王乾
公共场所人群集中且流动性大,物品用具反复接触使用,极易造成各种疾病的传播和流行[1],近年来,一些传染病如非典、禽流感、手足口病等不断袭击人类,公共场所的卫生管理和消毒工作愈显重要,为了解公用物品、集中空调系统的污染状况,我们于2010年10月对我市38家单位进行抽样检测,38家单位都为宾馆,笔者对其消毒物品及空调等进行检测,现将结果分析如下.
作者：渐秀彦；李涛 刊期： 2012年第10期
目的 探讨社区对高血压实施有效的三级预防措施,做到早发现、早诊断和早治疗,降低患病率和死亡率.方法 通过2010年对1000人进行健康体检,并对其生活习惯进行了解和记录.结果 高血压患病224例(22.4%);男性患病率比女性患病率高,与同年龄组男性高血压检出率比较有显著差异(P<0.05).随着年龄的增加,高血压的患病率有增长的趋势.老年组检出率高于中年组.两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.年龄、性别、体重、吸烟、饮酒、食盐量是高血压患者的影响因素.结论 近年高血压的患病率总体呈上升趋势,应加强对社区居民生活习惯的指导与干预,降低患病率,提高社区居民健康水平.
作者：张美华 刊期： 2012年第10期
目的 通过系统回顾和汇总分析的方法评价超声内镜检查(endoscopic ultrasonography,EUS)对消化道隆起性病变的诊断价值.方法 检索中国知识资源总库(CNKI)及万方数据库近10年更新时间截止到2012年6月发表的相关文献,运用荟萃分析软件RevMan5制成森林图和漏斗图,对10篇研究比较超声内镜和普通内镜对消化道隆起性病变诊断价值的文献进行同质性检验及合并效应量估计.结果 10篇随机对照实验,共1726例患者符合纳入标准.荟萃分析的同质性检验结果显示同质性较好(χ2=36.27,P<0.0001),采用随机效应模型,合并比值比等于0.20,95%CI[0.16,0.24],整体效果检验Z=15.64,P<0.00001,表明超声内镜组与普通内镜组诊断符合率有统计学意义.结论 EUS根据镜下特点和超声声像图可以对消化道隆起性病变基本确诊,显著高于普通内镜的诊断符合率,超声内镜检查诊断消化道隆起性病变的诊断价值优于普通内镜检查.
作者：斯轶凡 刊期： 2012年第10期
目的 观察总结脑出血患者的护理措施.方法 选2009年2月-2011年2月我院收治脑出血住院患者80例,对其护理措施分析总结.结果 80例患者中14例病情过于严重,家属及患者放弃治疗;5例发生脑疝治疗无效死亡;61例经治疗明显好转出院,其中有45例达到生活自理.80例患者中对症治疗后出院,没有一人出褥疮现象.结论 加强对脑出血患者入院、住院、出院的护理,采取有效的措施,可以降低患者死亡率,减少致残率.
作者：吴英 刊期： 2012年第10期
目的 分析患者行扁桃体切除术后引起出血的原因及具体出血止血方式.方法 选取我院1996年2月至2012年3月间19例施行扁桃体切除术后出现出血的案例资料.结果 我院1996年2月至2012年3月间共对499例患者行了扁桃体切除手术,术后出现出血的患者有19例,出血率为3.81%.19位术后出血患者中,原发性出血18例,继发性出血1例,且均为单侧出血.9例采用局部压迫止血法,8例选择了微波局部止血法,而剩余2例则采用了缝扎止血.患者术后出血后,止血全部成功,恢复较好.结论 引起扁桃体切除术后出血的原因是多方面的,既与患者本身因素有关,而且与手术过程中的技术因素、术后护理等均密切相关.若扁桃体切除术后出血,可对出血量、出血部位等情况综合分析,选择合适的止血方式.
作者：李云东 刊期： 2012年第10期
目的 通过对小儿肺炎支原体感染肺外表现115例病患的临床表现与病症进行研究,找到正确的治疗方法.方法 将115例小儿肺炎支原体感染肺外表现的患者,按照年龄的界限进行有效划分:其中三到六岁的儿童有50例,六到九岁的儿童有65例.其中有肺外表现男性有60例,女性有55例.结果 在经过两到三个月的治疗之后,115例患者的病情得到了有效的控制.其临床表现与体征都已经消失.在实验室的指标恢复正常之后,患者就可以出院.结论 小儿肺炎支原体感染肺外的临床表现是:干咳、喘憋、呕吐以及发热等.如若不对其进行及时的治疗,将在很大程度上影响患者的生命健康.因此,加快对小儿肺炎支原体感染肺外表现的研究并找出正确的解决措施,是当前摆在人们面前的一项重大而又艰巨的任务.
