布丽格；隋霜
在市场经济的竞争下,医疗卫生体制发生了巨大变化,出现了多种经济形式的医疗实体,如外资、合资、民营等医疗机构.随着医疗市场的不断扩大开放,随之而来的医疗安全问题也是层出不穷,越来越多样化的医疗卫生监督问题给我们医疗监督工作提出新的、更高的要求.本文通过对公主岭市医疗机构卫生监督现状分析,结合工作实践提出相应处理措施,以期提高医疗卫生监督水平,净化医疗市场,维护正常的医疗市场秩序,为人民享有健康的、安全的医疗技术提供保障.
作者：王海龙 刊期： 2012年第10期
目的 研究分析不典型肺结核的X线和CT诊断价值.方法 对我院2009年7月-2012年6月收治的42例不典型肺结核患者进行回顾性分析.观察对比X线和CT对不典型肺结核的诊断价值和患者的影像特征.结果 42例患者经过X线诊断19例,使用CT诊断27例,CT诊断率高于X线诊断率,经统计学分析,p＜0.05,差异有统计学意义;其中节段肺叶实变18例,结节肿块12例,淋巴肿大8例,支气管内结核4例.结论 不典型肺结核的X线和CT表现多样,需要医生使用综合方法进行诊断.
作者：沈振宁 刊期： 2012年第10期
外周穿刺中心静脉置管(PICC)输液现已或成为需中长期输液病人的重要输液通路之一,应广泛用于肿瘤化疗、成人术后肠外营养和早产儿营养通路的建立等方面.还有极大的减少了频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦.导管不宜脱出液体流速不受患者的体位影响,避免化疗药物外渗保留时间长,经常应用于一些穿刺静脉条件差,体表静脉破坏多或需快速大量补液的病人.
作者：斯琴格日乐；尚辉娟 刊期： 2012年第10期
目的 探讨直肠癌在CT中的表现及手术前价值.方法 对10例经过手术活检病理证实为直肠癌的患者的CT片中表现进行回顾性阅读,分析其CT中的表现.并将CT表现与病理结果进行对照.结果 直肠癌CT表现为肠壁增厚、肠腔狭窄、软组织肿块及周围组织结构侵犯、区域淋巴结肿大和远处转移.结论 多层螺旋CT扫描(MSCT)可以有效地显示结直肠癌的部位、大小和形态、确定中晚期结直肠癌的侵犯范围、远处转移及淋巴结转移等,从而更准确地诊断并进行术前分期,具有较高的临床应用价值.
作者：王翠祥 刊期： 2012年第10期
近年来,笔者对分管社区的老年人进行免费体检时发现不少人出现不同程度的排尿异常请况,即排尿时不能流畅,排尿费力,而平时又存在失禁现象.这严重影响了他们的身心健康,对他们的生活造成了很大不便.笔者对36位老年人进行了原因分析并且给予了保健康复指导,效果明显,具体情况汇报如下:
作者：吕希芳；周鹏 刊期： 2012年第10期
AFT-500型电解质分析仪是深圳梅州康立高科技有限公司生产的钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)、钙(Ca2+)、PH分析仪.它采用离子选择性电极,是一种化学感受器,能将溶液中某种特定离子的活度转变成电位信号,然后通过仪器来测量溶液中溶质的工作原理.该仪器体积小,耗电低,操作简单,测定快速,可直接准确测定未稀释的血清、血浆或全血中的K+、Na+、Cl-、Ca2+、标准化离子钙(nCa2+)和PH.由微处理机控制,层级菜单式软件结构使之操作方便,全屏菜单提示的中文操作系统,是大、中、小型医院急诊和日常工作不可缺少的好帮手.七年多的使用过程中,对于操作注意事项,对于常见故障,摸索了一些解决方法,仅供参考.
作者：朴松旭 刊期： 2012年第10期
目的 比较氢溴酸西酞普兰合并丁螺环酮与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效,安全性及不良反应.方法 66例抑郁症患者随机分为两组,分别给予氢溴酸西酞普兰合并丁螺环酮及帕罗西汀治疗8周后评价疗效.结果 两组scl-90,HAMD总分较治疗前明显减少,合并组明显低于帕罗西汀组,差异有统计学意义(p﹤0.05).结论 氢溴酸西酞普兰合并丁螺环酮治疗抑郁症起效快,疗效更为显著,不增加不良反应.
