管云
目的 探讨病因和药物性治疗无效的老年获得性上睑下垂的不同手术方式,并对其效果进行评价.方法 对2008年2月至2012年5月共收治的56例(72只眼)老年获得性上睑下垂患者,根据个性化特点采用不同术式治疗.其中,额肌瓣悬吊术8例(12只眼),提上睑肌缩短联合睑板切除术13例(16只眼),单纯提上睑肌缩短术30例(36只眼),提上睑肌腱膜折叠术5例(8只眼).结果 1只眼过矫,1只眼欠矫,3只眼回退,其余随访一年以上均疗效满意,外形美观,无并发症,满意率达93%.结论 依照老年获得性上睑下垂病因、年龄特点以及提上睑肌功能情况,合理选择手术方式,能达到安全、可靠、满意的矫正效果.
作者:金香 刊期: 2012年第10期
目的 讨论慢性咳嗽患者吸入乙酰甲胆碱支气管激发试验的观察.方法 选择符合慢性咳嗽标准的患者,首先测定基础肺功能再吸入乙酰甲胆碱激发试验.结果 236例患者顺利完成检查,阳性者110例,占试验人数46.6%.结论 乙酰甲胆碱支气管激发试验是变态反应性哮喘的特异性检查方法之一,对长期慢性咳嗽患者进行激发试验有助于确认咳嗽变异性哮喘的诊断,保证结果的准确性及顺利完成,密切观察具有极其重要的作用.
作者:潘秀萍;崔丽新 刊期: 2012年第10期
目的 探讨美沙拉嗪控释剂治疗炎症性肠病的临床效果和安全性.方法 选择2010年5月至2011年6月在我院确诊为炎症性肠病的患者54例,随机分为治疗组和对照组各27例,分别服用美沙拉嗪控释剂(1g/次,1次/d)和柳氮磺吡啶(1g/次,3次/d),疗程为8周.结果 治疗组8周后总有效率81.48%(显效12例、有效10例、无效5例),不良反应发生率4.1%;对照组8周后总有效率66.67%(显效8例、有效10例、无效9例),不良反应发生率22.2%,两组总有效率及不良反应发生率比较有统计学差异(P<0.05).结论 美沙拉嗪控释剂对炎症性肠炎疗效确切,不良反应少,安全性较好.
作者:张惠林 刊期: 2012年第10期
目的 观察分析双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效,总结其临床治疗经验及意义.方法 选取我院2009年9月至2011年9月70例偏头痛的患者,随机分成观察组与对照组,各为35例,观察组使用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗,对照组单纯使用盐酸氟桂利嗪治疗,观察对比两组治疗效果,进行统计学分析.结果 观察组痊愈17例,显效15例,有效3例,无效0例,不良反应2例,总有效率为91.4%;对照组痊愈13例,显效12例,有效6例,无效4例,不良反应1例,总有效率为71.4%,两组治疗效果进行对比有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组治疗期间药物不良反应发生率进行对比无明显差异(P>0.05),无统计学意义.结论 双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效明显,优于单纯使用盐酸氟桂利嗪治疗,能够起协调作用,明显改善临床症状,且不会明显增加药物的不良反应,安全可靠,具有重要的临床应用价值.
作者:郭秉青 刊期: 2012年第10期
目的 探寻冠心病病人受健康教育的影响.方法 对50例冠心病病人全部进行健康的教育,再采用自身对照方法,对其入院时和出院后的生活方式进行调查.结果 健康教育后,患有冠心病的病人在饮食等各方面的改变为显著,与情绪激动方面的避免方面的改变不显著,与规律生活、戒烟酒、体育锻炼等方面的改变也比较明显.结论 健康教育可以改变冠心病病人的一些不良生活习惯,帮助病人拥有健康生活方式.
作者:连兰香;潘毓芬;陈淑惠 刊期: 2012年第10期
目的 探讨米非司酮在治疗异位妊娠中的作用.方法 60例患者口服50mg的米非司酮,每日2次,坚持服用5周时间为1疗程.结果 在本组60例患者中,成功治愈共计52例,成功率达到了86.7%,另8例均治疗失败.结论 米非司酮在异位妊娠的治疗中,成为了一种有效治疗异位妊娠的药物,将米非司酮的安全性和副作用少的特性,以及在有效将杀死胚胎但却不会对输卵管组织造成损伤的优势充分地发挥出来,这就在达到治疗效果的同时,保证了患者的生育能力不受影响.
作者:段丽娜 刊期: 2012年第10期
目的 通过对碘缺乏病开展连续监测,了解文登市碘盐合格率、居民户碘盐合格率及食用情况,掌握文登市碘缺乏病消长动态,制定有针对性的碘缺乏病防治对策.方法 2009-2011年,在文登市各抽取9个乡镇,每个乡镇抽取4个行政村,每村随机抽检8户,采集食盐1份(不少于50g).从这9个乡镇选取5个乡镇,每个乡镇选取1所小学,随机抽检8-10岁学生20名检查甲状腺,同时采集尿样(不少于10ml),测定尿碘.在这5所学校抽取5年级学生及其家长进行碘缺乏病健康教育问卷调查.盐碘测定采用直接滴定法GB/T13025.7-1999,尿碘测定采用酸消化-砷铈催化分光光度法法WS/T107-2006,甲状腺检查采用触诊法.结果 2009-2011年检测结果表明,8-10岁学生平均甲状腺肿大率均为0;居民碘盐中位数为30.00mg/kg,居民合格碘盐食用率均>91.00%;学生尿碘中位数均>300ug/L,学生碘缺乏病健康教育问卷调查及格率分别在78.00%-85.40%.结论 文登市人群碘缺乏状况得到了明显改善,已达到消除碘缺乏病标准.
