杜文伟；范印文
目的 了解滦南县暗娼人群的安全套使用率和性病的感染率,以及其影响因素,为进一步做好暗娼人群的干预计划提供依据.方法 利用哨点监测的时机,将问卷调查与哨点监测工作相结合,对滦南县400名暗娼进行问卷调查,并用EXCEL进行统计分析.结果 未婚、在婚、同居、离异或丧偶的暗娼安全套使用率分别为40.17%、22.52%、27.27%和44.74%,性病感染率分别为4.37%、8.11%、9.09%和2.63%;文盲及小学、初中、高中或中专、大专及以上暗娼的安全套使用率分别为18.75%、22.92%、59.76%、90.00%;接受过不同的可及的预防艾滋病服务的暗娼的安全套使用率分别为服务143.43%,服务222.22%,服务355.45%,从未接受过服务的为10.78%.讨论婚姻状况为在婚和同居的暗娼的安全套使用率较低,性病感染率较高,可能与其有固定性伴,而与固定性伴之间安全套的使用率不高有关;安全套的使用率与文化程度的高低呈明显的正相关,而与性病感染率呈负相关;接受过预防艾滋病服务的暗娼的安全套使用率高于从未接受过服务的人群,以上说明对暗娼人群开展宣传教育和高危行为干预工作能够起到积极地作用,有利于改变她们的行为方式,有利于减少性病和艾滋病的蔓延和传播.
作者：刘志杰 刊期： 2012年第10期
目的 观察痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效.方法 将106例患儿分为观察组与对照组,每组53例,观察组行痰热清注射液治疗,对照组行青霉素治疗.结果 观察组的53例患儿中,治愈了32例,20例好转,1例无效;对照组的53例,共治愈了21例,25例好转,7例无效.结论 痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎具有临床疗效良好的特点,可推广使用.
作者：刘桂兰 刊期： 2012年第10期
随着医疗卫生事业改革的不断深化,沟通技巧在临床护理工作中担任着越来越来重要的角色.因此,探索护患沟通的技巧,对于改善护患关系,提高医疗服务水平具有重要意义.良好的护患关系来源于良好的护患沟通,通过了解患者信息、收集资料,为患者提供全方位的健康教育及心理辅导,使患者能够早日康复.
作者：王燕 刊期： 2012年第10期
目的 探讨健康教育干预对预防肝硬化并发消化道出血的实际影响.方法 将60例肝硬化并发上消化道出血患者随机分为2组,对照组(n=30)患者给予常规的住院评估和健康指导;干预组(n=30)患者在对照组的基础上给予健康教育的护理干预措施;对比分析2组患者的各项指标.结果 干预组患者的疾病知晓度、健康信念、良好生活方式、服药情况、遵医行为、定期复查情况均要显著优于对照组患者(P＜0.05),复发情况要明显少于对照组患者(P＜0.05).结论 系统的健康教育有利于患者的康复,可以提高其生活质量.
作者：谈恒青 刊期： 2012年第10期
纤维素酶是一种重要的代谢产品,在分子生物学中占据着重要地位,在我国酒精、纺织、饲料以及食品业中有着不可替代的位置,因此,要重视对纤维素酶的分子生物学研究及应用进展的研究,从而极大化的发挥纤维素酶的作用,促进我国经济发展.
作者：张东明；耿丽；邵兵；韩绪儒 刊期： 2012年第10期
目的 观察探讨宫腔镜用于计划生育并发症诊治的方法及疗效,总结其临床应用经验及应用价值.方法 选取我院2009年8月至2011年8月120例行宫腔镜手术的患者,对其临床诊治资料进行回顾性分析.结果 宫腔镜下对IUD与人流后闭经原因的诊断率比较有一定差异(X2=3.89,P＜0.05),具有统计学意义;宫腔镜下取器成功率、清宫成功率与人流后闭经治愈率比较,以宫腔镜下清宫成功率高,其次是取器成功率,对比人流后闭经的治疗效率有一定差异(X2=6.23,4.22,P＜0.05),具有统计学意义.结论 宫腔镜用于计划生育并发症诊治中具有诊断率高,镜下治疗效果良好,能够将诊治同步进行,减少误漏诊发生,减少盲目操作对患者带来的损伤及痛苦,术后恢复快,全面改善预后,安全可靠,值得临床合理推广使用.
