俞爱梅;董青华
目的 联合应用乳果糖与美常安治疗老年功能性便秘,与单用乳果糖对照组比较,观察疗效及不良反应.方法 采用随机、平行对照研究,将老年功能性便秘患者97例随机分为治疗组(49例)及对照组(48例).入选患者年龄大于等于65周岁,患者或家属能准确完成治疗过程中大便改变及不良反应等记录.病例排除标准为对乳果糖与美常安等药物过敏,半乳糖血症.治疗组同时口服乳果糖溶液与美常安,对照组口服乳果糖溶液,乳果糖起始量为15ml bid,症状无改善可逐渐增量至30ml bid,起效后改为10ml bid,美常安剂量为500mg bid.疗程6周.患者或家属每日记录内容包括服药剂量,腹痛,腹胀或腹部不适感,是否排便或排便次数,大便性状(按Bristol粪便分级评分),其他不良反应等.服药后每周随诊1次.分别于治疗后1周、3周及6周评价疗效.疗效标准为:患者大便次数和性状均恢复正常为显效;患者大便次数和性状较前改善或其中之一较前改善,不影响正常生活为有效;治疗后大便次数和性状均改善不明显为无效.结果 治疗组49例,显效30例,有效17例,无效2例,总有效率95.92%,对照组48例,显效26例,有效17例,无效5例,总有效率89.59%.治疗组有效率明显高于对照组有效率,两组有效率差异具统计学意义(P<0.05).结论 乳果糖合用美常安治疗老年功能性便秘较单用乳果糖有更高的有效率,能更好地改善排便困难及大便性状,美常安能增加乳果糖的疗效,减少副作用.
作者:李仁祥 刊期: 2012年第10期
传染病是威胁人类健康的头号杀手,随着人们生活水平的逐渐提高,我国对于传染病的预防与控制水平也日益提升,从解放初期至今,传染病在我国的发病率和死亡率有了明显的降低,虽然我国在社会经济发展中对公共卫生事业投入很大,也解决了很多公共卫生问题,但我们也不断遇到新的问题,在传染病的预防与控制工作上我们还有很长的路要走.本文通过对流行性传染病的特征进行分析,并结合笔者实际工作经验,提出了当前形势下传染病防控的几点建议.
作者:钟文映;庞倩雄 刊期: 2012年第10期
脑卒中患者中普遍存在胰岛素抵抗,它能够影响脑卒中的发展,阻碍神经功能及日常活动功能的恢复.目前的研究发现,脑卒中同时伴有胰岛素抵抗的患者,血清中存在较高水平的组织型纤溶酶原激活物抑制物和内皮素,同时,胰岛素抵抗还可以通过对高血压及动脉硬化的影响来影响着脑卒中的发生、发展和预后.
作者:董静杰;米垚川;高凤英 刊期: 2012年第10期
目的 比较右美托咪啶(DEX)联合七氟醚与单用七氟醚在脊柱术中控制性降压效果.方法 50例ASAⅠ-Ⅱ择期全麻脊柱手术治疗的患者随机分为DEX复合七氟醚组(观察组)和单用七氟醚组(对照组),每组25例,观察组以DEX作为术中控制性降压药物.结果 观察组在手术开始后各时间点平均动脉压和心率都有显著性下降,与对照组相比具有统计学意义.结论 经过临床观察,在脊柱手术中应用DEX能够起到控制性降压的作用,可以控制血压、心率,减少术中出血量,对停药后血压恢复的时间以及术后拔管时间无明显影响.
作者:王展 刊期: 2012年第10期
目的 采取两种不同手术方式对子宫肌瘤盆底功能的影响.方法 选取2009年3月至2011年3月的子宫肌瘤患者60例进行研究,将患者分为两组--对照组与治疗组,采取不同方法进行治疗,对照组患者腹腔镜下的阴式子宫肌瘤剔除术进行子宫肌瘤治疗,治疗组采取阴式子宫肌瘤剔除术进行治疗,对比两组患者进行POP-Q评估,同时,还要针对患者的性生活情况以及盆底肌张力进行相对应的问卷调查,观察两种手术对患者盆底功能的影响.结果 经过治疗,对比两组治疗方法对患者盆底功能的影响,两组患者手术前后的变化都没有明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论 阴式子宫肌瘤剔除术能够保留患者的子宫,并且创伤面小,恢复时间短,不会对患者的盆底功能产生明显不良影响,值得推广.
