孙忠文；谭国喜
随着我国社会经济的不断发展,医药工业也迅速的发展起来,药品的种类在不断的增多,并且人民群众的自我保护意识再也不断的提高,对于医疗卫生服务的要求也在不断的增加,这就使得药品的调配与发放的过程中不规范操作以及差错等一系列原因引起的医患问题频度增大.这些不规范的调配与发药过程会直接影响到取药者的信任以及依从性,会使得医师的诊疗措施前功尽弃,会严重影响患者用药的安全性与有效性,因此,规范操作,提高医学专业技术水平就显得尤为重要.笔者就医院药房发药与调配过程常见问题谈几点自己的看法.
作者：罗莹；李洁琼 刊期： 2012年第10期
目的 观察探讨小儿肺炎合并心力衰竭的护理方法及效果,总结其临床护理经验和护理体会.方法 选择我院2009年9月至2011年9月52例肺炎合并心力衰竭的患儿,均给予针对性的护理干预,观察对比护理前后心率、呼吸指标的变化,护理后临床症状改善情况.结果 护理后的心率及呼吸指标基本恢复平稳,与护理前对比有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义;护理前后的昏迷、头痛、视力模糊、呕吐、恶心、心律失常发生率比较有明显差异,护理后明显降低(P＜0.05),具有统计学意义.结论 给予小儿肺炎合并心力衰竭的患儿针对性的护理干预,有助于提高患者的治疗依从性,协助其早期恢复正常的心率及呼吸,改善临床症状,具有重要的临床意义.
作者：单振敏；刘爱美；赵洪君 刊期： 2012年第10期
目的 探讨申捷(单唾液酸四己糖神经节苷脂钠)治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床效果及作用机制.方法 28例确诊为DEACMP(急性一氧化碳中毒迟发性脑病)的患者随机分为治疗组(14例)和对照组(14例).治疗组用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠40-100mg加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,14天-30天为1个疗程.对照组用胞二磷胆碱500mg、三磷酸腺苷40mg加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,1个疗程为14天-30天.结果 两组患者治疗效果对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗DEACMP可提高治愈率,降低后遗症和病死率,且不良反应少.
作者：刘长虹 刊期： 2012年第10期
目的 探讨头孢曲松钠与头孢呋辛钠治疗下呼吸道感染的经济学价值,提高临床治疗效果和用药参考.方法 选择我院收治的下呼吸道感染患者采取头孢曲松钠与头孢呋辛钠治疗的病历资料,运用药物经济学的成本效果分析方法,对入选资料进行经济效果分析和评价.结果 对下呼吸道感染应用头孢曲松钠与头孢呋辛钠治疗的总有效率分别为96%和95%,期间产生的差异不具有统计学意义,(P>0.05);但是在药物成本上,差异较大,分别为1226.40元和1560.30元,差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢曲松钠比头孢呋辛钠的成本少,效果相同,更经济.
作者：祁相义 刊期： 2012年第10期
随着生活水平不断提高,患者对护理的要求也不断提高,不仅仅是打针吃药,心理护理对患者的疾病的治疗和恢复起到越来越重要的作用.
作者：马春梅 刊期： 2012年第10期
剖宫产所产生的术中和术后并发症如麻醉意外、大出血、生殖道及其它脏器损伤、术后感染、羊水栓塞、慢性盆腔炎、肠粘连、肠梗阻等问题在严重威胁母婴健康.研究表明,阴道分娩可避免剖宫产的多种并发症及后遗症.如何提高阴道分娩质量,降低剖宫产率,是妇产科医师亟需思考和解决的一个重要课题.本文就2008年1月-2011年12月期间就乐业县人民医院妇产科提高产妇阴道分娩质量,降低剖宫产率的技术措施及效果予以综述.
作者：岑美娟 刊期： 2012年第10期
目的 研究探讨护理干预对维持性血液透析患者焦虑状态的影响.方法 选择2007年9月至2010年9月在我院行维持性血液透析伴抑郁焦虑患者80例为研究对象,男40例,女40例,患者年龄18-68岁,透析时间平均(3.5±1.5)年,随机分为对照组和实验组,对照组采用常规护理的方法,实验组在常规护理的基础上加强护理干预,两组患者的性别、年龄以及透析时间比较均无明显统计学意义,p>0.05,具有可比性.结果 实验组护理干预以后患者的SAS评分明显低于对照组护理后,p<0.05且实验组患者治疗的依从性高于对照组.结论 对维持性血液透析的患者针对性的护理干预可以有效缓解患者焦虑情绪,减少血透的并发症发生,从而提高患者的生活质量.
