曾伟兰;龙艺
把健康教育、人际沟通等作为助产士基本技能要求,从而更好地为孕产妇提供优质、全面、个性化的整体护理服务,这就是我们所倡导的优质护理服务.坚持“以人为本”的原则,为我们的母婴健康作出更大的贡献.
作者:赵小秋 刊期: 2012年第06期
目的 探讨胶囊内镜对小肠克罗恩病的诊断价值.方法 采用以色列胶囊内镜系统对本院53例克罗恩病疑似患者进行检查.结果 53例患者中29(54.7%)被诊断患有小肠克罗恩病,24例(45.3%)的患者没有阳性发现.结论 胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点,在诊断克罗恩病中具有较高价值,可成为病情轻重判断的依据,并能协助制定恰当的治疗方案.
作者:郭健滨 刊期: 2012年第06期
目的 探讨分析佝偻病性手足搐搦症的原因以及相关的预防措施.方法 对自2004年1月-2011年6月在我院接受治疗的12例佝偻病性手足搐搦症患儿的临床资料进行回顾性分析,总结出佝偻病性手足搐搦症的原固以及相关的防治措施.结果 结果发现出现佝偻病性手足搐搦症的主要原因是新生婴儿营养性维生素D缺乏所致的;经过针对性的防治措施后,患儿均痊愈出院.结论 营养性维生素D缺乏是引发佝偻病性手足搐搦症的主要原因之一;对未出现该病症的新生儿要做好充分的预防工作以减少发病的可能性,对已经出现该病症的患者要进行及时有效的治疗,避免病情恶化而引起严重后果[1].
作者:雷艳红 刊期: 2012年第06期
目的 观察长春西汀治疗急性脑梗死患者的疗效.方法 治疗组用长春西汀30mg,加入0.9%氯化钠250ml日一次静点.对照组用胞二磷胆碱0.5加入0.9%氯化钠250ml每日一次静点.15天为一疗程.结果 治疗组:治愈14例,显效15例,进步16例,无效3例,恶化2例,有效率90%.观察组:治愈7例,显效10例,进步16例,无效12例,恶化5例,有效率66.67%.治疗组显著高于对照组,p<0.05两组治疗前后神经功能缺损评分比较差异无统计学意义p >0.05治疗后治疗组疗效96.67%较对照组76.6%,效果明显p>0.05.结论 长春西汀治疗急性脑梗死疗效安全值得临床推广.
作者:张艳庆 刊期: 2012年第06期
心脑血管疾病的发病率高,死亡率高,致残率高,而康复却及其缓慢,随着我国步入老龄化社会,这类疾病的发病人数明显的呈上升趋势,已经引起了人们的高度重视.心脑血管疾病的基本病理变化是动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化是可致残致死的全身性疾病,青少年开始发病,中老年发生致残致死,是人类健康和生命的头号杀手.心脑血管疾病引发的心脑血管事件主要为缺血性事件,决定心脑血管事件不是动脉粥样硬化所致的血管狭窄程度,而是决定于动脉血栓形成.缺血性事件是临床上动脉血栓形成性疾病患者的主要死亡原因,缺血性卒中患者年复发率可达14%[1],存活者常常遗留严重的功能缺损,要改善这类患者的预后,减少死亡率,防治血栓形成就显得极为重要.而血小板活化在血栓形成中有着重要作用,故临床上常用包括抗血小板药在内的综合措施预防缺血性事件的发生.
作者:李俊玲 刊期: 2012年第06期
优质护理的目标是“以病人为中心”,全面落实基础护理,整体提升护理服务水平,使护理工作切实服务于患者.为顺应优质护理工作范畴的要求,在院领导指导下,护士长带领我们积极探索,结合我科实际,又尝试了一种新的扁平化的弹性调班、早夜班制(简称为AN排班模式).保证临床各项护理措施切实落实到位,朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进.
