乔芳霞
剖宫产所产生的术中和术后并发症如麻醉意外、大出血、生殖道及其它脏器损伤、术后感染、羊水栓塞、慢性盆腔炎、肠粘连、肠梗阻等问题在严重威胁母婴健康.研究表明,阴道分娩可避免剖宫产的多种并发症及后遗症.如何提高阴道分娩质量,降低剖宫产率,是妇产科医师亟需思考和解决的一个重要课题.本文就2008年1月-2011年12月期间就乐业县人民医院妇产科提高产妇阴道分娩质量,降低剖宫产率的技术措施及效果予以综述.
作者：岑美娟 刊期： 2012年第10期
目的 探讨临床应用酸枣仁汤加减治疗失眠的临床疗效.方法 选取2006年2月-2010年2月门诊神经衰弱患者60例,平均分成2组,治疗组30人,对照组30人,治疗组用酸枣仁汤加减,对照组应用口服安定片治疗.结果 治疗组有效率83.8%优于对照组65.2%效果显著.酸枣仁汤加减治疗失眠疗效显著,值得临床推广应用.
作者：康文杰 刊期： 2012年第10期
目的 探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症的疗效.方法 将69例患者随机分为联合组(36例)和对照组(33例),联合组行血液灌流及血液透析,对照组行常规血液透析.治疗前、后观察β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)、尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)等指标.结果 联合组患者的PTH、β2-MG清除率显著高于对照组,经分析有统计学意义(P＜0.05).结论 血液灌流联合血液透析治疗能有效清除尿毒症患者体内的PTH、β2-MG等中分子物质,改善患者的生活质量,具有较好的应用价值.
作者：薛海丽；王天生；杨剑明 刊期： 2012年第10期
目的 对双排螺旋CT双期增强扫描在胰头癌的诊断和应用中的问题进行探究,由此为胰头癌的CT检查以及诊断等提供参考.方法 对我院收治的胰腺头癌患者其双排螺旋CT双期增强扫描的应用情况以及患者的CT影像特点进行回顾分析;具体的要求为:使患者处于仰卧位,然后对患者采用Philips MX4000 Dual双排螺旋CT机与非离子型的低渗透造影剂、高压注射器等配合的方式实施平扫和增强扫描(注意螺距应该为1.5:1,层厚以及层距好取5mm为宜).结果 在胰头癌的CT诊断中,CT平扫的结果显示患者的肿瘤呈现略低的密度以及等密度的状态;而采用螺旋双排CT双期增强扫描方法在动脉期显示的结果可以看出肿瘤边缘的部位均出现一定类似环状的强化现象,而门静脉期这一边缘就显得比较模糊而且还呈现出一定的低密度状态.患者在这一过程中在不同的程度上都伴随有一定的胰管扩张以及肝内外胆管的扩张.结论 双排螺旋CT双期增强扫描技术在胰头癌的检查和诊断的应用中,具有很大的价值;通过良好的动态扫描的掌握可以做到对胰腺病变密度变化的更好观察,从而进一步的提高了CT诊断的临床应用价值.
作者：张健飞 刊期： 2012年第10期
随着科技和经济的进步,我国的医疗水平也得到了整体提高,满足了人们的医疗的庞大需求,护理专业是培养医疗团队中的一线护理人员的,那么护理专业培养出来的人才应是应用性人才,理论知识要过硬同时实际操作能力更要过硬.鉴于此应在护理专业里积极开展实训教学,建立相对完善的教学模式,这将对加强护理人员的实践能力有长远的意义.
作者：汪小莹 刊期： 2012年第10期
目的 分析临床护理对肿瘤合并糖尿病放疗的影响,以供临床参考.方法 以2009年5月-2012年4月在我院接受化疗的肿瘤合并2型糖尿病患者37例为研究对象,治疗期间给予系统的临床护理干预,比较患者干预前后情绪状态、血糖水平的变化.结果 与干预前相比较,患者SAS评分、SDS评分均有下降,有显著的统计学差异(p＜0.05).两组空腹血糖比较,无统计学差异(p＞0.05).结论 在肿瘤合并糖尿病放疗期间实施系统的临床护理,可以改善患者情绪状态、稳定血糖,对治疗效果有积极的促进作用.
作者：杜娟 刊期： 2012年第10期
目的 探讨老年高血压病患者的有关护理.方法 针对老年高血压病患的具体临床表现,采取相应的护理措施.结果 老年高血压病患者均取得良好的护理效果.结论 对老年高血压病患者采用合理的护理措施能有效地控制病情的发展,减少并发症的发生,提高患者的生存率和生活质量.
