杨彩华
目的 探讨在1%氧浓度(低氧)与21%氧浓度(常氧)下葡萄糖对心肌细胞表达低氧诱导因子1α(HIF-1α)与TNF-α的炎症反应.方法 选取我院自身培养的刚出生月1-4天大鼠的心肌细胞作为研究对象,常规培养2-3d后分别加入5mmol/L、10mmol/L、33mmol/L浓度不同的葡萄糖,分成A、B、C三组.三组分别在1%氧浓度(低氧组)与21%氧浓度(常氧组)条件下培养.分别检测三组在不同氧浓度下心肌细胞表达HIF-1α与TNF-α的炎症反应.结果 在1%氧浓度(低氧)状态下,A、B、C三组心肌细胞表达HIF-1αmRNA相对含量分别为1.31±0.36、1.40±0.27、0.82±0.33,明显高于在21%氧浓度(常氧)下三组的HIF-1αmRNA表达(1.14±0.22、1.19±0.19、0.58±0.21);在相同葡萄糖浓度下,A、B、C三组内皮祖细胞对1%氧浓度与21%氧浓度HIF-1α蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);在1%氧浓度(低氧)状态下,A、B、C三组心肌细胞表达TNF-αmRNA分别为0.36±0.03、0.39±0.05、0.62±0.04,明显高于在21%氧浓度(常氧)下三组的心肌细胞表达TNF-αmRNA表达(0.25±0.02、0.28±0.04、0.51±0.03),差异具有统计学意义(P<0.05),且TNF-αmRNA表达随葡萄糖浓度增加而上升.结论 在低氧条件下,高糖会对心肌细胞产生一定的毒性作用,进而减弱心肌细胞的HIF-1α以及导致心肌细胞TNF-αmRNA表达升高,从而引起炎症反应的出现.早期强化血糖控制可减少糖尿病周围血管病变的发生几率.
作者：段滨红；向朝峰；侯庆美；周艳；孙晓明；杨玉芝 刊期： 2012年第10期
随着细菌耐药性明显增多的威胁,抗生素的合理应用成为临床医师不得不面临严峻课题.普遍的耐药如:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),耐万古霉素肠球菌(VRE),耐青霉素肺炎链球菌(DRSP),乃多种药物的结核分枝杆菌(MCR-TB),产超光谱β-内酰胺酶菌(ESBLs)及AmPC还有泛耐药的铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌等不断地增加[1],都使临床治疗面临越来越大压力和困难.临床细菌培养和药敏试验的规范化,是为临床治疗提供合理依据的第一道保证.我国药物敏感试验采用美国临床实验室标准化委员会/美国临床实验室标准化研究所(NCCLS/CLSI)颁布的Kerby-Bauer(K-B)法[2],作为临床常规药敏的法规.NCCLS/CLSI推荐纸片扩散法测抑菌环直径和肉汤稀释法测MIC值,少数细菌和抗生素要求用琼脂稀释法作为标准化方法.浓度梯度法药敏(如Etest法)兼有纸片扩散法与MIC法的特点,可合理选择使用,要做质量控制试验.
作者：杨秋红 刊期： 2012年第10期
目的 探讨肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床护理方法.方法 选取肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的患者120例,随机分为两组,对照组57例,观察组63例,使其有可比性.对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组基础上采取全面人性化护理.对两组患者心理状态及护理满意度进行比较.结果 观察组患者SAS及SDS得分均明显低于对照组;对护理感到非常满意和满意者均明显多于对照组.两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 对肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌患者实施全面人性化护理干预有利于改善患者的不良情绪并促进护患关系和谐.
作者：王波 刊期： 2012年第10期
探讨和分析影响急诊科危重病人安全转运的各种因素,针对各种不安全因素自制转运箱,保持患者生命体征平稳,安全转运到目的 地进行系统性检查或治疗.
作者：桑红琼 刊期： 2012年第10期
目的 评价脑出血患者使用甘露醇降低颅内压期间加强护理巡视的有效性和必要性.方法 实验时间为2010年4月-2011年10月,实验对象为102例脑出血使用甘露醇降低颅内压的患者.对照组患者使用期间不给予针对甘露醇使用的护理方法,实验组患者使用甘露醇期间加强护理巡视,观察对比两组患者甘露醇使用时间、静脉炎发生率.结果 实验组51例,甘露醇使用时间平均(6.85±0.47)天,共发生2例静脉炎,两指标均优于对照组患者,p＜0.05,差异具有统计学意义.结论 甘露醇是降低脑出血患者颅内压的常用药物,在治疗过程中加强护理巡视十分重要.
作者：周淑梅 刊期： 2012年第10期
目的 探讨妇产科人性化护理的措施与价值.方法 将我院2010年1月至2012年1月的110例妇产科患者作为本组研究对象,并将110例患者随机分成试验组与对照组,每组各55例患者,给予试验组患者人性化护理,给予对照组患者常规护理,统计分析两组患者的不良情绪改善、治疗依从性和满意度等情况.结果 试验组患者的不良情绪改善、治疗依从性和满意度等情况均显著优于对照组患者(P<0.05).结论 在妇产科临床护理中,实施人性化护理能够有效地提高护理效果,促进患者快速康复,提高患者的满意度.
