学术投稿

60例老年急性肾损伤患者病因及预后相关因素分析

魏小梅

关键词:急性肾损伤, 老年人, 病因学, 死亡率, 预后
摘要:目的 研究我科老年人急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生率、病因构成及预后.方法 通过调查我科2010年1月至2012年7月住院老年(年龄>60岁)患者肾功能检测结果,筛检出AKI患者,进行复习病史,总结分析患者的临床特征、肾功能受损的性质、导致AKI的基础疾病等.共收集患者60例,AKI的发生率占同期老年肾科住院患者的l1.0%.肾前性AKI46例(占76.7%),肾实质性AKI9例(占15.0%),肾后性AKI5例(占8.3%),3期患者衰竭器官数目多.结论 老年人AKI病因以肾前性所占比例大,随分期的变大,死亡的比率有增大趋势,愈后的效果越来越差,早期诊断有助于AKI的治愈,提高存活率.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 人性化理念服务提升预防接种服务新水平

    目的 在儿童预防接种工作中实行人性化服务,赢取儿童及家长的信任,减少医疗纠纷和接种差错,降低不良反应的发生,从而提高预防接种率.方法 创造温馨接种环境,提高接种人员素质,开展诚信服务,做好个性化的护理,对家长进行健康教育等方式,把人性化服务贯穿于整个预防接种过程中.结果 我中心自实施规范化门诊以来,未出现疫苗的接种差错,未发生一起医疗纠纷,家长认识到预防接种的重要性,提高了各种疫苗的接种率和及时率,有效提升了预防接种的效果和质量.

    作者:杨彩华 刊期: 2012年第10期

  • 血液净化抢救防冻液中毒四例

    1 病历材料4例患者均为男性,年龄30-58岁,均为误服防冻液,(误服原因:误将装在饮料瓶中的防冻液做为饮用水饮用的2例;作为酒饮用的2例.)服毒量为100-300ml(致死量为≥80ml),服毒至就诊时间为8-26小时.患者入院时均有腹痛,恶心呕吐,尿量减少,血尿2例,昏迷1例,手足及全身抽搐2例,呼吸衰竭1例.心电图示窦速4例,Q-T间期延长2例;血生化CKMB升高2例;BUN、CRE升高3例;AST、ALT升高2例;高钾血症4例,2例血钾>7.0mmol/L,低血钙3例,AG升高并代酸4例,其中PH值<7.02例.患者入院后立即用生理盐水3000ml洗胃,然后经胃管注入白酒100ml.随后根据患者病情每6小时经胃管注入白酒(50°)100ml,鼻饲白酒后闭管2小时,然后经胃管注入20%甘露醇250ml导泻,持续2-3天.密切观察患者生命体征、意识变化、呕吐、腹泻、皮温及出汗情况.本组4例患者其中2例行血浆置换治疗,2例行床旁持续肾替代治疗(CRRT).

    作者:麻苗;燕朋波;全金梅 刊期: 2012年第10期

  • 护理应急演练在提高护士应急能力中的作用

    [1]为了加强护理安全管理,增强护士应对紧急、突发事件的应变能力,提高护理人员对紧急意外情况的反应及处置能力,更好地保证患者安全,特开展护理应急演练活动.

    作者:汪宏丽 刊期: 2012年第10期

  • 乳头内陷患者乳房的护理

    近年来,随着各种问题奶粉的出现,问题婴幼儿用品的问世,再加上医学知识的普及,母乳喂养普遍被人们所接受.但对于乳头内陷患者,如何能进行有效的母乳喂养成了乳头内陷患者关注的问题.以下就乳头内陷女性在不同时期如何进行乳房护理从而达到有效的母乳喂养的效果浅谈一下自己的体会.