作者:刘静 刊期: 2012年第10期
目的 探讨对阵发性心房颤动患者应用胺碘酮治疗的效果.方法 笔者所在医院收治阵发性心房颤动患者共50例,所有患者进行随机分组,对照组应用奎尼丁进行治疗,观察组应用胺碘酮进行治疗.每组各25例,胺碘酮组口服胺碘酮0.2g/次,3次/日,连服2W;奎尼丁组口服奎尼丁0.2g/次,3次/日,疗程同胺碘酮组.结果 胺碘酮组总有效率(88.0%)明显优于奎尼丁组总有效率(56.0%),两组相比有显着差异(p〈0.05).结论 胺碘酮治疗阵发性心房颤动的总有效率较奎尼丁更有效、安全.
作者:涂开峰 刊期: 2012年第10期
为使碘缺乏病防治工作持续有效开展,按照<地方病防治实施方案>要求和<中央补助吉林省碘缺乏病健康教育项目实施方案>要求,结合我市实际,我市于2009、2010年进行了该项目工作.工作从夯实基础,打造特色,注重基层入手,收到较好效果,现将做法及效果报告如下:
作者:衣伟;蒋山 刊期: 2012年第10期
目的 探讨急性高血压性脑出血治疗方法及临床观察.方法 选取2008年3月-2010年3月56例随机分成治疗组和对照组进行比较分析.结果 治疗组治疗后神经功能恢复残障恢复疗效明显,脑水肿发生率低于对照组.结论 依达拉奉治疗脑出血临床上不良反应少,安全可靠,值得在传统治疗脑出血药物基础上推广应用.
作者:张华东;黄月琴 刊期: 2012年第10期
1 病例资料患者,男,46岁,10天前不慎从床上摔下,伤及左小腿,肿痛、活动受限,抑郁症10余年,自服药物不定期住院治疗.曾于3年前因左胫腓骨骨折在本院手术治疗,2年前取除固定,适龄结婚,育有一子,离异.查体:中年男性,神志淡漠,查体不配合,左小腿中上段淤青、肿胀,可见切口疤痕,局部压痛明显,可及反常活动及骨擦感,左踝活动受限,肢端血运较好.白蛋白25.10g/L,血红蛋白66.00g/L,红细胞压积19.30%.处理:给予石膏固定,消肿、止痛治疗,两周后,肿胀消退石膏松动,给予更换石膏后出院.
作者:廉慧;季金霞;纪宇;张丽 刊期: 2012年第10期
目的 探讨护理干预对剖宫产产妇早期泌乳的促进作用.方法 选取剖宫产产妇144例,随机分为两组,对照组70例,观察组74例,使其有可比性.对照组产妇实施常规护理,观察组在对照组基础上实施针对性的早期护理干预.对两组产妇开始泌乳时间、早期泌乳量以及母乳喂养成功率进行统计和比较.结果 观察组患者开始泌乳时间明显早于对照组;48h和72h时泌乳充足者明显多于对照组,2d、3d、4d时母乳喂养成功率亦明显高于对照组.上述比较两组差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产产妇进行早期护理干预可以有效促进其泌乳.
作者:金成玉 刊期: 2012年第10期
目的 分析临床护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用效果,以供临床护理工作参考.方法 以2009年5月-2012年4月在我院接受手术治疗的子宫肌瘤患者148例为研究对象,进行随机分组.对照组给予常规护理干预,观察组实施临床路径护理.观察两组患者住院时间、医疗费用,并比较两组相关知识掌握程度、患者满意率的差异.结果 与对照组相比较,观察组住院时间较短,医疗费用较低,患者满意率较高,有显著的统计学差异(p<0.05).结论 在子宫肌瘤手术患者围手术期实施临床路径护理,可取得较为满意的护理效果,对患者的康复具有积极的促进作用.
作者:崔文霞 刊期: 2012年第10期
目的 探讨子宫肌瘤的临床症状、体征、诊断及手术治疗的方法.方法 随机选取2002年6月至2007年6月我院妇科收治的148例子宫肌瘤患者,将其临床资料进行回顾性分析.结果 依据患者的年龄、生育要求、症状、体征、肌瘤的部位、大小及患者的经济状况,148例子宫肌瘤患者中,136例实施了手术治疗,12例保守治疗症状改善出院.5例患者进行剖宫产术治疗术中发现子宫肌瘤.结论 尽管当下子宫肌瘤保守治疗的方法很多,但多数患者还是愿意接受手术治疗.进行此项治疗应严格遵守手术适应症.
作者:张辉;杨宝芝;石延华 刊期: 2012年第10期
治疗消化道狭窄梗阻,采用球囊扩张和管腔内支架具有很好的医治作用,但由于医治技术的运用并不熟练,经常会带有一些并发症状,因此,本文根据我院50例临床患者的资料,对此项医疗操作技术进行了研究分析.并对此项技术的规范化提出了个人建议,以供借鉴学习.
