张华东；黄月琴
浅谈一例因高处跌下而致马尾神经受损并伴发精神障碍患者从入院到出院的护理全过程.我们根据患者躯体及精神双重障碍的特点,与科室人员一道共同制定了详细的护理计划,并针对性地采取有效的护理措施,取得了较好的效果,患者住院月余,拄着双拐心情愉悦地出院了.
作者：程菊英；程彩平 刊期： 2012年第10期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 选择2010年6月-2012年4月平罗县人民医院呼吸内科收住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者82例,随机分为观察组41例,对照组41例,全部病例均给予常规综合治疗(常规持续低流量吸氧、抗感染、支气管扩张剂、平喘、激素等对症支持治疗),且均使用注射用头孢呋辛1.5g,静脉滴注,2次/d抗感染治疗,2组病例均不同时使用其他抗生素.观察组在常规治疗基础上采用盐酸氨溴索注射液15mg加0.9%氯生理盐水5ml雾化,2次/d;对照组采用a-糜蛋白酶4000U加0.9%氯生理盐水5ml雾化,2次/d.7天后根据咳嗽消失时间、喘憋消失时间、哮呜音消失时间、湿哕音消失时间、住院时间及不良反应等方面进行对比评定.结果 观察组盐酸氨溴索组与对照组a-糜蛋白酶组在总有效率、住院时间、咳嗽好转时间、不良反应等差异有统计学意义(P<0.05),且盐酸氨溴索组明显优于a-糜蛋白酶组.结论 盐酸氨溴索注射液予雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著、且毒副作用小、使用简便,是一种较为安全、有效的祛痰药物,值得基层医院推广应用.
作者：袁莉；张茂先 刊期： 2012年第10期
目的 总结颈清扫术淋巴瘘防治方法.方法 对我科2006年10月-2012年7月颈淋巴结清扫术716例,淋巴瘘18例进行总结,发病率2.5%(18/716)中等量(200ml)以下淋巴瘘16例,采用荷包缝合、术后中低压引流、局部加压包扎等方法;大量瘘(大于200ml)2例,采用明胶海绵、肌浆、医用胶粘合.结果 所有病例总瘘液小于1500ml;大量瘘液愈合时间小于5天.中等量以下16例小于8天,平均愈合时间7.4天.结论 颈部清扫术后淋巴瘘均可采用保守治疗.中等量(200ml)以下淋巴瘘,采用荷包缝合、术后中低压引流、局部加压包扎等方法;大量瘘(大于200ml),采用明胶海绵、肌浆、医用胶粘合.均可治愈,该方法缩短住院时间,不增加患者痛苦,安全有效.
作者：王志斌 刊期： 2012年第10期
目的 分析早期综合康复治疗脑卒中后抑郁的临床效果.方法 将58例脑卒中后抑郁患者随机分为两组,对照组28例早期给予常规治疗,观察组30例在早期常规治疗基础上给予综合康复治疗,观察治疗效果.结果 治疗1月后两组MESSS、ADL评分差异不显著(P>0.05);治疗3个月后观察组MESSS、ADL评分显著优于对照组(P<0.01).结论 早期综合康复治疗能有效抑制脑卒中抑郁,提高生活自理能力.
作者：田强元；董树岗 刊期： 2012年第10期
目的 解决芦丁在薄层色谱法中常见的拖尾现象.方法 改进正心降脂片中槐米中芦丁的薄层鉴别方法.结果 芦丁斑点呈圆形,无拖尾现象,重现性良好.结论 改进后的薄层色谱鉴别方法简便、准确,可作为正心降脂片的质量控制方法.
作者：徐鹏虎 刊期： 2012年第10期
骨性关节炎(OA)是一种严重影响患者生活质量的退行性骨关节疾病,临床表现主要为关节疼痛,活动时加重.发生骨性关节炎的关节表现为僵硬不灵活,天气冷时也会发生疼痛[1].临床体征主要表现为关节肿胀、在活动时有摩擦音,严重者甚至发生变形.现诊断主要依靠临床体征和影像学资料诊断,其中MRI对骨性关节炎的诊断有很好的效果[2].
作者：覃东亮 刊期： 2012年第10期
目的 探讨应用血气分析仪与生化分析仪对电解质进行检测的差异.方法 在来我院进行健康体检的成年人中选取62例作为研究对象,各取动脉血8ml,分别用AU-600型全自动生化分析仪和GEM Premier 3000血气分析仪对血钾离子(K+)、血钠离子(Na+)和血氯(Cl-)浓度进行测定,并应用统计学的方法对两种仪器的检测结果进行分析比较.结果 用血气分析仪和生化分析仪测得的结果不完全相同,其中血气分析仪测得的钠离子和钾离子浓度值高于生化分析仪,差异有统计学意义(P<0.05),氯离子浓度用两种仪器检测结果比较没有统计学意义.结论 血气分析仪、生化分析仪在检测钠离子和钾离子浓度上有一定差异,临床上要注意区别对待不同的检测方法测得的数值,为临床监测病情和用药治疗提供依据.