    作者:李倩倩 刊期: 2012年第10期

  • 舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果分析

    目的 探讨舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的临床应用效果.方法 将我院2011年2月至2012年3月收治行剖宫产手术生产的产妇122例,随机分为两组,每组各61例,对照给予常规护理,观察组给予舒适护理,比较两组产妇护理效果.结果 观察组产妇疼痛发生率为39.34%,对照组疼痛发生率为67.21%;两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇母乳喂养成功率为96.72%,对照组母乳喂养成功率为81.97%;两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇出院时抑郁评分明显低于对照组(P<0.05).结论 舒适护理可以明显改善产妇的抑郁情绪,减轻产妇的疼痛感,增加剖宫产术后产妇的舒适度,提高产妇的生活质量.

    作者:邓凤梅 刊期: 2012年第10期

  • 维吾尔药加瓦日西安比尔片的制备工艺及质量标准初步研究

    目的 研究维吾尔药加瓦日西安比尔片的制备并建立质量评价标准.方法 采用药材细粉与蔗糖、淀粉混合制粒压制成加瓦日西安比尔片,建立其性状、鉴别、检查等质量标准.结果 制备工艺可操作性强,薄层色谱鉴别方法简便,重现性好.结论 经试验结果分析加瓦日西安比尔片组方合理,制备工艺可行,质量控制方法可靠等优点,为今后提高该片剂的制片工艺和保证质量奠定了基础.

    作者:阿力木江·阿布地热力木 刊期: 2012年第10期

  • 浅析医院药学服务与合理用药

    医院与人们的日常生活密切相关,为此,在医院药学服务和合理用药上具有一定的现实意义,医院应该通过在用药审查、用药交待、用药咨询等方面开展药学服务,提高了患者满意度,提升了医院形象,确保了患者合理用药,从而更好的维护患者利益,促进医患关系健康发展,就目前医院药学服务上仍有很多欠缺,需要引起医院等相关部门的高度重视,不断提升业务水平,规范处方程序,更好服务于临床,就此,本文针对医院药学服务和合理用药展开一些意见性探讨.

    作者:张丹 刊期: 2012年第10期

  • 浅谈学习临床带教的体会

    临床带教是对护生理论知识的检验,是对带教老师理论知识和操作技能及表达、演示等综合素质的考验,带教质量的优劣关系到护理队伍的稳定和发展.临床实习是医学教育的重要组成部分,是护士生把理论知识与生活临床实践互为结合的过程,也是日后走向工作岗位的预练.然而临床实习带教也是培养优秀,高水平护理人员不可以缺少的环节.

    作者:李艺强 刊期: 2012年第10期

  • 丫型留置针与直型留置针在手术室中的应用优缺点分析

    目的 探讨丫型留置针与直型留置针在手术室中的应用优缺点.本文根据2012年6月至2012年8月就诊于我院手术室患者300例,在治疗基础上治疗组采用丫型留置针穿刺,对照组采用直型留置针穿刺,应用统计学X2分析方法得到如下结果:治疗组的一次性穿刺成功率明显高于对照组;回血溢出污染率明显少于对照组;对照组的舒适率明显高于治疗组.由此可以认为:Y型留置针和直型留置针各有利弊,丫型留置针在手术室中的应用能提高穿刺成功率,降低回血溢出污染率,直型留置针有更好的应用舒适度.

    作者:王玉云;郑春凤 刊期: 2012年第10期

  • 探讨社区高血压的三级预防措施

    目的 探讨社区对高血压实施有效的三级预防措施,做到早发现、早诊断和早治疗,降低患病率和死亡率.方法 通过2010年对1000人进行健康体检,并对其生活习惯进行了解和记录.结果 高血压患病224例(22.4%);男性患病率比女性患病率高,与同年龄组男性高血压检出率比较有显著差异(P<0.05).随着年龄的增加,高血压的患病率有增长的趋势.老年组检出率高于中年组.两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.年龄、性别、体重、吸烟、饮酒、食盐量是高血压患者的影响因素.结论 近年高血压的患病率总体呈上升趋势,应加强对社区居民生活习惯的指导与干预,降低患病率,提高社区居民健康水平.

