柳幼聪
1 临床资料1.1 一般资料我院于2006年1月-2011年12月收治明确诊断为酒精性心肌病[1]患者共25例(每日白酒150g或啤酒约4瓶,即纯酒精量约125ml/d,连续饮酒史≥10)除外其他原因引发的心功能不全(瓣膜病、冠心病、高血压心胀病等).23例为男性患者,2例为女性患者(其中蒙古族11例,哈萨克族9例,汉族5例),年龄35-64(48±14)岁,病程45-76(66±12)月;饮酒史72-240(170±70)个月.每日饮白酒量250-500g/d;血压91-137/62-78mmHg,心率68-96(83±14)次/min,心功能NYHAⅡ级4例(16.0%),Ⅲ级12例(48%),Ⅳ级9例(36%).
作者：杜文伟；范印文 刊期： 2012年第10期
目的 分析患者行扁桃体切除术后引起出血的原因及具体出血止血方式.方法 选取我院1996年2月至2012年3月间19例施行扁桃体切除术后出现出血的案例资料.结果 我院1996年2月至2012年3月间共对499例患者行了扁桃体切除手术,术后出现出血的患者有19例,出血率为3.81%.19位术后出血患者中,原发性出血18例,继发性出血1例,且均为单侧出血.9例采用局部压迫止血法,8例选择了微波局部止血法,而剩余2例则采用了缝扎止血.患者术后出血后,止血全部成功,恢复较好.结论 引起扁桃体切除术后出血的原因是多方面的,既与患者本身因素有关,而且与手术过程中的技术因素、术后护理等均密切相关.若扁桃体切除术后出血,可对出血量、出血部位等情况综合分析,选择合适的止血方式.
作者：李云东 刊期： 2012年第10期
目的 探讨费县70例儿童保健教育评价.方法 对我医院2012年1月至8月收治确诊的70例儿童进行保健教育,出院后再进行为期1年的随访,随访期间继续进行健康教育,结束后通过发放调查表,持续了解患者健康教育前后行为变化及保健基本知识知晓率的变化.结果 多数儿童对保健基本知识有了更详细全面的了解,自觉养成了健康的行为习惯.结论 行之有效的保健教育成为保持儿童健康,减少儿科疾病,增进儿童身体健康成长.医生高保健教育能力是履行健康教育职责的必要条件,所以一定要制定切实可行的保健教育计划、具体内容和施行措施,使我们每一位医生与护士都能掌握保健教育的形式、目的 、定义、操作程序、以及保健教育是如何与护理措施相结合的.
作者：张怀英；王西海；王先化 刊期： 2012年第10期
目的 探讨断台接生分娩时新生儿断脐的佳时机与血红蛋白水平的关系,减少新生儿贫血的价值.方法 足月新生儿360例随机分为观察组180例和对照组180例.两组新生儿均于娩出后即断脐,而观察组断脐时尽量靠近胎盘,并在1min内将残留于新生儿端的脐带举起并逆时针或顺时针转动,使脐静脉内的残余血完全流入新生儿体内.分别于出生后1小时和24小时取血查新生儿HGB和红细胞压积(HCT).72小时后复查血清总胆红素.结果 观察组新生儿出生后1小时和24小时后血Hgb和HCT均高于对照组,而72小时后血清总胆红素的测定无明显差异(P>0.05).结论 采用断台接生法时,取靠近胎盘端剪断脐带并将脐带内残余血液回输入新生儿体内,可提高新生儿的Hgb的含量,减少贫血的发生.
作者：任成娥 刊期： 2012年第10期
腰椎间盘突出症是骨科临床的常见病.围手术期的护理对确保手术成功起着极其重要的作用.我院自2008年6月-2012年6月共收治50例.现将护理体会介绍如下:1 临床资料50例中,男性68例,女性32例;年龄24岁-68岁.2 治疗方法髓核摘除术.3 结果我院50例患者1-4年随访,所有患者恢复良好.
作者：庄琳琳；曾小玲；庄惠蓉 刊期： 2012年第10期
目的 探讨急性心肌梗死采用阿托伐他汀治疗的效果.方法 本次研究选择的对象共80例,均为我院2010年2月至2012年2月收治的急性心肌梗死患者,按观察组和对照组各40例划分,对照组40例采取心内科常规治疗,观察组采用阿托伐他汀治疗,回顾性分析相关资料.结果 观察组总有效率为97.5%,对照组为82.5%,两组有统计学差异(P<0.05).治疗前CRP及心功能指标两组无差异(P>0.05),治疗后观察组改善效果显著优于对照组(P<0.05).结论 急性心肌梗死采用阿托伐他汀治疗,可有效改善心功能,对心室重构起到了预防作用,显著提高了患者生存质量.
作者：宫志华；傅兆霞；王波；刘玉敏；刘利伟；孙龙 刊期： 2012年第10期
目的 观察总结脑出血患者的护理措施.方法 选2009年2月-2011年2月我院收治脑出血住院患者80例,对其护理措施分析总结.结果 80例患者中14例病情过于严重,家属及患者放弃治疗;5例发生脑疝治疗无效死亡;61例经治疗明显好转出院,其中有45例达到生活自理.80例患者中对症治疗后出院,没有一人出褥疮现象.结论 加强对脑出血患者入院、住院、出院的护理,采取有效的措施,可以降低患者死亡率,减少致残率.