作者：姚涛 刊期： 2012年第10期
饮食是糖尿病控制达标的基础,是预防并发症的关键.但是由于多方面的原因,不少患者对饮食控制在理解和执行方面存在严重的误区.对饮食误区进行纠正,引导患者掌握正确的饮食控制方法是糖尿病健康教育的重点.通过对在我院治疗的106例糖尿病患者进行问卷调查,分析原因,对症治疗,收到了良好效果.具体如下.
作者：武俊香 刊期： 2012年第10期
婴幼儿腹泻是一种常见病和多发病,分为感染性腹泻和非感染性腹泻,致病因素多而复杂,腹泻标本(大便)检测是明确诊断的主要手段,也为临床医生制定正确的治疗方案提供理论依据.作者通过对1860例婴幼儿腹泻标本检测结果的观察分析,发现婴幼儿的腹泻标本性状主要为蛋汤样便,占总数的33.8%,特别是1岁以内的婴幼儿近半数为这种便(占该年龄组总数的46.7%),其次为水样便和糊状便,占总数的32.6%和22.4%,粘液便少,仅占总数的9.2%.蛋汤样便大部分能在镜下见到少量到大量脂肪球,仅少部分能查见红白细胞,此种情况多为喂养不当、消化不良所致,而水样便、糊状便和粘液便则很少查见脂肪球,却常能查见红白细胞、脓球等,此种情况多为细菌感染所致.随着婴幼儿年龄的增加,蛋汤样便患儿比例及脂肪球检出率逐渐下降.个别患儿查见真菌(霉菌),虽然人数不多,但毕竟也是引起腹泻的致病菌,且治疗用药不同,故也不可忽视.轮状病毒阳性率较高,为20.1%,3岁以内婴幼儿感染者居多,并多发于秋季.腺病毒阳性率较低,为3.0%,二者均能引起病毒性腹泻.
作者：赵连文；姜孟华；孙艳 刊期： 2012年第10期
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,5-7月为其高发季节,为了进一步了解手足口病在天门市的流行特征,制定出科学的预防控制措施,现对2012年10周报告的手足口病例进行流行病学分析.
作者：倪明延 刊期： 2012年第10期
顽固性高血压是近年来常见的一种病,文章重点介绍了顽固性高血压形成的原因、治疗原则及常用的治疗方法.
作者：薛淑芳 刊期： 2012年第10期
目的 对发生急性左心衰,并发呼吸衰竭的患者,采用无创正压通气的方式进行治疗,分析其治疗效果.方法 选取我院在2010年2月-2011年2月所收治的50例发生急性左心衰且并发呼吸衰竭的患者,将其随机平均分为两组,在对照组中采用常规治疗方法,而治疗组则在该基础上采用无创正压通气的方法进行治疗.对两组患者氧合指数以及生命体征等加以观察,并观察其在一天内病情改善的状况、死亡概率等.结果 经过无创正压通气,治疗组患者各项生命体征指标改善,插管率等都明显低于对照组(P＜0.05),好转率高,但病死率无显著差异(P＞0.05).结论 无创正压通气对于伴随呼吸衰竭的急性左心衰患者来说,具有积极的治疗效果.
作者：黄渊旭 刊期： 2012年第10期
目的 研究分析不典型肺结核的X线和CT诊断价值.方法 对我院2009年7月-2012年6月收治的42例不典型肺结核患者进行回顾性分析.观察对比X线和CT对不典型肺结核的诊断价值和患者的影像特征.结果 42例患者经过X线诊断19例,使用CT诊断27例,CT诊断率高于X线诊断率,经统计学分析,p＜0.05,差异有统计学意义;其中节段肺叶实变18例,结节肿块12例,淋巴肿大8例,支气管内结核4例.结论 不典型肺结核的X线和CT表现多样,需要医生使用综合方法进行诊断.