    作者:张美华 刊期: 2012年第10期

  • 经尿道前列腺汽化电切术前术后的护理体会

    目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)有效护理方法.方法 我院2009年10月至2010年10月BPH患者做好手术前后健康教育指导,术后严密观察生命体征变化,保持引流管通畅,持续膀胱冲洗,预防出血以及避免TURP综合征、膀胱痉挛等并发症发生.结果 患者术后均能康复出院.结论 加强经尿道前列腺汽化电切术前术后护理对病人康复十分重要.

    作者:韩贵霞 刊期: 2012年第10期

  • 食管癌根治术患者术中给予体位护理的效果分析

    目的 探讨在食管癌根治手术中给予患者术中体位护理的效果.方法 将我院2009年10月-2012年3月收治的食管癌根治手术患者62例为研究对象.随机将患者分为两组,对照组(n=31)给予常规手术室护理,实验组(n=31)在常规手术室护理基础上给予体位护理,观察对比两组患者护理干预后压疮的发生率和患者对手术室护理工作的满意度.结果 实验组患者发生压疮1例(3.2%,1/31),对照组发生12例(38.71%,12/31),两组患者比较有显著差异,p<0.05;实验组患者对我院护理工作的满意度为96.77%(30/31),明显优于对照组患者,p<0.05.结论 在食管癌根治手术中给予患者术中体位护理具有较好的效果,有助于提高手术室护理质量,值得应用.

    作者:姜方智;杨晓容;邱吉香 刊期: 2012年第10期

  • 顽固性高血压诊治经验

    顽固性高血压是近年来常见的一种病,文章重点介绍了顽固性高血压形成的原因、治疗原则及常用的治疗方法.

    作者:薛淑芳 刊期: 2012年第10期

  • 血清心肌酶谱及CRP检测在小儿肺炎诊断、治疗及预后中的价值

    目的 探讨血清心肌酶谱、C反应蛋白在小儿肺炎中的检测价值.方法 选取我院2008年2月至2011年2月收治的肺炎患儿500例,选择酶动力学方法对其心肌酶谱进行测定,选择免疫透射比浊法对C反应蛋白进行测定,进行统计学分析.结果 微生物肺炎、细菌性肺炎与病毒性肺炎对比具有明显差异(P<0.05),病毒性肺炎C蛋白反应无变化,细菌性肺炎C蛋白反应显著性增高,两组对比具有明显差异(P<0.05).结论 心肌酶谱与C反应蛋白的同时测量,有利于早期诊断疾病,可有效判断预后、监测病情.

    作者:李娟 刊期: 2012年第10期

  • Bi-PAP无创鼻罩呼吸机治疗COPD合并早期呼吸衰竭患者的护理分析

    目的 分析无创正压通气(BiPAP)鼻罩呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并早期呼吸衰竭的护理措施.方法 我院56例接受BiPAP无创鼻罩呼吸机治疗的COPD合并早期呼吸衰竭患者,随机分为对照组与研究组.两组均予以常规的内科护理,研究组再加强针对性的护理措施.结果 与对照组比较,研究组的并发症发生率、不良情绪发生率明显较低(P<0.05),且血气分析指标优于对照组(P<0.05).结论 针对性护理措施可提高BiPAP无创鼻罩呼吸机的疗效、减少并发症发生率.

    作者:刘秋香 刊期: 2012年第10期

  • 自制转运箱在急诊科危重患者安全转送中的应用

    探讨和分析影响急诊科危重病人安全转运的各种因素,针对各种不安全因素自制转运箱,保持患者生命体征平稳,安全转运到目的 地进行系统性检查或治疗.