作者：闫嵋 刊期： 2012年第10期
目的 探讨雾化吸入抗结核药物治疗重症肺结核的临床效果,为进一步对做好肺结核治疗的工作提供科学依据.方法 以104例雾化吸入抗结核药物治疗重症肺结核患者为研究对象,将患者随机分为两组,通过对患者采用针对性治疗与观察,采用回顾性方法研究分析临床资料.结果 雾化治疗组临床预后有效率为91.67%,常规组有效率为73.21%,雾化组肺结核患者临床预后效果明显好于常规组(P<0.05).结论 雾化吸入抗结核药物治疗重症肺结核具有较好临床疗效,可以明显改善和缓解患者临床症状.
作者：李立凤；钱延静 刊期： 2012年第10期
目的 研究小儿先天性心脏疾病介入性治疗的基本护理,了解和掌握患儿的临床资料,对疾病的治疗具有重要的作用.方法 回顾性分析20例先天性心脏病患儿的临床症状,针对具体问题介入患者在手术实施中的护理.结果 介入治疗手术后,19名患儿均已痊愈出院,仅有1名患儿因术后感染继续留院观察治疗.结论 医护人员要努力的学习新的护理知识,加强患儿的护理水平及质量,使患者的治疗得以顺利进行,在预期内得到康复.
作者：陶晓玲；周秀华 刊期： 2012年第10期
目的 分析旋转DSA及三维重建技术在介入诊断治疗中的应用价值.方法 15例蛛网膜下腔出血患者,1例假性动脉瘤患者,1例腹腔干起始部动脉瘤患者,患者进行常规血管造影后,对相应目标血管进行旋转DSA及三维图像重建技术.结果 常规DSA15例蛛网膜下腔出血患者检出动脉瘤10例,(其中1例动脉瘤载瘤动脉及周围血管解剖关系不清),1例不能作出准确诊断,4例未检出.左髂内动脉造影检出假性动脉瘤1例,腹腔干造影检出腹腔干起始部动脉瘤1例,经旋转DSA及三维重建技术后,明确了10例动脉瘤诊断,新检出动脉瘤1例,此11例动脉瘤其中7例进行介入栓塞,3例栓塞90%以上,4例栓塞80%以上,另外4例手术夹闭.左髂内动脉假性动脉瘤行弹簧圈栓塞,腹腔干起始部动脉瘤行外科手术.结论 旋转DSA及三维重建技术是针对要显示的部位对病变可进行任意角度观察,可提供血管及病变的三维关系,为介入诊断及治疗提供精确的图像和数据.
作者：王晓峰 刊期： 2012年第10期
目的 观察养老机构老人感染的临床治疗特点.结论 步入老年期后有其独特的生理特点,一旦发生感染时表现就不很典型,治疗上都具有很大难度.
作者：刘丽 刊期： 2012年第10期
目的 探讨后路小切口结合等离子刀手术系统微创治疗腰椎间盘突出症的可行性、优缺点、适应症及疗效.方法 83例腰椎间盘突出症患者中,选择57例行后路小切口髓核摘除,同时应用等离子刀对椎管及椎间隙内残余组织进行消融、皱缩,成形,术中直视下观察手术视野,术后疗效评价.结果 57例患者均顺利完成此手术,术后定期随访进行疗效评价,获得随访者45例,按改良Macnab治愈标准进行评价,优34例,良8例,可3例,优良率为93.33%.结论 后路小切口结合等离子刀治疗腰椎间盘突出症,手术操作安全,扩大了等离子刀的使用范围,提高了后路髓核摘除术的疗效.
作者：李良 刊期： 2012年第10期
清洁肠道准备工作的优劣势,直接影响了肠道检查效果,也是决定医生操作能否达到检查目的的重要环节.我内镜科室以往常规应用聚乙二醇电解质散剂(PEG)清洁肠道,患者饮水量约在3000ml左右.但在实际应用过程中发现许多的问题存在.如服用泻药后4小时肠道内仍有粪水存留,且存储量较大,患者较不易排出体外,造成检查过程中视野不清晰,延长了肠镜检查时间,医生需要用较长的时间吸出肠道内的积水,使医生检查的难度加大,患者也比较痛苦.
作者：陈静；孙美娇；王雪静；崔忠玉；左淑玲；董丽霞 刊期： 2012年第10期
目的 通过对小儿肺炎支原体感染肺外表现115例病患的临床表现与病症进行研究,找到正确的治疗方法.方法 将115例小儿肺炎支原体感染肺外表现的患者,按照年龄的界限进行有效划分:其中三到六岁的儿童有50例,六到九岁的儿童有65例.其中有肺外表现男性有60例,女性有55例.结果 在经过两到三个月的治疗之后,115例患者的病情得到了有效的控制.其临床表现与体征都已经消失.在实验室的指标恢复正常之后,患者就可以出院.结论 小儿肺炎支原体感染肺外的临床表现是:干咳、喘憋、呕吐以及发热等.如若不对其进行及时的治疗,将在很大程度上影响患者的生命健康.因此,加快对小儿肺炎支原体感染肺外表现的研究并找出正确的解决措施,是当前摆在人们面前的一项重大而又艰巨的任务.
