王春萍
结核性脑膜炎是结核分枝杆菌经血液循环或直接途径侵入蛛网膜下间隙,影响软脑膜,蛛网膜,进而累及脑神经、脑实质、脑血管和脊髓的疾病.临床常见4种类型,即:脑膜炎型、脑内结核瘤型、脊髓型和混合型.由于本病侵犯的解剖部位的重要性和病理变化的复杂性,决定了结脑是严重的结核病.回顾我院近来(2011年12月-2012年4月)收治的4例结核性脑膜炎患者进行临床诊治及疗效分析,现报告如下:
作者：罗小燕 刊期： 2012年第10期
目的 观察比较早发型子痫前期终止妊娠的不同分娩方式的母婴结局,总结其临床意义.方法 选取我院2009年5月至2011年5月早发型子痫前期的产妇62例,按照分娩方式分为剖宫产组44例,阴道产组18例,观察比较两组产妇的产后并发症及围产儿、新生儿并发症发生率.结果 剖宫产组产妇的产后出血、心衰、肺水肿、感染发生率明显低于阴道产组(P＜0.05),具有统计学意义;剖宫产组的围产儿窒息率、新生儿呼吸窘迫综合症发生率、死亡率均低于阴道产组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 早发型子痫前期的产妇,采取剖宫产方式终止妊娠,其安全性较阴道分娩要高,尤其是针对孕周在34周以上的产妇,先通过期待治疗后,必要时采取剖宫产终止妊娠,以改善母婴结局.
作者：李晓霞 刊期： 2012年第10期
目的 分析医学影像科急诊处理的重要意义及工作要点,以便使医学影像科能够提供价值更高的检查资料.方法 回顾分析50例患者在治疗过程中的各项数据资料,并分析医学影像科急诊处理工作的要点,总结临床急诊处理中应注意的事项.结果 经过医学影像科的急诊处理之后,50例患者的临床治疗结果良好,影像科出具了及时、准确及清晰的报告单.结论 医学影像科的急诊处理必须科学防范风险,及时提供影像学诊断报告.
作者：徐定华 刊期： 2012年第10期
目的 探讨糖尿病肾病(Ⅳ、Ⅴ期)中医的证候.方法 对笔者所在医院治疗的糖尿病肾病105例患者的资料进行分析,并利用统计学软件进行统计分析,以探讨患者的症候情况.结果 糖尿病肾病(Ⅳ、Ⅴ期)患者经研究发现其证侯多为血瘀证、阴虚证、气虚证三种证侯.患者的主要证侯为血瘀证,其在疾病的各个时段均有表现.结论 经研究分析显示患者多为本虚标实的证候特征.疾病不断发展患者的阴阳出现俱虚的表现,水湿、血瘀为此疾病的主要证候.
作者：吴增利 刊期： 2012年第10期
中药制剂可以说是中药配方和中医疗效的前提和基础,只有认真把好制剂工作的质量关口,才能保证疗效;只有制剂工作实现了科学化,达到了应有的质量标准,中医药事业才能得以健康发展.本文将围绕中药制剂工作的特殊性、人才培养及质量保障等问题结合自己的实践经验,谈几点看法.
作者：徐广侠 刊期： 2012年第10期
目的 探讨米非司酮在治疗异位妊娠中的作用.方法 60例患者口服50mg的米非司酮,每日2次,坚持服用5周时间为1疗程.结果 在本组60例患者中,成功治愈共计52例,成功率达到了86.7%,另8例均治疗失败.结论 米非司酮在异位妊娠的治疗中,成为了一种有效治疗异位妊娠的药物,将米非司酮的安全性和副作用少的特性,以及在有效将杀死胚胎但却不会对输卵管组织造成损伤的优势充分地发挥出来,这就在达到治疗效果的同时,保证了患者的生育能力不受影响.
作者：段丽娜 刊期： 2012年第10期
目的 探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 选取我院在2011年3月-2012年5月期间收治的糖尿病患者100例,随机分为观察组和参照组,参照组50例,全部采取常规措施进行护理,观察组50例,在常规护理的基础上,全部予以健康教育、用药指导、饮食干预、心理干预以及运动护理等综合护理干预,比较两组患者护理前后FBG、PBG的变化情况,以及遵医行为情况.结果 观察组与参照组患者护理前的FBG、PBG平均水平比较,其差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者护理后的FBG、PBG平均水平均明显低于参照组(P＜0.05),且经过护理之后,观察组患者正确用药、科学饮食、血糖监测、规律运动等遵医行为明显好于参照组患者(P＜0.05).结论 全面的护理干预对糖尿病患者遵医行为具有积极的影响,值得临床推广应用.
