陈德;曾祥炳;徐富明
目的 本文主要探索分析复治肺结核病人的服药依从性现况以及影响因素,为科学的药学干预模式提供理论依据.方法 随机选取2009年至2011年这一时期来我院就诊的慢性疾病的100例患者进行慢性疾病病人服药依从性调查,患者规则服药率、不规则服药率来作为本次研究评判结核病人治疗依从性好坏的指标.结果 本次选取的100例访谈和问卷调查的患者中只有15例患者服药规则即15%,其余的85%患者服药不规则.分析其主要原因是30%的患者担心药物副作用的问题,而21%的患者则是因为工作忙忘记服用,18%的患者是因为家庭负担的原因,而其余16%患者是因为自觉症状减轻而停药.结论 本次研究的结果显示,影响复结核患者的服药依从性因素多种多样,临床应采取针对性的用药指导干预,以提高患者的服药依从性,从而提高疾病的治愈率.
作者:云桂银;欧阳燕芬 刊期: 2012年第08期
近年来,据医疗机构统计患者在医院内跌倒而引发的事故一直在增加.防范住院患者跌倒是医院护理质量中的一个重要方面,也是评价医院护理质量的一个重要指标[1,2].据报道,65岁以上老年人每年约有1/3的人跌倒1次以上,而且比例随着年龄增长而增加,80岁以上老年人跌倒的年发生率可高达50%.
作者:马成梅 刊期: 2012年第08期
目的 比较并探讨埃索美拉唑与奥美拉唑联合胃达喜治疗胃溃疡临床效果.方法 选取我院消化内科近年来收治胃溃疡患者120例,采用随机数字表法分为奥美拉唑组与埃索美拉唑组,分别采用埃索美拉唑与奥美拉唑联合胃达喜治疗,每组各60例,疗程均为1周;比较两组患者溃疡愈合总有效率,治疗前后临床症状积分等.结果 埃索美拉唑组患者溃疡愈合总效率明显高于奥美拉唑组,组间比较差异显著(p<0.05);奥美拉唑组与埃索美拉唑组患者治疗后临床症状积分均明显优于治疗前,且埃索美拉唑组患者临床症状积分改善明显优于奥美拉唑组,组间比较差异显著(p<0.05).结论 与奥美拉唑相比,埃索美拉唑联合胃达喜治疗胃溃疡可有效促进溃疡粘膜恢复,改善临床症状.
作者:李文举;马丽 刊期: 2012年第08期
目的 观察益生菌对早产极低出生体重儿早期胃肠功能及生长发育的影响.方法 符合病例纳入标准的早产儿60例,随机分入治疗组与对照组各30例,2组均给予常规治疗,治疗组加用益生菌制剂(枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒剂),从生后第2天开始,0.33g/次,2次/天,疗程2周.观察两组早产儿出生后第1、3、7、14天血清胃泌素水平,观察呕吐、腹胀、胃潴留、排便不畅情况,观察体重、头围、恢复出生体重时间,达到完全肠内营养时间.结果 出生后第1、3、7、14天胃泌素水平,治疗组分别为(39.50±8.22)、(39.90±9.20)、(45.80±13.23)、(53.63±15.48)pg/ml,对照组分别为(38.93±9.42)、(39.56±10.55)、(44.80±14.50)、(46.33±10.96)pg/ml,第14天的胃泌素浓度,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发生呕吐、腹胀、胃潴留、排便不畅的例数,治疗组分别为7、6、5、6例,对照组分别为15、14、12、14例,治疗组发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);出生后第1、3、7、14天体重,治疗组分别为(1269±144)、(1239±146)、(1308±137)、(1426±150)g,对照组分别为(1281±146)、(1285±150)、(1290±149)、(1335±141)g,第14天的体重治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出生后第1、3、7、14天头围,治疗组分别为(28.03±1.71)、(28.09±1.53)、(28.21±1.56)、(28.32±1.62)cm,对照组分别为(27.86±1.57)、(27.92±1.55)、(28.04±1.50)、(28.16±1.62)cm,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);恢复出生体重时间,治疗组为(6.87±1.33)d,对照组为(7.87±1.91)d,治疗组时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);达到完全肠内营养时间,治疗组为(11.43±2.21)d,对照组为(12.77±2.22)d,治疗组时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期添加益生菌可促进早产极低出生体重儿胃泌素的分泌,促进胃肠功能的成熟;减少喂养不耐受的发生,促进体重增长,缩短达到完全肠内营养时间和恢复到出生体重所需时间.
作者:关浩锋;苏浩彬;上官明;黄碧茵;刘郴州;林丽丹;曾庆生 刊期: 2012年第08期
目的 为提高新生儿动脉采血成功率与检验数据可靠性.方法 选择2009年7月至2009年12月在我院因病情治疗需要采集动脉血样标本的新生儿210例进行桡动脉采血对照研究,采用短头皮针连接无菌玻璃行桡动脉采血,其穿刺成功率和患儿家属满意度高,动脉血中是否混有空气,凝血发生几率均比短头皮针连接一次性注射器采血少.结论 本研究方法得众多新生儿家属满意,值得推广.
