学术投稿

经阴道超声诊断及治疗孕囊型疤痕妊娠

林宇红

关键词:经阴道彩超, 疤痕妊娠, 介入治疗, HD11XE彩超仪, 常规阴道超声检查
摘要:目的 总结子宫前壁下段剖宫产术后孕囊型疤痕妊娠早期的超声图像特征及追踪其治疗的经过及结局,为临床提供诊断依据并探讨治疗方法.方法 本次实验活动选择2007年07月份至2010年09月份在我院就诊治疗的剖宫产后孕囊型疤痕妊娠患者,共计5例的原始病历资料为分析依据.通过对5例剖宫产后孕囊型疤痕妊娠患者进行门诊情况观察,对患者的主要症状进行统计,并按照医嘱对患者进行检查,通过检测结果,为下一步治疗提供有价值的根据.治疗中采用的超声仪器为飞利浦公司的HD11XE彩超仪,进行常规阴道超声检查,细致观察妊娠囊与子宫体及子宫颈的位置关系,以及血流分布情况.结果 5例孕囊型病例.其超声图像特征为:宫腔及宫颈管内未探及孕囊;孕囊位于既往剖宫产疤痕处;孕囊与膀胱之间的肌层变薄或连续性中断,局部血流丰富.对比观察5例,追踪在治疗过程中声像图及血流变化、临床结局.其中3例行清宫术,1例清宫后保守治疗成功,2例清宫后大出血切除子宫;2例行超声介入治疗,均治疗成功.结论 经阴道彩色多普勒超声对剖宫产后孕囊型疤痕妊娠能够作出可靠的定位定性诊断;经阴道超声介入治疗可有效杀死早期妊娠胚胎,未见明显副反应,是一种比较安全、有效的保守治疗方法.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 糖尿病的药物治疗现状及发展状态

    目的 探讨糖尿病的药物疗效和发展状况.方法 描述现今糖尿病所用药物以及发展或新研制的药品,从胰岛素、胰岛素泵、格列美脲和阿司匹林等治疗糖尿病的药物来分析.结果 当今社会生活水平在不断提升,医疗水平也在不断提高,这样不光要求医生的素质和专业水准,连同医疗药物也需要得到一个提升.结论 本文通过对糖尿病药物的现状分析和其发展的状态来做一个探讨,由于新药剂的研发,提高了糖尿病治疗的效果,引发并发症的情况也得到了显著控制,患者的生活质量得到了改善.

    作者:桂金华 刊期: 2012年第08期

  • 主动脉夹层住院病死率与阵发性心房颤动关系的研究

    目的 探讨新入院的急性主动脉夹层2周内并发阵发性心房颤动的发生率及其与住院病死率的关系.方法 回顾性分析2004年5月至2011年5月我院收治的191例确诊为主动脉夹层的病例的临床资料,其中入院14天内出现阵发性房颤22例,观察其在Debakey分型中各型主动脉中的发生率及与住院病死率的关系.结果 DebakeyI型主动脉夹层并发阵发性心房纤颤的发生率明显高于其他两型(P<0.05).并发阵发性房颤的病例住院死亡率明显高于其他病例(P<0.05).结论 急性主动脉夹层并发阵发性心房纤颤多见于DebakeyⅠ型,且住院病死率高,提示病情危急、预后差,需高度重视.

    作者:庄曼茹;吴平彬;许贤彬;李春来 刊期: 2012年第08期

  • 慢性重型肝炎患者血清生化指标与预后的相关性研究

    目的 研究慢性重型肝炎(CSH)患者血清生化指标水平与预后的相关性.方法 88例慢性重型肝炎患者根据预后情况分为死亡组和存活组两组,分析患者血清中总胆红素(TBIL)、甲胎蛋白(AFP)、清蛋白(A)、尿素氮(UN)、肌酐(Cr)和胆碱酯酶(CHE)水平与预后的关系.结果 死亡组患者血清中总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)高于存活组.清蛋白(A)、甲胎蛋白(AFP)、胆碱酯酶(CHE)水平死亡组低于存活组.结论 慢性重型肝炎患者血清生化指标中总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)越高,清蛋白(A)、甲胎蛋白(AFP)、胆碱酯酶(CHE)越低,并合并胆酶分离者,患者预后越差.

