李磊;秦丽君;姚宏
儿科护理工作较成人复杂,护理纠纷也较多见.尤其在我国法律逐渐健全的今天,公民对自己的权力维护变得越来越积极.笔者从事多年门诊注射室的护理工作,对门诊室的纠纷案件有些一定的见解,本文从门诊小儿注射室纠纷案出发,提出了一些防范措施与对策.
作者:方淑梅 刊期: 2012年第07期
目的 探讨米非司酮搭配伍米索前列醇终止生化妊娠和早期临床妊娠的临床效果比较.方法 对于经期规律,停经少于等于49天的早期孕妇,应该根据停经天数、血清人绒毛膜促性腺激素B亚单位(B-hCG)和阴道B超检查结果进行分组,A组为生化妊娠,B组为早期临床妊娠,C组为临床妊娠,每一组分别为500例.每组都要口服米非司酮,每天2次,每次25mg,连续口服3天,米索前列醇自研究对象服用米非司酮72小时后,开始顿服600μg,然后留院观察6小时.要对三组研究对象进行按期随访,观察每位对象的治疗结果并且自评满意度.结果 ①A、B、C组中的对象需要手术干预的分别为61例(12.2%),21例(4.2%),80例(16%),收住院的对象分别为6例(1.2%),5例(1.0%),0.这些数据均显示为治疗失败的例数;②三组研究对象头痛、头晕以及腹泻的症状发生的较少,不过呕吐、恶心和腹痛的症状发生率偏高;③A组对象有485例(97%)如期复潮,B组对象有451例(90.2%)如期复潮,C组有432例(86.4%)如期复潮;④满意度自评的情况,A组为499例(99.8%),B组为486(97.2%),C组为370例(74%).结论 米非司酮搭配伍米索前列醇来终止生化妊娠是非常有效和安全的方法,不需要临床妊娠被确定后再进行处理,而此种方法对于早期临床妊娠也是比较有效的方法.
作者:王琼琳;唐艳红 刊期: 2012年第07期
目的 探讨眼底激光联合羟苯磺酸钙治疗Ⅲ-Ⅳ期糖尿病视网膜病变(DR)临床效果.方法 将我院自2010年5月至2012年5月期间210例(378眼)诊断为Ⅲ-Ⅳ期DR的患者随机分为观察组和对照组,观察组行全视网膜激光光凝+羟苯磺酸钙联合治疗,对照组进行单纯全视网膜激光光凝治疗,分别观察两组在激光光凝治疗期间及治疗结束后1-2周及1-2月时随访患者视网膜出血情况、视功能情况,并在激光治疗第3个月时进行眼底荧光血管造影(FFA)检查情况.结果 观察组治疗1-2周后视网膜出血情况、视功能情况与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗2周-2月后视网膜出血、渗出和水肿消退与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3月FFA显示新生血管消退和无灌注区激光覆盖与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 羟苯磺酸钙能缩短DR激光治疗后的恢复时间,促进视网膜出血的吸收,值得借鉴.
作者:孟凡东;王海荣 刊期: 2012年第07期
目的 探讨土霉素、冰片、珍珠末混合外敷治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床效果、疗程(平均治愈时间)及费用.方法 随机选择Ⅲ、Ⅳ期压疮病人60例,治疗组30例,对照组30例.治疗组采用土霉素、冰片、珍珠末以2:1:1的混合粉剂外敷,对照组使用0.1%的利凡诺溶液湿敷.对15天、25天、35天观察的疗效、疗程及费用进行统计学处理.结果 治疗组的疗效明显优于对照组,疗程明显缩短,所需的费用明显降低,三者有显著的统计学意义(P<0.05),而两组患者在年龄、性别、压疮部位及创面大小等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 土霉素、冰片、珍珠末混合外敷治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮,操作简单、安全、治疗效果好、疗程短、价格低廉.
作者:曾翀;陈刘庆;吴婷容;黎妙玲;安碧 刊期: 2012年第07期
目的 探讨经外周静脉植入中心静脉插管(PICC)在食管癌患者术后胃肠外营养的应用价值.方法 将到本院行手术治疗的88例食管癌患者随机分为对照组及观察组,对照组40例通过体表静脉置管进行胃肠外营养,观察组48例采用PICC置管进行胃肠外营养,观察两组一次穿刺成功情况、留置时间长短、置管后局部肿胀、灼热、疼痛、静脉炎、导管相关性感染发生情况.结果 观察组留置时间局部肿胀、灼热、疼痛、静脉炎、感染等并发症发生率均明显优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 PICC置管在食管癌患者术后胃肠外营养中具有较高的应用价值,其留置时间长、并发症少,值得临床广泛推广.