作者:吕凤琳;李瑞 刊期: 2012年第06期
目的 通过对87例患者的临床护理探究静脉留置针的广泛应用和护理要点等.方法 以87例临床患者为研究对象,以常规的规范护理方法进行护理.结果 通过研究发现,静脉留置针在一些患者的身上发挥了很大的作用,而且在静脉留置针发挥作用的同时相关的护理技巧也很重要.结论 针对长期接受静脉输液或者是每天重复多次进行输液的病人,常规的静脉输液方式已不能满足治疗的需要了.而是根据病人的需要采取合理的方法,如静脉留置针.然而对其的应用和护理手段等非常重要,以下本文将着重论述.
作者:曾秀娟 刊期: 2012年第06期
病毒性脑膜炎是由多种不同病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,本病较普遍,全球可见具有发病率高的特点.主要侵袭脑膜而出现脑膜刺激症.我院收住104例病毒性脑膜炎病人,通过我们的精心护理,104例病人全部康复.现将体会总结如下:1一般资料我院自2009年1月-2011年12月收住104例病毒性脑膜炎病人,其中男64例,女40例,平均年龄14 -72岁.其中病毒性脑膜炎86例,脑膜炎18例,病情轻重差异很大,病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重.临床主要症状为头痛发热、四肢无力、恶心、嗜睡,更有甚者焦虑难安,情绪波动大,颈项强直等脑膜刺激症.
作者:李荣 刊期: 2012年第06期
目的 探讨舍曲林合并阿立哌唑对难治性抑郁症的疗效和安全性.方法 本研究采用单纯随机对照研究设计,以《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版为诊断标准,将98例难治性抑郁症患者随机分成研究组和对照组,每组49例.研究组使用舍曲林合并阿立哌唑治疗,对照组单一使用舍曲林治疗,共治疗8周.于治疗前及治疗后第1、4、8周末使用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表和副反应量表分别评定两组患者的精神症状和不良反应.结果 治疗8周后,研究组汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评分低于对照组;研究组显效率高于对照组;研究组副反应量表评分与对照组比较差异无统计学意义.结论 阿立哌唑合并舍曲林治疗难治性抑郁症安全、有效.
作者:李海 刊期: 2012年第06期
目的 探讨脑出血及脑梗死在急性期心电图的变化有何差异.方法 采用回顾法,将我院2010年10月到2010年12月收治的急性脑卒中患者97例,其中脑出血25例和脑梗死72例患者的资料进行统计和分析对较.结果 脑出血和脑梗死的心电图变化发生率分别为72%、80%,有明显差异,且以ST-T变化多见.结论 脑出血对心电图的影响要显著大于脑梗死.
作者:孙建田 刊期: 2012年第06期
子宫肌瘤是女性妇科病中比较常见的一种良性肌瘤,虽然是良性的,但由于子宫肌瘤根据生长位置的不同,有些肌瘤对女性朋友还是有一定的危害需要及时手术.现就子宫肌瘤手术前后护理谈几点体会.1术前护理1.1心理护理随着医学模式的不断改变,护理人员不仅是关心疾病本身的护理者,也是医疗护理措施的提供者,更是健康教育和心理问题的疏导者.现代女性在妇科手术前后会出现特殊的心理特征,如紧张、恐惧、及对手术的不配合等.她们会担心手术会引起疼痛、或恐惧麻醉意外会夺去生命的危险、担心切除子宫会引起早衰、影响夫妻关系,担心卵巢手术会使自己男性化、担心被家人及社会歧视、担心肿瘤会恶性化给家里带来巨大的经济负担等等.针对这些心理特征,护士要认真了解并掌握病人的心理状态,针对病人存在的心理特征给予正确的护理.首先要与病人进行沟通,向病人讲解手术的过程、麻醉方式、麻醉师的水平、为其手术的医生、责任护士等,告知她们即使切除卵巢,其它内分泌器官也可分泌少量的雌激素,还可以以口服的方式补充雌激素,从而维持女性特征及性欲等.向她们讲解手术后应注意的事项,并进行健康指导,消除她们的心理负担,配合医生手术.
