学术投稿

血液净化抢救防冻液中毒四例

麻苗;燕朋波;全金梅

关键词:血液净化抢救, 防冻液中毒
摘要:1 病历材料4例患者均为男性,年龄30-58岁,均为误服防冻液,(误服原因:误将装在饮料瓶中的防冻液做为饮用水饮用的2例;作为酒饮用的2例.)服毒量为100-300ml(致死量为≥80ml),服毒至就诊时间为8-26小时.患者入院时均有腹痛,恶心呕吐,尿量减少,血尿2例,昏迷1例,手足及全身抽搐2例,呼吸衰竭1例.心电图示窦速4例,Q-T间期延长2例;血生化CKMB升高2例;BUN、CRE升高3例;AST、ALT升高2例;高钾血症4例,2例血钾>7.0mmol/L,低血钙3例,AG升高并代酸4例,其中PH值<7.02例.患者入院后立即用生理盐水3000ml洗胃,然后经胃管注入白酒100ml.随后根据患者病情每6小时经胃管注入白酒(50°)100ml,鼻饲白酒后闭管2小时,然后经胃管注入20%甘露醇250ml导泻,持续2-3天.密切观察患者生命体征、意识变化、呕吐、腹泻、皮温及出汗情况.本组4例患者其中2例行血浆置换治疗,2例行床旁持续肾替代治疗(CRRT).
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 献血前口服糖与献血不良反应关系的分析

    目的 了解献血前口服糖对发生献血反应的影响.方法 对2009年1月-2010年12月在本血站无偿献血的11231人中,分为实验组和对照组进行对比分析.结果 实验组5753人发生献血反应人数为145(2.52%),对照组献血前1-5分钟给予口服糖5478人发生献血反应人数为72(1.31%),两组献血反应发生率比较有显著差异.结论 献血前给予口服糖对献血反应的发生有明显预防效果.

    作者:傅明玮 刊期: 2012年第10期

  • 育龄妇女健康保健知识问卷调查

    目的 了解育龄妇女对妇女健康保健知识掌握情况.方法 对20-40岁妇女采用答卷调查.结果 多数育龄妇女对健康保健知识了解不全面;相比较26-30岁育龄妇女对健康知识了解优于其他组;低社会阶层,低文化程度的妇女得分较低.结论 作为妇女保健医师,妇幼保健部门应该重视低社会层,低文化程度的妇女保健知识宣传.

    作者:冷澍 刊期: 2012年第10期

  • 观察阿奇霉素治疗急性肠炎的疗效及安全性

    目的 观察阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效及安全性.方法 选取80例急性肠炎的患者,将其随机分为治疗组和对照组各40例,两组患者均给予基础治疗,治疗组加用阿奇霉素注射液,对照组加用左氧氟沙星注射液,治疗3天后,对比两组患者的临床疗效,并观察其不良反应.结果 治疗组在显效率及总有效率上,均明显优于对照组,两组间数据的差异均有统计学意义(P<0.05),治疗过程中未见明显的毒副作用发生.结论 阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果显著,且未见明显的毒副作用,是治疗急性肠炎较理想的药物,值得临床应用.

    作者:王静 刊期: 2012年第10期

  • 夏季野外综合演练中常见疾病的防治

    为了总结野外训练常见疾病,做好防病、治病工作,现将我校4年来夏季野外综合演练期间伤病情况总结如下.1 详细资料2009年至2012年参加人员共7142人次,毕业学员:6528人次,男学员:6397人次,女学员:131人次,教员、随队保障人员:614人次.2 训练科目及环境训练科目为山路急行军,野外生存训练,野外露营等,当地天气炎热,训练时的环境温度:高温度:33±2℃,低温度:25±2℃,空气湿度较大.

    作者:李巍 刊期: 2012年第10期

  • 两种方法在细菌性阴道病诊断中的比较分析

    目的 探讨不同检测手段在细菌性阴道病诊断中的应用.方法 选取我院2008年1月至2009年12月96例细菌性阴道病患者,依据检测方法的不同分为观察组(深蓝酶化学反应四联检法)和对照组(常规Amsel法)各48例,比较两组诊断结果,并分析各检测手段在细菌性阴道病中的应用.结果 观察组在灵敏度、特异度、符合率等方面均好于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 深蓝酶化学反应四联检法对于细菌性阴道病的诊断有较高的精确率和准确性,值得临床应用.