作者:蔡卫红 刊期: 2012年第07期
目的 探讨护理干预在慢性胃炎患者治疗中的应用效果.方法 选取本院2009年10月-2011年11月收治的慢性胃炎患者92例,随机分为两组,采用常规护理患者46例为对照组,采用护理干预患者46例为观察组,比较两组患者护理干预后的临床疗效.结果 观察组体力限制、社会限制、情绪、症状等生活质量改善情况均明显好于对照组,观察组住院时间明显少于对照组,观察组病情复发率明显低于对照组,观察组总有效率和患者满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05).结论 对慢性胃炎患者实行有效的护理干预,可以明显改善临床症状,提高生活质量,复发率低且治愈率高,住院时间短且满意度高,值得临床推广使用.
作者:李迎春 刊期: 2012年第07期
2008年5月12日,汶川大地震,都江堰市是这次地震的极重灾区,都江堰市人民医院被推倒了抗震救灾第一线.在抗震救灾工作中,都江堰市人民医院总务科不等不靠,立足现有条件,克服困难,精心筹划,突出保障重点,在抗震救灾工作中创造性地完成了自我保障.同时,对在突发性自然灾害中医疗后勤保障方面积累了丰富的经验.
作者:任栋 刊期: 2012年第07期
苦酒汤载<伤寒杂病论>少阴篇第312条.原文:少阴病,咽中伤,生疮,不能言语,声不出者,苦酒汤主之.苦酒汤方:半夏十四枚,洗,破,如枣核大.鸡子一枚,去黄,纳上苦酒,着鸡子壳中,幼体半夏苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令三沸,去滓,少少含咽之.不瘥,更作三剂服之[1].方由半夏、鸡子清、苦酒三味药物组成.具有散结祛痰,消肿止痛的作用.治少阴病中伤生疮不能言语,声不出者之症[2].
作者:方方;张志伟 刊期: 2012年第07期
目的 研究社区健康教育在脂肪肝的控制、预防中的影响作用,为有关脂肪肝的早期治疗提供相应的依据.方法 利用超声诊断的方法对150例生活在本社区里的脂肪肝患者进行社区健康教育,同时实施一些个体化和群体化的干预手段.结果 脂肪肝患者通过社区健康教育施加影响后,基本上形成了较为合理的生活、饮食习惯,1年后轻、中度脂肪肝患者的TG、TC等方面水平较社区健康教育实施前都有所降低,差异比较显著(P<0.05).轻度患者的HDL高于实施教育前,具有显著差异(P<0.05).中度患者HDL有所提高,但差异不显著(P>0.05),对于重度患者而言各方面在实施教育影响后虽有一定的变化,但是差异不显著(P>0.05).结论 社区健康教育对脂肪肝患者而言,可以在一定程度上预防和治疗脂肪肝,是防治脂肪肝的一种有效手段.
作者:汪向军 刊期: 2012年第07期
目的 观察甘露聚糖酞胶囊治疗玫瑰糠疹的疗效.方法 将79例患者随机分成2组:对照组盐酸氮卓斯汀2毫克,每日2次,空腹口服,皮损处外涂氧化锌软膏,每日二次;疗程4周.治疗组甘露聚糖酞胶囊10毫克,每日3次,餐后口服;盐酸氮卓斯汀2毫克,每日2次,空腹口服,皮损外涂氧化锌软膏,每日二次;疗程4周.结果 两种治疗方法均有疗效,治疗组疗效优于对照组.结论 甘露聚糖酞胶囊治疗玫瑰糠疹安全,疗效显著,值得推广.
作者:汤莉 刊期: 2012年第07期
本文对临床代教的方法进行了归纳和总结:根据科室特点制定详细实习计划;选择高素质的代教老师;严格要求,从细微着手;适时鼓励,增强实习护生工作自信心;教育护生要想成才首先成人;对特殊护理群体要多加关注.
作者:李亚群;乔玉环;曲晓红 刊期: 2012年第07期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,由其是输卵管妊娠,当输卵管妊娠破裂时,如不及时诊断,积极拯救,可危及孕妇的生命,手术为佳诊疗方案.
作者:马学慧 刊期: 2012年第07期
目的 探讨分析大面积烧伤患者康复期的临床护理措施和效果.方法 对30例大面积烧伤住院患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果 本组30例大面积烧伤的患者在综合运用各种有效护理措施,所有患者均获得很好的治疗效果,并且提高了患者的生活质量和劳动能力.结论 良好的有效的护理措施是保证大面积烧伤患者顺利康复的重要保证.