作者：田杰；李秀娟 刊期： 2012年第10期
目的 探讨良恶性甲状腺结节采用超声评分法鉴别的临床效果.方法 本次选择的对象共100例,均为我院2009年5月至2012年3月收治的甲状腺结节患者,采用自制的超声评分法对良恶性病变行鉴别诊断,回顾相关临床资料.结果 本组100例患者中,良性甲状腺结节61例,其中滤泡状腺瘤55例,甲状腺肿6例;恶性甲状腺结节39例,其中转移癌1例,单纯性甲状腺乳头状癌29例,滤泡状癌4例,髓样癌1例,硬化性弥漫性乳头状癌4例.良性甲状腺结节患者结节钙化、声晕、结构、动脉RI综合评分显著低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05).甲状腺良恶性结节采用7分为临界值,与病理检查对照,甲状腺癌特异性为94%,敏感性为95%,阴性预测值为95%,阳性为91%.结论 良恶性甲状腺结节的正确评估是制定临床治疗方案依据的关键,自制超声评分法为传统超声评分法的补充,操作方便、准确性高,易于推广,患者易于接受,显著提高诊断效果,使预后获得理想改善.
作者：戴翠珍 刊期： 2012年第10期
目的 探讨超声造影在肝脏良恶性肿瘤鉴别中的应用价值.方法 应用超声造影技术对56例超声发现肝脏肿瘤患者进行超声造影,观察并分析超声造影特征.结果 超声造影定性准确54例(96.4%).结论 超声造影技术有助于肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断.
作者：李佳 刊期： 2012年第10期
1 病例资料患者24岁,末次月经2012.3.30,于5.12因停经42天,少量流血6天就诊.B超:宫内早孕,剖宫产切口处回声异常13*13*10mm.于当日口服米非司酮药物流产3天,5.15服米索前列醇,自诉排出绒毛样组织,未再来院复查.6.12因流血多于月经量就诊,一般状况好,未行B超检查,急诊行清宫术,吸出绒毛样组织4g,手术顺利,出血少.术后1.5小时患者出现大量阴道出血,并失血性休克表现,立即给以补液、抗休克、促宫缩治疗,并子宫颈部压迫水囊,出血停止,B超见宫腔内无积血,无异常回声,水囊压迫处无活动出血.4小时后再次阴道出血量多,血红蛋白5.6g/dl,B超见宫腔积血,取出水囊,输血、持续促宫缩严密观察12小时出血逐渐减少.观察一周出血停止出院.根据病史、临床表现、辅助检查,妊娠部位诊断为子宫切口瘢痕处.
作者：胡淑芬；鲁筱莹；董笑娜 刊期： 2012年第10期
随着我国社会经济的不断发展,医药工业也迅速的发展起来,药品的种类在不断的增多,并且人民群众的自我保护意识再也不断的提高,对于医疗卫生服务的要求也在不断的增加,这就使得药品的调配与发放的过程中不规范操作以及差错等一系列原因引起的医患问题频度增大.这些不规范的调配与发药过程会直接影响到取药者的信任以及依从性,会使得医师的诊疗措施前功尽弃,会严重影响患者用药的安全性与有效性,因此,规范操作,提高医学专业技术水平就显得尤为重要.笔者就医院药房发药与调配过程常见问题谈几点自己的看法.
作者：罗莹；李洁琼 刊期： 2012年第10期
饮食是糖尿病控制达标的基础,是预防并发症的关键.但是由于多方面的原因,不少患者对饮食控制在理解和执行方面存在严重的误区.对饮食误区进行纠正,引导患者掌握正确的饮食控制方法是糖尿病健康教育的重点.通过对在我院治疗的106例糖尿病患者进行问卷调查,分析原因,对症治疗,收到了良好效果.具体如下.
