 脑室腹腔-分流术治疗小儿先天性脑积水,可有效改善症状,提高临床疗效,值得推广.
作者:周毅;赵斌杰 刊期: 2013年第11期
目的 对乳腺漫润性小叶癌(ILC)的临床病理特征进行分析探究.方法 随机抽取我院2008年1月——2012年1月收治19例ILC确诊病例的切除物标本进行回顾性分析.结果 本组19例患者中,20-30岁2例,31-50岁9人,50岁以上8人.光镜检查显示,癌细胞体积较小,呈核圆或者卵圆形,核仁模糊,界限清晰,粘附性差,核分裂较少,嗜酸性较多,癌细胞多呈单行串珠状或单列线状,也有围绕残留导管呈同心圆样漫润.实验室免疫组化结果提示:C-erb大部分是阴性,ER75%-95%,PR60%-72%.结论 ILC发病年龄呈年轻化趋势,临床病理诊断鉴别较多,临床病理医生加强业务学习,总结经验,提高诊断水平.
作者:高明伟 刊期: 2013年第11期
目的 对腹腔镜治疗上消化道溃疡穿孔的疗效进行观察,探讨其应用.方法 选取我院在2010年至2012年收治的上消化道溃疡并发穿孔的患者45例,对所有患者均行腹腔镜手术(观察组),另选取我院同一时间行开腹手术治疗的上消化道溃疡穿孔患者45例(对照组),对两组患者的手术等情况进行比较.结果 ①疗效的比较,观察组总有效率(95.6%)明显大于对照组(82.2%),且P <0.05;②手术情况的比较,观察组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均明显小于对照组,且P <0.05;③并发症情况的比较,观察组并发症的发生率明显(2.2%)小于对照组(20.0%),且P <0.05.结论 腹腔镜治疗上消化道溃疡穿孔患者疗效确切,且具有手术时间短、出血量少、创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广.
作者:曹德智 刊期: 2013年第11期
目的 分析讨论踝关节骨折患者的临床治疗疗效.方法 对42例踝关节骨折患者的临床资料及其手术治疗疗效做一回顾性分析.结果 42例患者的术后疗效判定,优24例、良14例、可3例、差1例,总优良率90.48%,术后4个月-12个月进行随访,发生感染1例,固定螺钉松动1例.结论 踝关节骨折复位要获得良好效果,佳治疗为手术治疗,患者的远期疗效可以得到提高,踝关节骨折的手术治疗强调外踝解剖复位的关键性,每一个环节都要保质保量完成,才更有利于恢复踝关节的解剖关系和稳定性.
作者:张涛 刊期: 2013年第11期
目的 探讨健康教育在计划免疫接种中的重要性.方法 应用文字、口头讲解、试教、开通咨询热线等形式进行健康教育.结果 儿童家长对计划免疫接种前后知识有了系统全面的理解.提高儿童家长对预防接种知识的知晓率.结论 完整的健康教育活动在计划免疫工作中起到了提到免疫接种率、改善医患关系等量要而不可忽视的作用.
作者:肖仁红 刊期: 2013年第11期
目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关危险因素.方法 选取CHB124例,分为两组:NAFLD组和非NAFLD组.对两组体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(nNS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、HBV-DNA进行比较,用Logistic回归分析危险因素.结果 两组比较,BMI、FBG、HOMA-IR、TC、TG有统计学差异(P<0.05);Logistic回归分析显示:BMI、TG、HOMA-IR是CHB合并NAFLD的独立危险因素.结论 胰岛素抵抗及脂质代谢异常与CHB合并NAFLD密切相关.
作者:陈涛 刊期: 2013年第11期
目的 探讨应用秩和比法综合评价商场空气质量现况,以保证公共场所空气卫生质量.方法 随机抽取某地4家大型商场进行采样并检测,对二氧化碳、甲醛、可吸入颗粒物等3项指标观测值的单项指数值应用基于加权秩和比的可信区间法进行综合评价.结果 经过计算,A-D商场的加权秩和比分别为0.7135、0.5656、0.5860和0.5484,排序结果与综合指数法和指数综合法相差较大.比较各商场加权秩和比的平方根反正弦代换值y的95%CI可知,除A和D商场空气质量之间的差异有统计学意义(P<0.05)外,其余两两商场空气质量之间的差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 应用本方法评价商场空气质量具有可操作性和实用性,简单明了.实际应用时,应区分不同资料和比较目的选用相应的统计方法进行综合评价,以客观判定不同商场空气质量的排序和分类,为卫生监督工作的顺利开展提供客观依据.