作者:贺芳 刊期: 2012年第07期
目的 探究经阴道子宫肌瘤剥除方法.方法 随机选取2005年1月至2010年1月间入住我院的496子宫肌瘤患者,对其临床资料进行分析总结,探讨子宫肌瘤的年龄分布、发病率、肌瘤的生长部位和大小、并发症情况以及治疗方法.结果 通过治疗496例患者中,267例患者成功施行子宫肌瘤剥除术;92例患者改行经阴道次全子宫切除术(其中,子宫腺肌症77例,子宫肌瘤15例);130例患者进行全子宫切除术;7例患者因术中探查发现为子宫腺肌瘤,无法剥除.结论 子宫肌瘤一旦确诊,医护人员则应根据患者的肌瘤的生长的大小、部位等情况进行对应治疗,在条件允许的情况下,征求患者同意在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术.
作者:孙跃群 刊期: 2012年第07期
目的 探讨银屑病患者在门诊应用UVB中波紫外线治疗过程中的护理方法和体会.方法 根据银屑病患者的特点和对紫外线的敏感度,逐个有针对性地治疗和护理.结果 就诊患者通过UVB中波紫外线的照射和护理,取得良好效果.结论 NB-UVB的良好疗效和极少的不良反应为患者带来方便、安全、高效的治疗,值得临床运用.
作者:杨旭 刊期: 2012年第07期
该项分析是采用哨点监测法,再农区固定监点选择4-5个乡(镇、场),牧区、办农半牧区固定监测点选择3个乡(镇、场),连续监测3年,监测点其他乡(镇、场)作为非固定点,每年随机抽选1/3轮流开展监测工作,监测点内新出现人间或间疫情的乡镇自动增补为固定点,连续检测3年,监测对象主要是固定点监测乡(镇、场)的7-60岁、与牲畜及畜产品有接触的重点人群,如兽医、饲养员、接羔员、育羔员和皮毛、乳肉加工人员以及与种畜和阳性畜有接触的人员等.
作者:苏长江 刊期: 2012年第07期
我科于2010年6月至2011年6月期间使用降纤酶治疗急性脑梗塞80例,并与常规临床上治疗进行了观察与对比,采取静脉溶栓治疗,可使大面积脑梗塞患者神经功能缺损早期恢复,治疗时间越及时溶栓效果越明显值得推广.脑梗塞是常见的脑血管疾病,多发于中老年患者,尤其是动脉粥样硬化及高粘滞血症患者,由于血管的狭窄,痉挛和血栓行成等原因导致各种运动障碍.降纤酶为蝮蛇毒中提取的丝氨酸蛋白酶是治疗血栓的药物,具有去纤、抗凝、溶栓、降脂、疏通血管改善循环等作用,静脉内溶栓治疗观察,现将结果与疗效报告如下值得在临床上使用及推广.
作者:奴尔古扎尔·沙力 刊期: 2012年第07期
目的 探讨对21例乳腺肿物的超声诊断.方法 回顾性分析21例乳腺肿物的全部临床资料,通过超声进行检查诊断.结果 对21例乳腺肿物患者,都做出了较正确的诊断.结论 实践证明,超声对乳腺肿物的检查和诊断,在临床上有着重要价值.
作者:毕红梅 刊期: 2012年第07期
产科是一个有着强大凝聚力的团队,有一个扎实的基础,有一个公认品牌.是高风险科室,更要注重医疗安全、医疗质量.任何时候都要谨记:病人的生命和尊严高于一切,我们要怀着善心从医,关爱生命,服务人民,让我们的老百姓们真正的满意.
作者:贾金平;蒋小萃;吴耀祥 刊期: 2012年第07期
目的 对2010年至2011年我区新生儿产后的健康状况进行临床分析研究.方法 选取2010年10月至2011年9月我区出生新生儿2460例,按照不同的喂养方式,分为母乳组和人工喂养组,对这二组新生儿的健康情况进行比较分析,并将比较结果使用SPSS统计学软件进行统计学处理.结果 2460例新生儿中,其中2370名新生儿为健康儿,90名新生儿为发病儿;新生儿的常见疾病依次为呼吸道疾病、黄疸、头皮血肿及颅内出血等;母乳喂养组的新生儿的发病率明显低于人工喂养组,P<0.05,据有统计学意义.结论 母乳喂养可以提高新生儿的免疫力,有效地降低新生儿的发病率,对于新生儿的健康成长具有重要的临床指导意义.
作者:宾美英 刊期: 2012年第07期