王海龙
随着21世纪科学技术的发展和知识经济时代的到来,人们对生活质量日益重视,人们的健康观念和对健康的需求也发生了很大的改变,同时影响健康的因素和传统的疾病谱都发生了巨大的变化.其中慢性非传染性疾病如恶性肿瘤、心脑血管病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病以及骨关节疾病等为代表的一组疾病已经严重威胁人民的生命和健康.所有这些变化,都使得充满活力和生机的健康教育面临着新的挑战和前所未有的机遇.社区卫生服务机构面向社区全体居民进行健康教育是一项越来越被认可行之有效的措施,是卫生服务的重要组成.因此,我们应该充分发挥社区健康教育在慢病防治工作中的作用.
作者:王萍 刊期: 2012年第10期
目的 总结痛风患者各个时期的护理经验.方法 分析我科2010年4月-2012年6月治疗的106例痛风患者实施护理及健康教育的资料.结果 通过对106例痛风患者进行护理及健康教育后,痛风病情得到明显改善.讨论对痛风患者的正确护理能促进痛风的预防与治疗.
作者:何勤;何芳 刊期: 2012年第10期
目的 探讨妊娠糖尿病患者在孕期的护理措施.方法 对我院2010年2月-2011年12月收治的52例妊娠糖尿病患者进行回顾性分析.对全部患者给予产前检查、心理护理、饮食指导、药物护理以及胎儿监护的干预.结果 全部患者经过有效的干预措施,均取得显著效果.结论 对于妊娠糖尿病患者在孕期给予有效、完整的孕期干预,可以降低母婴并发症的发生率,确保母婴健康,在临床上应广泛推广.
作者:王肖红 刊期: 2012年第10期
目的 调查和了解2型糖尿病患者生活质量的现状,并分析其主要影响因素.方法 采用<健康状况调查问卷(SF-36)>对332例2型糖尿病患者调查生活质量并与280健康人作对照,同时采用自制一般资料问卷调查患者一般情况、多种生化检查结果及糖尿病相关问题等.结果 提示糖尿病患者的生存质量明显下降,各个维度评分均低于对照人群(P<0.05).通过多元线性逐步回归分析发现影响2型糖尿病患者生活质量的主要因素有:社会支持、年龄、文化程度、病程及糖尿病知识掌握情况等.结论 影响糖尿病患者的生活质量的因素是多方面的,需采取综合措施提高糖尿病患者的生存质量.
作者:张利华;蔡进 刊期: 2012年第10期
目的 主要对剖宫产后的再次妊娠选择的分娩方式进行探究.方法 对我院妇产科2011年3月-2012年3月收治的96例剖宫产后再次妊娠的孕妇的分娩方式、生产结果、住院天数等资料进行分析和研究.结果 96例剖宫产后再次妊娠的孕妇中有60例采用了再次剖宫产(其中包括15例阴道试产失败后才采用的再次剖宫产生产的产妇);51例产妇采用了阴道试产,其中36例成功进行了阴道分娩.剖宫产后采用再次剖宫产与阴道分娩的孕妇在产时、术中的出血量以及平均住院天数是存在显著的统计学差异的(P<0.05);而其大出血发生率以及新生儿窒息率方面,差异不显著(P>0.05).结论 剖宫产后仍然可以在再次分娩时在没有试产禁忌症的前提下进行阴道分娩.
作者:韦秀艳 刊期: 2012年第10期
目的 分析异位妊娠发生的相关危险因素及临床诊治方法.方法 采用病例对照研究,2008年12月至2011年12月我院产科诊治的120例异位妊娠患者为病例组,同期在我院要求行无痛人流或药物流产的120例健康妊娠妇女为对照组,通过调查问卷收集信息,将相关信息进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析,研究异位妊娠发生的相关危险因素.结果 多因素分析结果显示,与异位妊娠有关的因素是流产史、盆腔炎、剖宫产史(OR值分别为5.732、3.452、3.124).结论 流产史、盆腔炎、剖宫产史是异位妊娠发生的危险因素,其中流产史与异位妊娠的关系密切,所以降低流产率和剖宫产率,积极治疗和预防盆腔感染是降低异位妊娠发生的有效措施.
作者:计雪玲 刊期: 2012年第10期
目的 对60例老年性溃疡进行分析,探讨其发病规律及临床特点.方法 保守治疗主要用药有甲氰咪胍、雷尼替丁及奥美拉唑.手术治疗17例因出血或胃穿孔行胃大部切除术.结果 20例患者实施手术,进行胃大部切除术治疗的患者有17例,手术患者中1例患者出现死亡,其余患者进行保守治疗,治疗总有效率为73%.结论 治疗上应重视药物的合理应用,预防复发.一旦内科治疗无效应及早手术.