作者：田梅 刊期： 2012年第10期
目的 研究探讨护理干预对维持性血液透析患者焦虑状态的影响.方法 选择2007年9月至2010年9月在我院行维持性血液透析伴抑郁焦虑患者80例为研究对象,男40例,女40例,患者年龄18-68岁,透析时间平均(3.5±1.5)年,随机分为对照组和实验组,对照组采用常规护理的方法,实验组在常规护理的基础上加强护理干预,两组患者的性别、年龄以及透析时间比较均无明显统计学意义,p>0.05,具有可比性.结果 实验组护理干预以后患者的SAS评分明显低于对照组护理后,p<0.05且实验组患者治疗的依从性高于对照组.结论 对维持性血液透析的患者针对性的护理干预可以有效缓解患者焦虑情绪,减少血透的并发症发生,从而提高患者的生活质量.
作者：仲蕊 刊期： 2012年第10期
目的 比较右美托咪啶(DEX)联合七氟醚与单用七氟醚在脊柱术中控制性降压效果.方法 50例ASAⅠ-Ⅱ择期全麻脊柱手术治疗的患者随机分为DEX复合七氟醚组(观察组)和单用七氟醚组(对照组),每组25例,观察组以DEX作为术中控制性降压药物.结果 观察组在手术开始后各时间点平均动脉压和心率都有显著性下降,与对照组相比具有统计学意义.结论 经过临床观察,在脊柱手术中应用DEX能够起到控制性降压的作用,可以控制血压、心率,减少术中出血量,对停药后血压恢复的时间以及术后拔管时间无明显影响.
作者：王展 刊期： 2012年第10期
目的 探讨孕期保健的重要意义以及孕期保健对孕妇及胎儿的积极影响.方法 在我院选取180名孕妇,对这些孕妇进行为期六个月的孕期保健知识的普及和教育.分析研究孕妇难产、早产及其他产前产后的不良症状和胎儿感染、窒息的情况.结果 孕妇中有6人发生难产,9人出现早产情况,3人出现产后出血状况,2人出现胎膜出血,3个新生儿被发现感染,1个新生儿出现窒息情况.结论 孕妇在孕期加强注意保健工作,既可以强壮孕妇体质,减少难产、早产、产后出血、胎膜早破等症状的出现,也有利于新生儿健康,防止窒息和感染的发生.
作者：李萍 刊期： 2012年第10期
目的 对6例老年硬膜外患者麻醉进行临床分析.方法 对62例要实施手术的老年患者进行硬膜外麻醉,同时观察麻醉效果.结果 在及时的处理和严格的监护下,62例患者对于麻醉效果均很满意,术中和术后患者无一例发生呼吸抑制、肺部感染、心力衰竭等.结论 硬膜外麻醉具有设备简单和应用范围广泛的优点,在对老年患者进行硬膜外麻醉手术之前和手术中要合理用药、完善各种抢救措施,在保障患者的利益,达到治疗的目的.
作者：李春伟 刊期： 2012年第10期
目的 观察双极电凝治疗鼻息肉的临床疗效和复发率,验证双极电凝治疗鼻息肉是降低鼻息肉术后复发率低的手术方法.方法 将符合标准的病人125人随机分为2组,治疗组67例,切除鼻息肉后用双极电凝息肉基底部及其周围的鼻黏膜,观察组58例,常规切除鼻息肉,不行鼻黏膜的电凝.结果 治疗组有效率92.5%,复发率2.25%;观察组有效率77.59%,复发率18.30%.结论 双极电凝治疗鼻息肉有效率高,复发率低,值得临床推广.
作者：刘桂芹；张纪全 刊期： 2012年第10期
目的 探讨护理干预对丙肝患者抗病毒治疗依从性的作用效果.方法 选择2009年3月-2012年3月在我院确诊为丙肝的患者124例,将他们随机分成对照组和干预组,每组各62人,对照组不进行护理干预,对干预组实施相关的健康知识的介绍和护理干预,在疗程结束后分别对两组患者进行遵医行为的调查.结果 干预组有53例患者能完全遵照医嘱,占85.48%,对照组有32例患者能完全遵照医嘱,占51.61%,两组患者对抗病毒治疗依从性的程度有显著差异,p<0.05.结论 护理干预可以显著提高丙肝患者抗病毒治疗依从性,提高患者对丙肝的认识,对他们增强战胜疾病的信心,提高疗效和病情的康复都有积极影响.
作者：梁焕钧 刊期： 2012年第10期
为充分了解建筑工地食堂卫生现状,为加强建筑工地食堂食品安全监管提供数据支撑.稽查人员按量化分级管理评级方法设计表格,对双辽市10家建筑施工工地食堂进行了现场调查及测评.10家建筑施工工地食堂在选址、建筑结构布局、卫生设施、原料采购与贮存、加工操作卫生等要求全部达标,从业人员体检合格及卫生知识培训率达到95%,食堂<餐饮服务许可证>率达到100%.调查显示,双辽市建筑施工工地食堂卫生设施、设备、卫生管理及食品卫生状况总体上基本良好,同时也存在管理上的问题.建议建筑施工单位加强对施工工地食堂食品卫生安全管理,切实做好<餐饮业量化分级管理制度>的全面落实与实施.