作者：沈振宁 刊期： 2012年第10期
医学科学技术的迅速发展和护理服务趋向市场化,为护理专业带来了自主发展的机遇,同时,社会日趋激烈的竞争也对护理服务业的质量提出更严厉更客观的要求.日渐增加的护理工作压力已使护士成为一种危险职业,首先出现的变化表现在生理方面,如精神不振、失眠、食欲下降,甚至严重的惫溃感.其次表现在心理方面的变化,有沮丧、焦虑、抑郁.护理工作是致力于人类健康的服务性工作,是特殊环境下的职业,时时充满挑战与压力.据调查护士职业群体的心理问题要高于一般人群,护理人员的精神健康问题及防范措施日益受到重视,管理者应采取积极有效的措施,指导护士正确对待和控制工作中的各式各样的压力源,提升护士的应对处理能力,终达到改善护士的生理和心理状况,提高职业满意程度,提升护理质量.
作者：韩燕；吴晓瑾 刊期： 2012年第10期
随着我国社会经济的不断发展,医药工业也迅速的发展起来,药品的种类在不断的增多,并且人民群众的自我保护意识再也不断的提高,对于医疗卫生服务的要求也在不断的增加,这就使得药品的调配与发放的过程中不规范操作以及差错等一系列原因引起的医患问题频度增大.这些不规范的调配与发药过程会直接影响到取药者的信任以及依从性,会使得医师的诊疗措施前功尽弃,会严重影响患者用药的安全性与有效性,因此,规范操作,提高医学专业技术水平就显得尤为重要.笔者就医院药房发药与调配过程常见问题谈几点自己的看法.
作者：罗莹；李洁琼 刊期： 2012年第10期
AFT-500型电解质分析仪是深圳梅州康立高科技有限公司生产的钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)、钙(Ca2+)、PH分析仪.它采用离子选择性电极,是一种化学感受器,能将溶液中某种特定离子的活度转变成电位信号,然后通过仪器来测量溶液中溶质的工作原理.该仪器体积小,耗电低,操作简单,测定快速,可直接准确测定未稀释的血清、血浆或全血中的K+、Na+、Cl-、Ca2+、标准化离子钙(nCa2+)和PH.由微处理机控制,层级菜单式软件结构使之操作方便,全屏菜单提示的中文操作系统,是大、中、小型医院急诊和日常工作不可缺少的好帮手.七年多的使用过程中,对于操作注意事项,对于常见故障,摸索了一些解决方法,仅供参考.
作者：朴松旭 刊期： 2012年第10期
颈椎病又名颈椎综合征,是现代临床的常见病和多发病.主要是因为颈椎间盘退行性改变、骨质增生和颈椎小关节紊乱等,造成对颈神经根、椎动脉、脊髓和交感神经的刺激或压迫引起的急慢性征候群.其中以影响交感神经为主的交感型颈椎病在临床较容易被忽视,它主要表现为颈枕颈痛、偏头痛,眼睑无力视力模糊,发作时头晕目眩,恶心欲吐出冷汗.笔者采用正骨推拿手法治疗交感型颈椎病疗效确切,现将门诊16例病例资料小结如下.
作者：周云 刊期： 2012年第10期
目的 探讨新生儿全血及预稀释检测结果对红细胞系统的影响.方法 采用日本Sysmex KX-21N血细胞分析仪进行检测,对40例新生儿全血及25倍预稀释后分别检测.结果 经统计学分析全血检测RBC、Hb及HCT与25倍预稀释后检测的结果有显著差异.结论 通过分析两组检测结果的差异,提示检测标本尽量用足量的全血,而不采用预稀释检测.
作者：翁翠萍 刊期： 2012年第10期
目的 探讨曲美他嗪、阿托伐他汀联合用于冠心病治疗的临床疗效.方法 随机将85例冠心病患者分为观察组43例、对照组42例,对照组在常规治疗外给予曲美他嗪治疗,观察组在常规治疗外给予曲美他嗪、阿托伐他汀治疗.结果 观察组治疗总有效率为95.3%;对照组总有效率为81.0%,观察组总有效率明显高于对照组(x2=4.24,P<0.05).两组药物副作用发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 曲美他嗪、阿托伐他汀联合用于冠心病治疗疗效显著,用药安全,可在临床推广应用.
作者：贾小谊 刊期： 2012年第10期
目的 观察坎地沙坦治疗老年轻中度原发性高血压的疗效和安全性.方法 将80例临床确诊为轻中度高血压病的患者随机分为2组,治疗组40例,服用坎地沙坦酯4-8mg/D,对照组40例,服用卡托普利37.5-75mg/D.治疗前后进行血压观察,如舒张压≥90mmhg(1mmhg=0.133KPA).则治疗量加倍,2个月为一个疗程.结果 2个月后,2组血压均有明显下降,治疗组下降率为90%,对照组为71%,2组有效率比较,治疗组明显高于对照组.结论 坎地沙坦酯能安全,平稳,有效的治疗老年轻中度高血压病.
作者：张吉天 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