作者：吴英 刊期： 2012年第10期
目的 探讨保守治疗外伤性脾破裂的疗效及临床体会.方法 2007年7月至2011年7月期间,我院实施保守治疗的28例外伤性脾破裂患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 3例患者保守治疗期间出现休克症状,立即给予脾切除术,其余25例患者均保守治疗成功,出院后3个月复查显示破裂已愈合,平均随访1年,没有出现任何并发症.结论 只要严格掌握适应症,脾破裂的保守治疗是安全、有效的治疗手段,从而避免脾切除手术及影响免疫功能.同时严密地监护和适时地中转手术,以保障患者生命的安全.
作者：李欣 刊期： 2012年第10期
目的 总结颈清扫术淋巴瘘防治方法.方法 对我科2006年10月-2012年7月颈淋巴结清扫术716例,淋巴瘘18例进行总结,发病率2.5%(18/716)中等量(200ml)以下淋巴瘘16例,采用荷包缝合、术后中低压引流、局部加压包扎等方法;大量瘘(大于200ml)2例,采用明胶海绵、肌浆、医用胶粘合.结果 所有病例总瘘液小于1500ml;大量瘘液愈合时间小于5天.中等量以下16例小于8天,平均愈合时间7.4天.结论 颈部清扫术后淋巴瘘均可采用保守治疗.中等量(200ml)以下淋巴瘘,采用荷包缝合、术后中低压引流、局部加压包扎等方法;大量瘘(大于200ml),采用明胶海绵、肌浆、医用胶粘合.均可治愈,该方法缩短住院时间,不增加患者痛苦,安全有效.
作者：王志斌 刊期： 2012年第10期
目的 比较分析欣母沛与卡孕栓对于治疗宫缩乏力性产后出血的疗效差异.方法 从在2010年3月-2011年3月间来我院治疗宫缩乏力性产后出血的孕妇患者中挑出50例,将她们随机分为两组A组与B组每组25例患者,对于A组患者我们采用欣母沛进行处理治疗,B组的患者就是采用卡孕栓来处理治疗的,而且50例孕妇患者的年龄在22-35之间,孕妇的怀孕周期大致相同.结果 实验得出的数据显示A组采用欣母沛治疗的宫缩乏力性产后大出血的总有效率达到96%,然而B组采用卡孕栓治疗的患者的总有效率只有84%,两组的总有效率相差12个百分比具有显著差异(P<0.05),具有统计学意义;在A组患者中具有显效的高达84%,在B组患者中治疗的显效为60%,两组效果对比(P<0.05),差异显著,具有统计学意义.结论 同样是治疗宫缩乏力性的产后大出血,采取两种不同的药物治疗,并且治愈率都超过80%效果显著,但是明显欣母沛比卡孕栓用于治疗所救治的患者比较多,效果优于卡孕栓并且可以及时保证患者安全,值得我们各大医院大力宣传推广临床使用.
作者：李秀娟；田杰 刊期： 2012年第10期
目的 探究并分析糖尿病合并肺结核临床特点和治疗特点.方法 选取我院自2010年1月-2012年1月收治的糖尿病合并肺结核的患者与非糖尿病肺结核患者各80例.其中,A组为糖尿病合并肺结核患者,作为试验组.B组为肺糖尿病肺结核患者,作为对照组.对两组患者使用同种治疗肺结核的药物,观察并比较两组患者临床症状及康复痊愈的情况.结果 A组患者咯血,发热,咳嗽人数与比例高于B组,A组患者痰中结核菌阳性率高于B组,同时,A组患者的痊愈好转人数明显低于B组,P<0.05,具有统计学意义.结论 糖尿病合并肺结核加重了肺结核病症,且使用普通治疗肺结核药物治疗糖尿病合并肺结核的疗效显著降低.
作者：张庆艳 刊期： 2012年第10期
目的 探讨不同类型肿瘤患者的血脂和肿瘤标志物水平.方法 选择自2005年1月-2012年2月我院收治的不同类型的肿瘤患者治疗组73例,正常对照组40例,分析血清CA19-9,CA155和CA125水平.结果 不同类型肿瘤病患与40例正常对照组比较,血清TC,有显著差异(P<0.01),HDL-C水平,有显著差异明显降低(P<0.05),血清TG水平稍降低,无显著差异(p>0.05),血清LDL-C水平涨跌互现,无显著差异(p>0.05),血清[Lp(ɑ)]水平明显增高,有显著差异(P<0.05).CA19-9,CA155和CA125三个指标比较均存在差异统计学意义,即P<0.05.结论 不同类型肿瘤患者都存在着血脂代谢紊乱的现象,肿瘤标志物血清CA19-9,CA155和CA125是诊断胰腺癌、乳腺癌和卵巢癌患者的有效指标.