    作者:刘红艳 刊期: 2012年第10期

  • 滦南县暗娼人群中安全套使用率及性病感染率的影响因素

    目的 了解滦南县暗娼人群的安全套使用率和性病的感染率,以及其影响因素,为进一步做好暗娼人群的干预计划提供依据.方法 利用哨点监测的时机,将问卷调查与哨点监测工作相结合,对滦南县400名暗娼进行问卷调查,并用EXCEL进行统计分析.结果 未婚、在婚、同居、离异或丧偶的暗娼安全套使用率分别为40.17%、22.52%、27.27%和44.74%,性病感染率分别为4.37%、8.11%、9.09%和2.63%;文盲及小学、初中、高中或中专、大专及以上暗娼的安全套使用率分别为18.75%、22.92%、59.76%、90.00%;接受过不同的可及的预防艾滋病服务的暗娼的安全套使用率分别为服务143.43%,服务222.22%,服务355.45%,从未接受过服务的为10.78%.讨论婚姻状况为在婚和同居的暗娼的安全套使用率较低,性病感染率较高,可能与其有固定性伴,而与固定性伴之间安全套的使用率不高有关;安全套的使用率与文化程度的高低呈明显的正相关,而与性病感染率呈负相关;接受过预防艾滋病服务的暗娼的安全套使用率高于从未接受过服务的人群,以上说明对暗娼人群开展宣传教育和高危行为干预工作能够起到积极地作用,有利于改变她们的行为方式,有利于减少性病和艾滋病的蔓延和传播.

    作者:刘志杰 刊期: 2012年第10期

  • 新疆牧区少数民族产后避孕知识及避孕意愿的调查分析

    新疆牧区的少数民族,由于受到本地区地理环境以及自然条件的影响,本地区的牧民一直沿袭着传统的生活习惯和生产方式,大多数人是逐水草而居,所以牧民们的住所随着所在草场的季节性的变化而发生变化,由于交通不便,信息不灵,给人口计生工作者在牧区开展工作带来了困难.我县地处新疆阿勒泰地区,以哈萨克族为主的少数民族占多数.通过对我院分娩的牧区少数民族避孕健康知识的调查,了解牧区少数民族避孕和生殖健康宣教与服务方法.

    作者:布丽格;隋霜 刊期: 2012年第10期

  • 产科弥漫性血管内凝血临床分析

    目的 分析产科弥漫性血管内凝血的病发原因,诊断和治疗方法.方法 我院产科在2008年2月至2012年2月期间接收诊治40例弥漫性血管内凝血患者,对其详细资料进行回顾性分析.结果 40例患者治愈36例,治愈率为90%,无效即死亡4例,无效率为10%,其中妊娠期间高血压疾病,羊水栓塞、产后出血及胎盘早剥各一例.结论 妊娠期间高血压疾病,羊水栓塞、产后出血及胎盘早剥是导致产科弥漫性血管内凝血患者死亡的主要诱因.早期诊断可确保患者及时得到正确的治疗如凝血因子、新鲜血浆及血小板的输注,肝素的及时使用,切除子宫或者果断终止妊娠等可确保弥漫性血管患者抢救成功.

    作者:郑湘川 刊期: 2012年第10期

  • 羟考酮控释片单药或联合加巴喷丁治疗癌性神经病理性疼痛的镇痛效果

    目的 探索研究羟考酮控释片单药或联合加巴喷丁治疗癌性神经病理性疼痛的镇痛效果.方法 回顾分析在2010年1月至2012年4月期间来我院治疗癌性神经病理性疼痛的患者,在住院第一周首先让患者内服羟考酮控释片单药为患者止痛,服药一周以后,对患者进行检查分析,具有轻度疼痛的患者分为A组,为患者继续服用单药治疗半个月;具有中度或者重度疼痛的患者分为B组,为患者进行联合加巴喷丁止痛治疗半个月,每组都抽取25例进行分析.结果 两组进行比较分析,A组患者常见副反应的发生概率为8%B组的副反应发生概率为12%.结论 羟考酮控释片单药对癌性神经病理性疼痛有镇痛效果,若对只用单药治疗的效果不满意的时候,可以联合加巴喷丁治疗可能会更有效果,两种药的副作用可以防治.

