薛海丽;王天生;杨剑明
目的 探讨彩色多普勒超声对围产期孕妇下肢深静脉血栓诊断价值及临床意义.方法 回顾分析我院近年来38例围产期孕妇下肢深静脉血栓彩色多普勒超声资料,这些病例后来均经静脉造影、MRI或临床确诊.结果 围产期共诊断孕妇下肢深静脉血栓38例.二维图像显示38例患者患肢静脉管腔内有不同阶段血栓,呈无回声、低回声或强回声,其中左侧胫后静脉血栓26例,右侧胫后静脉血栓10例,双侧胫后静脉血栓2例,其中合并股总静脉血栓3例;合并腘静脉血栓2例.结论 彩色多普勒超声对诊断围产期孕妇下肢静脉血栓有十分重要的意义.
作者:蒋卓晋;陶宗欣;陆常春;杨燕嫣 刊期: 2012年第10期
目的 探讨脊柱结核的CT与MRI的影像特点,比较两者在脊柱结核中的诊断价值.方法 回顾性分析了2010年2月-2012年2月我院经病理证实和经抗结核药物治疗后临床痊愈的28例脊柱结核患者的临床资料.结果 脊柱结核的CT表现为溶骨性、虫蚀状、碎骨片状骨质破坏伴有硬化,椎旁软组织中见砂粒样钙化,冷脓肿形成,椎间隙变窄,椎管受累等;MRI表现为椎骨质破坏,破坏区周围见不同程度的水肿区,椎间盘破坏,椎旁脓肿形成,椎管受累,韧带下型等.结论 脊柱结核病变具有多样性,MRI对脊柱结核的早期诊断、病变范围的确定方面要明显优于CT,而CT在显示死骨和钙化等方面具有优势,两者结合有助于脊柱结核的诊断、鉴别诊断以及治疗效果的观察.
作者:李明鉴;王国栋;谢海燕 刊期: 2012年第10期
随着细菌耐药性明显增多的威胁,抗生素的合理应用成为临床医师不得不面临严峻课题.普遍的耐药如:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),耐万古霉素肠球菌(VRE),耐青霉素肺炎链球菌(DRSP),乃多种药物的结核分枝杆菌(MCR-TB),产超光谱β-内酰胺酶菌(ESBLs)及AmPC还有泛耐药的铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌等不断地增加[1],都使临床治疗面临越来越大压力和困难.临床细菌培养和药敏试验的规范化,是为临床治疗提供合理依据的第一道保证.我国药物敏感试验采用美国临床实验室标准化委员会/美国临床实验室标准化研究所(NCCLS/CLSI)颁布的Kerby-Bauer(K-B)法[2],作为临床常规药敏的法规.NCCLS/CLSI推荐纸片扩散法测抑菌环直径和肉汤稀释法测MIC值,少数细菌和抗生素要求用琼脂稀释法作为标准化方法.浓度梯度法药敏(如Etest法)兼有纸片扩散法与MIC法的特点,可合理选择使用,要做质量控制试验.
作者:杨秋红 刊期: 2012年第10期
目的 了解孕妇这一特殊人群乙肝病毒感染状况,分析孕妇HBsAg的阳性率,采取相应的防治措施,保障母婴健康和安全.方法 采用酶联免疫法检测1354名孕妇血清学中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb5项乙肝标志物,并对结果进行分析统计.结果 乙肝标志物中出现12种模式,HBsAb373例,占27.54%,HBsAg阳性者192例,占14.18%,而大三阳孕妇有54例,占3.99%;乙肝小三阳93例,占6.87%;HBsAb阳性者373例,占27.55%.结论 感染HBV的孕妇,应早诊断早治疗.
作者:包群娣 刊期: 2012年第10期
目的 研究分析不典型肺结核的X线和CT诊断价值.方法 对我院2009年7月-2012年6月收治的42例不典型肺结核患者进行回顾性分析.观察对比X线和CT对不典型肺结核的诊断价值和患者的影像特征.结果 42例患者经过X线诊断19例,使用CT诊断27例,CT诊断率高于X线诊断率,经统计学分析,p<0.05,差异有统计学意义;其中节段肺叶实变18例,结节肿块12例,淋巴肿大8例,支气管内结核4例.结论 不典型肺结核的X线和CT表现多样,需要医生使用综合方法进行诊断.
作者:沈振宁 刊期: 2012年第10期
目的 针对极低出生体重儿胃肠喂养不耐受情况进行护理分析,观察护理效果.方法 对我院2009年2月-2012年2月期间90例极低出生体重儿临床资料进行分析,观察其护理情况.结果 90例患儿中其中52例为胃肠喂养不耐受者,余38例为耐受者,两组患者在开奶日龄、住院天数及达足量喂养日龄上差异有统计学意义,见表1.表中可见不耐受组胎龄低于耐受组,住院天数及足量喂养日龄显着高于耐受组,差异明显有统计学意义.结论 对于极低出生体重儿进行合理的喂养方式能够提高患儿耐受情况,而胎龄小及开奶日龄是喂养不耐受的重要危险因素.
