祁相义
目的 通过对开腹和腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的比较,探讨腹腔镜手术临床应用价值.方法 回顾分析近5年在我院行手术治疗卵巢子宫内膜异位症的病例资料,按手术方式将其分为腹腔镜组64例和开腹组64例,比较两组手术时间、术中出血量、抗生素应用时间、术后住院时间、切口愈合等情况.结果 腹腔镜组术中出血量少于开腹组,手术时间、抗生素使用时间、术后术后镇痛泵使用率均低于开腹组.结论 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症疗效与开腹手术相当,但腹腔镜手术具微创、安全、术后恢复快等特点.
作者：张翠媛；丘惠珍 刊期： 2012年第10期
目的 探讨小儿高热惊厥的急救与护理.方法 选取我院在2008-2011年间收治的73例小儿高热惊厥患者,其中,男性40例,年龄在7个月-3岁之间,女性33例,年龄在9个月-4岁之间,所有患儿均经临床诊断为高热惊厥.对所有患儿采取及时的急救措施,将73例患儿随机分为两组,观察组38例,对照组35例,观察组患儿采用全方位的护理措施,对照组患儿采取常规护理措施,对患儿的急救和护理过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果 经过一系列的急救与护理,所有患儿的病情都有一定程度的改善,观察组38例患儿中,显效19例,有效16例,无效3例,有效率为92.1%,对照组35例患儿中,显效14例,有效13例,无效8例,有效率为77.1%.结论 在对小儿高热惊厥患者进行急救与护理的过程中,对患儿采取全方位的护理措施,可以有效改善患儿的病情,并促进其快速康复,因此,此种护理方法值得在临床上推广应用.
作者：张春花 刊期： 2012年第10期
目的 通过对碘缺乏病开展连续监测,了解文登市碘盐合格率、居民户碘盐合格率及食用情况,掌握文登市碘缺乏病消长动态,制定有针对性的碘缺乏病防治对策.方法 2009-2011年,在文登市各抽取9个乡镇,每个乡镇抽取4个行政村,每村随机抽检8户,采集食盐1份(不少于50g).从这9个乡镇选取5个乡镇,每个乡镇选取1所小学,随机抽检8-10岁学生20名检查甲状腺,同时采集尿样(不少于10ml),测定尿碘.在这5所学校抽取5年级学生及其家长进行碘缺乏病健康教育问卷调查.盐碘测定采用直接滴定法GB/T13025.7-1999,尿碘测定采用酸消化-砷铈催化分光光度法法WS/T107-2006,甲状腺检查采用触诊法.结果 2009-2011年检测结果表明,8-10岁学生平均甲状腺肿大率均为0;居民碘盐中位数为30.00mg/kg,居民合格碘盐食用率均＞91.00%;学生尿碘中位数均＞300ug/L,学生碘缺乏病健康教育问卷调查及格率分别在78.00%-85.40%.结论 文登市人群碘缺乏状况得到了明显改善,已达到消除碘缺乏病标准.
作者：王苏晓；崔凌燕 刊期： 2012年第10期
目的 探讨中国南方汉族人群中,血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与慢性心力衰竭(CHF)发病及转归的关系.方法 应用聚合酶链反应技术测定111例CHF患者和110例健康者的ACE基因I/D多态性.结果 ①CHF组DD基因型与D等位基因的频率均高于对照组(DD基因型:0.468比0.227,P<0.01;D等位基因:0.667比0.436,P<0.01).②病例组中,左室舒张末期内径(LVDD)DD>ID>II(P<0.05)心功能2级的例数占II型总例数的40.0%,心功能4级的占13.3%,DD型CHF患者中,心功能2级的例数占DD型总例数的13.3%,心功能4级的占35.0%,差别有显著性(P＝0.014).结论 ACE基因I/D多态性与中国南方部分汉族人群CHF的发生及不良转归相关,ACE-DD型可能是该地区CHF发病的遗传危险因素;ACE基因多态性与CHF病情严重程度的关联强度依次为为:DD>ID>II.
