韩颖;李秀梅;韩光
高钾血症(血清钾>5.5mmol/L)主要引起神经、肌肉及心脏的症状,心电图可有典型改变.血钾过高可引起死亡,属于内科急症,应及早发现,及早治疗.本文收集26例高钾血症,分析其因对心脏传导系统的影响所致的心律失常.1 资料患者26例(男性17例,女性9例),年龄在31-75岁之间.其中慢性肾炎肾功能不全14例,糖尿病酮症酸中毒4例,高血压肾病3例,肝功能失代偿3例,脑梗死并慢性肾盂肾炎1例,肾癌1例.
作者:于海华;丛竹华;王文静 刊期: 2012年第10期
目的 对使用靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼或舒芬太尼进行全静脉麻醉的临床效果进行分析.方法 抽取2010年8月至2011年8月期间的择期手术患者50例,随机将其分为瑞芬太尼(即PR)组和舒芬太尼(即PS)组两组,每组各有25例择期手术患者.对两组择期手术患者进行相应药物的使用,对两组患者进行药物使用后的生理指标变化情况、麻醉情况、用药量、停药至拔管时间以及手术时间进行了解比较.结果 两组患者的DBP以及SBP值均降低,并且PR组中的HR值降低的更为明显,拔管后,PR组中患者的的心率增加更为明显,p<0.05.而PS组中患者的药物用量更少,手术时间以及停药至拔管时间更短,p<0.05.结论 对择期手术患者进行异丙酚复合舒芬太尼或者瑞芬太尼药物的靶控输注均能够达到比较满意的麻醉效果,应根据患者的具体疾病情况对患者进行相应麻醉药物的选择.
作者:金海英 刊期: 2012年第10期
目的 分析多动症儿童的注意力和康纳氏问卷的结果.方法 通过持续性操作测试软件完成注意力测试,由了解孩子的父亲或母亲完成康纳氏父母症状问卷分析就诊的多动症儿童.结果 分析对象184例,其中34例儿童不符合注意缺陷多动障碍诊断标准,150例注意缺陷多动障碍的儿童在各分组中品行障碍、冲动、焦虑和多动异常方面无显著性差异,但是学习障碍和心身问题异常与年龄增长呈现正相关表现.注意缺陷多动障碍各分型中注意缺陷型、多动-冲动型和混合型比较品行、学习、心身、冲动、焦虑和多动障碍差异方面存在明显差异,冲动-多动型和混合型患儿的异常发生机会较注意力缺陷型明显高增高.结论 就诊儿童在品行、学习、心身、冲动、焦虑和多动障碍方面多少存在异常,应加强对家长相关知识的介绍和指导.
作者:刘树琼 刊期: 2012年第10期
目的 探讨经腔内彩色多普勒超声(经直肠/阴道检查)联合X线(腹部平片KUB及静脉肾盂造影IVP)诊断输尿管中下段结石的临床应用价值.方法 分析126例患者输尿管中下段结石的腔内超声及X线资料,并对两者检查结果进行对比分析.结果 126例输尿管中下段结石患者均发生于单侧,其中左侧70例,右侧56例.X线对输尿管中下段结石的阳性检出率均明显低于腔内超声,两者具有显着差异性,(输尿管结石是临床常见的急腹症之一,其中相当多的结石位于输尿管中下段[1].原发于输尿管者少,一般均由肾结石下移到输尿管引起,临床以血尿、肾绞痛为其特征,往往疼痛剧烈,快速诊断可减轻患者痛苦,使其得到及时治疗[2].本研究通过观察126例输尿管中下段结石患者经腔内超声检查和X线检查的显示敏感性,旨在探讨经腔内超声联合X线检查对输尿管中下段结石诊断及临床应用.
作者:乔芳霞 刊期: 2012年第10期
目的 比较子宫腺肌症阴式子宫全切与开腹子宫全切的临床效果.方法 选择2006年1月至2012年6月无生殖道脱垂的子宫腺肌症患者而又有子宫切除指征患者120例,1组采用阴式子宫全切,2组采用开腹子宫全切,比较两组手术情况和并发症.结果 两组手术时间、术中出血量、手术并发症发生率比较差异无统计学意义,住院天数、术后肛门排气时间、下床活动时间、体温正常时间、使用镇疼药物情况比较差异有统计学意义.结论 子宫腺肌症阴式子宫全切总体治疗效果好于开腹子宫全切,可以作为子宫腺肌症子宫全切的首选术式.
作者:林彤;田莉;莫生娣;侯世敏;武凤芝;敖静 刊期: 2012年第10期
目的 探讨超声造影对代偿性乙肝肝硬化的早期诊断价值.方法 选取46例行经皮肝脏穿刺活检进行病理组织学检查确诊为代偿性乙肝肝硬化的患者作为代偿性肝硬化组,另选取28例健康自愿者作为对照,行空腹肝脏超声造影,观察两组参与者的肝脏形态、肝实质回声情况等.结果 健康对照组以及代偿性肝硬化组的肝静脉开始显影时间、肝脏通过时间及肝实质达峰值时间相比较具有显著性差异(P<0.05).结论 超声造影无创、方便,是代偿性乙肝肝硬化早期诊断一种较灵敏的方法.
