赵伊黎;金炳旭;招文健;钱旭光;李素萍;刘振寰
目的 探讨和分析我院神经外科脑出血患者气管切开术后的护理方法.方法 将我院近些年来神经外科收治的74例脑出血患者行气管切开术后的护理方法进行回顾性分析,相关护理人员在对患者进行护理时,严格控制无菌操作,以起到防止患者出现感染的情况发生.结果 74例患者中,度过急性期,并拔除气管套管的患者为52例,占总患者的70.27%,出现肺部感染的患者为7例,占总患者的9.45%,出现脑疝死亡的患者为5例,占总患者的6.75%,自行出院的患者为6例,占总患者的8.10%,出现严重脑干出血并未进行拔管的患者为4例,占总患者的5.40%.结论 神经外科脑出血患者,对其行气管切开以保持呼吸道通畅,这样不但能使患者的呼吸道损伤降低,而且还能对患者的治疗效果起到一定的作用.
作者:赵遇辉;孙志璞 刊期: 2012年第08期
目的 探讨新入院的急性主动脉夹层2周内并发阵发性心房颤动的发生率及其与住院病死率的关系.方法 回顾性分析2004年5月至2011年5月我院收治的191例确诊为主动脉夹层的病例的临床资料,其中入院14天内出现阵发性房颤22例,观察其在Debakey分型中各型主动脉中的发生率及与住院病死率的关系.结果 DebakeyI型主动脉夹层并发阵发性心房纤颤的发生率明显高于其他两型(P<0.05).并发阵发性房颤的病例住院死亡率明显高于其他病例(P<0.05).结论 急性主动脉夹层并发阵发性心房纤颤多见于DebakeyⅠ型,且住院病死率高,提示病情危急、预后差,需高度重视.
作者:庄曼茹;吴平彬;许贤彬;李春来 刊期: 2012年第08期
医院的手术室是对病人进行手术治疗和病危患者进行抢救的重要场所.在整个手术过程中护士一直配合主治医生以及病人的抢救工作,会接触很多锐利的器具,比如手术刀、缝针、钢针等,所以被锐器致伤的可能性很大,存在安全隐患.本文分析了手术护理工作中出现锐器致伤的主要原因,并结合实际情况提出了几点预防措施.
作者:田茂婵 刊期: 2012年第08期
目的 对产后出血实施护理风险管理的临床效果进行评价分析.方法 随机抽取在2009年1月-2011年12月间我院收治的经阴道分娩产妇132例,将其分成对照组和观察组,分别给予常规护理管理模式和护理风险管理模式.对这两组产妇的产后出血情况进行对比分析.结果 观察组产妇的产后出血量显著低于对照组,P<0.05,观察组产妇对护理工作的满意度显著高于对照组,P<0.05.结论 对产妇实施合理的护理风险管理能够有效降低产后出血量,提高护理满意度,值得临床给予关注.
作者:梁望英 刊期: 2012年第08期
目的 探讨腰椎间盘突出症的医学影像学表现,医学影像学对腰椎间盘突出症的诊断价值.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院2010年5月-2011年5月80例腰椎间盘突出症患者的临床表现和影像学表现.结果 腰椎间盘突出症好发于L4-5、L5-S1,其CT、MRI表现比较典型、分辨清楚、诊断明确.结论 腰椎间盘突出症与临床表现存在着紧密的相关性,其典型的影像学表现是诊断的可靠指征.
作者:刘志伟;李梦龙 刊期: 2012年第08期
目的 探讨肥胖与中青年糖尿病发生、发展之间的相互关系.方法 观察来我院就诊的中青年糖尿病患者120例,同时随机抽取来我院就诊的同年龄段身体健康者120例作对照.中青年糖尿病组治疗前后分别抽取研究对象血液检测血清胰岛素(Ins)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(CHO)及甘油三脂(TG),并计算体重指数(BMI).中青年糖尿病患者组给予常规服用降糖药,符合肥胖标准者控制体重.结果 用药前糖尿病患者血清Ins较对照组值偏低(P<0.01),FBG均较对照组高(P<0.01),CHO与TG同样较对照组偏高(P<0.01);用药后Ins、FBG、CHO及TG较对照组均无明显差异(P>0.05);同时观察对照组肥胖发生率为16.7%(20/120),中青年糖尿病组药物治疗前肥胖发生率为48.3%(58/120),药物治疗后肥胖发生率则降至29/120(24.1%);而90/120(75.0%)患者空腹血糖恢复正常.结论 肥胖是中青年糖尿病病因之一,并与其发生、发展呈正相关,可能是糖尿病转归的决定因素之一.