作者:曹叔宾 刊期: 2012年第10期
目的 观察化学疗法及核素153Sm-EDTMP、89SrCl2治疗骨转移癌的疗效.方法 对骨转移癌患者分别予以化学疗法及核素153Sm-EDTMP、89SrCl2治疗,观察不同方法的疗效.结果 化学疗法治疗组中骨痛的缓解率分别是完全缓解(CR)0%,部分缓解(PR)8.3%;骨显像的变化是CR0%,PR7.7%,稳定0%;而核素治疗骨转移癌的疗效明确,骨痛的缓解率达到70.3%,骨显像异常浓聚点虽然CR为0%,但PR为45.9%,稳定为43.3%.结论 核素153Sm-EDTMP、89SrCl2治疗骨转移疗效明确,其中153Sm-EDTMP疗效更优于89SrCl2.
作者:张勇;苏桂香;侯振山 刊期: 2012年第10期
目的 通过对不孕症患者实施整体护理,提供全面帮助和照顾,解决她们现存的和潜在的健康问题,达到治愈疾病,恢复健康的目的.方法 按照护理程序的步骤实施整体护理.结果 整体护理改变了护士的传统形象,加强了护患关系,丰富了护理人员的人文科学知识和沟通交流技巧,提高了护理质量和不孕症患者的治愈率.结论 整体护理值得提倡和推广.
作者:韩颖;李秀梅;韩光 刊期: 2012年第10期
慢性盆腔炎( CPID) 为妇产科比较常见的疾病,此疾病为患者的盆腔等生殖器发生慢性的炎症疾病.患者有不孕、腰腹疼痛、白带增多、月经紊乱等临床表现,如继续发展可转为慢性附件炎疾病,可在患者腹部触及有肿块,此疾病治疗多进行抗炎治疗,但其易于出现复发,从而迁延不愈,给患者的生活带来很大的影响.笔者所在医院2011 年 1-12 月收治84例慢性盆腔炎患者,所有患者均给予其应用中西医结合方法进行治疗,取得了肯定的疗效,总结如下.
作者:王乾 刊期: 2012年第10期
目的 研究探讨沟通技巧在小儿静脉输液中的应用效果,对其进行分析.方法 回顾分析在2011年4月至2012年4月在我院为小儿进行输液的案例,从中抽取80例对其分析,将其平均分为两组实验组与对照组,对照组的小儿在输液过程中为其进行常规护理而实验组在为小儿输液时在常规护理的基础上加强与其沟通的技巧,两组资料无显著差异,具有可分析性.结果 实验组患者的静脉输液时一次性穿刺成功率明显高于对照组患者的一次性穿刺成功率,实验组患者的依从性高于对照组患者的依从性,实验组患者治疗比对照组更顺利.结论 在为小儿进行静脉输液时,在常规护理的基础上加强对患者的沟通技巧可以促进小儿在输液的时候,护理人员有效的进行穿刺,提高护理人员的一次性穿刺成功率和患者的依从性.
作者:胥常琴 刊期: 2012年第10期
目的 临床观察剖腹产手术中临床路径的应用效果.方法 选取我院2009年8月至2012年4月收治的剖腹产手术患者150例,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组75例,对照组给予常规护理方法,研究组在常规护理基础上,给予临床路径护理.对比两组患者的手术时间、术中并发症、差错事故与患者满意度.结果 经过护理后,研究组患者的各项指标参数明显优于对照组,具有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对剖腹产手术患者,实施临床路径护理,可缩短患者手术时间,降低术中并发症与差错事故发生率,提高患者的满意度,取得良好的临床效果,值得临床推广应用.
作者:齐华蓉 刊期: 2012年第10期
目的 观察CZF超声波治疗仪治疗慢性宫颈糜烂的疗效判断.方法 将86例患者分为两组,治疗组50例,采用CZF超声波治疗仪,对照组36例,采用传统的药物治疗.结果 治疗组优良率为90%.结论 CZF治疗仪治疗慢性宫颈糜烂见效快,副作用小,复发率低.
作者:张亚萍 刊期: 2012年第10期
目的 深入探讨泛影葡胺造影剂在子宫输卵管造影中的应用价值.方法 回顾性分析采用泛影葡胺造影剂做子宫输卵管造影的全部临床技术资料,通过良好的造影技术进行子宫输卵管造影.结果 对29例患者子宫输卵管造影均获成功,并取得了理想的诊治效果.结论 通过实践证明,利用泛影葡胺造影剂做子宫输卵管造影,对诊断不孕症及妇科某些疾病都有着非常重的作用,为临床提供了有效的诊断价值和可靠的依据.
作者:张立华 刊期: 2012年第10期