作者：温方方 刊期： 2012年第10期
临床带教工作至关重要,临床带教是护理教育的重要组成部分,是护理教学向临床实践的过度,是课堂教学的深化和延续.带教质量的优劣关系到能否培养合格的专业人才.
作者：张月琴；任玲 刊期： 2012年第10期
目的 探讨αβ复合型地中海贫血的血液学特征.方法 以我院44例β型地中海贫血患者为研究对象,统计分析轻症与重症β型地中海贫血患者中α基因的检出率及其血液学特点.结果 轻症组α基因的检出6例,占15.79%,与重症组无显著性差异(P>0.05);α基因(+)组β型地中海贫血患者中RBC、Hb均值与α基因(-)组无显著性差异(P>0.05),但α基因(+)组患者RC绝对值显著高于α基因(-)组(P<0.01).结论 α基因(+)的整合对β型地中海贫血患者病情无显著影响,但可以延缓血红蛋白的合成,从而导致有效红细胞数目的 降低.
作者：杨巧赟；陈远东；陈冬芸；陈旭明 刊期： 2012年第10期
在市场经济的竞争下,医疗卫生体制发生了巨大变化,出现了多种经济形式的医疗实体,如外资、合资、民营等医疗机构.随着医疗市场的不断扩大开放,随之而来的医疗安全问题也是层出不穷,越来越多样化的医疗卫生监督问题给我们医疗监督工作提出新的、更高的要求.本文通过对公主岭市医疗机构卫生监督现状分析,结合工作实践提出相应处理措施,以期提高医疗卫生监督水平,净化医疗市场,维护正常的医疗市场秩序,为人民享有健康的、安全的医疗技术提供保障.
作者：王海龙 刊期： 2012年第10期
目的 分析优质护理在神经内科的应用效果.方法 在我院神经内科进行优质护理活动,转变护理人员的护理观念,强化其基础护理能力,提升护理措施,深化护理内涵,从而提高护理质量和患者满意度.结果 患者对护理的满意度从以往的88%提升到98.2%,每月的护理质量检查以及抽检、病房管理、健康教育、护理安全、基础护理以及医院感染等达标率提升至97.5%目前未出现因护理问题而导致的医疗纠纷.结论 在神经内科实施优质护理可以有效提高护理质量,提升患者对护理的满意度,对患者病情控制也具有较好的价值,可以在其他科室进一步推广.
作者：张方方 刊期： 2012年第10期
目的 关于行一期切除治疗的梗阻性结肠癌的老年患者于围手术期进行肠外营养支持治疗临床疗效的分析探讨.方法 回顾性分析我院于2010年2月-2012年4月收治的梗阻性结肠癌患者24例,给予围手术期全肠外营养静脉滴注支持治疗,包括脂肪乳、氨基酸、葡萄糖及一定配比的电解质,比较患者在接受肠外营养支持前后营养状况、住院时间及并发症发生情况.结果 患者在接受肠外营养支持治疗后,患者的营养状况较治疗前明显改善,且具有明显的统计学意义(P<0.05).结论 对于梗阻性结肠癌的老年患者,再行手术切除时,于围手术期给予肠外营养支持治疗,安全、有效、合理,是一套行之有效的方法,能够明显降低术后不良反应的出现,值得在临床进一步推广.
作者：曾庆智；林东 刊期： 2012年第10期
目的 观察三黄二香散用于带状疱疹的临床疗效,评价其实际应用价值.方法 选择52例带状疱疹患者,采用三黄二香散进行治疗,观察并记录疗效.结果 52例中7天内治愈36例,好转12例,第二个疗程全部治愈,治愈率100%,无后遗症发生.治愈5天,长20天,平均12.5天.结论 三黄二香散用于带状疱疹的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点,值得临床推广应用.
作者：王艳艳 刊期： 2012年第10期
目的 探讨舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效及其在应用中的不良反应.方法 将我院2010年6月-2011年6月收治的94例支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用喘康速气雾剂吸入治疗,治疗组采用舒利迭吸入治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组:临床控制21(44.68%),显效15(31.91%),好转9(19.15%),无效2(4.26%),总有效率95.74%;对照组:临床控制9(19.15%),显效10(21.28%),好转14(29.79%),无效14(29.79%),总有效率70.21%,两组患者间进行比较,p＜0.05,差异性显著,差异有统计学意义.两组患者均未出现明显的不良反应.结论 舒利迭治疗支气管哮喘治疗方法比较简便,可以有效地控制患者的病情,大大地改善患者的肺功能,而且其治疗安全可靠,无严重的不良反应,值得临床推广和应用.