作者:毛春香 刊期: 2012年第08期
目的 观察口服三联活菌胶囊治疗肺炎合并腹泻临床疗效,并进行分析.方法 选取240例确诊为肺炎合并腹泻的患儿,随机分为治疗组及对照组,两组在治疗过程中均予使用广谱抗生素等对症、支持治疗.在此基础上,治疗组予口服三联活菌胶囊,对照组予口服蒙脱石散,观察治疗效果.结果 治疗组显效90例,有效24例,无效6例,总有效率为95%;对照组62例,有效48例,无效10例,总有效率为92%,治疗组疗效明显高于对照组(p<0.01).两组均未见明显不良反应.结论 口服三联活菌胶囊不但使肠道的黏膜前保护层得到修复,还促进肠道营养物质的吸收,且价格便宜,用药方便,值得临床推广.
作者:李正利 刊期: 2012年第08期
妇产科护理学是一门实践性和专业性都很强的学科,随着社会的进步,患者法律意识的增强,妇产科护理安全日益受到社会各界的重视和关注.妇产科是医院风险较高的科室之一,有资料指出,在目前的医疗纠纷中,产科护士的投诉占有很大的比重.因此我们有必要对妇产科护理的安全隐患进行分析并提出相应的对策.本文针对妇产科护理的安全隐患的现状进行分析,提出对策,从而加强妇产科护理的安全管理,使妇产科的服务质量进一步提升,从而减少医疗纠纷.
作者:刘广仙 刊期: 2012年第08期
老年照顾者作为一个特殊的群体,对于其心理状态和变化我们应该给予高度的重视,我国在老年照顾者的理论研究和实践经验中都存在着不足.笔者从老年照顾者负荷的内涵、心理状态及其影响因素、照顾者心理变化及其对老人的影响以及如何对照顾者进行心理疏导四个角度对近年来的国内外相关研究进行梳理和评析,并提出了自己的一些见解,后对老年照顾者的研究进行了展望,以期本文的分析能够对我国老年照顾者的理论和实践提供一定的借鉴.
作者:邱涛 刊期: 2012年第08期
目的 探讨电子阴道镜在诊断宫颈病变方面的临床价值.方法 选择我院2010年1月-2012年1月使用电子阴道镜检查的180例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 180例患者病理组织学检查确诊为CIN42例,慢性炎症128例,宫颈湿疣2例,宫颈癌8例.电子阴道镜检查42例CIN中诊断正确36例,诊断符合率85.71%;128例慢性炎症中诊断正确70例,诊断符合率54.69%;2例宫颈湿疣全部诊断正确,诊断符合率100.0%;8例宫颈癌中诊断正确6例,诊断符合率75.0%.结论 电子阴道镜对宫颈疾病的诊断符合率较高,在宫颈疾病的筛查上具有重要价值,结合病理组织活检可提高诊断率.
作者:王燕芳 刊期: 2012年第08期
脑梗塞是指血管阻塞而造成的脑组织的缺血性坏死或软化.在急性脑血管病(卒中)中脑梗塞占半数以上,根据文献统计占50%-80%,多数发生于老年人,自CT机的应用以来,此病的诊断的正确率明显提高.自本院2007年使用CT以来,为临床的诊断和治疗提供了准确信息,现我们对以前的200例脑梗塞病例进行回顾性的总结和讨论:
作者:费纯霞 刊期: 2012年第08期
在病理日常技术工作中,为了疾病的鉴别诊断需要,除了常规的HE染色外,经常还需进行其他的特殊染色,其中经常会使用到网状纤维染色方法.然而该项特殊染色技术较难掌握,并且染色结果的好坏受多种因素影响.我科经多年实际操作,现就提高该染色结果的体会介绍如下.
作者:沈武成;蔡晓雯 刊期: 2012年第08期
目的 提高医护人员对胸腔镜辅助小切口开胸术中护理工作的认识.方法 选择200例剖胸手术患者,对照组给予常规护理,实验组给予细节护理干预,观察护理效果.结果 实验组患者住院时间短,平均胸管放置时间短,病人综合满意度高,p<0.05.结论 胸腔镜辅助小切口开胸术实施细节护理干预能有效促进疾病治愈,值得在开胸手术中加以推广.
作者:胡春莉;陈乐群 刊期: 2012年第08期
目的 本文探讨重度子痫前期并发心力衰竭的诊治方法.方法 我们回顾性分析了从2009年1月至2012年6月我院收治的20例重度子痫前期并发急性左心衰竭孕产妇的临床救治经过.结果 20例患者经及时诊断、积极抢救,适时终止妊娠,均抢救成功,挽救了母儿生命.结论 及早发现心衰,迅速控制血压,适时终止妊娠,预后良好.
作者:花伟 刊期: 2012年第08期
目的 观察高通量透析对尿毒症血液透析患者不安腿综合征的治疗效果.方法 尿毒症维持性血液透析患者80例,随机分为观察组和对照组,分别接受高通量透析和低通量透析,每周3次,每次4小时,持续透析6个月.对比治疗前后两组患者β2-MG、iPTH以及不安腿综合征评分变化情况.结果 两组患者的β2-MG、iPTH以及不安腿综合征评分变化都比较明显,证明两种透析方式都有一定的治疗效果,观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05),证明高通量透析对不安腿综合征的治疗效果比低通量透析效果更好.结论 高通量透析在保证尿毒症小分子毒素充分清除的基础上,加强了对中大分子毒素的清除,可明显改善尿毒症维持性血液透析患者不安腿综合征.