作者：胡秋娟 刊期： 2012年第10期
目的 探讨患亚急性甲状腺炎的患者运用甲状腺内注射地塞米松进行治疗的临床疗效.方法 选取2010年1月-12月间患有亚急性甲状腺炎的患者共60例,将其随机分为A组和B组,A组患者使用甲状腺内注射地塞米松,B组患者口服泼尼松,对两组的患者治疗的效果、疗程、甲状腺疼痛等进行对比.结果 A组和B组患者在治愈率以及复发率进行对比的结果没有统计学意义,P>0.05,A组治疗所用时间要比B组所用时间更长,具有统计学意义,P<.05,A组患者退热的时间、压痛消退、甲状腺疼痛以及甲状腺肿大小时的时间都要比B组短,其具有统计学意义,P<0.05,两组患者在进行治疗以后,其红细胞沉降率(ESR)都有所下降,而且A组治疗2周以及8周以后其ESR都比B组更慢,P<0.05.结论 通过本文探讨得出A组使用甲状腺内注射地塞米松要比单独口服泼尼松更有效果,且效果更加明显,对人体症状的改善更快.
作者：吴枢武 刊期： 2012年第10期
企业的竞争归根到底是人才的竞争,同时人才的健康状况是影响竞争力的关键因素,我国企业在健康管理方面仍存在着意识缺乏、资金投入不足等关键性的问题,本文针对这些问题给出了相应的措施,期望我国的健康管理机制更加健全.
作者：邵英；沈茵 刊期： 2012年第10期
小阴唇粘连大多数继发于外阴炎症,因而外阴炎是引起小阴唇粘连的主要原因.我院于2012年月3月7日收治了1例成年女性小阴唇粘连的患者,经过手术治疗及护理,患者痊愈出院,现将护理体会总结如下:1 临床资料患者,女、25岁,2012年月3月7日收入院.妇科检查:大阴唇发育良好,阴蒂可见,双侧小阴唇粘连在一起,未见阴道口及明显的尿道口,于阴蒂下方可见1小孔,月经血、分泌物可排出,尿液可排出.入院4d后在腰硬联合麻醉下行小阴唇粘连松懈术,形成正常小阴唇外观,留置尿管,敷油纱布1块.术后给予抗炎补液治疗,每日用金霉素眼膏涂搽外阴部,并给予高锰酸钾坐浴.出院后3、6个月来院复查,小阴唇恢复正常,外阴发育良好,创面无红肿.
作者：鲍丽萍；万凤知 刊期： 2012年第10期
目的 比较子宫腺肌症阴式子宫全切与开腹子宫全切的临床效果.方法 选择2006年1月至2012年6月无生殖道脱垂的子宫腺肌症患者而又有子宫切除指征患者120例,1组采用阴式子宫全切,2组采用开腹子宫全切,比较两组手术情况和并发症.结果 两组手术时间、术中出血量、手术并发症发生率比较差异无统计学意义,住院天数、术后肛门排气时间、下床活动时间、体温正常时间、使用镇疼药物情况比较差异有统计学意义.结论 子宫腺肌症阴式子宫全切总体治疗效果好于开腹子宫全切,可以作为子宫腺肌症子宫全切的首选术式.
作者：林彤；田莉；莫生娣；侯世敏；武凤芝；敖静 刊期： 2012年第10期
饱胃病人在受到意外创伤或疾病的影响下,必须紧急以手术来救助生命和摆脱痛苦.然而胃内容物的返流误吸是麻醉期间威胁患者生命安全的严重并发症.那么对饱胃病人急症手术的麻醉方法的选择和实施,为临床麻醉工作提出了一个新的课题.麻醉方法的选择和实施得当与否,是保障手术成功的关键,是防止麻醉意外和并发症的发生,降低病人麻醉风险的重要前提.
作者：高艳菊；宋绮睿 刊期： 2012年第10期
目的 主要探讨使用深静脉留置管的来进行胸腔闭式引流来治疗气胸的护理情况.方法 探讨和分析16例气胸患者在应用深静脉留置管行胸腔闭式引流的临床资料.结果 经过对患者精心的治疗和护理,很好的控制住了并发症的产生,同时有助于减少患者的痛苦,有助于患者及早的战胜疾病恢复健康.
作者：杨日雯；廖辰熹 刊期： 2012年第10期
宫颈癌放射治疗中,盆腔放射治疗居多,所以膀胱及输尿管的影响较大,多见的是放射性膀胱炎,发病率约3%左右.放疗对宫旁组织及输尿管的影响均可导致输尿管不同程度的梗阻,进而出现不同程度肾盂积水及输尿管积水[1].放射性膀胱炎较单纯性膀胱炎治疗更加困难,并发症危害性较大,预后也较差.发病后不及时正确治疗,一旦延误,就会发生十分严重的后果.