    作者:苏加强;刘博文 刊期: 2012年第08期

  • 正压无针连接式留置针临床应用效果观察与分析

    目的 观察正压无针连接式留置针的临床应用效果,以供临床工作参考.方法 选择我院2011年6月-2012年5月行静脉输液的患者500例,随机分为对照组和观察组各250例.对照组患者应用普通静脉留置针,观察组患者应用正压无针连接式留置针.观察并比较两组患者留置针堵塞率、留置时间和静脉炎发生率和护患满意率的差异.结果 应用留置针后,与对照组比较,观察组留置针堵塞率较低、留置时间较长、静脉炎发生率较低、护患满意度好,差异有统计学意义(p<0.05).结论 采用正压无针连接式留置针进行静脉输液效果较好,值得在静脉输液操作中推广应用.

    作者:唐华华 刊期: 2012年第08期

  • 加压螺钉治疗少儿股骨颈骨折的体会

    股骨颈骨折为老年人发病多见,但少年儿童也不乏其病例.股骨颈骨折因不愈率高达四分之一,骨折后股骨头坏死高达百分之二十到四十,故历来为骨科医生所头疼的事情,若少儿股骨颈骨折的治疗方法比较,分析,未见多少报道,我院自六年前开始,应用可折加压螺钉治疗少儿股骨颈骨折,获得比较满意效果,现介绍如下.

    作者:王守明 刊期: 2012年第08期

  • 影响新型农村合作医疗基金安全因素的研究

    新型农村合作医疗基金安全与否,是影响新农合制度能否持续健康实施的关键所在.随着社会经济的发展、人民群众医疗消费潜力的释放、医疗需求的增高、就医观念的改变,新农合基金安全所面临的风险因素越来越多.因此,有必要对影响基金安全的风险因素加以分析研究,以采取有针对性的措施予以防范,确保新农合制度健康持续推行.

    作者:陈浩;朱伟;韦宛予 刊期: 2012年第08期

  • 心理干预对缓解剖腹产患者围手术期应激反应的效果评价

    目的 评价术前心理干预对缓解剖腹产患者围手术期应激反应的护理效果.方法 将64例择期行剖宫产手术的孕妇随机分成观察组及对照组,每组32例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取心理干预,观察两组患者心率、血压及焦虑自评量表(SAS)评分变化.结果 观察组孕妇实施心理干预后术前10min心率、血压变化明显低于对照组;术前1d及术后3dSAS评分明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.05).结论 对剖腹产患者术前实施心理干预,可有效缓解应激反应,有助于患者安全度过手术期.

    作者:袁凤霞;郭广兰 刊期: 2012年第08期

  • 我院活血类中药注射剂应用分析

    目的 了解活血类中药注射剂的使用情况,提高用药的安全性、合理性、有效性.方法 对2011年1月-2011年12月在住院过程中对活血类中药注射剂使用的患者病历进行统计分析,并对各科室药品的使用频率、使用状况、药品使用的合理性进行了解.结果 本院关于活血类中药主要在骨科使用,使用率为49.25%;常使用药物的前三位为舒血宁、血塞通和银杏达莫;活血类中药注射剂使用合理的仅占38.49%.结论 我院活血类中药注射剂的使用存在较多不合理之处,我们要对医院的临床医师进行用药方面的系统学习,严格根据相关药物使用规定进行用药,从而提高用药的有效性、合理性、安全性.

    作者:陈勇 刊期: 2012年第08期

  • 超声导向下行肝脓肿穿刺治疗的分析

    目的 探讨在超声引导下行肝脓肿穿刺治疗的临床疗效分析.方法 对我院收治的58肝脓肿患者进行回顾性分析.随机把患者分为两组,其中对照组行剖腹切开引流,观察组给予超声导向下行穿刺抽吸脓肿的治疗.对两组疗效结果作对比.结果 观察组明显优于对照组.观察组的患者经过有效治疗后均在2周内,脓肿消失,并康复出院.结论 对于肝脓肿患者,在超声引导行穿刺治疗效果显著,安全性高、创伤小、不良反应少,值得在临床上广泛应用.

