任成娥
目的 分析优质护理在神经内科的应用效果.方法 在我院神经内科进行优质护理活动,转变护理人员的护理观念,强化其基础护理能力,提升护理措施,深化护理内涵,从而提高护理质量和患者满意度.结果 患者对护理的满意度从以往的88%提升到98.2%,每月的护理质量检查以及抽检、病房管理、健康教育、护理安全、基础护理以及医院感染等达标率提升至97.5%目前未出现因护理问题而导致的医疗纠纷.结论 在神经内科实施优质护理可以有效提高护理质量,提升患者对护理的满意度,对患者病情控制也具有较好的价值,可以在其他科室进一步推广.
作者：张方方 刊期： 2012年第10期
目的 探究肩锁关节损伤的MIR影像诊断的临床价值.方法 对2009年至2011年148例来我院就诊的肩锁关节损伤患者进行回顾性的临床资料分析,这148例患者先采用X射线诊断判断他们的Tossy分级,再采用MRI影像诊断,观察比较不同级别患者的诊断结果,并进行相应的探讨分析.结果 观察分析患者的图像,对他们进行Tossy分级,I级的患者有67例(45.27%),II级的患者有49例,(33.11%),剩余的为III级患者,有32例(21.62%).对所有患者进行X射线诊断后,有26例(17.56%)出现喙锁间隙增宽,有36例(24.32%)肩锁间隙增宽,锁骨上缘和肩峰外上缘出现不连续中断86例(58.11%)148例患者经过核磁共振扫描后,I级、II级、III级的患者几乎全出现了肩锁韧带撕裂的情况,而II级、III级的患者出现喙锁韧带完全撕裂的人数明显多于I级(p<0.05),出现关节盘撕裂、关节囊积液、骨挫裂伤的人数I级几乎没有,而III级多(p<0.05).结论 相比传统的X射线,采用MRI为肩锁关节进行诊断,可以将患者的解剖图很好地展现出来,具有一定的临床价值.
作者：罗书荣 刊期： 2012年第10期
消毒供应中心是医院内承担各科室重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌的部门.随着医院的不断发展壮大,各个科室用到的物品也越来越多,如何保证物品质量、提高工作效率、降低库存成为必须考虑的问题.本文以提高消毒供应中心的工作质量为研究中心,探讨了中心质量管理的方法,包括精益管理、危机管理、风险管理、质量监控.对于提高消毒供应中心的整体服务质量和指导中心进行有效管理有积极的意义.
作者：夏晗 刊期： 2012年第10期
目的 探讨急性心肌梗死采用阿托伐他汀治疗的效果.方法 本次研究选择的对象共80例,均为我院2010年2月至2012年2月收治的急性心肌梗死患者,按观察组和对照组各40例划分,对照组40例采取心内科常规治疗,观察组采用阿托伐他汀治疗,回顾性分析相关资料.结果 观察组总有效率为97.5%,对照组为82.5%,两组有统计学差异(P<0.05).治疗前CRP及心功能指标两组无差异(P>0.05),治疗后观察组改善效果显著优于对照组(P<0.05).结论 急性心肌梗死采用阿托伐他汀治疗,可有效改善心功能,对心室重构起到了预防作用,显著提高了患者生存质量.
作者：宫志华；傅兆霞；王波；刘玉敏；刘利伟；孙龙 刊期： 2012年第10期
目的 对比探讨腹腔镜与开腹手术治疗十二指肠溃穿孔的临床体会.方法 选取2009年1月至2011年1月我院收治的100例十二指肠溃疡穿孔患者为研究对象.将其随机地分为实验组和对照组,对照组50例行开腹手术治疗十二指肠溃穿孔,实验组50例采用腹腔镜治疗十二指肠溃穿孔,对比两组患者手术完成时间、手术过程中的出血量、患者住院时间以及术后的并发症情况.结果 两组患者对比结果显示,实验组患者手术完成时间较长,且手术过程中的出血量以及住院时间均优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);术后两组均出现并发症,实验组出现3例并发症,与对照组9例并发症相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜治疗十二指肠溃穿孔明显优于开腹手术治疗十二指肠溃穿孔,其安全性较高,对患者带来的创伤较小,且患者预后效果较好,值得临床推广应用.
作者：王兴权 刊期： 2012年第10期
目的 探讨血清心肌酶谱、C反应蛋白在小儿肺炎中的检测价值.方法 选取我院2008年2月至2011年2月收治的肺炎患儿500例,选择酶动力学方法对其心肌酶谱进行测定,选择免疫透射比浊法对C反应蛋白进行测定,进行统计学分析.结果 微生物肺炎、细菌性肺炎与病毒性肺炎对比具有明显差异(P<0.05),病毒性肺炎C蛋白反应无变化,细菌性肺炎C蛋白反应显著性增高,两组对比具有明显差异(P<0.05).结论 心肌酶谱与C反应蛋白的同时测量,有利于早期诊断疾病,可有效判断预后、监测病情.