作者:谢玉香 刊期: 2012年第10期
目的 探讨抚触对早产儿睡眠质量和体格发育的影响.方法 将80例早产儿随机分为两组,观察组40例进行抚触,对照组40例进行常规护理,将两组早产儿情况进行对比.结果 观察组早产儿在睡眠质量和体格发育方面均优于对照组(P<0.05).结论 抚触能促进早产儿的生长发育,改善其生活质量.
作者:于子秋 刊期: 2012年第10期
目的 探讨胃癌卵巢转移的临床特点、诊断及治疗方法.方法 回顾分析我院2001年8月至2012年2月收治的21例胃癌卵巢转移临床资料.结果 21例患者年龄28-53岁,平均(39±11)岁,多为中青年女性.本组转移灶位于双侧卵巢者10例(48%),单侧者11例(其中右侧3,左侧8例);原发灶病理类型均为胃低分化腺癌,合并部分印戒细胞癌的15例;同时性转移14例(67%),异时性转移7例(34%,转移时间为2个月至2年).结论 胃癌卵巢转移具有特殊的临床特征,容易出现漏诊、误诊;确诊为胃低分化癌或伴有印戒细胞癌成分时应警惕卵巢转移可能,应及时行盆腔检查以排除;手术是胃癌伴单纯卵巢转移的首选治疗方式.
作者:亢飞;亢奇;张乔 刊期: 2012年第10期
目的 探讨62例进展性脑梗死患者的危险因素.方法 回顾性分析我院收治的62例进展性脑梗死患者的病历资料,查看体温、血压、血糖、血脂及纤维蛋白原指标、颅脑CT、MRI的检查报告.结果 经对比两组患者颈动脉彩超示颈内动脉狭窄、颈动脉彩超示颈内动脉重度狭窄、血浆Hey水平(umol/L)、高胆固醇患者、D2二聚体(mg/L)、纤维蛋白原水平(g/L)、有糖尿病史者、入院时血糖>7.0mmol/L、2h内血压下降幅度超过25%者,指标对比差异明显有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组患者高甘油三酯患者、血尿酸水平、体温对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论 低灌注、血压、血糖控制不良、高血脂、高纤维蛋白原血症、脑水肿、发热等是脑梗死进展因素.
作者:邹剑愫 刊期: 2012年第10期
目的 针对儿科患者不同时期的心理特点进行分析,并总结儿科心理护理的经验.方法 随机选取2011年1月-2012年1月的患者,按照不同年龄对患儿心理特点进行分析,并及时给予一定的心理护理.结果 患儿心理治愈率不断提高,患儿和家长的满意程度不断提高.结论 通过对不同年龄患儿的心理特点进行分析,并给予不同的心理护理,促使家长和患儿进行配合治疗,终获得良好的社会收益.
作者:靳文菲 刊期: 2012年第10期
目的 通过对开腹和腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的比较,探讨腹腔镜手术临床应用价值.方法 回顾分析近5年在我院行手术治疗卵巢子宫内膜异位症的病例资料,按手术方式将其分为腹腔镜组64例和开腹组64例,比较两组手术时间、术中出血量、抗生素应用时间、术后住院时间、切口愈合等情况.结果 腹腔镜组术中出血量少于开腹组,手术时间、抗生素使用时间、术后术后镇痛泵使用率均低于开腹组.结论 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症疗效与开腹手术相当,但腹腔镜手术具微创、安全、术后恢复快等特点.
作者:张翠媛;丘惠珍 刊期: 2012年第10期
目的 探讨老年高血压病患者的有关护理.方法 针对老年高血压病患的具体临床表现,采取相应的护理措施.结果 老年高血压病患者均取得良好的护理效果.结论 对老年高血压病患者采用合理的护理措施能有效地控制病情的发展,减少并发症的发生,提高患者的生存率和生活质量.
作者:胡秋娟 刊期: 2012年第10期
目的 分析患者行扁桃体切除术后引起出血的原因及具体出血止血方式.方法 选取我院1996年2月至2012年3月间19例施行扁桃体切除术后出现出血的案例资料.结果 我院1996年2月至2012年3月间共对499例患者行了扁桃体切除手术,术后出现出血的患者有19例,出血率为3.81%.19位术后出血患者中,原发性出血18例,继发性出血1例,且均为单侧出血.9例采用局部压迫止血法,8例选择了微波局部止血法,而剩余2例则采用了缝扎止血.患者术后出血后,止血全部成功,恢复较好.结论 引起扁桃体切除术后出血的原因是多方面的,既与患者本身因素有关,而且与手术过程中的技术因素、术后护理等均密切相关.若扁桃体切除术后出血,可对出血量、出血部位等情况综合分析,选择合适的止血方式.