作者：刘昕 刊期： 2012年第10期
目的 探讨人文关怀对肺癌患者围手术期的护理效果.方法 60例肺癌患者分为对照组与观察组各30例,两组常规护理相同基础上,观察组患者围手术期实施术前沟通与关爱、术后护理指导等一系列人文关怀护理措施.并比较两组患者对护理质量的满意度、并发症及情绪低落发生率.结果 观察组和对照组患者对护理质量的满意度、并发症及情绪低落发生率进行比较,差异均有统计学意义(均P﹤0.05).结论 对围手术期的肺癌患者实施人文关怀护理,能够提升护理质量,减少并发症的发生,减轻患者的心理压力.
作者：罗木娇 刊期： 2012年第10期
目的 探讨医院医疗器械维修的现代化管理对策.方法 对医院医疗器械维修管理的现状和存在的问题进行分析,提出相应的现代化管理对策.结果 加强医疗器械维修的现代化管理,带来了更多的社会、经济效益.结论 做好医疗器械维修的现代化管理,有利于保障医疗工作质量和患者的安全.
作者：陈昌林 刊期： 2012年第10期
目的 探讨11例小儿外阴创伤的护理.方法 术前心理护理、术前准备;术后基本常规护理、患儿心理护理、患儿用药护理,进行观察总结.结果 11例患儿均已治愈出院,未发生一例术后并发症及术后感染.结论 利用全面优质的护理减轻患儿的不适,得到患儿的积极配合,使患儿康复出院.
作者：黄玲 刊期： 2012年第10期
目的 研究分析甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎的临床效果.方法 采用随机抽样的方式,选取我院2011年5月至2012年9月的急性甲状腺炎病患者100例,将其分为治疗组和对照租,治疗组甲状腺内注射地塞米松治疗,对照组口服泼尼松,设置疗效标准和观察项目.结果 治疗组患者体温降低较快,疼痛缓解时间和甲状腺缩小时间和对照组相比较短,两组患者对比差异显著,有统计学意义.结论 甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎具有显著的疗效,有助于提高患者的生活水平和生活质量,具有临床推广价值.
作者：李冬萍 刊期： 2012年第10期
目的 观察神经阻滞合并国产红外偏振光治疗(超激光疼痛治疗仪)CZ-660III照射,及臭氧对带状疱疹后遗神经痛及皮损的治疗效果.方法 50例带状疱疹患者随机分为两组,A组在神经阻滞的基础上给予红外偏振光照射,B组在神经阻滞的基础上给予红外偏振光照射加臭氧疗法,以VAS评价两组的疗效,比较观察两组治疗后疼痛缓解及皮损改善的显效率、好转率、无效率和有效率[1].结果 两组治疗前后VAS均有显著性差异(P＜0.01);疼痛缓解的显效率和有效率两组有显著性差异(P＜0.05).皮损改善的显效率A组为23.5%,B组为9.5%,两组之间有显著性差异(P＜0.05).疼痛缓解的显效率A组为15%,B组为21.8%.结论 神经阻滞合并红外偏振光治疗仪照射皮损改善优于神经阻滞合并红外偏振光照射加臭氧治疗,而后者在治疗带状疱疹后遗神经痛中对疼痛缓解有较好的效果.
作者：徐凤；马国慧；刘小平 刊期： 2012年第10期
目的 了解全州县大部分幼儿园的卫生状况和消毒工作情况.方法 走访全州县60家幼儿园,其中公立幼儿园1所,私立幼儿园59所,重点记录各幼儿园的照明情况、教室和休息室的人均面积及消毒状况、床上用品一人一被使用状况、厕所卫生情况、食堂设施和餐具消毒状况、从业人员的卫生情况等.结果 全州县幼儿园整体卫生合格率为20%,单项合格率高为食堂保鲜设备,达86.7%;低为从业人员健康合格,达20.0%;总体基础设施合格率较消毒合格情况好.结论 全州县幼儿园总体卫生情况较差,存在防疫措施、消毒工作不严格,管理、监管不到位,有些幼儿园存在基础设施落后的情况,相关单位应予以重视,及时改善.
作者：刘利华 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