作者：李娟 刊期： 2012年第10期
目的 探讨盆底肌肉锻炼对盆底功能障碍的产妇的防治作用.方法 选择我院2011年12月-2012年7月收治的经阴道分娩的产妇126例,分为研究组和对照组,每组各63例.对照组采用产后一般护理方式对产妇进行临床护理;研究组在对照组的基础上指导产妇进行盆底肌肉锻炼.于产后42天、六个月测定两组产妇的盆底肌肉肌力并对比,同时观察对比两组尿失禁及阴道脱垂的发生情况.结果 两组盆底肌肉肌力在产后42天无显著差异(均在0-2级之间);研究组产后六个月肌力的恢复情况优于对照组;对照组中发生尿失禁及阴道脱垂的例数较研究组多.结论 从产后42天开始对盆底肌肉进行锻炼有利于减少盆底功能障碍的发生.
作者：谢迪 刊期： 2012年第10期
目的 总结微型钛板固定术治疗颌骨骨折术后患者护理重点.方法 2008年2月至2012年2月我科102例实行微型钛板坚固内固定术术后护理.结果 90例术后即恢复咬合,张口无受限,面部形态完全恢复,12例行颌间结扎牵引4周后恢复咬合,面部形态恢复,无感染、畸形等并发症.结论 102患者做好术前心理、口腔护理、冲洗,漱口,术后指导进食、合理营养,配合局部理疗,指导锻炼咬合,对微型钛板坚固内固定术后患者康复起重要作用.
作者：张东菊 刊期： 2012年第10期
笔者对所在医院死亡患者的各项情况进行整理分析,以探讨患者出现死亡的相关因素,为预防提供参考资料、参考依据,对我院住院死亡病例进行统计分析.1 临床资料`笔者对笔者所在医院2006年-2010年所有病案进行整理分析,按国际疾病分类(ICD-10)对所有资料进行整理分析.将患者的出院第一诊断作为主要的资料依据.2 结果2006年-2010年笔者所在医院治疗患者124228人次,死亡2792例.死亡病例中男性1774例(63.5%),女性1018例(36.5%).60岁以上1361人(48.8%),40岁-60岁1014人(36.3%),20岁-40岁287人(10.3%),20岁以下130人(4.6%).死因前5位分别为循环系统疾病、恶性肿瘤、损伤与中毒、消化系统疾病、呼吸系统疾病,见表1.
作者：李玉子 刊期： 2012年第10期
目的 探讨中国南方汉族人群中,血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与慢性心力衰竭(CHF)发病及转归的关系.方法 应用聚合酶链反应技术测定111例CHF患者和110例健康者的ACE基因I/D多态性.结果 ①CHF组DD基因型与D等位基因的频率均高于对照组(DD基因型:0.468比0.227,P<0.01;D等位基因:0.667比0.436,P<0.01).②病例组中,左室舒张末期内径(LVDD)DD>ID>II(P<0.05)心功能2级的例数占II型总例数的40.0%,心功能4级的占13.3%,DD型CHF患者中,心功能2级的例数占DD型总例数的13.3%,心功能4级的占35.0%,差别有显著性(P＝0.014).结论 ACE基因I/D多态性与中国南方部分汉族人群CHF的发生及不良转归相关,ACE-DD型可能是该地区CHF发病的遗传危险因素;ACE基因多态性与CHF病情严重程度的关联强度依次为为:DD>ID>II.
作者：梅啸；黄远贞；袁海燕 刊期： 2012年第10期
我院与2007年初迁入新址后陆续购买了20多台深圳迈瑞公司生产的监护仪,型号有MEC-1000、7000、8000型,PM-9000E型,IPM-9800型.监护仪虽然型号不同,但机器结构和工作原理基本上是一致的,都能够对人体重要的生理、生化指标有选择性地进行实时、连续、长时间的监测,并且具有显示、回顾、存储、分析、打印、报警、远程监护等功能,能够对病人的心电(ECG)、呼吸(RESP)、体温(TEMP)、脉搏氧饱和度(SPO2)、脉率(PR)、无创血压(NIBP)、有创血压(IBP)、成人心排量(CO)、呼吸末二氧化碳(ETCO2)等生理参数进行监测(MEC-1000型除外).
作者：初海全 刊期： 2012年第10期
目的 探讨超声造影在肝脏良恶性肿瘤鉴别中的应用价值.方法 应用超声造影技术对56例超声发现肝脏肿瘤患者进行超声造影,观察并分析超声造影特征.结果 超声造影定性准确54例(96.4%).结论 超声造影技术有助于肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断.
