程敏;李东瑜
目的 探讨接受治疗过程中糖尿病患者出现生低血糖反应的有关原因,以指导科学预防低血糖反应发生.方法 2010年1月至2011年12月我院收治住院糖尿病患者中发生低血糖者100例,称之为低血糖组;在同期住院糖尿病患者中配对选择未发生低血糖反应者100例,称为对照组;比较二组患者的一般资料、生化指标等之间的差异.结果 引起低血糖的相关因素有患者的年龄、尿微量清蛋白、血肌酐,而体质指数(BMI)是保护因素.使用预混人胰岛素、饮食无规律是其诱发因素.结论 对糖尿病患者进行健康教育,让患者掌握如何科学预防低血糖反应的发生是很重要的.尤其是对有高危因素的患者,更要加强治疗,及时控制症状,提高BMI,以降低低血糖反应发生率.
作者:费广松 刊期: 2012年第07期
随着我国医疗体制的改革以及我国医疗服务逐渐与国际接轨,药师的工作也从传统的调配药物向临床功能服务方向转化.同时随着人们的生活水平的提高,安全用药的意识也在逐渐提高,故药师对患者合理用药的指导就显得尤为重要.
作者:董宪鲁 刊期: 2012年第07期
目的 探讨穴位注射a-干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选择2006年-2010年在沧州市传染病医院就诊的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者111例,其中男性71例,女性40例,年龄18-42岁.随机分为治疗组及对照组,治疗组63例,进行穴位注射α-干扰素;对照组48例进行普通肌肉注射α-干扰素.结果 治疗组血清丙氨酸转氨酶(Alanine transaminase ALT)复常率为(53/63)84.12%,高于普通治疗组(32/48)66.67%;治疗组HBeAg阴转率为(46/63)73.02%,高于对照组(27/48)56.25%;治疗组HBV-DNA阴转率(45/63)71.4%高于对照组(24/48)50%(P<0.05,具有统计学意义).其中治疗组6例患者HBsAg阴转,对照组无一例患者出现HBsAg阴转,且治疗组药物毒副反应明显低于对照组.结论 行穴位注射α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效明显高于普通肌肉注射疗效.
作者:张伟伟;韩正宇 刊期: 2012年第07期
目的 解决目前精神科医疗风险评估中缺乏统一规范的评定标准的问题.方法 自行编制精神科医疗风险评估量表,并对量表进行专家论证、一致性检验、和临床应用.结果 从实用性、便捷性、不易漏项目、满意度等条目进行对比分析,使用量表组明显优于对照组(P<0.01).结论 该量表有较好的实用性,操作便捷,不易遗漏项目,得到了应用者的好评.两组间比较存在显著差异(P<0.01).
作者:王秀莉;自孝海;申士芹;李守彦;王丽;李宗国 刊期: 2012年第07期
消化性溃疡是临床常见的一种心身疾病,患病率高,对患者的生活影响大,而患者的发病与性格及其生活事件刺激有关[1].而应对方式是意识层面的行为,是引起或消除焦虑、紧张的重要因素,因此探讨应对方式在消化性溃疡的发生和发展中的作用对今后如何预防消化性溃疡的发病提供理论依据.本研究重点在防御方式方面对消化性溃疡患者进行相关研究.
作者:温丽霞 刊期: 2012年第07期
目的 观察氢氧化钙在年轻恒牙牙髓治疗中的疗效,以供临床参考.方法 选择我院口腔科2010年8月-2011年7月收治的意外露髓患者60例78牙,随机分为两组.对照组患者给予氧化锌丁香油盖髓,观察组患者给予氢氧化钙盖髓.观察两组患者临床疗效的差异.结果 与对照组相比,观察组治疗成功率较高,差异有统计学意义(p<0.05).结论 采用氢氧化钙治疗年轻恒牙意外露髓,可以取得满意的疗效,值得推广应用.
作者:张建华;朱剑航 刊期: 2012年第07期
人性化护理就是以人为本的人文关怀护理,护理人员除了对患者治疗应尽的护理义务外,还对患者的精神状况、心理思想、以及情绪给予服务关怀与体贴,让患者感受到温馨与亲情的感受,从而提高护理质量,提高患者的满意度.本文结合产科病房的临床护理经验,实际,首先对人性化护理模式进行了综述,然后提出人性化护理在产科病房的临床应用措施.
作者:袁凤霞 刊期: 2012年第07期
目的 评估案例教学法在<内分泌与代谢病>课程教学中的应用效果.方法 随机将2008级临床医学本科生160名分为案例教学法组80人,基础教学组80人,对2组学生分别采用案例教学和基础教学组学习,采用问卷调查形式比较2组学生对案例教学和基础教学组的态度,同时在教学40学时后对两组采取当堂考试掌握学生学习后理论知识掌握程度.结果 案例教学组学生对案例教学法教学持赞成态度的百分率为97.5%,且案例教学组理论考试成绩显著高于基础教学组(P<0.05).结论 案例教学教学法效果优于基础教学法,可用于内分泌与代谢性疾病的理论课教学.