作者：仲蕊 刊期： 2012年第10期
目的 观察分析双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效,总结其临床治疗经验及意义.方法 选取我院2009年9月至2011年9月70例偏头痛的患者,随机分成观察组与对照组,各为35例,观察组使用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗,对照组单纯使用盐酸氟桂利嗪治疗,观察对比两组治疗效果,进行统计学分析.结果 观察组痊愈17例,显效15例,有效3例,无效0例,不良反应2例,总有效率为91.4%;对照组痊愈13例,显效12例,有效6例,无效4例,不良反应1例,总有效率为71.4%,两组治疗效果进行对比有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义;两组治疗期间药物不良反应发生率进行对比无明显差异(P＞0.05),无统计学意义.结论 双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效明显,优于单纯使用盐酸氟桂利嗪治疗,能够起协调作用,明显改善临床症状,且不会明显增加药物的不良反应,安全可靠,具有重要的临床应用价值.
作者：郭秉青 刊期： 2012年第10期
本文针对我国城乡人口老龄化、高龄化、空巢化现象逐渐突出的现象,浅析推广呼援服务对城乡居家养老的意义.
作者：余嘉明；廖燕君 刊期： 2012年第10期
目的 研究潘托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性.方法 选择我院2011年3月-2012年3月68例消化性溃疡患者随机分为两组,观察组34例患者采用潘托拉唑治疗,对照组34例患者给予奥美拉唑治疗,观察两组患者治疗效果及安全性.结果 观察组基本痊愈18例,有效12例,总有效率为88.24%;对照组基本痊愈13例,有效10例,总有效率为67.65%;观察组疗效明显好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.观察组共出现2例轻微不良反应,分别为头晕与嗜睡,不良反应发生率为5.88%,对照组共出现不良反应6例,分别为口干、嗜睡、头疼和皮疹,不良反应发生率为17.65%,观察组明显低于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论 潘托拉唑治疗消化性溃疡在确保疗效的基础上降低了不良反应,从而提高了患者的治疗依从性.
作者：李生茂 刊期： 2012年第10期
目的 评价含左氧氟沙星的四联方案治疗幽门螺杆菌的有效性和安全性.方法 收集我院2006年至2009年间胃镜检查幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡或慢性萎缩性胃炎70例患者,所有患者均给予其应用四联方案进行治疗,4周后复查胃镜,判断根除是否成功.结果 70例患者复查胃镜,其中6例幽门螺杆菌阳性,根除率为91.42%.治疗期间有5例患者出现轻微的不良反应.结论 含左氧氟沙星的四联方案治疗幽门螺杆菌根除率高,安全性好.
作者：张立国；徐修山 刊期： 2012年第10期
目的 探讨磁共振成像(MRI)化学位移成像技术在肾血管平滑肌脂肪瘤诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析12例CT证实和10例手术后病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤的MRI化学位移成像表现.结果 目测法,22例肾血管平滑肌脂肪瘤中,16例在反相位信号明显下降,5例病灶在反相位信号无明显下降,但脂肪抑制后信号明显下降,1例病灶在反相位和脂肪抑制序列信号都无明显下降.结论 MRI化学位移成像技术结合MRI脂肪抑制序列对病灶内是否含有脂质、脂肪有极高敏感性,有助于肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和鉴别诊断.
作者：玄东春；裴庆梅 刊期： 2012年第10期
目的 观察探讨利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的临床疗效,总结其临床治疗经验及临床意义.方法 选取我院2009年8月至2011年8月患手足口病的患儿82例,随机分为观察组与对照组,各41例,对照组采取常规治疗联合病毒唑静脉滴注,观察组在对照组治疗基础上采取利巴韦林气雾剂治疗,观察对比两组的疗效.结果 观察组总有效率为95.1%(39/41),对照组总有效率为68.3%(28/41),两组患者疗效比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;观察组患儿临床症状消退时间较对照组明显缩短(P＜0.05),具有统计学意义.结论 利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的临床疗效明显,明显优于单纯使用静脉滴注病毒唑治疗,可以加快消退临床症状,提高治疗效果,有重要的临床意义.
作者：赵洪启；孙艳艳；单振敏 刊期： 2012年第10期
目的 探讨小儿咳嗽变异性哮喘的临床护理方法.方法 对照组给予常规护理,观察组给予整体护理,对比观察两组患者的护理效果及家属满意度.结果 70例咳嗽变异性哮喘患儿通过积极、个性的治疗后,其病情均得到有效的控制,对照组在给予常规护理后,患儿及其家属满意度为77.14%,观察组在给予整体护理后,患儿及其家属的满意度为97.14%,观察组满意度明显高于对照组,证实其护理效果优于对照组.结论 对咳嗽变异性哮喘患儿给予整体护理,可取得满意的护理效果,是提高患儿及其家属满意度的重要手段,值得在临床医学中推广使用.