    作者:黄振宇 刊期: 2012年第10期

  • 健康儿童血清性激素水平检测的意义探讨

    目的 探讨健康儿童血清性激素水平检测的意义,并为临床提供正常参考值范围.方法 选择2011年3月-2012年6月来我院进行健康检查的健康儿童420名,对其血清性激素水平睾酮(T)和雌二醇(E2)进行检测.分析不同年龄分组血清性激素水平正常值.结果 11岁之前,男、女儿童的E2、T水平变化差异无显著性,11岁以后,男、女儿童E2、T水平有了明显的升高,与其他年龄组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论 对健康儿童血清性激素水平检测,可提供本地健康儿童血清性激素参考值范围,并可指导临床对于儿童性早熟的诊断.

    作者:黄庆华;吕迎霞;周燕 刊期: 2012年第10期

  • 盆底肌肉锻炼防治产后盆底功能障碍临床研究

    目的 探讨盆底肌肉锻炼对盆底功能障碍的产妇的防治作用.方法 选择我院2011年12月-2012年7月收治的经阴道分娩的产妇126例,分为研究组和对照组,每组各63例.对照组采用产后一般护理方式对产妇进行临床护理;研究组在对照组的基础上指导产妇进行盆底肌肉锻炼.于产后42天、六个月测定两组产妇的盆底肌肉肌力并对比,同时观察对比两组尿失禁及阴道脱垂的发生情况.结果 两组盆底肌肉肌力在产后42天无显著差异(均在0-2级之间);研究组产后六个月肌力的恢复情况优于对照组;对照组中发生尿失禁及阴道脱垂的例数较研究组多.结论 从产后42天开始对盆底肌肉进行锻炼有利于减少盆底功能障碍的发生.

    作者:谢迪 刊期: 2012年第10期

  • 高钾血症引起心律失常的分析

    高钾血症(血清钾>5.5mmol/L)主要引起神经、肌肉及心脏的症状,心电图可有典型改变.血钾过高可引起死亡,属于内科急症,应及早发现,及早治疗.本文收集26例高钾血症,分析其因对心脏传导系统的影响所致的心律失常.1 资料患者26例(男性17例,女性9例),年龄在31-75岁之间.其中慢性肾炎肾功能不全14例,糖尿病酮症酸中毒4例,高血压肾病3例,肝功能失代偿3例,脑梗死并慢性肾盂肾炎1例,肾癌1例.

    作者:于海华;丛竹华;王文静 刊期: 2012年第10期

  • 28例小儿高热惊厥的护理体会

    目的 探讨小儿高热惊厥的护理方法.方法 对28例小儿高热惊厥进行退热、止惊及细心护理,对患儿家长进行疾病知识、护理知识、健康教育,疾病预防宣传.结果 对28例小儿高热惊厥通过细心护理、健康教育疾病的预防的宣传,使患儿家长掌握小儿高热惊厥治疗原则,家庭护理等相关知识,积极配合治疗,取得满意效果.结论 对小儿高热惊厥进行及时有效的抢救,细心的护理和正确的健康教育,可减少发病率和后遗症,避免意外伤害,有重大意义.

    作者:刘英 刊期: 2012年第10期

  • 格拉司琼与胃复安在静脉舒芬太尼术后镇痛应用分析

    目的 观察格拉司琼与胃复安在静脉舒芬太尼术后镇痛的临床应用情况.方法 选取近2年来于我院住院采用静脉舒芬太尼术后镇痛的患者240例进行随机分为对照组、格拉司琼组、胃复安组和联合用药组(格拉司琼和胃复安均使用).治疗组21例(计70个疗程),每次化疗前用格拉司琼3mg静脉推注,对照组21例(计56个疗程),每次化疗前肌注胃复安10mg,化疗后肌注10mg.结果 对照组有效例数是39例,总有效率65%;胃复安组有效例数47例,总有效率78.3%;格拉司琼组有效例数52例,总有效率86.7%;联合用药组有效例数55例,总有效率91.7%.结论 格拉司琼与胃复安联合用于静脉舒芬太尼术后镇痛有确切的疗效.