作者：梅啸；黄远贞；袁海燕 刊期： 2012年第10期
1 病例资料患者24岁,末次月经2012.3.30,于5.12因停经42天,少量流血6天就诊.B超:宫内早孕,剖宫产切口处回声异常13*13*10mm.于当日口服米非司酮药物流产3天,5.15服米索前列醇,自诉排出绒毛样组织,未再来院复查.6.12因流血多于月经量就诊,一般状况好,未行B超检查,急诊行清宫术,吸出绒毛样组织4g,手术顺利,出血少.术后1.5小时患者出现大量阴道出血,并失血性休克表现,立即给以补液、抗休克、促宫缩治疗,并子宫颈部压迫水囊,出血停止,B超见宫腔内无积血,无异常回声,水囊压迫处无活动出血.4小时后再次阴道出血量多,血红蛋白5.6g/dl,B超见宫腔积血,取出水囊,输血、持续促宫缩严密观察12小时出血逐渐减少.观察一周出血停止出院.根据病史、临床表现、辅助检查,妊娠部位诊断为子宫切口瘢痕处.
作者：胡淑芬；鲁筱莹；董笑娜 刊期： 2012年第10期
肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的功能失调综合征.临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷,且有腹水、黄疸、出血倾向提示,预后较差,严重影响个人及家庭的生活质量.故本文对20例肝性脑病患者的护理作做出如下总结,旨在为临床护理提供参考依据.
作者：肖香 刊期： 2012年第10期
目的 探讨盆底肌肉锻炼对盆底功能障碍的产妇的防治作用.方法 选择我院2011年12月-2012年7月收治的经阴道分娩的产妇126例,分为研究组和对照组,每组各63例.对照组采用产后一般护理方式对产妇进行临床护理;研究组在对照组的基础上指导产妇进行盆底肌肉锻炼.于产后42天、六个月测定两组产妇的盆底肌肉肌力并对比,同时观察对比两组尿失禁及阴道脱垂的发生情况.结果 两组盆底肌肉肌力在产后42天无显著差异(均在0-2级之间);研究组产后六个月肌力的恢复情况优于对照组;对照组中发生尿失禁及阴道脱垂的例数较研究组多.结论 从产后42天开始对盆底肌肉进行锻炼有利于减少盆底功能障碍的发生.
作者：谢迪 刊期： 2012年第10期
目的 探究并分析糖尿病合并肺结核临床特点和治疗特点.方法 选取我院自2010年1月-2012年1月收治的糖尿病合并肺结核的患者与非糖尿病肺结核患者各80例.其中,A组为糖尿病合并肺结核患者,作为试验组.B组为肺糖尿病肺结核患者,作为对照组.对两组患者使用同种治疗肺结核的药物,观察并比较两组患者临床症状及康复痊愈的情况.结果 A组患者咯血,发热,咳嗽人数与比例高于B组,A组患者痰中结核菌阳性率高于B组,同时,A组患者的痊愈好转人数明显低于B组,P<0.05,具有统计学意义.结论 糖尿病合并肺结核加重了肺结核病症,且使用普通治疗肺结核药物治疗糖尿病合并肺结核的疗效显著降低.
作者：张庆艳 刊期： 2012年第10期
目的 对监狱病人慢性阻塞性肺病进行分析.方法 随机选择我院2009年3月-2011年3月慢性阻塞性肺病犯人85名,随机分成A、B两组,A组53名犯人患者为治疗组,给予患者美托洛尔医治;B组32名犯人患者为对照组,给予患者卡托普利医治.结果 监狱病人慢性阻塞性肺病主要病症为呼吸困难、心悸、昏阙等,经治疗,A组患者病症恢复明显优于B组,肺功能改善高于B组,有效率高于B组.结论 监狱病人慢性阻塞性肺病病症较为明显,采用美托洛尔治疗效果明显.