作者：武俊香 刊期： 2012年第10期
目的 探寻冠心病病人受健康教育的影响.方法 对50例冠心病病人全部进行健康的教育,再采用自身对照方法,对其入院时和出院后的生活方式进行调查.结果 健康教育后,患有冠心病的病人在饮食等各方面的改变为显著,与情绪激动方面的避免方面的改变不显著,与规律生活、戒烟酒、体育锻炼等方面的改变也比较明显.结论 健康教育可以改变冠心病病人的一些不良生活习惯,帮助病人拥有健康生活方式.
作者：连兰香；潘毓芬；陈淑惠 刊期： 2012年第10期
目的 临床研究妊娠合并心脏病的心衰发生情况、对产妇心功能及围产儿预后的影响.方法 本文对笔者所在医院2009年3月-2012年3月间所收治的54例妊娠合并心脏病患者临床资料进行回顾分析.结果 经过临床诊断,在妊娠合并心脏病中发病率高的是先天性心脏病,其次还有风湿性心脏病,高血压性心脏病,围产期心肌病,贫血性心脏病,肥厚性心肌病,甲亢性心脏病.心功能Ⅲ-Ⅳ级的发病率明显少于Ⅰ-Ⅱ级(P﹤0.05),而在胎儿宫内生长受限及早产儿等方面,心功能Ⅲ-Ⅳ级明显多于Ⅰ-Ⅱ级(P﹤0.05).结论 在临床妊娠合并心脏病中,先天性心脏病的发病率是高的,另外还有风湿性心脏病、高症性心脏病等等,这些疾病都会对产妇的心功能产生严重的不良影响,而不良的心功能会对围产儿的生命安全质量产生直接影响,因而对于有临床疾病征兆的产妇需要进行正规的产前检查,及时诊治,进而改善产妇与围产儿的预后.
作者：李晓杰 刊期： 2012年第10期
目的 观察氯胺酮和丙泊酚两种麻醉方法在小儿先天性心脏病介入治疗中的麻醉效果及安全性.方法 将我院2009年5月至2012年4月拟行介入治疗的先天性心脏病患儿104例遵守随机化的分组原则分成观察组与对照组,每组52例,观察组采取丙泊酚静脉麻醉,对照组采取氯胺酮静脉麻醉,比较两组术中SpO2、肢体活动情况、手术时间、苏醒时间的变化以及药物不良反应.结果 两组手术时间、术中SpO2比较无显著性差异(P>0.05),观察组术中肢体活动次数、术后苏醒时间及术后不良反应发生率显著少于对照组(P<0.01).结论 小儿先心病介入治疗时麻醉方式的正确选择是确保介入手术成功的关键,选择丙泊酚进行静脉麻醉,患儿术中安静、术后苏醒时间快,不良反应少,且对呼吸循环无明显影响,是较为理想的麻醉方法.
作者：汪小湘 刊期： 2012年第10期
目的 探讨舒适护理对于高原性肺水肿患者的护理效果,评价其临床应用价值.方法 对2010年6月-2011年6月在本院进行治疗的78例高原性肺水肿患者,随机分为两组,对照组(39例)患者采用常规护理方法,观察组(39例)患者采用舒适护理,对两组患者的住院时间、舒适度及满意度进行比较.结果 观察组患者的满意度97.4%,对照组患者的满意度为79.4%,观察组患者的满意度高于对照组;观察组患者的舒适度为94.8%,对照组患者的舒适度为82.1%,观察组患者的舒适度高于对照组;观察组住院时间短于对照组患者,两组间存在统计学差异.结论 舒适护理对于高原性肺水肿患者具有很好的护理效果,不仅能够提高患者的满意度及舒适度,同时可以减少患者的住院时间,具有很好的临床的应用价值.
作者：卢小利 刊期： 2012年第10期
目的 评价含左氧氟沙星的四联方案治疗幽门螺杆菌的有效性和安全性.方法 收集我院2006年至2009年间胃镜检查幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡或慢性萎缩性胃炎70例患者,所有患者均给予其应用四联方案进行治疗,4周后复查胃镜,判断根除是否成功.结果 70例患者复查胃镜,其中6例幽门螺杆菌阳性,根除率为91.42%.治疗期间有5例患者出现轻微的不良反应.结论 含左氧氟沙星的四联方案治疗幽门螺杆菌根除率高,安全性好.