作者:孙忠文;谭国喜 刊期: 2012年第10期
目的 总结荆门市一起病犬咬伤多人事件的处置经验,为狂犬病的防治提供科学依据.方法 入户摸底调查被病犬咬伤情况,狂犬病暴露者按<狂犬病暴露预防处置工作规范>疫点疫区动物疫情按<狂犬病防治技术规范>进行处置.结果 狂犬病暴露者100%得到处理,对犬伤者采取清创消毒,施行全程接种狂犬病疫苗及注射狂犬病免疫球蛋白等措施后未发生狂犬病疫情;疫点犬捕杀率达100%,疫区犬强化免疫接种率97.05%.结论 必须加强对群众的狂犬病防治知识的宣传教育,普及狂犬病的防治知识;对病犬咬伤多人事件应及时处理,能有效防止狂犬病的发生.
作者:蒋志勤 刊期: 2012年第10期
目的 探讨对早期乳腺癌患者进行保乳手术进行治疗的临床疗效.方法 对我院收治的18例早期乳腺癌患者采用保乳手术进行治疗的临床资料进行回顾分析.结果 所有患者均经过6-60个月的定期随访,平均随访时间为(29.7±10.4)个月,有1例(5.56%)患者发生局部复发,没有出现远处转移及死亡.术后对乳房美容效果评估,12例(66.67%)患者为优,5例(27.78%)良,1例(5.56%)差,优良率为94.44%.结论 对于早期乳腺癌患者采用保乳治疗具有手术时间短、术后能快速恢复、仅有少量并发症的优点,同时使患者生活质量得到明显提高,并具有良好的美容效果,使患者自信得到有效增加,因此,值得临床大力推广.
作者:信洪强 刊期: 2012年第10期
颈椎病在人群中发病率为15%,其中神经根型颈椎病约占颈椎病的60-70%.神经根型颈椎病是因各种因素(盘源性、骨源性、颈椎关节的移位、化学源性)刺激神经根而出现的颈部及上肢疼痛、麻木和功能受限的疾病.作为一种新型的微创治疗技术即臭氧注射术,已广泛应用于颈椎病的治疗,但颈椎旁臭氧注射报道较少.现将我院自2011年7月-2012年2月经后路颈椎旁臭氧注射法收治的神经根型颈椎病27例报告如下.
作者:李东厚;丁刚 刊期: 2012年第10期
目的 探讨分析研究性学习对护理教学改革的指导效果和意义.方法 将我校进行基础护理学习的学生30例作为研究对象,采取在研究性学习指导下进行改革的护理教学方法,观察对比采取护理教学改革前后学生的考试成绩.结果 经统计学分析,教学改革后学生的考试成绩显著高于教学改革前,p<0.05,差异有统计学意义.结论 在护理教学改革中以研究性学习为指导,能够提高学生的学习兴趣,增加学生独立思考的能力,进而提高学习成绩.
作者:邓慧琼 刊期: 2012年第10期
目的 分析治疗婴幼儿重症肺炎并多脏器功能衰竭的效果.针对婴幼儿重症肺炎并多脏器功能衰竭,应做到早期诊断,早期治疗,并采取综合措施,有预见性地进行干预治疗.方法 2年来收住婴幼儿重症肺炎314例,并发多脏器功能衰竭52例,经过早期诊断,早期治疗纠正缺氧,保持呼吸道通畅,保护心、脑、肺、胃肠功能、肾功能,尽量不让多个器官受损.结果 治愈35例,死亡12例,自动出院5例.其中合并2个系统器官衰竭30例,3个以上系统器官22例,从病史中可以看出多个脏器(3个以上受损,病情越重,病死率越高,达40%;而2个器官以下受损,病死率低,为7.4%.结论 对婴幼儿重症肺炎并多脏器功能衰竭,尽量做到超前性干预治疗,可缩短病程,提高治愈率.
作者:管云 刊期: 2012年第10期
目的 探讨行为护理在老年高血压患者药物治疗依从性中的影响作用,为临床提供参考.方法 将我院2009年06月至2011年06月的360例老年高血压患者随机分为对照组和观察组各180例,观察组在常规药物治疗的同时按照行为护理程序进行护理干预,对照组仅给予常规的药物治疗.治疗6个月后使用Morisky-Green测评量表对两组患者的药物治疗依从性进行评价并记录两组患者的血压正常控制范围,对比观察两组的护理效果并加以总结分析.结果 治疗6个月后,观察组的药物治疗依从性优良的百分率为77.8%,对照组的药物治疗依从性优良的百分率为54.4%,观察组明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者的血压正常控制率为72.2%,而对照组的血压正常控制率为43.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压患者实施行为护理干预可以明显提高其药物治疗依从性,有效控制高血压.
作者:刘妙仪 刊期: 2012年第10期
目的 对医院手术室的护理工作存在的一些不安全因素进行分析,并得出相应的预防方法.方法 通过对医院手术室工作过程中的不安全因素研究,提出护理方法.结果 手术室的护理工作要制度化、标准化、规范化,才能有效避免护理缺陷,发生差错与事故.结论 加强医院手术室中的不安全因素的管理是保障手术质量和患者生命安全的基础.