作者:金玉丽 刊期: 2012年第10期
2010年应国家卫生部号召,我院开展了优质服务示范病区工作,我科作为首批示范病区,积极响应国家号召,竭尽全力为患者提供优质服务.为了能更安全的服务于患者,工作中我们不断思考,鉴于术后患者搬运问题,我科护士在护士长带领下制作了过床易,大大提高了术后患者的护理质量,减少了护士和家属的负担,另外造价低廉,适合中小型医院广泛使用.
作者:詹菊辉;吕晓蕊;张倩 刊期: 2012年第10期
目的 探讨血清心肌酶谱、C反应蛋白在小儿肺炎中的检测价值.方法 选取我院2008年2月至2011年2月收治的肺炎患儿500例,选择酶动力学方法对其心肌酶谱进行测定,选择免疫透射比浊法对C反应蛋白进行测定,进行统计学分析.结果 微生物肺炎、细菌性肺炎与病毒性肺炎对比具有明显差异(P<0.05),病毒性肺炎C蛋白反应无变化,细菌性肺炎C蛋白反应显著性增高,两组对比具有明显差异(P<0.05).结论 心肌酶谱与C反应蛋白的同时测量,有利于早期诊断疾病,可有效判断预后、监测病情.
作者:李娟 刊期: 2012年第10期
目的 探讨胃肠道恶性肿瘤伴肝转移患者的手术治疗效果.方法 回顾性分析了2009年1月-2011年1月我院普外科对32例胃肠道恶性肿瘤伴肝转移患者实施手术治疗的临床资料,分析手术治疗的效果.结果 32例胃肠道恶性肿瘤伴肝转移患者经手术治疗无死亡病例.术后出现并发症13例(腹腔积液8例,吻合口瘘3例,粘连性肠梗阻2例),经积极治疗后患者痊愈.随访18个月,失访4例,肺部转移2例,死亡2例.结论 对胃肠道肿瘤合并肝转移的患者,术前详细的准备、选择合适的患者,采取积极的外科手术治疗,可以获得较好的疗效.外科手术是治疗胃肠道恶性肿瘤伴肝转移的有效方法之一,具有较好的临床价值.
作者:陆森;董晓松;于继刚 刊期: 2012年第10期
现今媒体多提出亚健康的身体状态,此名称为中国研究人员首先提出的.其表面患者虽然身体上没有其他疾病的临床表现,但其各代谢、生理等方面都出现了降低的表现,此状态可称为在疾病和健康之家的状况.有外国研究人员称其为第三状态.相关研究表面在全球有70%的人群处于这一状态[1].现今多数研究者认为此状态的涵盖内容比较广泛,人体不管是心理方面还是身体方面的感受出现异常都可划入到此范围中[2].
作者:卢军 刊期: 2012年第10期
近年来,笔者对分管社区的老年人进行免费体检时发现不少人出现不同程度的排尿异常请况,即排尿时不能流畅,排尿费力,而平时又存在失禁现象.这严重影响了他们的身心健康,对他们的生活造成了很大不便.笔者对36位老年人进行了原因分析并且给予了保健康复指导,效果明显,具体情况汇报如下:
作者:吕希芳;周鹏 刊期: 2012年第10期
随着生活水平不断提高,患者对护理的要求也不断提高,不仅仅是打针吃药,心理护理对患者的疾病的治疗和恢复起到越来越重要的作用.
作者:马春梅 刊期: 2012年第10期
目的 探讨补脑合剂在治疗老年痴呆精神行为障碍中的作用.方法 随机将60例患者分为治疗和对照两组,每组各30例患者,对治疗组选用补脑合剂进行治疗,而对照组患者采用氟哌啶醇进行治疗.结果 治疗组有效率达到了60%,而显效率达到了33.3%,而对照组有效率为33.3%,显效率为20%,治疗组疗效明显高于对照组.结论 补脑合剂能够较好地帮助患者补肾益精,充脑强神.在治疗老年痴呆精神行为障碍上取得了非常明显的效果.
作者:牛凤英 刊期: 2012年第10期
饱胃病人在受到意外创伤或疾病的影响下,必须紧急以手术来救助生命和摆脱痛苦.然而胃内容物的返流误吸是麻醉期间威胁患者生命安全的严重并发症.那么对饱胃病人急症手术的麻醉方法的选择和实施,为临床麻醉工作提出了一个新的课题.麻醉方法的选择和实施得当与否,是保障手术成功的关键,是防止麻醉意外和并发症的发生,降低病人麻醉风险的重要前提.