作者：张立国；徐修山 刊期： 2012年第10期
目的 探析VEGF-C与喉癌淋巴管形成及颈淋巴结隐匿性转移关系.方法 选取2009年11月-2012年7月间经病理确诊的55例喉癌患者,另55例为声带息肉,采用免疫组化SP法分析两组组织中VEGF-C蛋白表达,研究VEGF-C与喉癌淋巴管形成及颈淋巴结隐匿性转移关系.结果 A组VEGF-C蛋白(+)率49.1%高于B组5.45%;C组VEGF-C蛋白(+)率76%高于D组13.33%,VEGF-C在喉癌淋巴管形成及颈淋巴结隐匿性转移中起决定性作用.结论 VEGF-C与喉癌淋巴管形成及颈淋巴结隐匿性转移关系成正相关性,可作为喉癌早期诊断及后期转移几率的重要参考指标,值得临床借鉴.
作者：龚恒萃；陈兵；柳庆君；宋勇莉 刊期： 2012年第10期
颈椎病在人群中发病率为15%,其中神经根型颈椎病约占颈椎病的60-70%.神经根型颈椎病是因各种因素(盘源性、骨源性、颈椎关节的移位、化学源性)刺激神经根而出现的颈部及上肢疼痛、麻木和功能受限的疾病.作为一种新型的微创治疗技术即臭氧注射术,已广泛应用于颈椎病的治疗,但颈椎旁臭氧注射报道较少.现将我院自2011年7月-2012年2月经后路颈椎旁臭氧注射法收治的神经根型颈椎病27例报告如下.
作者：李东厚；丁刚 刊期： 2012年第10期
目的 提高对腮腺肿瘤的CT诊断及鉴别诊断水平.方法 回顾性分析65例腮腺肿瘤的CT表现和病理结果.结果 混合瘤37例,乳头状囊腺瘤15例,管状腺瘤1例,基底细胞腺瘤2例,嗜酸细胞腺瘤1例,淋巴上皮囊肿2例,脂肪瘤2例,癌5例.混合瘤平扫多数为低密度或等密度,增强后轻中度强化或明显强化,行多期增强扫描病例表现为渐进性的强化;乳头状囊腺瘤平扫呈略低密度或等密度,增强后强化较为显著,行多期增强扫描病例无渐进性强化;管状腺瘤平扫可见囊变区,增强后实性部分及囊壁明显强化;基底细胞腺瘤平扫呈等密度不易发现,增强后呈明显不均匀强化;嗜酸性细胞腺瘤平扫为稍高密度,周围脂肪间隙略模糊,增强后呈环形强化;淋巴上皮囊肿平扫成囊样低密度,增强后囊壁强化明显,较为均匀;脂肪瘤平扫呈典型的脂肪密度,增强后无明显强化;腮腺癌平扫呈等密度,增强后明显不均匀强化,3例颈部可见肿大淋巴结.良性肿瘤包膜一般较完整,与正常腮腺组织分界清,恶性肿瘤侵犯周围组织,并可有相应区域淋巴结肿大.结论 CT可清楚显示腮腺区肿瘤的存在及定位,一定程度上可鉴别良恶性肿瘤,增强扫描有助于鉴别诊断.
作者：文华；李黎明；李武铭；颜剑豪；黄海玲 刊期： 2012年第10期
目的 探讨行为护理在老年高血压患者药物治疗依从性中的影响作用,为临床提供参考.方法 将我院2009年06月至2011年06月的360例老年高血压患者随机分为对照组和观察组各180例,观察组在常规药物治疗的同时按照行为护理程序进行护理干预,对照组仅给予常规的药物治疗.治疗6个月后使用Morisky-Green测评量表对两组患者的药物治疗依从性进行评价并记录两组患者的血压正常控制范围,对比观察两组的护理效果并加以总结分析.结果 治疗6个月后,观察组的药物治疗依从性优良的百分率为77.8%,对照组的药物治疗依从性优良的百分率为54.4%,观察组明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);同时观察组患者的血压正常控制率为72.2%,而对照组的血压正常控制率为43.3%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年高血压患者实施行为护理干预可以明显提高其药物治疗依从性,有效控制高血压.
作者：刘妙仪 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