    作者:程祥庆;王艳萍 刊期: 2012年第10期

  • 湿润烧伤膏治疗葡萄球菌性皮肤烫伤样综合征临床观察

    金黄色葡萄球菌性皮肤烫伤样综合征又称新生剥脱性皮肤,或金黄色葡萄球菌型中毒性表皮坏死样剥脱(SSSS),是由凝固酶阳性的噬菌体组合金黄色葡萄球菌感染并分泌表皮剥脱毒素引起的一种以皮肤性红斑,松弛性大疱及大片表皮剥脱为特征的水疱性皮肤病,主要累及新生儿和幼儿,现将我科2007-2011年收治32例患儿治疗过程报告如下:

    作者:闫艳;王颖秋 刊期: 2012年第10期

  • 抗生素在普外科围手术期合理使用的观察探讨

    目的 探讨抗生素在普外科围手术期的合理使用情况.方法 回顾分析我院2010年1月至2012年1月110例应用抗生素的普外科患者的临床资料.结果 抗生素不合理使用情况依然存在.抗生素应用时间越长,术后耐药率和细菌阳性率就越高.结论 虽然抗生素在增加手术安全性、预防术后感染以及提高治愈率等方面发挥着积极的作用,但是如果不合理地使用抗生素,就会产生二重感染、耐药等负面影响.

    作者:段文洁 刊期: 2012年第10期

  • 生化汤加味对产后子宫缩复的临床效果

    目的 观察探讨生化汤加味对产后子宫缩复的影响,总结其临床治疗经验及临床应用价值.方法 选取我院2010年6月-2012年3月自然分娩的产妇140例随机分为两组,各70例,对照组产后给予益母草颗粒,实验组产妇产后给予生化汤加味治疗,观察对比两组产妇的子宫缩复情况.结果 实验组患者恶露时间短于对照组,恶露量明显多于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;实验组产后5d、30d经超声测量子宫各经线与对照组比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 采用生化汤加味对产后子宫缩复的效果较好,能够有效消炎、促进宫缩、缓解腹痛、促宫内残留物排出、减少出血量及缩短出血时间,有助于子宫迅速复旧,值得临床上合理推广应用.

    作者:党秀丽 刊期: 2012年第10期

  • 浅谈11例压疮患者的护理体会

    压疮是患者机体长期营养不良,代谢障碍,抵抗力低下,局部组织血运障碍极易发生褥疮,其高危人群为年老、体弱、昏迷、瘫痪、肥胖、营养不良、水肿患者,疼痛患者,石膏固定患者,大小便失禁患者,发热患者,使用镇静剂患者.部位多发生于受压和缺乏组织保护,无肌肉包裹或肌层较薄处多见,与卧位有密切关系,较以骶尾部较为常见.一旦发生不仅给患者增加痛苦,加重病情,延长病程,影响生活质量,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命,因此,必须加强基础护理,及时采取有效措施,杜绝压疮的发生,现对2010年5月-2012年4月压疮患者护理11例,均取的满意效果.

    作者:刘彩芳;殷兴艳 刊期: 2012年第10期

  • 宫外孕患者术后临床护理体会

    目的 探讨并总结宫外孕患者术后的护理方法及护理体会.方法 从近三年入住我院的宫外孕患者中随机选择40例作为研究对象,对参与的护理工作者进行规范的培训.对患者从生命体征、镇痛、体位及心理等方面进行细致的护理.护理工作者在术后护理的过程中详细记录患者的病情变化情况并总结护理的心得体会.结果 经过认真细致的护理,所选的40例宫外孕手术病例均痊愈出院,并总结出了对宫外孕患者护理的体会.结论 术后实时有效的护理,对宫外孕患者术后的身心恢复起着关键作用.

    作者:周红梅 刊期: 2012年第10期

  • 复发性口疮的整体治疗

    复发性口疮是口腔黏膜病中常见的疾病,以青壮年为主,该病的特点是原因不明,反复发作,在口腔黏膜中的任何部位,出现孤立的、圆形或椭圆形溃疡.可单发或多发,初起时局部黏膜充血、发红、出现针状的白色小点,很快发展成溃疡.直径约2-3mm,表面有一层淡黄色的纤维素膜,病人可以灼热痛感,冷热酸甜可使痛疼加重,从发病到溃疡愈合,如果没有继发感染,10天左右可自愈.

    作者:任文杰;朱晓霞 刊期: 2012年第10期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会