作者:李瑞萍;吴华;梁天水 刊期: 2012年第08期
目的 对后位宫颈封闭后早期徒手复位扩宫颈预防宫颈水肿的效果及方法.方法 2011年01月至2011年12月我院妇产科收治的产妇中有140例为后位宫颈情况.所有患者进行随机分组,分为A组、B组各70例患者.A组患者麻醉后徒手复位进行治疗,B组患者没有进行其他治疗.结果 两组进行对比显示,A组的情况要优于B组.结论 早期对患者实施复位可预防产妇发生水肿,从而保障产妇顺利分娩.
作者:王卫玲;李振皊;涂庆红;何艳 刊期: 2012年第08期
目的 对应用健脾益肾方对接受放疗后出现白细胞减少症状的恶性肿瘤患者进行控制的临床效果进行研究分析.方法 抽取120例接受放疗后出现白细胞减少症状的恶性肿瘤患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组60例.对照组患者采用常规方式进行治疗;治疗组患者在对照组基础上加用健脾益肾方进行治疗.结果 治疗组患者白细胞减少症状的控制效果明显优于对照组;白细胞水平在治疗前后的改善幅度明显大于对照组;出现药物原因导致的不良反应的人数明显少于对照组.结论 应用健脾益肾方对接受放疗后出现白细胞减少症状的恶性肿瘤患者进行控制的临床效果非常明显,中医中药具有广阔的临床应用研究前景.
作者:黄渚 刊期: 2012年第08期
目的 观察腰-硬联合麻醉时不同注药速度对麻醉效果的影响,该种麻醉方法对临床的运用提供必要的参考与科学依据.方法 选取我院于2009年9月份至2010年3月份收治的114例接受妇科手术的患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料.针对所有患者,均行腰-硬联合麻醉,将其随机分为三组,A、B、C三组分别含有患者38例,针对组别的不同,在施行麻醉时,选取不同的注药速度,A组患者的注药速度为10秒,另外两组分别为15秒与20秒.观察不同组别的患者表现出的麻醉效果,观察患者的感觉与运动阻滞情况,以镇痛高平面及其出现时间、镇痛平面T6的出现时间来表示,并检测低血压值以及该值出现的时间点,进行对比分析.结果 在低血压值上,三组患者无显著不同,比较差异P>0.05,无统计学意义.在低血压值出现的时间点上,A组与C组之间的比较差异P<0.05,具有统计学意义.在镇痛高平面上,A、B、C三组患者无显著不同,比较差异P>0.05,无统计学意义.在镇痛平面T6的出现时间以及高平面的出现时间上,C组与A组之间的比较差异P<0.05,具有统计学意义.在镇痛平面的出现时间上,B组与A组的比较差异P<0.05,具有统计学意义.结论 统计学分析的结果表明,在进行腰-硬联合麻醉时,保持10秒至20秒的注药速度,对患者的运动阻滞以及感觉阻滞的维持时间更长,对血流动力学的影响更小,促进患者在正常麻醉的情况下,维持更加稳定的心血管状态,因而能够收到更佳的麻醉效果,同时也更为安全可靠,适于在临床领域得到更多的推广与应用.
作者:尹卫国 刊期: 2012年第08期
目的 观察红霉素与吗丁啉对新生儿胃食管反流的改善情况.方法 将80例经24小时食管内PH监测诊断为胃食管反流新生儿随机分成红霉素组和吗丁啉组,分别用红霉素(5mg/(Kg.d)分3次)及吗丁啉(0.3mg/(Kg.次)每日3次)餐前口服进行干预,治疗后10天进行24小时食管内PH监测分析.结果 ①红霉素组与吗丁啉组在治疗后各项反流指标较治疗前均有明显改善,差异均有显著性(P<0.01);②两种药物间在治疗前、后的各项反流指标差异均无显著性(P>0.05);研究中吗丁啉组未见椎体外系症状,红霉素组未见肠道菌群失调及肝功能损伤.结论 红霉素与吗丁啉均能改善新生儿胃食管反流程度,应根据情况合理选用.
作者:庞英 刊期: 2012年第08期
目的 探讨孕妇口服避孕药止血相关影响因素.方法 研究对象随机选取在2010年1月至2012年6月期间在我医院就诊的人流、上环、取环术后阴道流血时间超过2周的妇女230例进行临床观察.结果 230例流血患者中有130例流血时间在14-20天,60例流血时间在21-35天,40例流血时间>35天.Cox比例风险回归模型统计分析后,表明口服避孕药止血影响因素有感染、不良分娩史、宫内残留、多次人工流产史,及女性内分泌紊乱等.结论 妇科临床门诊对治疗口服避孕药止血的孕妇,其前提是要保证手术质量,手术操作规范,要求我们努力宣教生殖健康知识,及时处理术后不良反应.
作者:袁威令 刊期: 2012年第08期