作者:李云东 刊期: 2012年第10期
高血压是实际临床中十分常见,且多发于老年患者中,我国是老龄化速度快的国家,同时也是老年人口多的国家,对老年性高血压的临床研究一直都是临床医护人员的工作重点.分析老年性高血压的临床特点,从收缩压、脉压差、血压昼夜节律、并发症等方面进行探讨.以及讨论老年性高血压的临床治疗现状,主要临床用药情况,探索临床工作中治疗老年性高血压的新突破,为老年性高血压的临床治疗及良好预后效果的取得提供参考.
作者:赖文 刊期: 2012年第10期
目的 检测survivin和癌胚基因cripto-1(CR-1)蛋白在乳腺癌中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学染色检测30例乳腺癌组织与正常乳腺组织中CR-1蛋白和survivin蛋白的表达.结果 免疫组化结果显示survivin、CR-1在乳腺癌组织中的表达水平高于正常乳腺组织(p<0.05).结论 survivin、CR-1在乳腺癌中表达呈正相关,在乳腺癌的发生发展中起着各自的作用.
作者:王丹 刊期: 2012年第10期
目的 总结日照地区新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查结果,为该病新生儿筛查提供依据和参考,并了解其在日照地区发病及分布情况.方法 以我市统计的18956例,新生儿G-6-PD缺乏症筛查结果为研究对象,通过荧光法测定其G-6-PD酶活性,判定G-6-PD是否缺乏.结果 筛查新生儿18956例,阳性召回确诊病例52例,确诊4例,阳性率0.21%,符合本省其他地区发病概率及地区分布规律.结论 新生儿进行G-6-PD筛查可降低疾病对健康的损害,提高出生人口素质.
作者:苗文静;刘根贤;董艳 刊期: 2012年第10期
目的 解决芦丁在薄层色谱法中常见的拖尾现象.方法 改进正心降脂片中槐米中芦丁的薄层鉴别方法.结果 芦丁斑点呈圆形,无拖尾现象,重现性良好.结论 改进后的薄层色谱鉴别方法简便、准确,可作为正心降脂片的质量控制方法.
作者:徐鹏虎 刊期: 2012年第10期
目的 探讨社区对高血压实施有效的三级预防措施,做到早发现、早诊断和早治疗,降低患病率和死亡率.方法 通过2010年对1000人进行健康体检,并对其生活习惯进行了解和记录.结果 高血压患病224例(22.4%);男性患病率比女性患病率高,与同年龄组男性高血压检出率比较有显著差异(P<0.05).随着年龄的增加,高血压的患病率有增长的趋势.老年组检出率高于中年组.两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.年龄、性别、体重、吸烟、饮酒、食盐量是高血压患者的影响因素.结论 近年高血压的患病率总体呈上升趋势,应加强对社区居民生活习惯的指导与干预,降低患病率,提高社区居民健康水平.
作者:张美华 刊期: 2012年第10期
目的 对监狱病人慢性阻塞性肺病进行分析.方法 随机选择我院2009年3月-2011年3月慢性阻塞性肺病犯人85名,随机分成A、B两组,A组53名犯人患者为治疗组,给予患者美托洛尔医治;B组32名犯人患者为对照组,给予患者卡托普利医治.结果 监狱病人慢性阻塞性肺病主要病症为呼吸困难、心悸、昏阙等,经治疗,A组患者病症恢复明显优于B组,肺功能改善高于B组,有效率高于B组.结论 监狱病人慢性阻塞性肺病病症较为明显,采用美托洛尔治疗效果明显.
作者:赵娟 刊期: 2012年第10期
目的 探讨舒适护理对于高原性肺水肿患者的护理效果,评价其临床应用价值.方法 对2010年6月-2011年6月在本院进行治疗的78例高原性肺水肿患者,随机分为两组,对照组(39例)患者采用常规护理方法,观察组(39例)患者采用舒适护理,对两组患者的住院时间、舒适度及满意度进行比较.结果 观察组患者的满意度97.4%,对照组患者的满意度为79.4%,观察组患者的满意度高于对照组;观察组患者的舒适度为94.8%,对照组患者的舒适度为82.1%,观察组患者的舒适度高于对照组;观察组住院时间短于对照组患者,两组间存在统计学差异.结论 舒适护理对于高原性肺水肿患者具有很好的护理效果,不仅能够提高患者的满意度及舒适度,同时可以减少患者的住院时间,具有很好的临床的应用价值.
作者:卢小利 刊期: 2012年第10期