作者：刘昕 刊期： 2012年第10期
1 病例资料患者24岁,末次月经2012.3.30,于5.12因停经42天,少量流血6天就诊.B超:宫内早孕,剖宫产切口处回声异常13*13*10mm.于当日口服米非司酮药物流产3天,5.15服米索前列醇,自诉排出绒毛样组织,未再来院复查.6.12因流血多于月经量就诊,一般状况好,未行B超检查,急诊行清宫术,吸出绒毛样组织4g,手术顺利,出血少.术后1.5小时患者出现大量阴道出血,并失血性休克表现,立即给以补液、抗休克、促宫缩治疗,并子宫颈部压迫水囊,出血停止,B超见宫腔内无积血,无异常回声,水囊压迫处无活动出血.4小时后再次阴道出血量多,血红蛋白5.6g/dl,B超见宫腔积血,取出水囊,输血、持续促宫缩严密观察12小时出血逐渐减少.观察一周出血停止出院.根据病史、临床表现、辅助检查,妊娠部位诊断为子宫切口瘢痕处.
作者：胡淑芬；鲁筱莹；董笑娜 刊期： 2012年第10期
目的 探讨腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的手术治疗效果.方法 分析我院43例手术患者的临床资料.结果 43例患者中,随访1年,治疗效果优25例,良16例,差2例,优良率为95.3%.结论 髓核摘除和椎管扩大术是治疗腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的有效手术方法.
作者：王豪 刊期： 2012年第10期
目的 较两种根管预备方法在一次性根管治疗中应用的临床效果.方法 患有急慢性牙髓炎,根尖发育完成,根管通畅需要进行根管治疗的上颌第一磨牙40颗,分别应用逐步后退法,改良平衡法进行根管预备后做根管充填.结果 良平衡法根管预备后患者无疼痛,拍X光片适充明显高于逐步后退法.结论 观察患者术后根管充填是否适充可作为根管预备疗效的评价及判断依据.
作者：徐达新 刊期： 2012年第10期
阻塞性气道疾病是雾化吸入的首选适应证,尤其对急性加重期的COPD或支气管哮喘患者[1],射流雾化是常见的雾化吸入的方法,而压缩氧气作为射流雾化气源在医院中为常见,与超声雾化相比具有用药剂量小、见效快、使用方便等优点,但需注意所用的压力和流量[2].通过对2009年3月至2010年3月收治的216例COPD合并肺部感染的患者(年龄66-92岁)实施氧气射流雾化护理的回顾,体会如下:
作者：吴建华；孔宁 刊期： 2012年第10期
目的 探讨急诊特殊临床表现心绞痛患者早期护理的方法及效果,总结其护理经验及体会.方法 选取我院2009年8月至2011年8月急诊特殊临床表现心绞痛患者58例,随机分为观察组与对照组,各29例,观察组给予早期护理观察,对照组采取常规护理,观察对比两组护理后的并发症发生率、死亡率.结果 观察组护理后的并发症发生率、死亡率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 对急诊特殊临床表现心绞痛患者给予早期护理观察,能够有助于尽早为临床提供确诊的信息,早期制定出合适的治疗方案,提高治疗效果,减少并发症的发生,从而降低死亡率,有非常重要的临床意义.
作者：柳幼聪 刊期： 2012年第10期
主动脉夹层是一种急症,是指由多种病因导致的主动脉内膜破裂,血液通过破裂口进入中层,随着血流压力的驱动,逐渐在主动脉中层内扩展,导致血管壁分层,形成异常通道或夹层血肿[1].我们将MSCT血管成像及后处理技术应用于主动脉夹层的诊断中,效果满意,现报道如下.
作者：孙民 刊期： 2012年第10期
目的 了解儿童体内铜、铁、锌、钙、镁等微量元素的含量,探讨其缺乏的防治措施.方法 在社区体检的312例儿童,分成婴儿期、幼儿期和学龄前期三个年龄组,使用原子吸收光谱仪,检测铜、铁、锌、钙、镁等元素含量.结果 312例0-6岁儿童中,除微量元素铜镁含量正常外,在部分儿童中锌、铁、钙的含量有不同程度的缺乏,锌的缺乏比例在婴幼儿期明显高于学龄前儿童,铁的缺乏比例婴儿期明显高于幼儿期和学龄前儿童,钙的缺乏比例在三组中无明显差异.结论 儿童时期是人体生长发育快速阶段,易缺乏锌、铁、钙等微量元素,建议家长应注意儿童饮食搭配,合理膳食,对缺乏的微量元素能及时补充.