作者:潘静祥;孙爱峰 刊期: 2013年第11期
目的 探讨脑出血血肿抽吸术后的合理用药.方法 选取2010年2月到2013年4月我院脑出血血肿抽吸术患者86例,按随机分组分为观察组和对照组,每组各43例,对照组患者采用丹参注射液进行治疗,实验组患者在对照组治疗方法的基础上结合清开灵注射液进行治疗,治疗三周后,观察两组治疗情况.结果 对照组患者的治愈率为74.42%,实验组患者治愈率为90.70%,经过三周的治疗后,两组患者的血肿都比治疗前小,实验组患者治疗情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在抽吸术后,清开灵注射液结合丹参注射液在治疗脑出血血肿作用显著,可降低患者体内水肿的程度,并且还能加快血肿吸收.治疗效果显著,值得临床推广.
作者:刘永江 刊期: 2013年第11期
目的 探讨辛伐他汀与瑞舒伐他汀治疗不稳定心绞痛的疗效对照.方法 将140例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组及对照组各70例,在常规治疗的基础上,治疗组应用瑞舒伐他汀10mg,1次/晚口服,对照组则应用辛伐他汀20mg,1次/晚口服,连用3月,比较两组患者治疗前后心绞痛变化情况及血脂变化情况.结果 治疗组的有效率为92.86%,对照组的有效率为78.57%,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05.治疗组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均低于对照组,高密度脂蛋白高于对照组,两组比较,差异有统计学意义P<0.05.结论 瑞舒伐他汀在降血脂及缓解心绞痛症状方面,均优于辛伐他汀.
作者:张秀敏 刊期: 2013年第11期
目的 探讨子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤(APA)的临床病理特点及鉴别要点.方法 对1例APA进行临床、病理形态及免疫组化研究,同时复习相关文献.结果 主要临床表现为阴道不规则出血,B超及宫腔镜疑为粘膜下平滑肌瘤和子宫内膜息肉,诊刮及宫腔镜电切术后反复出血不止,组织学主要表现为增生的子宫内膜样腺体不规则散布于平滑肌纤维间质中,腺体结构复杂,腺上皮细胞轻-中度异型性,病理诊断为子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤;免疫组化间质细胞SMA和desmin弥漫(+),CD10弱(+).结论 子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤具有复发倾向及恶变潜能,在活检标本中需要与子宫内膜癌侵及肌层相鉴别.
作者:郑兆祥;武明霞;康丽 刊期: 2013年第11期
目的 观察探讨氯吡格雷联合低分子肝素治疗肺心痛心力衰竭的临床效果.方法 选取我院2011年7月到2013年7月收治的74例肺心痛心力衰竭患者作为研究对象,随机将其分为治疗组与对照组,其中治疗组患者38例,行氯吡格雷联合低分子肝素治疗,对照组患者36例,行低分子肝素药物治疗,观察两组患者治疗过程中及治疗后的心肺功能指标变化情况.结果 治疗组患者治疗后输血量指标与左心室射血量均有明显变化,且治疗组患者心肺功能改善情况明显优于对照组患者,两组比较差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论 氯吡格雷联合低分子肝素治疗肺心病心力衰竭具有十分显著的临床疗效,对于心肺病患者的心肺功能改善及生活质量的提升均具有十分突出的效果.
作者:揭苏平;古官保;陈东昀 刊期: 2013年第11期
目的 探讨早期心理和康复干预治疗对老年脑卒中患者生活质量和心理健康的影响.方法 本文选自2010年1月到2013年1月这期间,本院收治的100例老年脑卒中患者,按治疗方法随机分成对照组和观察组各50例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上外加早期心理和康复干预治疗,对患者在焦虑、睡眠障碍、绝望感三个方面的比较,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和日常生活能力评分(ADL)进行评价.结果 治疗后观察组患者在焦虑、睡眠障碍、绝望感三个方面明显优于对照组(P<0.01);两组患者治疗前HAMD总分和ADL评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组HAMD总分和ADL评分相对于对照组治疗后(t=6.2691,4.4944,P<0.01),差异有统计学意义.结论 早期心理和康复干预治疗老年脑卒中,能够提高患者的生活质量,改善患者的心理健康状况.
作者:程艳华 刊期: 2013年第11期
目的 探讨腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术患者围手术期的护理方式及效果.方法 选择80例于我院接受腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术治疗的子宫肌瘤患者(观察组),围术期予以全面、规范、人性化的生理、心理护理与健康宣教,另选同期同种治疗80例患者(对照组),予以常规生理、生活护理,观察患者护理效果.结果 观察患者均顺利完成切除术,且未见感染、并发症.平均手术时间(127.1±21.3)min,平均出血量(112.4±23.6)ml;住院时间6-13d,平均住院时间(8.3±1.4)d,感染及并发症发生率低于对照组、出血量少于对照组、手术及住院时间短于对照组(P<0.05).结论 围术期予以全面、规范、人性化的生理、心理护理与健康宣教可有效提升手术效果及术后康复水平.
作者:刘华 刊期: 2013年第11期