作者：李佳 刊期： 2012年第10期
目的 对双排螺旋CT双期增强扫描在胰头癌的诊断和应用中的问题进行探究,由此为胰头癌的CT检查以及诊断等提供参考.方法 对我院收治的胰腺头癌患者其双排螺旋CT双期增强扫描的应用情况以及患者的CT影像特点进行回顾分析;具体的要求为:使患者处于仰卧位,然后对患者采用Philips MX4000 Dual双排螺旋CT机与非离子型的低渗透造影剂、高压注射器等配合的方式实施平扫和增强扫描(注意螺距应该为1.5:1,层厚以及层距好取5mm为宜).结果 在胰头癌的CT诊断中,CT平扫的结果显示患者的肿瘤呈现略低的密度以及等密度的状态;而采用螺旋双排CT双期增强扫描方法在动脉期显示的结果可以看出肿瘤边缘的部位均出现一定类似环状的强化现象,而门静脉期这一边缘就显得比较模糊而且还呈现出一定的低密度状态.患者在这一过程中在不同的程度上都伴随有一定的胰管扩张以及肝内外胆管的扩张.结论 双排螺旋CT双期增强扫描技术在胰头癌的检查和诊断的应用中,具有很大的价值;通过良好的动态扫描的掌握可以做到对胰腺病变密度变化的更好观察,从而进一步的提高了CT诊断的临床应用价值.
作者：张健飞 刊期： 2012年第10期
目的 探讨11例小儿外阴创伤的护理.方法 术前心理护理、术前准备;术后基本常规护理、患儿心理护理、患儿用药护理,进行观察总结.结果 11例患儿均已治愈出院,未发生一例术后并发症及术后感染.结论 利用全面优质的护理减轻患儿的不适,得到患儿的积极配合,使患儿康复出院.
作者：黄玲 刊期： 2012年第10期
目的 探讨儿童孤独症与妊娠围产期不良因素的关系及中医有效治疗方法.方法 应用自制儿童心理卫生调查表对孤独症患者128例与正常儿童对照组120例进行分析,研究孤独症与妊娠期不良因素的关系;从128例孤独症患儿中随机抽取40例应用头针治疗,来分析研究中医有效疗法.结果 与正常对照组相比,孤独症组有明显高的妊娠围产期不良因素出现率;应用头针治疗的40例患儿中,32例有显著性恢复.结论 孤独症的发病可能与病毒感染、先兆流产、出生时窒息、剖宫产等因素有关;头针治疗可使患儿的孤独感、语言重复、感情淡漠等有极大的改善,完全解除理解障碍等症状.
作者：苑金美；神艳 刊期： 2012年第10期
目的 分析开腹手术与腹腔镜手术治疗宫外孕的临床疗效.方法 回顾性分析我院2011年收治的107例手术患者,其中58例行腹腔镜手术,49例行开腹手术,从手术时间,术中出血,术后发热,术后镇痛及肛门排气时间等指标进行比较.结论 腹腔镜下宫外孕手术具有术中出血少,创伤小,痛苦少,恢复快,不影响美观等特点,比开腹手术有优越性,值得推广应用.
作者：隋云娜 刊期： 2012年第10期
高压氧治疗是人类与疾病斗争的过程中,通过不断实践,反复认识,才逐渐发展起来的.随着科学技术的进步,高压氧治疗现已是临床治疗学的一个重要组成部分.但是由于高压氧治疗时的特殊环境及患者对高压氧治疗原理了解甚少,使患者在治疗时不能有效的配合,达不到高压氧治疗的效果,现笔者就高压氧治疗过程中各阶段的心理护理体会介绍如下:
作者：俞爱梅；董青华 刊期： 2012年第10期
外科是医疗机构的一个特殊科室,由于手术本身具有的高风险性、复杂性以及效果的不确定性,同时医患之间缺乏沟通,未履行告知义务,加之目前处理医疗纠纷的相关法律法规不完善等多方面的原因,使外科成为医疗纠纷频发的科室,怎样加强外科医疗管理,正确履行告知义务,提高医务人员素质,完善相关的法律法规,对外科医疗纠纷的预防起着举足轻重的作用.
作者：王本花 刊期： 2012年第10期
目的 探讨腹腔镜辅助下经颈部小切口行甲状腺切除术的手术护理配合.方法 腹腔镜辅助下经颈部自然皮纹2cm左右小切口行甲状腺切除术.结果 成功完成手术38例,6例因术中病冻切片为甲状腺癌中转开放手术.结论 腹腔镜辅助下甲状腺手术安全可行,术中出血少,术后患者康复快,住院时间短,并发症少,颈部美容效果好.手术配台护士熟练的腹腔镜仪器、器械的使用及手术步骤的完美配合使手术顺利完成,效果满意.
作者：金嵩；于霓 刊期： 2012年第10期
目的 调查和了解2型糖尿病患者生活质量的现状,并分析其主要影响因素.方法 采用<健康状况调查问卷(SF-36)>对332例2型糖尿病患者调查生活质量并与280健康人作对照,同时采用自制一般资料问卷调查患者一般情况、多种生化检查结果及糖尿病相关问题等.结果 提示糖尿病患者的生存质量明显下降,各个维度评分均低于对照人群(P<0.05).通过多元线性逐步回归分析发现影响2型糖尿病患者生活质量的主要因素有:社会支持、年龄、文化程度、病程及糖尿病知识掌握情况等.结论 影响糖尿病患者的生活质量的因素是多方面的,需采取综合措施提高糖尿病患者的生存质量.
作者：张利华；蔡进 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