作者:高艳菊;宋绮睿 刊期: 2012年第10期
目的 观察探讨生化汤加味对产后子宫缩复的影响,总结其临床治疗经验及临床应用价值.方法 选取我院2010年6月-2012年3月自然分娩的产妇140例随机分为两组,各70例,对照组产后给予益母草颗粒,实验组产妇产后给予生化汤加味治疗,观察对比两组产妇的子宫缩复情况.结果 实验组患者恶露时间短于对照组,恶露量明显多于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;实验组产后5d、30d经超声测量子宫各经线与对照组比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 采用生化汤加味对产后子宫缩复的效果较好,能够有效消炎、促进宫缩、缓解腹痛、促宫内残留物排出、减少出血量及缩短出血时间,有助于子宫迅速复旧,值得临床上合理推广应用.
作者:党秀丽 刊期: 2012年第10期
目的 探讨康复病房患者导尿管相关泌尿系感染的危险因素,提出预防措施.方法 通过回顾性调查方法对2010年1月-2012年9月,90例康复病房住院期间接受过留置导尿患者泌尿道感染发生情况进行调查.结果 90例患者在尿管留置期间共有42例患者发生泌尿道感染,总发生率为46.7%,泌尿系感染的发生率与留置导管的时间有关,留置导管的时间越长越容易发生尿路感染,女性泌尿系感染患者明显多于男性.结论 康复病房患者留置导尿管是应该严格掌握适应症,留置尿管期间严格进行无菌操作及护理,尤其是对女性患者,尽量缩短留置时间可有效控制泌尿系感染.
作者:赵扣真 刊期: 2012年第10期
半年来,我县妇幼卫生工作在上级卫生主管部门的关心支持下及全县妇幼专干的共同努力下,完成了各项妇幼卫生信息的上报内容.为各级卫生行政部门正确决策提供了依据,下面对全县2012年上半年报表的各项数据结果进行分析:1 孕产妇保健情况2012年上半年全县孕产妇总数1871人,产妇1161人,流产6人,外出2人,遗留孕妇数702人,出生总数1169人,活产数1153人(非农业户籍活产174人,农业户籍活产979人),死胎数10人,死产数6人,早期新生儿死亡6人(围产儿死亡22人,率为18.82%),产妇建卡人数1142人,率为98.36%,产妇产前检查人数1142人,率为99.05%,孕早期产前检查人数993人,率为86.12%,产后访视数1150人,率为99.74%,产妇系统管理数970人,率为84.13%,住院分娩活产数1032人,率为89.51%,剖宫产数208人,率为18.04%,农业户籍住院分娩活产数858人,率为87.64%,新法接生活产数为1134人,率为98.35%.高危孕产妇数301人,管理301人,率为100.00%,高危产妇数247人,高危产妇住院分娩243人,率为98.38%.孕产妇死亡数2人,率为173.46/10万.新生儿破伤风发病数2人,率为1.73%,新生儿破伤风死亡1人,率为0.87%.
作者:陈玉萍;友碧芳 刊期: 2012年第10期
本文针对我国城乡人口老龄化、高龄化、空巢化现象逐渐突出的现象,浅析推广呼援服务对城乡居家养老的意义.
作者:余嘉明;廖燕君 刊期: 2012年第10期
目的 通过系统回顾和汇总分析的方法评价超声内镜检查(endoscopic ultrasonography,EUS)对消化道隆起性病变的诊断价值.方法 检索中国知识资源总库(CNKI)及万方数据库近10年更新时间截止到2012年6月发表的相关文献,运用荟萃分析软件RevMan5制成森林图和漏斗图,对10篇研究比较超声内镜和普通内镜对消化道隆起性病变诊断价值的文献进行同质性检验及合并效应量估计.结果 10篇随机对照实验,共1726例患者符合纳入标准.荟萃分析的同质性检验结果显示同质性较好(χ2=36.27,P<0.0001),采用随机效应模型,合并比值比等于0.20,95%CI[0.16,0.24],整体效果检验Z=15.64,P<0.00001,表明超声内镜组与普通内镜组诊断符合率有统计学意义.结论 EUS根据镜下特点和超声声像图可以对消化道隆起性病变基本确诊,显著高于普通内镜的诊断符合率,超声内镜检查诊断消化道隆起性病变的诊断价值优于普通内镜检查.
作者:斯轶凡 刊期: 2012年第10期
目的 探讨口腔修复的有效综合治疗方案.方法 针对患者口腔修复中的镶牙与牙周间治疗及维护和口腔修复美容方面制定合理有效的综合治疗方案,提升口腔修复综合治疗效果和水平.结果 根据患者实情及口腔修复特点制定合理、科学的口腔修复综合治疗方案能显著提高口腔修复治疗效果.结论 口腔修复治疗应在医患共同努力的基础上,兼顾口腔形态生物力学原则和形态美、社会美原则,制定有效的综合治疗方案,在提升治疗水平的同时,带给患者更好的口腔修复体验.
作者:李基花 刊期: 2012年第10期