作者:马永文;盛艳丽;冯佳庆;张玉;李菁爽 刊期: 2012年第07期
目的 探讨p53基因和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和E-钙黏附素(E-cadherin)的表达程度和功能活性状态与肿瘤发生及癌细胞的浸润和淋巴结转移及分化关系,以及p53、MMP-2和E-cadherin表达与其临床病理特征的关系.方法 应用免疫组化方法对60例胃癌组织中p53、MMP-2和E-cadherin表达结果,采用SAS软件进行统计学处理.结果 MMP-2,E-cadherin的表达不仅与Lauren组分型、TNM分期有关,P53、MMP-2,E-cadherin的表达均与浸润深度、淋巴结转移有关.胃癌组织中P53的表达与MMP-2表达呈正相关,P53、MMP-2与E-cadherin表达呈显著负相关.胃癌组织中侵袭程度强伴淋巴结转移的阳性患者P53、MMP-2、E-cadherin的异常表达率明显高于阴性患者,具有统计学意义(P<0.05).结论 p53、MMP-2和E-cadherin的表达与胃癌癌淋巴结侵袭转移有关,其所导致的肿瘤细胞增殖及微血管的形成与侵犯转移密切相关.且三者之间有着明显的关联性,在胃癌的发生发展过程中有着协同及促进作用.
作者:王宏力 刊期: 2012年第07期
目的 改进原来的抢救记录单,减轻急诊护士书写压力,避免重复书写,缩短书写时间,规范护理文书,保证书写的及时性、准确性、连续性、完整性,可应对举证责任倒置.方法 ①回顾2011年6月至12月的352份抢救病历(含医生和护士的院前、院内记录),发现其中出现的主要问题有:漏记重要病情资料,重复记录,记录不及时、不完整,用语不规范,院前与院内交接时间衔接不紧密.②召集全科护士进行讨论,集思广益.③查阅相关文件、护理文书管理规范.经过科主任、护理部、法律顾问的审修,后设计出以选择式、填空式的表格式院前急救单、急诊抢救单.结果 通过对新、旧护理记录单使用的对比,新记录单所需记录时间较旧护理记录所需时间缩短50%,新记录单更规范,漏记情况明显减少,记录病情、处理措施更及时准确.结论 此记录单系统、全面、直观,方便使用,可减轻护士书写压力,促进护理文书的规范化管理,提高急救护理质量.
作者:邹春梅;李海燕;赵华宇;吴小云;刘秀华 刊期: 2012年第07期
目的 对应用康复护理模式对患有脑出血瘫痪患者进行护理的临床效果进行研究分析.方法 抽取82例脑出血瘫痪患者病例,将其分为对照组和康复组,平均每组41例.对照组患者在治疗期间进行常规护理;康复组患者在治疗期间进行综合康复护理.结果 康复组患者脑出血瘫痪症状的改善效果明显优于对照组;出现并发症的人数明显少于对照组.结论 应用康复护理模式对患有脑出血瘫痪患者进行护理的临床效果非常明显.
作者:邱春丽;潘艳;王秋;李艳 刊期: 2012年第07期
目的 探讨中老年先天性心脏病的彩色多普勒超声心动图的诊断.方法 对33例中老年先天性心脏病患者用彩色多普勒进行扫查.结果 33例中房间隔缺损26例,房间隔缺损伴二尖瓣脱垂2例,房间隔缺损伴肺动脉狭窄1例,室间隔缺损3例,二叶式主动脉瓣1例.结论 中老年先天性心脏病的彩色多普勒超声心动图诊断无创,可反复进行,且诊断率高,是中老年先天性心脏病常用的检查手段之一,可提供重要的临床信息.
作者:李文伟 刊期: 2012年第07期
目的 进一步提高腹腔镜肾囊肿去顶术的治疗效果.方法 回顾性分析48例后腹腔镜下肾囊肿穿刺无水酒精硬化联合去顶术治疗易复发肾囊肿患者的临床资料.男性28例,女性20例.年龄31-76岁,平均56岁.其中单纯性深部肾囊肿(囊肿外露体积小于肾囊肿体积的1/3)30例,多发性肾囊肿6例,囊肿位于腹侧5例,肾盂旁囊肿4,肾盂源性囊肿2例,出血性肾囊肿1例,共计57个囊肿.囊肿直径3.0-11.0cm,平均直径6.8cm.结果 48例患者手术全部成功.手术顺利,未出现严重的并发症.手术时间平均55-123min,术中出血量30-100ml,平均1.8-4d下床活动,平均住院时间6.13-9d.术后随访6-12个月,未见复发.结论 后腹腔镜下肾囊肿穿刺无水酒精硬化联合去顶术治疗易复发肾囊肿具有创伤小、出血少、恢复快、无复发的优点,是安全有效的治疗方法.