作者:徐均平 刊期: 2012年第08期
职业教育的目标是培养高素质技能型专门人才,应有区别于普通高等教育的教学方法、手段及评价考核体系.对于护理学基础教学来说,如何使护生在掌握理论知识操作的同时,以培养创新求学意识为基础,从而更大力度的增强实践动手能力、思维能力、解决实际问题的能力、判断分析能力、语言沟通能力等综合能力,是护理学基础教学改革创新的重中之重.
作者:李军省 刊期: 2012年第08期
目的 探讨社区新发高血压病的健康教育,结合临床检查诊断中发现的高血压患者的特点,有针对性地进行健康教育干预.从确立健康教育计划、健康教育内容和健康教育途径入手,从心理、饮食、运动、药物和自我检测等方面对患者进行教育.结论 新发高血压病的社区健康教育管理,有利于患者明确疾病的病因,提高了对疾病的认识,增强了患者的信心,提升了治疗的效果.
作者:潘新英;张秀梅 刊期: 2012年第08期
目的 观察康复新液联合抗HP药物治疗胃溃疡的疗效,以便确定康复新液对于胃溃疡愈合的价值.方法 选择我院消化内科2009年12月-2010年12月期间经电子胃镜检查确诊为胃溃疡患者160例,病理检查显示幽门螺杆菌(HP)阳性.将以上患者按入院先后顺序分为观察组(n=80)与对照组(n=80),观察组应用埃索美拉唑肠溶镁肠溶片、阿莫西林胶囊、呋喃唑酮、康复新液治疗,对照组应用埃索美拉唑肠溶镁肠溶片、阿莫西林胶囊、呋喃唑酮治疗,4周为一个疗程,两组均治疗4周.治疗期间观察比较两组患者药物不良反应,疗程结束1个月后电子胃镜复查观察比较两组临床疗效.结果 治疗后观察组治疗有效率显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未出现不良反应.结论 康复新液联合抗HP药物治疗胃溃疡可以明显提高溃疡愈合率.
作者:邓文珺;熊元治 刊期: 2012年第08期
目的 探讨MRI液体衰减发转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery FLAIR)在脑肿瘤诊断中的应用价值.方法 搜集经病理证实的脑肿瘤36例,男18例,女19例,年龄24-76岁,中位年龄55岁.其中星形细胞瘤22例、脑膜瘤5例、转移瘤4例、室管膜瘤2例、表皮样囊肿、松果体囊肿、分泌细胞瘤各1例.结果 22例星形细胞瘤中,低级别星形细胞瘤10例,约占45.45%,高级别星形细胞瘤12例,约占54.55%.T1-FLAIR平扫显示肿瘤灶47个,T2-Flair为51个,增强T1-Flair显示59个,DWI平扫显示病灶50个,其中直径<2cm的脑膜瘤在DWI显示不明确.所有瘤体在T1-FLAIR增强扫描序列上均清晰显示,且水肿边缘与瘤体边缘边界清晰.结论 FLAIR序列能够提高病变组织与周围脑实质的对比度,发现常规SE序列上不能难以明确诊断的病灶.
作者:沈龙山 刊期: 2012年第08期
在临床护理工作中,留取常规尿标本是一项常见、基本的工作内容,检验结果可以反映患者身体健康状况,为医生提供客观的诊断依据.儿科患儿是一个特殊的群体,常使尿标本不能及时地留取,既影响疾病的诊断和治疗,又影响医疗、护理病历的质量.笔者对2010年住院患儿常规尿标本留取不及时的原因进行了分析,并制定了相应的护理对策,取得了良好的效果,现报道如下:
作者:高静;王立娜;李云 刊期: 2012年第08期
目的 了解胰岛素强化治疗后,胰岛B细胞功能恢复及对急性糖代谢紊乱控制情况.方法 胰岛素强化治疗(常规多次皮下注射),比较治疗前后的空腹、餐后2小时血糖,HbA1c.结果 40例患者的均获满意效果.结论 给予患者胰岛素强化治疗的方法进行治疗效果明显,可有效控制患者的血糖标准.
作者:涂开峰 刊期: 2012年第08期
目的 观察应用智九针疗法治疗小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)伴智力低下的临床效果.方法 60例脑瘫患儿按随机数字分为治疗组和对照组,两组均在基础治疗的基础上,治疗组30例根据患儿耐受力配合智九针,对照组30例应用单纯传统头针治疗.治疗1个疗程(3个月)后比较两组治疗效果.结果 治疗组治疗总有效率86%(26/30),高于对照63%(19/30),差异有统计学意义(P<0.025).结论 应用智九针疗法及早合理的治疗,能使大多数脑瘫智力低下患儿智力水平得以提高.