    作者:汤涛 刊期: 2012年第08期

  • 体外碎石并中医治疗尿石症201例

    目的 总结体外碎石并中医治疗尿石症的临床疗效.方法 依据体外冲击波碎石和中医辨证施治石淋理论.通过体外冲击波碎石后利用中医辨证施治理论对201例尿石症病人进行排石治疗.结果 治愈171例,好转22例,无效8例,治愈率85.07%;总有效率96%.结论 体外冲击波碎石并中医治疗尿石症的临床疗效显著,治愈率高.

    作者:程传红;李建平;杨武;姜常春 刊期: 2012年第08期

  • 步长稳心颗粒与美托洛尔联用治疗心律失常临床疗效分析

    目的 探讨步长稳心颗粒与美托洛尔联合用药治疗心律失常的临床疗效.方法 选取我院2009年1月至2011年1月收治的心律失常患者105例,随机分为两组,治疗组54例,给予步长稳心颗粒与美托洛尔联合用药治疗,对照组51例单纯给予美托洛尔进行治疗.观察两组患者的治疗效果,并对观察组患者中不同证型间的治疗效果进行对比.结果 连续治疗3个月后,患者治疗前后心电图检查对比结果表明治疗组患者的检查指标均得到明显好转,治疗组的治疗效果优于对照组.结论 步长稳心颗粒与美托洛尔联用治疗心律失常临床疗效确切.

    作者:田凤轩 刊期: 2012年第08期

  • 雷贝拉唑和奥美拉唑对十二指肠溃疡患者症状的治疗效果

    目的 本文主要分析了解运用雷贝拉唑,或者运用奥美拉唑对患有十二指肠疾病患者的治疗效果和药物使用的安全性.方法 本文中,对我院从2009年1至2012年5月接收治疗的处于活动期的十二指肠疾病患者200例,随机分成治疗组与对照组,其中治疗组100例患者,对照组100例患者.其中对治疗组患者的治疗药物是每天10毫克的雷贝拉唑,对于对照组则使用每日20毫克的奥美拉唑进行治疗.给两组患者治疗七天.并对治疗前后以及在用药期间患者症状进行记录,包括患者的腹痛症状,反酸和腹胀以及嗳气症状发生的变化,同时记录不良反应情况.结果 通过观察,治疗组中腹痛症状消失的天数在一个月左右,对照组与治疗组差不多同样一个月左右,大体效果相同.用药的当天腹痛的缓解较为明显,其中治疗组在58%左右,而对照组患者的缓解率却是35%左右,治疗的其余时间内两组的差别不大.经过七天的治疗后,治疗组反酸的症状100%消失率,而此时的对照组患者的缓解率仅为85%.另外两组患者腹胀症状以及嗳气症状消失率没有表现出明显的差异性.在治疗期间,两组患者都没有发生不良反应.结论 通过效果分析可见不论是雷贝拉唑还是奥美拉唑都对十二指肠疾病有很明显的治疗效果,其中雷贝拉唑的缓解作用在用药的当天更为明显,可见雷贝拉唑药物用于治疗十二指肠疾病具有快效性,且安全性较好.

    作者:范淑玉 刊期: 2012年第08期

  • 思密达、丽珠肠乐交替应用治疗103例腹泻的临床疗效分析

    目的 用思密达和丽珠肠乐交替应用治疗腹泻,观察、讨论并分析思密达和丽珠肠乐在治疗腹泻时的疗效.方法 临床选择103例腹泻患者,随机分两组,观察组53例,用思密达和丽珠肠乐交替应用治疗,对照组50例用丽珠肠乐治疗.结果 观察组比对照组.结论 治疗腹泻用思密达和丽珠肠乐交替应用比单纯应用丽珠肠乐效果更好,值得临床推广.

    作者:姜华 刊期: 2012年第08期

  • 孕期补钙对预防妊高症的效果分析

    目的 探讨孕期补钙对预防妊娠期高血压的效果.方法 将320例孕妇随机分为补钙组和对照组2组,每组各160人.补钙组从孕30周开始每日服用钙剂2g至分娩,对照组不进行任何形式的钙质补充.结果 补钙组妊娠期高血压发生率为2.5%,低于对照组的12.5%;补钙组妊高症患者分娩前的平均动脉压为133.50±12.02mmHg,低于对照组的162.00±11.16mmHg,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇孕期补钙能降低妊高症的程度及其发生率.