作者：赵娟 刊期： 2012年第10期
半年来,我县妇幼卫生工作在上级卫生主管部门的关心支持下及全县妇幼专干的共同努力下,完成了各项妇幼卫生信息的上报内容.为各级卫生行政部门正确决策提供了依据,下面对全县2012年上半年报表的各项数据结果进行分析:1 孕产妇保健情况2012年上半年全县孕产妇总数1871人,产妇1161人,流产6人,外出2人,遗留孕妇数702人,出生总数1169人,活产数1153人(非农业户籍活产174人,农业户籍活产979人),死胎数10人,死产数6人,早期新生儿死亡6人(围产儿死亡22人,率为18.82%),产妇建卡人数1142人,率为98.36%,产妇产前检查人数1142人,率为99.05%,孕早期产前检查人数993人,率为86.12%,产后访视数1150人,率为99.74%,产妇系统管理数970人,率为84.13%,住院分娩活产数1032人,率为89.51%,剖宫产数208人,率为18.04%,农业户籍住院分娩活产数858人,率为87.64%,新法接生活产数为1134人,率为98.35%.高危孕产妇数301人,管理301人,率为100.00%,高危产妇数247人,高危产妇住院分娩243人,率为98.38%.孕产妇死亡数2人,率为173.46/10万.新生儿破伤风发病数2人,率为1.73%,新生儿破伤风死亡1人,率为0.87%.
作者：陈玉萍；友碧芳 刊期： 2012年第10期
目的 研究我科老年人急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生率、病因构成及预后.方法 通过调查我科2010年1月至2012年7月住院老年(年龄>60岁)患者肾功能检测结果,筛检出AKI患者,进行复习病史,总结分析患者的临床特征、肾功能受损的性质、导致AKI的基础疾病等.共收集患者60例,AKI的发生率占同期老年肾科住院患者的l1.0%.肾前性AKI46例(占76.7%),肾实质性AKI9例(占15.0%),肾后性AKI5例(占8.3%),3期患者衰竭器官数目多.结论 老年人AKI病因以肾前性所占比例大,随分期的变大,死亡的比率有增大趋势,愈后的效果越来越差,早期诊断有助于AKI的治愈,提高存活率.
作者：魏小梅 刊期： 2012年第10期
目的 探讨肠造口的并发症以及预防措施.方法 对我院2010年2月-2011年9月收治15例出现肠造口并发症的患者进行回顾性分析.结果 经过有效预防减少肠造口并发症的发生.结论 肠造口出现的并发症非常严重,因此要加强防治措施,促进患者的健康.
作者：宋晓慧；孟霞 刊期： 2012年第10期
目的 主要探讨使用深静脉留置管的来进行胸腔闭式引流来治疗气胸的护理情况.方法 探讨和分析16例气胸患者在应用深静脉留置管行胸腔闭式引流的临床资料.结果 经过对患者精心的治疗和护理,很好的控制住了并发症的产生,同时有助于减少患者的痛苦,有助于患者及早的战胜疾病恢复健康.
作者：杨日雯；廖辰熹 刊期： 2012年第10期
目的 通过系统回顾和汇总分析的方法评价超声内镜检查(endoscopic ultrasonography,EUS)对消化道隆起性病变的诊断价值.方法 检索中国知识资源总库(CNKI)及万方数据库近10年更新时间截止到2012年6月发表的相关文献,运用荟萃分析软件RevMan5制成森林图和漏斗图,对10篇研究比较超声内镜和普通内镜对消化道隆起性病变诊断价值的文献进行同质性检验及合并效应量估计.结果 10篇随机对照实验,共1726例患者符合纳入标准.荟萃分析的同质性检验结果显示同质性较好(χ2=36.27,P<0.0001),采用随机效应模型,合并比值比等于0.20,95%CI[0.16,0.24],整体效果检验Z=15.64,P<0.00001,表明超声内镜组与普通内镜组诊断符合率有统计学意义.结论 EUS根据镜下特点和超声声像图可以对消化道隆起性病变基本确诊,显著高于普通内镜的诊断符合率,超声内镜检查诊断消化道隆起性病变的诊断价值优于普通内镜检查.