作者：陶文全；董鲜荣 刊期： 2012年第10期
目的 了解云南玉龙县初中生的营养知识、态度、和饮食行为现况,为开展营养健康干预提供依据.方法 以问卷的方式,抽取云南玉龙县石鼓镇中学229名学生,调查其营养知识、态度、行为(Knowledge-attitude-practice,K-A-P)情况.结果 营养KAP综合评价好、中、差的比例分别为4.37%,68.12%,27.51%,学生对营养知识的掌握水平偏低,膳食营养知识正确率为57.35%,一周食物频率和饮食习惯正确率分别为52.26%,54.85%.结论 应采取多种形式对当地中学生加强营养教育和干预.
作者：翁律侃；董媛；谢欣；袁素维；陈丽梅；蔡美琴；富冀枫 刊期： 2012年第10期
目的 探讨病因和药物性治疗无效的老年获得性上睑下垂的不同手术方式,并对其效果进行评价.方法 对2008年2月至2012年5月共收治的56例(72只眼)老年获得性上睑下垂患者,根据个性化特点采用不同术式治疗.其中,额肌瓣悬吊术8例(12只眼),提上睑肌缩短联合睑板切除术13例(16只眼),单纯提上睑肌缩短术30例(36只眼),提上睑肌腱膜折叠术5例(8只眼).结果 1只眼过矫,1只眼欠矫,3只眼回退,其余随访一年以上均疗效满意,外形美观,无并发症,满意率达93%.结论 依照老年获得性上睑下垂病因、年龄特点以及提上睑肌功能情况,合理选择手术方式,能达到安全、可靠、满意的矫正效果.
作者：金香 刊期： 2012年第10期
目的 观察分析血液灌流(HP)治疗重度有机磷中毒的临床疗效,总结其临床治疗经验及临床意义.方法 选取我院2002年4月至2011年7月重度有机磷中毒的患者121例,按照数字抽取法随机分为观察组(HP组)61例与对照组(非HP组)60例,观察对比两组的呼吸机治疗脱机时间、意识恢复时间、阿托品化时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、生命体征恢复正常时间.结果 观察组的呼吸机治疗脱机时间、意识恢复时间、阿托品化时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、生命体征恢复正常时间明显比对照组缩短(P＜0.05),具有统计学意义.结论 血液灌流(HP)治疗重度有机磷中毒的临床疗效显著,能够有助于减少患者的并发症发生,迅速稳定生命体征,加快ChE恢复,降低病死率,具有重要的临床使用价值.
作者：张琨 刊期： 2012年第10期
目的 总结骨科小儿患者的护理体会.方法 回顾性分析所在医院2010年48例骨科小儿患者的临床资料.结果 经过精心和积极的护理及治疗,48例小儿患者均治愈,小儿患者和家属对护理十分满意.结论 护理人员必须不断地提高和完善自身的骨科护理专业知识和技能,结合小儿患者的年龄、心理、身体的特殊性,开拓各方面的护理知识领域,加强工作责任心,有计划,有重点地来进行护理工作,促进小儿患者早日康复,提高对护理工作的满意度.
作者：张应华 刊期： 2012年第10期
目的 通过系统回顾和汇总分析的方法评价超声内镜检查(endoscopic ultrasonography,EUS)对消化道隆起性病变的诊断价值.方法 检索中国知识资源总库(CNKI)及万方数据库近10年更新时间截止到2012年6月发表的相关文献,运用荟萃分析软件RevMan5制成森林图和漏斗图,对10篇研究比较超声内镜和普通内镜对消化道隆起性病变诊断价值的文献进行同质性检验及合并效应量估计.结果 10篇随机对照实验,共1726例患者符合纳入标准.荟萃分析的同质性检验结果显示同质性较好(χ2=36.27,P<0.0001),采用随机效应模型,合并比值比等于0.20,95%CI[0.16,0.24],整体效果检验Z=15.64,P<0.00001,表明超声内镜组与普通内镜组诊断符合率有统计学意义.结论 EUS根据镜下特点和超声声像图可以对消化道隆起性病变基本确诊,显著高于普通内镜的诊断符合率,超声内镜检查诊断消化道隆起性病变的诊断价值优于普通内镜检查.
作者：斯轶凡 刊期： 2012年第10期
目的 分析患者行扁桃体切除术后引起出血的原因及具体出血止血方式.方法 选取我院1996年2月至2012年3月间19例施行扁桃体切除术后出现出血的案例资料.结果 我院1996年2月至2012年3月间共对499例患者行了扁桃体切除手术,术后出现出血的患者有19例,出血率为3.81%.19位术后出血患者中,原发性出血18例,继发性出血1例,且均为单侧出血.9例采用局部压迫止血法,8例选择了微波局部止血法,而剩余2例则采用了缝扎止血.患者术后出血后,止血全部成功,恢复较好.结论 引起扁桃体切除术后出血的原因是多方面的,既与患者本身因素有关,而且与手术过程中的技术因素、术后护理等均密切相关.若扁桃体切除术后出血,可对出血量、出血部位等情况综合分析,选择合适的止血方式.
作者：李云东 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