作者:刘杰 刊期: 2012年第06期
目的 分析四川绵阳地区变态反应性疾病患者的过敏原种类,为该地区过敏性疾患的治疗和预防提供参考依据.方法 采用欧蒙印迹法体外检测血清中的吸入性及食入性特异性抗体,并对过敏原进行分析.结果 绵阳地区以吸入性过敏原为主,分别为屋尘,尘螨组合,狗上皮,蟑螂,其阳性率分别为41.3%,34.6%,26.4%,18.1%.食物组中对淡水鱼组合,蟹,海鱼组合,鸡蛋白过敏原发病率较高,分别为16.9%,14.7%,13.5%,12.2%,10.5%.结论 四川绵阳地区吸入性过敏原组发病率更高.
作者:黄忠奎;陈平;丁钰;宋涛 刊期: 2012年第06期
消化道溃疡为常见的消化系疾病,临床上以中上腹节律性疼痛,泛吐酸水等为主要临床表现.中医药治疗方面一般选用化肝煎、左金丸、香砂六君丸、乌贝散等方.本人以自拟五煅一术汤加味治疗该病,获得良好疗效,现总结如下.1资料与方法1.1临床资料所有病例均来自我院2010年2月至2011年11月的中医门诊患者,共56例,其中男性35例,女性21例,年龄大的73岁,小的23岁,平均48岁,病程短者一个月,长者3.5个月,平均病程2.25个月.1.2诊断标准中医辨证标准参照《中医新药临床研究指导原则》[1]①长期反复发生的周期性、节律性的慢性上腹部疼痛,应用碱性药物可缓解.②上腹部有局限性深在压痛.③X钡餐造影见溃疡龛影.④内窥镜检查可见到活动期溃疡.
作者:束玢 刊期: 2012年第06期
目的 探讨间苯三酚联合滋肾育胎丸治疗孕20周前先兆流产的临床应用价值.方法 将160例孕20周前先兆流产妇女,随机分为两组,A组为应用间苯三酚联合滋肾育胎丸治疗80例;B组为应用绒毛膜促性腺激素治疗80例,观察两组保胎成功率.结果 间苯三酚联合滋肾育胎丸组症状缓解,保胎成功74例,成功率92.5%;绒毛膜促性腺激素组症状缓解,保胎成功41例,成功率51.25%.两组比较差别有统计学意义(P<0.05).结论 间苯三酚联合滋肾育胎丸治疗孕20周前先兆流产疗效确切,值得临床推广.
作者:邹霞;黄翠琼;郑远华 刊期: 2012年第06期
目的 观察肱骨髁上骨折的分型,并对不同分型给予不同的治疗选择,观察其临床效果.方法 选取54例肱骨髁上骨折患者,根据骨折时间分为新鲜骨折49例,陈旧性骨折5例.根据骨折情况分为闭合性骨折50例,开放性骨折4例;闭合性骨折中无移位性骨折23例,移位性骨折27例,移位性骨折中屈曲型7例,伸直型6例,伸直尺偏型5例,伸直桡偏9例.对无移位者给予石膏固定,移位性骨折11例采取手法闭合复位治疗,其余16例(包括5例陈旧性骨折)采取切开复位,对开放性骨折者行清创术并手术复位,观察其手术效果.结果 9例新鲜骨折优良率为81.63%,5例陈旧性骨折优良率为66.67%.无移位者均愈合,移位性骨折闭合复位者均愈合,出现2例肘关节屈伸受限.骨折切开复位内固定患者,3例肘关节屈伸受限,1例出现肘内翻,其余肘关节功能恢复情况良好.结论 通过对肱骨髁上骨折不同分型特点的观察采取不同的治疗方法,具有较满意效果.