    作者:桑红琼 刊期: 2012年第10期

  • 坐式分娩法断脐时机与新生儿获得性胎盘血液灌输的相关性研究

    目的 探讨断台接生分娩时新生儿断脐的佳时机与血红蛋白水平的关系,减少新生儿贫血的价值.方法 足月新生儿360例随机分为观察组180例和对照组180例.两组新生儿均于娩出后即断脐,而观察组断脐时尽量靠近胎盘,并在1min内将残留于新生儿端的脐带举起并逆时针或顺时针转动,使脐静脉内的残余血完全流入新生儿体内.分别于出生后1小时和24小时取血查新生儿HGB和红细胞压积(HCT).72小时后复查血清总胆红素.结果 观察组新生儿出生后1小时和24小时后血Hgb和HCT均高于对照组,而72小时后血清总胆红素的测定无明显差异(P>0.05).结论 采用断台接生法时,取靠近胎盘端剪断脐带并将脐带内残余血液回输入新生儿体内,可提高新生儿的Hgb的含量,减少贫血的发生.

    作者:任成娥 刊期: 2012年第10期

  • 54例妊娠合并心脏病的临床观察

    目的 临床研究妊娠合并心脏病的心衰发生情况、对产妇心功能及围产儿预后的影响.方法 本文对笔者所在医院2009年3月-2012年3月间所收治的54例妊娠合并心脏病患者临床资料进行回顾分析.结果 经过临床诊断,在妊娠合并心脏病中发病率高的是先天性心脏病,其次还有风湿性心脏病,高血压性心脏病,围产期心肌病,贫血性心脏病,肥厚性心肌病,甲亢性心脏病.心功能Ⅲ-Ⅳ级的发病率明显少于Ⅰ-Ⅱ级(P﹤0.05),而在胎儿宫内生长受限及早产儿等方面,心功能Ⅲ-Ⅳ级明显多于Ⅰ-Ⅱ级(P﹤0.05).结论 在临床妊娠合并心脏病中,先天性心脏病的发病率是高的,另外还有风湿性心脏病、高症性心脏病等等,这些疾病都会对产妇的心功能产生严重的不良影响,而不良的心功能会对围产儿的生命安全质量产生直接影响,因而对于有临床疾病征兆的产妇需要进行正规的产前检查,及时诊治,进而改善产妇与围产儿的预后.

    作者:李晓杰 刊期: 2012年第10期

  • 心理护理对预防产妇产后抑郁的效果分析

    目的 对心理护理在预防产妇产后抑郁症中的效果进行分析.方法 选取本院在2011年6月-2011年12月接收的孕产妇120例,将其随机的分为两组-观察组(64例)和对照组(56例);对照组患者给予的是基础护理而观察组的患者是在对照组接受的护理治疗的基础上进行了心理护理,对两组患者干预前、后的SCL-90评分、QOL评分以及患者的满意程度进行比较.结果 经过一段时间的治疗和护理,观察组患者的SCL-90评分均明显低于对照组的患者(P<0.05),而QOL评分明显的高于对照组(P<0.05),观察组患者的满意程度也要高于对照组的患者(P<0.05).结论 心理护理干预可以很好的预防产妇产后出现抑郁的情绪,有效的预防产妇产后抑郁的发生.

    作者:唐艳 刊期: 2012年第10期

  • Survivin、Cripto-1(CR-1)在乳腺癌组织中的表达及意义

    目的 检测survivin和癌胚基因cripto-1(CR-1)蛋白在乳腺癌中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学染色检测30例乳腺癌组织与正常乳腺组织中CR-1蛋白和survivin蛋白的表达.结果 免疫组化结果显示survivin、CR-1在乳腺癌组织中的表达水平高于正常乳腺组织(p<0.05).结论 survivin、CR-1在乳腺癌中表达呈正相关,在乳腺癌的发生发展中起着各自的作用.

    作者:王丹 刊期: 2012年第10期

中国保健营养(下旬刊)杂志

中国保健营养(下旬刊)杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会