作者：雒守凤 刊期： 2012年第10期
目的 观察注射用丹参联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎瘀阻肝络证的临床疗效.方法 对照组选取30例慢性乙型肝炎瘀阻肝络证患者应用阿德福韦酯片及常规保肝药物治疗,治疗组30例慢性乙型肝炎瘀阻肝络证患者在对照组用药基础上加用注射用丹参,两组疗程均为4周.结果 两组患者的症状、肝功能、肝纤维化指标及彩色多普勒超声(门静脉内径、脾肿大情况)均有改善,但在改善症状、肝纤维化指标及彩超方面,治疗组优于对照组.结论 注射用丹参联合阿德福韦酯片可明显改善慢性乙型肝炎瘀阻肝络证患者的症状、肝功能,较好地改善肝纤维化及脾肿大程度,有非常好的临床疗效.
作者：武海；高尔平；刘铁军 刊期： 2012年第10期
使用医学应对问卷(MCMQ)、人际交往能力调查问卷、领悟社会支持量表调查问卷和淡路性格向性检查卡调查问卷对80例癌症病人进行调查分析.结果 表明高文化程度、高年龄、外向性格、人际交往能力和社会支持是癌症患者应对方式的保护因素;而低文化程度、低年龄、内向性格、是癌症患者应对方式的危险因素.本研究为癌症患者的心理社会干预奠定了理论基础.
作者：白雪；文琼；王群玲；许倩茹；刘永芳；杨德兰；任道琼 刊期： 2012年第10期
随着医学科学的发展,医院实行分级管理,在医院的分级管理工作中,手术室管理已经提高到重要的位置,如何科学的管理手术室成为非常重要的课题.以人为本进行手术室管理,科学合理安排人员、时间完成手术,加强医疗设备的管理,严格执行消毒隔离制度,建立健全各项工作制度,加强医患沟通提供人性化服务,发挥手术室护士长核心作用,这些都是提高手术室管理水平的重要因素.
作者：李婉丽；李越；张秀群；钟洁琦；梁敏琴；郭顺添 刊期： 2012年第10期
高血压是实际临床中十分常见,且多发于老年患者中,我国是老龄化速度快的国家,同时也是老年人口多的国家,对老年性高血压的临床研究一直都是临床医护人员的工作重点.分析老年性高血压的临床特点,从收缩压、脉压差、血压昼夜节律、并发症等方面进行探讨.以及讨论老年性高血压的临床治疗现状,主要临床用药情况,探索临床工作中治疗老年性高血压的新突破,为老年性高血压的临床治疗及良好预后效果的取得提供参考.
作者：赖文 刊期： 2012年第10期
目的 探讨血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的测定对桥本甲状腺炎疾病的临床诊断意义.方法 用化学发光免疫分析法定量检测110例甲状腺疾病患者和70例健康对照者TGAb、TPOAb含量,并将两者作一对比分析.结果 桥本甲状腺炎疾病患者血清中TGAb、TPOAb含量和阳性率远远高于正常人群(P<0.05).结论 TGAb、TPOAb检测对桥本甲状腺腺炎的诊断有重要的临床意义.
作者：龚天美；张咏梅 刊期： 2012年第10期
现今媒体多提出亚健康的身体状态,此名称为中国研究人员首先提出的.其表面患者虽然身体上没有其他疾病的临床表现,但其各代谢、生理等方面都出现了降低的表现,此状态可称为在疾病和健康之家的状况.有外国研究人员称其为第三状态.相关研究表面在全球有70%的人群处于这一状态[1].现今多数研究者认为此状态的涵盖内容比较广泛,人体不管是心理方面还是身体方面的感受出现异常都可划入到此范围中[2].
作者：卢军 刊期： 2012年第10期
目的 分析非甾体类抗炎药造成上消化道出血的临床特征.方法 将我院80例患者分为观察组A和观察组B,A组给予NSAIDs观察,B组未给予NSAIDs观察;并观察比较性别、心血管病史、胃镜表现、消化道症状、血红蛋白水平(Hb).结果 两组患者在性别、消化道溃疡病史差异无统计学意义(P＞0.05);但在年龄、心血管病史、Hb、住院时间、止血效果等方面差异具有明显的统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 NSAIDs是引发患者上消化道出血的重要因素,尤其是针对老年患有心血管疾病的患者,止血效果不好.
作者：艾力哈木·艾山 刊期： 2012年第10期
目的 探讨行为护理在老年高血压患者药物治疗依从性中的影响作用,为临床提供参考.方法 将我院2009年06月至2011年06月的360例老年高血压患者随机分为对照组和观察组各180例,观察组在常规药物治疗的同时按照行为护理程序进行护理干预,对照组仅给予常规的药物治疗.治疗6个月后使用Morisky-Green测评量表对两组患者的药物治疗依从性进行评价并记录两组患者的血压正常控制范围,对比观察两组的护理效果并加以总结分析.结果 治疗6个月后,观察组的药物治疗依从性优良的百分率为77.8%,对照组的药物治疗依从性优良的百分率为54.4%,观察组明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);同时观察组患者的血压正常控制率为72.2%,而对照组的血压正常控制率为43.3%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年高血压患者实施行为护理干预可以明显提高其药物治疗依从性,有效控制高血压.
作者：刘妙仪 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