作者：游永华；周德清 刊期： 2012年第10期
目的 探讨康复病房患者导尿管相关泌尿系感染的危险因素,提出预防措施.方法 通过回顾性调查方法对2010年1月-2012年9月,90例康复病房住院期间接受过留置导尿患者泌尿道感染发生情况进行调查.结果 90例患者在尿管留置期间共有42例患者发生泌尿道感染,总发生率为46.7%,泌尿系感染的发生率与留置导管的时间有关,留置导管的时间越长越容易发生尿路感染,女性泌尿系感染患者明显多于男性.结论 康复病房患者留置导尿管是应该严格掌握适应症,留置尿管期间严格进行无菌操作及护理,尤其是对女性患者,尽量缩短留置时间可有效控制泌尿系感染.
作者：赵扣真 刊期： 2012年第10期
目的 比较子宫腺肌症阴式子宫全切与开腹子宫全切的临床效果.方法 选择2006年1月至2012年6月无生殖道脱垂的子宫腺肌症患者而又有子宫切除指征患者120例,1组采用阴式子宫全切,2组采用开腹子宫全切,比较两组手术情况和并发症.结果 两组手术时间、术中出血量、手术并发症发生率比较差异无统计学意义,住院天数、术后肛门排气时间、下床活动时间、体温正常时间、使用镇疼药物情况比较差异有统计学意义.结论 子宫腺肌症阴式子宫全切总体治疗效果好于开腹子宫全切,可以作为子宫腺肌症子宫全切的首选术式.
作者：林彤；田莉；莫生娣；侯世敏；武凤芝；敖静 刊期： 2012年第10期
目的 通过系统回顾和汇总分析的方法评价超声内镜检查(endoscopic ultrasonography,EUS)对消化道隆起性病变的诊断价值.方法 检索中国知识资源总库(CNKI)及万方数据库近10年更新时间截止到2012年6月发表的相关文献,运用荟萃分析软件RevMan5制成森林图和漏斗图,对10篇研究比较超声内镜和普通内镜对消化道隆起性病变诊断价值的文献进行同质性检验及合并效应量估计.结果 10篇随机对照实验,共1726例患者符合纳入标准.荟萃分析的同质性检验结果显示同质性较好(χ2=36.27,P<0.0001),采用随机效应模型,合并比值比等于0.20,95%CI[0.16,0.24],整体效果检验Z=15.64,P<0.00001,表明超声内镜组与普通内镜组诊断符合率有统计学意义.结论 EUS根据镜下特点和超声声像图可以对消化道隆起性病变基本确诊,显著高于普通内镜的诊断符合率,超声内镜检查诊断消化道隆起性病变的诊断价值优于普通内镜检查.
作者：斯轶凡 刊期： 2012年第10期
目的 鉴于开腹式手术是当前根治直肠癌的主要方式之一,文章比较了传统开腹式手术与腹腔镜手术的差异,探讨直肠癌佳的手术方式.方法 回顾性分析了2009年2月-2011年7月笔者所在医院院肠胃科收治的经微超声检查和病理学证实为直肠癌患者180例,随机分为行常规开腹手术的常规组和行腹腔镜根治术的腹腔镜组.结果 常规组粘连性肠梗阻发生率高于腹腔镜组,对比有差异性(P＜0.05),两组手术后均无并发症发生,差异无统计学意义(P＞0.05);两组因晚期肿瘤侵犯周围脏器中转开腹,中转率差异不明显(P＞0.05).讨论常规开腹手术与腹腔镜手术在根治直肠癌上各有优势,但腹腔镜手术总体而言安全、彻底性强、术后恢复快,可作为开腹手术的替代治疗方式.
作者：饶贵安；倪眺；黄超 刊期： 2012年第10期
中老年上睑松垂术中,除单纯地切险松驰的皮肤及眼轮匝肌外,同时还应处理因张力降低而松弛的眶筋和随之脱垂的泪腺.我科在临床实践中摸索出眶隔重叠缝合法,及悬吊泪腺两种处理方法,行之有效,介绍如下.
作者：曾斌；倪红；王静 刊期： 2012年第10期
目的 研究探讨健康教育在高血压社区护理中的应用后的效果,以及分析患者的体会.方法 2011年6月在我院附近的社区中,随机抽取100例高血压患者作为研究对象,患者年龄在35-65之间,其中男女患者均为50例,将其平均分为两组,实验组与对照组,对实验组的患者实施健康教育+常规宣教而对照组的患者只对其进行常规护理宣教,两组资料无显著差异,具有可分析性.结果 实验组的患者掌握高血压疾病的知识程度优于对照组,实验组的患者配合治疗的程度优于对照组以及实验组的患者并发症产生率比较低,高血压患者对实验组的护理情况满意度更高,两组比较差异显著,p<0.05.结论 健康教育更应用于对社区高血压患者的护理中,可以更有效的降低患者并发症产生率提高患者的满意度,促进患者康复.
作者：于慧兰 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
