董昕
随着生活方式的巨大转变,现今人们颈、背部疾病明显增加.所有症状中又以头晕头痛更加明显.不仅数量多,而且严重影响日常生活和工作,成为迫切解决的首要问题.目前传统习惯上药物疗法为首选方法,以本人行医20来年的经验,物理疗法其实更为有效、快速而且安全.为了更好地推广物理疗法在解决头痛(颈性)中所起的作用,确认物理疗法的安全性,验证其有效性、操作规范化.
作者:韩广顺;王万军;高世强 刊期: 2012年第09期
随着社会的发展,我国护理教育发展迅猛,取得了很大的成绩.根据社会发展需要以及笔者的调研谈一些看法.1 护理教育现状1.1 护理教育从单纯的中等护理教育逐步转向中等和高等多层次护理教育.举办高等护理教育的院校逐年增加,办学规模也不断扩大;而中等护理教育人数逐年减少.
作者:杨银田 刊期: 2012年第09期
目的 评估脑活素在急性缺血性脑卒中患者中的疗效和安全性.方法 将临床及影像学检查确诊的急性缺血性脑卒中患者随机分成两组,治疗组接受阿司匹林(100mg/d)和脑活素(30mL/d),安慰剂组接受阿司匹林(100mg/d)和生理盐水),治疗10d后随访至90d.主要利用改良Rankin量表(mRS),Barthel指数(BI)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)测试疗效,记录不良事件以评估安全性.结果 共有373例患者进入本研究,治疗90d后,脑活素组累积死亡率为5.3%,略低于安慰剂组(6.6%),危险比为1.26,这提示脑活素组存在小的治疗优势.结论 脑活素可以安全应用于急性缺血性脑卒中,并可能提供有益的疗效.
作者:张雪;高晓群 刊期: 2012年第09期
目的 分别探讨微波治疗下肢静脉曲张以及激光治疗下肢静脉曲张的效果.方法 将于2010年8月至2011年8月入住我院的62例下肢静脉曲张患者随机分成两组,A组和B组,对A组实施静脉腔内激光介入消融术,对B组病患实施静脉腔内的微波介入消融术,在手术后比较患者发生并发症的高低,病患恢复情况的好坏,血管病理学有没有形态变化差异.结果 尽管两组患者均存在着不同程度的烧灼、淤血等并发症,但是两组间P值大于0.05,不存在统计显著性差异.至于病患恢复情况的好坏,治疗前后统计检验P值小于0.05,存在统计显著性差异,但是两组之间治疗效果P值大于0.05,不存在统计显著性差异.至于血管病理学变化也基本一致.结论 使用静脉腔内激光介入消融术以及静脉腔内的微波介入消融术对病患进行治疗,不存在显著性差异,效果都比较明显.
作者:尹长恒 刊期: 2012年第09期
目的 减轻胃镜检查给病人带来的痛苦及不良反应,增强胃镜检查中的视野清晰度.方法 将600例胃镜检查者随机分为口服利多卡因胶浆组及咽喉部喷雾单纯的2%盐酸利多卡因组,对比两组在胃镜检查过程中的不良反应及消泡效果.结果 口服利多卡因胶浆组总有效率为92.3%,咽喉部喷雾单纯的2%盐酸利多卡因组总有效率为78.7%.结论 口服利多卡因胶浆在胃镜检查中减轻病人痛苦及不良反应,增强胃镜检查中的视野清晰度,值得推广.
作者:宋官轶;邵海燕;仲裁 刊期: 2012年第09期
目的 分析了临床护理教学过程中所存在的一些问题并提出了相应的对策,以提升临床护理的教学质量.方法 对临床护理教学中的问题进行了分析和总结,终寻找解决问题的方法.结果 在临床教学中,老师的教学理念缺乏、时间和精力不够、基础知识不够扎实.结论 临床教学中老师要不断地发现问题和分析问题,提出进行改进的相关措施,不断进行教学方法的完善,从而有效提升临床护理教学的质量.