作者:杨勇 刊期: 2012年第06期
目的 评价抚触对泌尿外科患者心理应激反应的作用.方法 将63名泌尿外科患者随机分成抚触组和对照组,对照组接受常规处理,抚触组术前接受抚触,手术结束时评估两组患者的医生对患者术中配合的满意度.结果 抚触组患者与对照组相比,手术配合程度提高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 抚触有助于缓解泌尿外科患的心理应激反应,提高其手术配合程度.
作者:李平 刊期: 2012年第06期
目的 探讨慢性胃炎的中西医结合治疗方法.方法 将108例经胃镜诊断为慢性胃炎的患者随机分为治疗组和对照组.对照组口服奥美拉唑20mg,每早空腹一次,口服胶体果胶铋胶囊100mg,每日4次,连服6周;口服克拉霉素胶囊0.5g,每日2次;甲硝唑片0.48,每日2次,连服1周.治疗组在对照组的基础上加服中药方剂治疗.6周后做胃镜复查并做快速尿素酶试验检测幽门螺旋杆菌.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),合并症好转明显优于对照组(P<0.01),幽门螺旋杆菌转阴率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性胃炎具有疗效高、复发率低的优点,值得推广应用.
作者:沈志成 刊期: 2012年第06期
1临床资料患者,男,16岁.因转移性右下腹痛3天,于2011年3月15日入院,既往无类似病史.查体:体温37.6摄氏度,脉搏100次/分,呼吸20次/分,急性病容,无贫血貌,心肺听诊正常.右下腹有压痛,肌紧张,反跳痛,未及包块,肠鸣音弱.血常规检查:白细胞16.8×109/L,中性粒细胞0.873,淋巴细胞0.11,单核细胞0.017,X线胸腹透视均无异常.诊断:急性化脓性阑尾炎,局限性腹膜炎,硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中见盲肠内侧有2条阑尾,充血水肿,表覆脓苔,大小6cm×1.0cm×1.0cm,根部完全分开,分别位于盲肠壁上,尖端各自成盲端,二条阑尾共用一阑尾系膜,系膜动脉分支分别供应二条阑尾,于根部分别切断均可见管腔,诊断双阑尾畸形,病理报告化脓性阑尾炎.
作者:孙纪元 刊期: 2012年第06期
目的 观察探讨泰必利对不稳定型心绞痛(UAP)伴焦虑患者的治疗效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年4月至2011年4月不稳定型心绞痛伴焦虑的患者48例,随机分为观察组和对照组,各24例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用泰必利治疗,观察比较两组治疗效果.结果 两组治疗前后的HAMA评分均有明显差异,观察组改善程度更为显著(P<0.05),具有统计学意义;观察组显效10例,有效12例,无效2例,复发1例,总有效率91.7%;对照组显效8例,有效9例,无效7例,复发7例,总有效率70.8%,两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 泰必利对不稳定型心绞痛(UAP)伴焦虑患者的治疗效果显著,明显优于常规治疗,能够有效缓解心绞痛症状,改善焦虑心理,提高治愈率,减少复发,值得临床合理推广.
作者:杨桂香 刊期: 2012年第06期
目的 结合原发性十二指肠肿瘤的治疗经验和临床试验结果,探析原发性十二指肠肿瘤的有效治疗方法.方法 对从我院随机选取的20例原发性十二指肠肿瘤患者的临床特点进行回顾性分析,探讨能有效治疗原发性十二指肠肿瘤的手术疗效.结果 20例病患中有16例进行恶性肿瘤行根治切除术;证实为晚期局部转移、浸润者有4例,对其行姑息性旁路手术;腺癌术后,有18例患者存活7个月到5年,有2例患者存活5年以上.结论 依据患者临床试验反映出的情况,结合原发性十二指肠肿瘤肿瘤生长的位置、病发的特性、病变的范畴等因素,有选择性的对患者实施根治切除或者肿瘤切除等手术措施,基本能有满意疗效;晚期原发性十二指肠肿瘤并且条件特殊的患者,无法实施根除性手术,为了提高5年存活率以及保证日常生活需求,应该对患者进行旁路手术.
作者:张少忠 刊期: 2012年第06期