作者:刘淑花 刊期: 2012年第10期
1 临床资料1.1 一般资料我院于2006年1月-2011年12月收治明确诊断为酒精性心肌病[1]患者共25例(每日白酒150g或啤酒约4瓶,即纯酒精量约125ml/d,连续饮酒史≥10)除外其他原因引发的心功能不全(瓣膜病、冠心病、高血压心胀病等).23例为男性患者,2例为女性患者(其中蒙古族11例,哈萨克族9例,汉族5例),年龄35-64(48±14)岁,病程45-76(66±12)月;饮酒史72-240(170±70)个月.每日饮白酒量250-500g/d;血压91-137/62-78mmHg,心率68-96(83±14)次/min,心功能NYHAⅡ级4例(16.0%),Ⅲ级12例(48%),Ⅳ级9例(36%).
作者:杜文伟;范印文 刊期: 2012年第10期
目的 了解滦南县暗娼人群的安全套使用率和性病的感染率,以及其影响因素,为进一步做好暗娼人群的干预计划提供依据.方法 利用哨点监测的时机,将问卷调查与哨点监测工作相结合,对滦南县400名暗娼进行问卷调查,并用EXCEL进行统计分析.结果 未婚、在婚、同居、离异或丧偶的暗娼安全套使用率分别为40.17%、22.52%、27.27%和44.74%,性病感染率分别为4.37%、8.11%、9.09%和2.63%;文盲及小学、初中、高中或中专、大专及以上暗娼的安全套使用率分别为18.75%、22.92%、59.76%、90.00%;接受过不同的可及的预防艾滋病服务的暗娼的安全套使用率分别为服务143.43%,服务222.22%,服务355.45%,从未接受过服务的为10.78%.讨论婚姻状况为在婚和同居的暗娼的安全套使用率较低,性病感染率较高,可能与其有固定性伴,而与固定性伴之间安全套的使用率不高有关;安全套的使用率与文化程度的高低呈明显的正相关,而与性病感染率呈负相关;接受过预防艾滋病服务的暗娼的安全套使用率高于从未接受过服务的人群,以上说明对暗娼人群开展宣传教育和高危行为干预工作能够起到积极地作用,有利于改变她们的行为方式,有利于减少性病和艾滋病的蔓延和传播.
作者:刘志杰 刊期: 2012年第10期
压疮是患者机体长期营养不良,代谢障碍,抵抗力低下,局部组织血运障碍极易发生褥疮,其高危人群为年老、体弱、昏迷、瘫痪、肥胖、营养不良、水肿患者,疼痛患者,石膏固定患者,大小便失禁患者,发热患者,使用镇静剂患者.部位多发生于受压和缺乏组织保护,无肌肉包裹或肌层较薄处多见,与卧位有密切关系,较以骶尾部较为常见.一旦发生不仅给患者增加痛苦,加重病情,延长病程,影响生活质量,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命,因此,必须加强基础护理,及时采取有效措施,杜绝压疮的发生,现对2010年5月-2012年4月压疮患者护理11例,均取的满意效果.
作者:刘彩芳;殷兴艳 刊期: 2012年第10期
目的 研究充气夹板在四肢骨折中的应用.方法 选取120例四肢骨折的病人,两组除固定夹板种类外无其他差异因素,随机分成A、B、C、D四组,分别采用充气夹板、常规木夹板、卷式夹板、搭扣夹板进行固定.比较四组的包扎固定时间、骨愈合时间.结果 四组固定时间中充气夹板所需的时间少.随后依次是搭扣夹板、传统木夹板、卷式夹板.结论 充气夹板较普通固定夹板更加轻便、实用,既减轻了患者的负重,同时也减少了救援物资运输的困难和重量.应在救援骨折患者的固定应用中加以推广和使用.
作者:顾卫国;张威;蔡利 刊期: 2012年第10期
目的 评价含左氧氟沙星的四联方案治疗幽门螺杆菌的有效性和安全性.方法 收集我院2006年至2009年间胃镜检查幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡或慢性萎缩性胃炎70例患者,所有患者均给予其应用四联方案进行治疗,4周后复查胃镜,判断根除是否成功.结果 70例患者复查胃镜,其中6例幽门螺杆菌阳性,根除率为91.42%.治疗期间有5例患者出现轻微的不良反应.结论 含左氧氟沙星的四联方案治疗幽门螺杆菌根除率高,安全性好.
作者:张立国;徐修山 刊期: 2012年第10期
目的 对心理护理在预防产妇产后抑郁症中的效果进行分析.方法 选取本院在2011年6月-2011年12月接收的孕产妇120例,将其随机的分为两组-观察组(64例)和对照组(56例);对照组患者给予的是基础护理而观察组的患者是在对照组接受的护理治疗的基础上进行了心理护理,对两组患者干预前、后的SCL-90评分、QOL评分以及患者的满意程度进行比较.结果 经过一段时间的治疗和护理,观察组患者的SCL-90评分均明显低于对照组的患者(P<0.05),而QOL评分明显的高于对照组(P<0.05),观察组患者的满意程度也要高于对照组的患者(P<0.05).结论 心理护理干预可以很好的预防产妇产后出现抑郁的情绪,有效的预防产妇产后抑郁的发生.
作者:唐艳 刊期: 2012年第10期