作者:刘晶 刊期: 2012年第09期
脾是一个组织脆弱而血供丰富的器官,所以当发生腹部损伤时,脾首当其冲发生损伤,约占腹腔脏器损伤的40%-50%[1].脾破裂分为中央型破裂,被膜下破裂,和真性破裂.其中以真性破裂为多见,约占85%.外伤暴力很容易使其破裂而引起内出血,一旦发生破裂,可因快速而凶猛的出血,导致血容量骤减,重要脏器微循环灌注不足,组织缺血缺氧而发生失血性休克.[2]我院2010年1月-7月共收治创伤性脾破裂患者28例,现将护理体会总结如下:
作者:王丽娜;高华 刊期: 2012年第09期
目的 了解老年住院患者院内感染的危险因素,为院内感染防治措施的制定提供可靠依据.方法 采用回顾性调查方法,收集大同市第四人民医院≥60岁住院患者出院病历,将院内感染相关数据整理后录入EXCE软件,采用SPSS17.0进行统计分析.结果 大同市第四人民医院2008-2011年老龄住院患者医院感染率为22.75%;肺部疾患者是医院感染高发人群;感染高发部位为呼吸道;大肠埃希菌是医院感染主要致病菌.结论 加强老年住院患者基础疾病的治疗,缩短住院时间,严格无菌技术操作,减少不必要的侵入性医疗操作,合理应用抗生素,加强营养,适时给以心理支持,有利于老年患者医院感染率的降低.
作者:郭秀利;冯宁 刊期: 2012年第09期
目的 探讨预防性护理干预对腹部手术后下肢深静脉血栓形成的影响.方法 采用回顾性分析的方法,对护理干预前后各两年时间内住院病人行腹部手术后DVT发生例数及率进行统计,采用X2检验.结果 护理干预后DVT的发生率较护理干预前DVT的发生率低(X2=5.598,p<0.05).结论 尽早正确的护理干预对预防腹部手术后下肢深静脉的血栓形成起着重要作用.
作者:刘艳芳;王淑梅;张瑜 刊期: 2012年第09期
目的 比较开腹与腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术对于上消化道穿孔患者的治疗效果,评价其临床应用价值.方法 对于2010年6月-2011年12月在本院进行治疗的84例上消化道溃疡穿孔患者,按照随机分组的方式分为腹腔镜组和开腹手术组,对两组患者的手术时间、出血量、住院时间、排气时间、引流量及术后不良反应进行比较.结果 腹腔镜组患者的手术时间、出血量、住院时间、排气时间、引流量及术后不良反应均好于开腹手术组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜对上消化道溃疡穿孔患者进行治疗,其临床效果较好,操作简单,安全性高,同时减少了手术时间、出血量、住院时间及排气时间,降低了术后并发症的发生,具有很好的临床应用价值.
作者:陆贵民 刊期: 2012年第09期
目的 探讨氟哇诺酮类抗感染药物的药动学和药效.方法 利用LKB一2277生物活性检测系统对诺氟沙星抑菌过程的热效应变化及作用机理进行分析,并用荧光光谱法在模拟人体生理条件下研究诺氟沙星和牛血清白蛋白作用的情况.结果 诺氟沙星在0.015-0.080mg·L的浓度范围内,细菌指数生长期大的产热功率及生长速率的常数与药物浓度呈双相变化关系.结论 氟哇诺酮类药物的杀菌效果确切,具有良好抗菌作用.
作者:方涤非 刊期: 2012年第09期
目的 探讨消化性溃疡患者的护理方法.方法 分析我院2011年1月份至2011年12月期间收治的68例消化性溃疡患者临床资料,总结有效地临床护理措施.结果 68例上消化性道患者经过有效地药物治疗以及积极的护理之后,全部患者完全治愈.结论 对消化性溃疡患者进行科学、合理的护理措施能够有效地缩短恢复时间,预防并发症的发生.
作者:张忠义 刊期: 2012年第09期
目的 总结中西医结合治疗老年性椎间盘源性腰腿痛的护理经验.方法 牵引、药物运用、推拿、功能锻炼等.结果 96例老年性椎间盘源性腰腿痛的患者均顺利完成中西医结合的治疗,无并发症发生.结论 有效地护理措施减轻了老年性椎间盘源性腰腿痛患者的痛苦,康复时间短,费用低,疗效好,不易复发.
作者:冯永贞 刊期: 2012年第09期
目的 观察分析玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)治疗黄斑水肿的临床效果.方法 收集我院2009年7月-2010年8月采用玻璃体腔注射曲安奈德治疗21例(32眼)黄斑水肿的病例资料,分析治疗前后不同时刻点的佳矫正视力(BCVA)、眼内压(IOP)及黄斑中心凹厚度(CMT).结果 所有21例(32眼)患者,在治疗前后1天、1周、4周、12周均行视力检查,后随访视力提高有30眼(94%),视力不变2眼(6%).所有患者在随访期内均未发现眼内炎并发症、玻璃体出血及视网膜脱落.结论 曲安奈德玻璃体腔内注射治疗黄斑水肿,在临床应用中是一种安全有效的治疗方法.