作者:赵伊黎;金炳旭;招文健;钱旭光;李素萍;刘振寰 刊期: 2012年第08期
目的 探讨甲状舌骨囊肿手术疗效.方法 回顾分析我院收治36例甲状舌骨囊肿患者的临床资料,总结临床应用经验.结果 36例甲状舌骨囊肿,经1年随访,除3例复发,需二次手术,其余33例均未发现囊肿复发.结论 手术是治疗甲状舌骨囊肿的确切有效方法.
作者:赵东文;李东;陈富华 刊期: 2012年第08期
目的 探讨分析早期检测胃癌中CD44v6的临床意义.方法 选取我院2010年4月至2012年4月68例I+II期的胃癌患者,设为A组,再选取64例III+IV期的胃癌患者,设为B组,皆采取流式细胞术(FCM)对术前患者外周血淋巴细胞CD44v6含量进行检测,观察比较两组检测结果.结果 早期胃癌患者在术前检测淋巴细胞中的CD44v6阳性率显著高于阴性患者(P<0.05),具有统计学意义;Ⅲ+Ⅳ期胃癌患者中的CD44v6含量显著高于Ⅰ+Ⅱ期的患者(P<0.05),具有统计学意义;按照病理类型,低分化腺癌患者的CD44v6含量与中、高分化腺癌患者的含量比较无显著性差异(P>0.05),无统计学意义;癌细胞浸润深度到达浆膜层的胃癌患者中CD44v6含量与未达浆膜层的患者的含量比较无显著性差异(P>0.05),无统计学意义.结论 术前对早期胃癌患者外周血中的CD44v6含量进行测定,有助于监测胃癌的进展,对预测胃癌的转移潜能有重要的临床意义.
作者:刘磊;朱玮 刊期: 2012年第08期
目的 观察Ahmed青光眼阀(AGV)植入联合干扰素(α-2b)治疗难治性青光眼的临床效果.方法 对难治性青光眼30例(30眼)应用AGV植入术并在术中放置100万单位/1.5毫升干扰素浸润棉片.术后随防3-36月.结果 术后眼压为16.24±5.12mmHg,术前眼压为47.3±7.33mmHg,总有效率90%.手术后的并发症有早期低眼压、浅前房,引流盘包裹、引流口堵塞、眼内出血等.中远期并发症有盘周过度包裹、瞳孔欠圆等.结论 AGV植入联合干扰素治疗难治性青光眼术后并发症少,是一种安全有效的方法.
作者:孟凡东;王海荣 刊期: 2012年第08期
目的 研究分析沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果及其安全性.方法 选取我院于2009年1月至2012年3月收治的64例患者的临床资料,将其随机分为研究组和观察组各32例,研究组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗,观察组患者采用布地奈德吸入剂进行治疗.结果 研究组患者总有效率96.88%;观察组患者总有效率为87.50%.两组患者临床治疗效果对比有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率为12.50%,观察组患者不良反应发生率为9.37%,两组对比差异性不大,无统计学意义(P>0.05).结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果显著,且具有安全性,值得临床推广应用.
作者:李点 刊期: 2012年第08期
目的 评价术前心理干预对缓解剖腹产患者围手术期应激反应的护理效果.方法 将64例择期行剖宫产手术的孕妇随机分成观察组及对照组,每组32例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取心理干预,观察两组患者心率、血压及焦虑自评量表(SAS)评分变化.结果 观察组孕妇实施心理干预后术前10min心率、血压变化明显低于对照组;术前1d及术后3dSAS评分明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.05).结论 对剖腹产患者术前实施心理干预,可有效缓解应激反应,有助于患者安全度过手术期.
作者:袁凤霞;郭广兰 刊期: 2012年第08期
随着社会进步与医学科学的发展,医疗设备,手术器械的不断更新,手术范围日趋扩大,新手术不断增加,对手术室人员的专业素质及精密仪器的保养,技术要求也越来越高.手术室的护理质量高低直接影响到手术配合质量和病人的安危.加强手术室护理人员的知识更新和团队力量是不容忽视的重要课题.
作者:杜龙敏 刊期: 2012年第08期
目的 探讨原发性肝癌患者行肝动脉栓塞化疗后的护理及效果.方法 对我院消化内科15例行肝动脉栓塞化疗后患者的护理进行回顾性分析.结果 对肝动脉栓塞术的患者进行严密的术前术后护理可以减轻患者的心理负担,而且在预防并发症方面起着重要作用.
作者:徐振艳 刊期: 2012年第08期
目的 探讨健康教育在泌尿外科护理的应用价值.方法 建立与本科室的患者良好的护患关系,并给予术前健康教育、术后健康教育及出院指导等,总结健康教育在泌尿外科护理的应用价值.结果 泌尿系统患者经过合理的健康教育与精致的护理,均痊愈出院.结论 健康教育可满足患者对健康的需求,又可使患者对护士的信任感及对护理工作的满意度增强,可有效的体现护士的自身价值,个性化、系统化的健康教育值得临床广泛推广.
作者:田玲 刊期: 2012年第08期