作者：沙拉买提·赛地 刊期： 2012年第10期
本文重点介绍了西药房管理的重要性,对西药房的工作制度进行进一步的建设,为了进一步提高医院的社会效益以及经济效益,同时对西药房工作人员各种素质进行进一步培养,进一步严格控制西药品的质量管理,对西药品进行有效的调配.作者针对基层医院西药房质量管理做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括基层医院西药房质量管理目前存在的问题和加强药品质量管理,并对基层医院西药房质量管理的探讨与对策进行了相关的介绍.
作者：王淑芳 刊期： 2012年第10期
目的 探究并分析糖尿病合并肺结核临床特点和治疗特点.方法 选取我院自2010年1月-2012年1月收治的糖尿病合并肺结核的患者与非糖尿病肺结核患者各80例.其中,A组为糖尿病合并肺结核患者,作为试验组.B组为肺糖尿病肺结核患者,作为对照组.对两组患者使用同种治疗肺结核的药物,观察并比较两组患者临床症状及康复痊愈的情况.结果 A组患者咯血,发热,咳嗽人数与比例高于B组,A组患者痰中结核菌阳性率高于B组,同时,A组患者的痊愈好转人数明显低于B组,P<0.05,具有统计学意义.结论 糖尿病合并肺结核加重了肺结核病症,且使用普通治疗肺结核药物治疗糖尿病合并肺结核的疗效显著降低.
作者：张庆艳 刊期： 2012年第10期
大蒜是天然的广谱抗菌植物,对多种致病菌有明显的抑菌或杀菌作用,还具有消炎、抗病毒等作用.结合大蒜算的民间应用,对大蒜原汁预防和治疗蚊虫叮咬的效果进行临床验证,结果显示大蒜对预防蚊虫叮咬和缓解叮咬后各种不适症状有显著作用.
作者：宋玉霞；蔡小夫；袁小龙 刊期： 2012年第10期
目的 探讨社区对高血压实施有效的三级预防措施,做到早发现、早诊断和早治疗,降低患病率和死亡率.方法 通过2010年对1000人进行健康体检,并对其生活习惯进行了解和记录.结果 高血压患病224例(22.4%);男性患病率比女性患病率高,与同年龄组男性高血压检出率比较有显著差异(P<0.05).随着年龄的增加,高血压的患病率有增长的趋势.老年组检出率高于中年组.两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.年龄、性别、体重、吸烟、饮酒、食盐量是高血压患者的影响因素.结论 近年高血压的患病率总体呈上升趋势,应加强对社区居民生活习惯的指导与干预,降低患病率,提高社区居民健康水平.
作者：张美华 刊期： 2012年第10期
目的 探讨保守治疗外伤性脾破裂的疗效及临床体会.方法 2007年7月至2011年7月期间,我院实施保守治疗的28例外伤性脾破裂患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 3例患者保守治疗期间出现休克症状,立即给予脾切除术,其余25例患者均保守治疗成功,出院后3个月复查显示破裂已愈合,平均随访1年,没有出现任何并发症.结论 只要严格掌握适应症,脾破裂的保守治疗是安全、有效的治疗手段,从而避免脾切除手术及影响免疫功能.同时严密地监护和适时地中转手术,以保障患者生命的安全.
作者：李欣 刊期： 2012年第10期
目的 了解滦南县暗娼人群的安全套使用率和性病的感染率,以及其影响因素,为进一步做好暗娼人群的干预计划提供依据.方法 利用哨点监测的时机,将问卷调查与哨点监测工作相结合,对滦南县400名暗娼进行问卷调查,并用EXCEL进行统计分析.结果 未婚、在婚、同居、离异或丧偶的暗娼安全套使用率分别为40.17%、22.52%、27.27%和44.74%,性病感染率分别为4.37%、8.11%、9.09%和2.63%;文盲及小学、初中、高中或中专、大专及以上暗娼的安全套使用率分别为18.75%、22.92%、59.76%、90.00%;接受过不同的可及的预防艾滋病服务的暗娼的安全套使用率分别为服务143.43%,服务222.22%,服务355.45%,从未接受过服务的为10.78%.讨论婚姻状况为在婚和同居的暗娼的安全套使用率较低,性病感染率较高,可能与其有固定性伴,而与固定性伴之间安全套的使用率不高有关;安全套的使用率与文化程度的高低呈明显的正相关,而与性病感染率呈负相关;接受过预防艾滋病服务的暗娼的安全套使用率高于从未接受过服务的人群,以上说明对暗娼人群开展宣传教育和高危行为干预工作能够起到积极地作用,有利于改变她们的行为方式,有利于减少性病和艾滋病的蔓延和传播.
作者：刘志杰 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