作者:张绚辉 刊期: 2012年第09期
ICU护理工作的特点是危重病人集中,医务人员集中,仪器设备集中.ICU护士因为工作的特殊性,在工作中会产生不同程度的压力而人在承受过大的心理压力的状态下工作,会对工作质量以及自身的身心健康产生不良影响.本文就对ICU护士心理压力原因及对策进行探讨.
作者:邵海丽;田丽;孙丽 刊期: 2012年第09期
目的 通过讨论对由于脑卒中而导致偏瘫的患者采用早期康复护理进行干预对其肢体功能的恢复所产生的效果,分析早期康复护理在脑卒中护理中的临床价值.方法 将我院从2008年5月至2010年8月的80例脑卒中而导致偏瘫的患者,随机分为两组,一组为对照组,采用神经内科的常规药物进行治疗;另一组为护理干预组,在对照组常规药物基础上进行早期的康复护理.采用分级法分别评定两组患者在治疗前和治疗结束时的情况.结果 治疗后,分级比较表明,两组患者上下肢体功能恢复状况具有显著性差异(P<0.05).结论 早期的康复护理对于偏瘫的脑卒中患者恢复肢体功能具有重要的作用,值得在偏瘫患者中推广.
作者:喻艳 刊期: 2012年第09期
目的 探讨动态脑电图监测结果用以指导癫痫患者停药的价值.方法 选择我院3年无癫痫发作的患者58例,采用上海诺诚8128型无线蓝牙动态16导脑电图仪进行24h脑电图监测58例3年无发作癫痫患者脑电图变化,观察其监测结果与临床症状的关系.结果 58例3年无发作的癫痫患者中,所有患者均无临床癫痫发作,动态脑电图发现痫样放电19(32.8%)例.19例痫样放电患者中,活动性痫样发作史<6个月3例、7-12个月5例、>12个月11例;单药治疗3例、2药联用3例、3药联用13例;全面性发作8例,部分性发作11例.痫样放电出现时间:睡眠状态12(63.2%)例,清醒状态6(31.6%)例,清醒与睡眠中均痫样放电1(5.3%)例,睡眠中痫样放电发生率明显高于清醒期,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态脑电图监测结果可以用以指导3年无发作癫痫患者是否适合停药,对癫痫患者进行脑电图检查时需要描记夜间脑电活动情况,监测时不短于一个完整睡眠周期.只有当患者临床发作停止2年以上,脑电活动完全正常时,才考虑停止抗癫痫药物治疗.
作者:王萍 刊期: 2012年第09期
目的 探索三参通脉合剂对冠心病患者血栓素B2、6-酮-PGF1α的影响.方法 采用治疗前后血栓素B2、6-酮-PGF1α的测定,观察疗效.结果 本文观察128例冠心病患者,其中治疗组82例,对照组46例,治疗组中患者血栓素B2较前降低,6-酮-PGF1α较疗前升高,经t检验,P<0.05,对照组中,患者血栓素B2水平较疗前降低、6-酮-PGF1α较疗前无显著性差异,经t检验,P>0.05.结论 说明三参通脉合剂可改善冠心病患者血管活性物质,改善心肌缺血.
作者:王倩 刊期: 2012年第09期
探讨腹部闭合伤常有实质性或空腔脏器的损伤,伤势凶险,死亡率高.因此早期诊断、及时手术时降低死亡率关键.
作者:张钶 刊期: 2012年第09期
目的 观察正畸治疗在口腔修复中的临床应用,分析治疗效果.方法 选取我院牙科于2009年11月份至2010年5月份收治的36例需进行口腔修复的患者,均接受正畸治疗,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察我院采取的治疗手段与方法,分析临床疗效.结果 36例病患经过正畸治疗,均恢复良好,牙齿咬合力增强,发音效果显著提升,皆对牙齿外观表示满意,无一例出现不良反应,治疗效果十分理想.结论 在牙科临床中,口腔修复与正畸治疗的联合应用可以收到更好的治疗效果,可以显著改善患者的口腔功能,并增强其美观程度,有着积极的价值与意义,适于在临床领域得到更多的推广与应用.
作者:王福军 刊期: 2012年第09期