作者：斯轶凡 刊期： 2012年第10期
目的 探讨经鼻碟入路垂体瘤切除术后并发尿崩症的护理过程及护理措施.方法 对17例在我院做经鼻碟入路垂体瘤切除手术后并发尿崩症患者的临床资料分析,通过对患者严密监测,系统治疗及护理,观察其护理及治疗的效果.结果 17例尿崩症患者中,手术后24h内出现者12例,>24h出现者5例.尿崩症持续时间20h-14d,尿量达到4000-10000ml/d,通过4-14d及时的治疗和精心的护理,患者因尿崩症引起的水电解质紊乱得到很好的控制,无1例死亡,出院后随访3个月至半年,未发现有复发的病例.结论 针对垂体瘤患者经鼻碟入路切除手术后出现尿崩症,应在术前评估瘤体的大小及手术切除的范围判断是否发生尿崩症的可能性,术后密切观察尿量,及时发现尿崩症并采取相应的治疗和护理,针对性地做好护理计划,促进尿崩症患者早日康复.
作者：许玲 刊期： 2012年第10期
使用医学应对问卷(MCMQ)、人际交往能力调查问卷、领悟社会支持量表调查问卷和淡路性格向性检查卡调查问卷对80例癌症病人进行调查分析.结果 表明高文化程度、高年龄、外向性格、人际交往能力和社会支持是癌症患者应对方式的保护因素;而低文化程度、低年龄、内向性格、是癌症患者应对方式的危险因素.本研究为癌症患者的心理社会干预奠定了理论基础.
作者：白雪；文琼；王群玲；许倩茹；刘永芳；杨德兰；任道琼 刊期： 2012年第10期
目的 通过对不孕症患者实施整体护理,提供全面帮助和照顾,解决她们现存的和潜在的健康问题,达到治愈疾病,恢复健康的目的.方法 按照护理程序的步骤实施整体护理.结果 整体护理改变了护士的传统形象,加强了护患关系,丰富了护理人员的人文科学知识和沟通交流技巧,提高了护理质量和不孕症患者的治愈率.结论 整体护理值得提倡和推广.
作者：韩颖；李秀梅；韩光 刊期： 2012年第10期
高血压是实际临床中十分常见,且多发于老年患者中,我国是老龄化速度快的国家,同时也是老年人口多的国家,对老年性高血压的临床研究一直都是临床医护人员的工作重点.分析老年性高血压的临床特点,从收缩压、脉压差、血压昼夜节律、并发症等方面进行探讨.以及讨论老年性高血压的临床治疗现状,主要临床用药情况,探索临床工作中治疗老年性高血压的新突破,为老年性高血压的临床治疗及良好预后效果的取得提供参考.
作者：赖文 刊期： 2012年第10期
目的 通过分析影响留置针留置成功的多方面因素,提出提高留置针留置成功率的经验措施.方法 从操作环境、患儿血管状况、患儿家长配合程度、操作者的技术水平、送管方法、固定及心理素质、沟通能力等方面进行分析,提出护士应做好相应的对策并总结失败的原因以提高留置针留置的成功率.结果 通过对影响留置针留置成功的多种因素的分析,指导护士在进行留置针穿刺时应用各种技巧,可有效地提高穿刺成功率,延长留置时间.结论 护士要不断提高穿刺技术,排除各种干扰,擅于总结经验,保证留置针的穿刺成功率.
作者：曹春菊 刊期： 2012年第10期
脑出血是指自发性的脑实质内出血,多数发生在大脑半球,少数在脑干和小脑,近年来脑出血病的发病率呈逐年增高趋势,且发病急骤、病情危重,是死亡率高的疾病之一.而对脑出血患者进行及时有效的护理就可以减少并发症和死亡率.1 病因常见的病因是原发性高血压伴动脉粥样硬化.颅内动脉瘤、动脉畸形瘤、血液病、抗凝治疗或溶栓治疗等均可引起出血.诱因是情绪激动和体力活动.
作者：孙学萍；张翔 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