作者：全慧荣；杨威 刊期： 2012年第10期
本文重点介绍了西药房管理的重要性,对西药房的工作制度进行进一步的建设,为了进一步提高医院的社会效益以及经济效益,同时对西药房工作人员各种素质进行进一步培养,进一步严格控制西药品的质量管理,对西药品进行有效的调配.作者针对基层医院西药房质量管理做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括基层医院西药房质量管理目前存在的问题和加强药品质量管理,并对基层医院西药房质量管理的探讨与对策进行了相关的介绍.
作者：王淑芳 刊期： 2012年第10期
随着细菌耐药性明显增多的威胁,抗生素的合理应用成为临床医师不得不面临严峻课题.普遍的耐药如:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),耐万古霉素肠球菌(VRE),耐青霉素肺炎链球菌(DRSP),乃多种药物的结核分枝杆菌(MCR-TB),产超光谱β-内酰胺酶菌(ESBLs)及AmPC还有泛耐药的铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌等不断地增加[1],都使临床治疗面临越来越大压力和困难.临床细菌培养和药敏试验的规范化,是为临床治疗提供合理依据的第一道保证.我国药物敏感试验采用美国临床实验室标准化委员会/美国临床实验室标准化研究所(NCCLS/CLSI)颁布的Kerby-Bauer(K-B)法[2],作为临床常规药敏的法规.NCCLS/CLSI推荐纸片扩散法测抑菌环直径和肉汤稀释法测MIC值,少数细菌和抗生素要求用琼脂稀释法作为标准化方法.浓度梯度法药敏(如Etest法)兼有纸片扩散法与MIC法的特点,可合理选择使用,要做质量控制试验.
作者：杨秋红 刊期： 2012年第10期
目的 研究彩多普勒超声(CDFI)在乳腺占位性病变鉴别诊断当中的应用价值,旨在为其临床应用提供一些比较可靠的理论性依据.方法 用彩色多普勒超声(CDFI)对100例患有乳腺占位性病变的患者进行鉴别与诊断.结果 绝大多数乳腺占位性病变呈现的都是不规则的形态,边界欠情,而且内部的回声也不是十分均匀,有的内部还有砂砾样的钙化,彩色多普勒超声(CDFI)检查出了十分丰富的血流信号.结论 彩色多普勒超声(CDFI)在鉴别诊断乳腺占位性病变当中具有很重要的价值,应经被广泛应用于乳腺占位性病变的检查当中.
作者：雷祖国 刊期： 2012年第10期
机械通气会造成呼吸衰竭患者呼吸肌疲劳及营养不良,长时间使用甚至会造成患者呼吸机依赖,发生脱机困难现象,而营养支持治疗是呼吸衰竭患者综合救治措施的重要步骤,也是其他治疗方法可正常进行与充分发挥作用的基本,直接影响呼吸衰竭患者的预后,机械通气治疗呼吸衰竭患者进行营养支持,疗效显著.
作者：宋芳；王新玲；毛江燕 刊期： 2012年第10期
临床微生物学检验是医学检验系学生必学的一门专业课程,是基础医学与临床医学之间的桥梁课,更是一门实践性和应用性很强的学科.实验教学是临床微生物学检验非常重要的内容,在培养学生动手能力、创新能力和科研能力方面具有理论教学所不能取代的作用.我门通过多年的教学实践、结合学生在实习阶段表现出来的不足,制作了一套供学生实验时学习和实习时参考的系列教学视频短片,收到良好的成效.
作者：胡永林；江良飞；朱杰华；刘阳；李雪；张琼；李玲玲；陈泽慧；郑国波；刘清亮 刊期： 2012年第10期
现今媒体多提出亚健康的身体状态,此名称为中国研究人员首先提出的.其表面患者虽然身体上没有其他疾病的临床表现,但其各代谢、生理等方面都出现了降低的表现,此状态可称为在疾病和健康之家的状况.有外国研究人员称其为第三状态.相关研究表面在全球有70%的人群处于这一状态[1].现今多数研究者认为此状态的涵盖内容比较广泛,人体不管是心理方面还是身体方面的感受出现异常都可划入到此范围中[2].
作者：卢军 刊期： 2012年第10期
本文通过卵巢肿瘤并发下肢静脉栓塞的个案分析,探讨卵巢肿瘤患者并发深静脉血栓的病情观察,护理要点,深静脉血栓的预防,从而避免肺栓塞等严重并发症的发生,使病人以佳的身心状态接受治疗.
作者：万秋园 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