    作者:魏春春 刊期: 2012年第08期

  • 锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效观察

    目的 观察锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 随机抽取我院收治的60例肱骨骨折患者,随机分为两组,实验组30例行锁定钢板内固定术,对照组30例行解剖钢板内固定术.术后随访6-18月,手术后肩关节功能评估采用美国加州洛杉矶大学UCLA评分标准和美国肩肘外科(ASES)医师评分标准两项进行评定.结果 实验组UCLA与ASES功能评分均优于对照组差异有统计学意义(p<0.05).结论 早期行锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折符合生物力学要求,并发症少,复位满意,可有效减少再移位的发生.

    作者:杨孝钦 刊期: 2012年第08期

  • 小儿鼓膜置管50例临床分析

    目的 探讨小儿鼓膜置管临床特点.方法 选择我院2008年1月至2012年1月收治的行鼓膜置管术的小儿40例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组58耳中,治愈45耳,占77.6%;好转10例,占17.2%;无效3例,占5.2%.治愈后再复发1耳,后经再次治疗后好转.结论 小儿鼓膜置管治疗分泌性中耳炎具有较高的安全性和有效率,值得临床推广应用,显著改善患儿生活质量.

    作者:武玉峰 刊期: 2012年第08期

  • 36例甲状舌骨囊肿手术临床体会

    目的 探讨甲状舌骨囊肿手术疗效.方法 回顾分析我院收治36例甲状舌骨囊肿患者的临床资料,总结临床应用经验.结果 36例甲状舌骨囊肿,经1年随访,除3例复发,需二次手术,其余33例均未发现囊肿复发.结论 手术是治疗甲状舌骨囊肿的确切有效方法.

    作者:赵东文;李东;陈富华 刊期: 2012年第08期

  • 天门市健康人群乙型肝炎感染状况分析

    乙型病毒型性肝炎是由乙肝病毒引起的一种在全球广泛流行的传染病.其传染性强传播途径广、发病率高且目前无治愈乙肝的特效药[1].按照世界卫生组织乙肝流行强度的划分定义,我国在全球属于乙肝高流行地区(HBsAg流行率9.75%).2006年国务院<国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要>中将乙肝列入我国重点控制的传染病[2].

    作者:王芳;程碧娥;周锦 刊期: 2012年第08期

  • 谈留置针连接采血针及真空负压管在儿科抽血的优点

    抽血化验是协助诊断疾病及观察疗效的重要手段之一;用头皮针连接注射器穿刺抽取血标本或一次性采血针穿刺抽取血标,除抽血不能一次性完成的缺陷外,还易造成血管穿通,尤其是股静脉或颈静脉血管穿通.我科护理人员为减少患儿皮肉疼痛、提高患儿家长满意度,于2012年1月至今,凡需要抽取血标本的患儿,都用留置针穿刺成功后连接一次性采血针及真空负压管抽取血标本.其优点:可一次性完成抽取血标本,节约人手,关节周围的血管也能使用;抽血及时,不易凝固,符合标准预防,一次穿刺解决了血标本抽取和静脉输液,达到人性化服务的宗旨,值得临床广泛推广.

    作者:黄旦珠;史建琴;陈温柔 刊期: 2012年第08期

  • 腹壁切口疤痕子宫内膜异位症20例临床分析

    目的 分析总结腹壁切口疤痕子宫内膜异位症的发病机制、临床特点、诊断治疗以及预防.方法 对我院20例腹壁切口疤痕子宫内膜异位症患者临床特点、手术疗效回顾性分析总结.结果 20例病患均得到确诊,给予手术切除病灶,术后加服孕三烯酮,预后良好无复发病例.结论 腹壁切口疤痕子宫内膜异位症常由医源性因素引起,临床常表现为切口肿块,随月经周期的疼痛.手术切除病灶疗效确切,提倡顺产可降低其发病率.

    作者:吴舒 刊期: 2012年第08期

中国保健营养(下旬刊)杂志

中国保健营养(下旬刊)杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会