作者:张二峰;周文定;李国栋 刊期: 2012年第07期
目的 观察耳穴压豆法联合硝苯地平控释片治疗轻度高血压的临床疗效及推广意义.方法 临床观察1级高血压患者65例,按随机数字表法将60例患者分为治疗组33例,对照组32例,90天一个疗程,一个疗程后进行评价,并收集整理数据资料,进行统计分析.结果 治疗后两组患者的收缩压和舒张压情况比较差异有显著性(P<0.05).结论 联合耳穴治疗1级原发性高血压有其存在的必要性、可行性及可信性,值得进一步研究和临床推广应用.
作者:纪平 刊期: 2012年第07期
目的 分析探讨肺结核的临床特点和诊断方法,为临床诊断提供参考.方法 抽取我院2011年1月-12月45例肺结核病例,通过观察临床症状、X线透视、CT检查等方法,对肺结核的临床特点进行记录分析.结果 肺结核可累及全身各脏器,临床症状以发热、咳嗽、咳痰为主,X线检查表明肺结核多为两肺发病,且病灶的分布范围广.X线透视和CT检查都是临床上判断肺结核的重要依据.结论 临床医师在诊断肺结核时,应结合临床症状和实验室检查等方法,准确诊断,及时有效治疗.
作者:覃舒扬 刊期: 2012年第07期
目的 探究亲情化护理模式在手术室护理中的运用效果.方法 选取本院2011年6-12月期间收治的200例手术患者为研究对象,平均、随机分为观察组与对照组,两组患者在性别、年龄等方面差异不具统计学意义(P>0.05),对照组采取常规医学护理模式,观察组在常规医学护理的基础上,增加亲情化护理内容,对两组患者满意度进行对比.结果 观察组运用常规医学护理加亲情化护理模式,患者满意度为98%,对照组运用常规医学护理模式,患者满意度为87%,满意度具有明显差异,P<0.05,两组数据差异具有统计学意义.结论 在手术室护理工作中,实施亲情化护理能够提升护理质量,提高患者满意度,具有推广价值.
作者:顾慧萍 刊期: 2012年第07期
目的 观察和了解喂养技术对0-3岁婴幼儿实施干预的效果.方法 选取150名0-3岁正常足月婴幼儿为观察对象.随机分组为喂养技术干预组和常规指导组.设计调查问卷.内容包括:体重、身高、体质指数(BMI)、心智发育、营养性疾病发生率等指标.定阶段、定期进行问卷调查.结果 在健康达标、体质量指数(BMI)、肥瘦程度、心智发育、营养性疾病发生率方面.干预组明显优于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 接受喂养技术干预的家长.其婴幼儿的体质量指数(BMI).心智发育达标理想.营养性疾病发生率较低.效果明显.具有临床推广意义.
作者:余卉 刊期: 2012年第07期
我科于2010年6月至2011年6月期间使用降纤酶治疗急性脑梗塞80例,并与常规临床上治疗进行了观察与对比,采取静脉溶栓治疗,可使大面积脑梗塞患者神经功能缺损早期恢复,治疗时间越及时溶栓效果越明显值得推广.脑梗塞是常见的脑血管疾病,多发于中老年患者,尤其是动脉粥样硬化及高粘滞血症患者,由于血管的狭窄,痉挛和血栓行成等原因导致各种运动障碍.降纤酶为蝮蛇毒中提取的丝氨酸蛋白酶是治疗血栓的药物,具有去纤、抗凝、溶栓、降脂、疏通血管改善循环等作用,静脉内溶栓治疗观察,现将结果与疗效报告如下值得在临床上使用及推广.
作者:奴尔古扎尔·沙力 刊期: 2012年第07期
目的 探讨休克的早期诊断及抢救处理效果.方法 本次研究选择我院2009年5月至2011年5月收治的产科休克患者40例,就其临床资料进行回顾性分析.结果 40例患者中,休克原因中,失血因素25例,胎盘早剥11例,非失血因素4例.失血因素与其它因素比较,差异有统计学意义(P<0.05).子宫切除1例,围生儿死亡1例,其它均康复出院.结论 胎儿是产科休克的病发因素,同时也对胎儿的生命造成严重威胁,故采取有效措施在前期进行积极的预防,以降低产科休克的发生率,需提高产妇的孕期保健的认识,及时发现产后出血的问题,并定期行相关孕期内检查,制定合理的分娩方式,加强产前监护,降低并发症发生率,提高母婴生命质量.
作者:汪玲 刊期: 2012年第07期
目的 探讨产程中笑气吸入对母儿的影响.方法 将100例初产妇分为两组:研究组(50例)在产程中吸入50%笑气与50%氧气的混合气体与全程助产陪护;对照组(50例)间断吸入氧气与全程助产陪护.结论 分娩中吸入笑气可缩短产程,缓解分娩时的阵痛,产妇易配合,减少剖宫产率,减少产后出血,提高分娩期母婴的安全.
作者:王桂香;田梅芹;李振霞;俞翠玲 刊期: 2012年第07期