作者：孙英彪 刊期： 2012年第10期
目的 探讨不同检测手段在细菌性阴道病诊断中的应用.方法 选取我院2008年1月至2009年12月96例细菌性阴道病患者,依据检测方法的不同分为观察组(深蓝酶化学反应四联检法)和对照组(常规Amsel法)各48例,比较两组诊断结果,并分析各检测手段在细菌性阴道病中的应用.结果 观察组在灵敏度、特异度、符合率等方面均好于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 深蓝酶化学反应四联检法对于细菌性阴道病的诊断有较高的精确率和准确性,值得临床应用.
作者：刘红艳 刊期： 2012年第10期
目的 分析患者行扁桃体切除术后引起出血的原因及具体出血止血方式.方法 选取我院1996年2月至2012年3月间19例施行扁桃体切除术后出现出血的案例资料.结果 我院1996年2月至2012年3月间共对499例患者行了扁桃体切除手术,术后出现出血的患者有19例,出血率为3.81%.19位术后出血患者中,原发性出血18例,继发性出血1例,且均为单侧出血.9例采用局部压迫止血法,8例选择了微波局部止血法,而剩余2例则采用了缝扎止血.患者术后出血后,止血全部成功,恢复较好.结论 引起扁桃体切除术后出血的原因是多方面的,既与患者本身因素有关,而且与手术过程中的技术因素、术后护理等均密切相关.若扁桃体切除术后出血,可对出血量、出血部位等情况综合分析,选择合适的止血方式.
作者：李云东 刊期： 2012年第10期
目的 对发生急性左心衰,并发呼吸衰竭的患者,采用无创正压通气的方式进行治疗,分析其治疗效果.方法 选取我院在2010年2月-2011年2月所收治的50例发生急性左心衰且并发呼吸衰竭的患者,将其随机平均分为两组,在对照组中采用常规治疗方法,而治疗组则在该基础上采用无创正压通气的方法进行治疗.对两组患者氧合指数以及生命体征等加以观察,并观察其在一天内病情改善的状况、死亡概率等.结果 经过无创正压通气,治疗组患者各项生命体征指标改善,插管率等都明显低于对照组(P＜0.05),好转率高,但病死率无显著差异(P＞0.05).结论 无创正压通气对于伴随呼吸衰竭的急性左心衰患者来说,具有积极的治疗效果.
作者：黄渊旭 刊期： 2012年第10期
目的 掌握满洲里市5岁以下儿童死亡率及影响因素,为制定本市儿童发展规划提供可靠依据.方法 按照<内蒙古自治区5岁以下儿童死亡监测方案>要求,以妇幼三级保健网络为依托,对本市2006-2010年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析.结果 满洲里市5岁以下儿童死亡率为9.63%;婴儿死亡率8.03%;新生儿死亡率5.99%.新生儿、婴儿死亡顺位前三位为早产低体重、新生儿窒息、先天异常;5岁以下儿童死亡顺位前三位为早产低体重、新生儿窒息、先心病.结论 必须提高围产期保健水平,落实各项保健措施,努力降低5岁以下儿童死亡率.
作者：张秀丽 刊期： 2012年第10期
目的 探讨后路小切口结合等离子刀手术系统微创治疗腰椎间盘突出症的可行性、优缺点、适应症及疗效.方法 83例腰椎间盘突出症患者中,选择57例行后路小切口髓核摘除,同时应用等离子刀对椎管及椎间隙内残余组织进行消融、皱缩,成形,术中直视下观察手术视野,术后疗效评价.结果 57例患者均顺利完成此手术,术后定期随访进行疗效评价,获得随访者45例,按改良Macnab治愈标准进行评价,优34例,良8例,可3例,优良率为93.33%.结论 后路小切口结合等离子刀治疗腰椎间盘突出症,手术操作安全,扩大了等离子刀的使用范围,提高了后路髓核摘除术的疗效.
作者：李良 刊期： 2012年第10期
通过对学龄前儿童的营养状况和生长发育趋势的分析,了解学龄前儿童的生长发育状况.在幼儿园进行膳食状况,身体发育状况的调查中发现儿童钙摄入量严重不足,三大热源营养素中脂肪供能过高;没有发现儿童发育迟缓现象,但儿童中低体重、超重、肥胖、贫血现象仍占一定比例.所调查儿童生长发育呈递增趋势,低体重、生长迟缓发生率较少,但随着人民生活水平不断提高,超重问题开始显现出来,微量元素的缺乏率仍较高,应引起充分重视.
作者：邵泽东 刊期： 2012年第10期
心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征.心绞痛是严重的影响患者身体健康和生活的心脑血管疾病,对于此类心脑血管疾病应该引起高度重视.
作者：李淑兰 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