作者:王苏晓;崔凌燕 刊期: 2012年第10期
目的 观察养老机构老人感染的临床治疗特点.结论 步入老年期后有其独特的生理特点,一旦发生感染时表现就不很典型,治疗上都具有很大难度.
作者:刘丽 刊期: 2012年第10期
目的 观察探讨小儿肺炎合并心力衰竭的护理方法及效果,总结其临床护理经验和护理体会.方法 选择我院2009年9月至2011年9月52例肺炎合并心力衰竭的患儿,均给予针对性的护理干预,观察对比护理前后心率、呼吸指标的变化,护理后临床症状改善情况.结果 护理后的心率及呼吸指标基本恢复平稳,与护理前对比有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;护理前后的昏迷、头痛、视力模糊、呕吐、恶心、心律失常发生率比较有明显差异,护理后明显降低(P<0.05),具有统计学意义.结论 给予小儿肺炎合并心力衰竭的患儿针对性的护理干预,有助于提高患者的治疗依从性,协助其早期恢复正常的心率及呼吸,改善临床症状,具有重要的临床意义.
作者:单振敏;刘爱美;赵洪君 刊期: 2012年第10期
目的 研究探讨分层次管理在临床护理管理中的应用效果,并总结分层次管理中的不足及改革方向.方法 2011年1月-2012年1月我院60名护士随机分为两组,对照组采用常规护理管理,实验组采用分层次护理管理,观察对比两组护士工作积极性、工作效率、护士满意度、护理质量.结果 经过半年的统计,实验组护士的工作积极性明显更高,护士的工作效率更好,护理质量得到大幅度提升,与对照组比较差异明显,p<0.05.实验组护士对护理管理的满意度明显提高,与对照组比较,p<0.05.结论 分层次护理管理在临床护理管理中应用可以取得较好的效果,有助于提高护理质量,更好地满足护士的需要.
作者:车焕芳 刊期: 2012年第10期
目的 探讨银杏达莫注射液在治疗突发性耳聋中的作用及药物安全性.方法 53例突发性耳聋患者随机分为治疗组和对照组,均予低分子右旋糖酐静点,口服尼莫地平、脑复康、B族维生素及应用地塞米松3-5天,并辅以耳部穴位注射及高压氧治疗.治疗组在此基础上加用银杏达莫静点,观察两组的治疗效果.结果 治疗组和对照组平均听阈均有明显提高,治疗组平均听阈提高值较对照组高,但差异无显著性.耳鸣有效率治疗组(88.9%)明显高于对照组(63.2%),差异显著.眩晕治疗有效率均100%,无明显差异.结论 本药能改善微循环,增加内耳血氧供应,为耳蜗功能恢复创造良好条件,具有疗效高,听力恢复快,耳鸣、眩晕症状消退显著的特点,在治疗突发性耳聋中,应用银杏达莫效果良好,银杏达莫能作为突发性耳聋治疗的有效安全的药物.
作者:张艳春 刊期: 2012年第10期
目的 掌握满洲里市5岁以下儿童死亡率及影响因素,为制定本市儿童发展规划提供可靠依据.方法 按照<内蒙古自治区5岁以下儿童死亡监测方案>要求,以妇幼三级保健网络为依托,对本市2006-2010年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析.结果 满洲里市5岁以下儿童死亡率为9.63%;婴儿死亡率8.03%;新生儿死亡率5.99%.新生儿、婴儿死亡顺位前三位为早产低体重、新生儿窒息、先天异常;5岁以下儿童死亡顺位前三位为早产低体重、新生儿窒息、先心病.结论 必须提高围产期保健水平,落实各项保健措施,努力降低5岁以下儿童死亡率.
作者:张秀丽 刊期: 2012年第10期
目的 分析宫底按摩联合缩宫素宫颈注射治疗产后宫缩乏力性出血的临床疗效.方法 将78例患者分为观察组与对照组,观察组采用宫底按摩联合缩宫素宫颈注射方式治疗;对照组采用肌肉注射缩宫素方式治疗,比较产后2h两组患者的出血情况,以及治疗后的整体疗效情况.结果 产后2h继续宫缩乏力性出血患者观察组1例,占2.38%;对照组者4例,占11.11%;平均出血量观察组患者明显少于对照组.另外,治疗后整体情况:观察组总有效率92.86%,有效率59.53%,显效率33.33%,无效率7.14%;对照组总有效率69.44%,有效率52.77%,显效率16.67%,无效率30.56%.两组比较观察组治疗效果均优于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 宫底按摩联合缩宫素宫颈注射治产后宫缩乏力性出血临床效果显著,出血量少,值得推广.
作者:叶茹 刊期: 2012年第10期
本文重点介绍了西药房管理的重要性,对西药房的工作制度进行进一步的建设,为了进一步提高医院的社会效益以及经济效益,同时对西药房工作人员各种素质进行进一步培养,进一步严格控制西药品的质量管理,对西药品进行有效的调配.作者针对基层医院西药房质量管理做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括基层医院西药房质量管理目前存在的问题和加强药品质量管理,并对基层医院西药房质量管理的探讨与对策进行了相关的介绍.
作者:王淑芳 刊期: 2012年第10期
目的 探讨支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床诊治方法及效果.方法 将我院2010年11月至2011年8月收治的32例过敏性哮喘合并过敏性鼻炎的患者分为16例对照组、16治疗组患者,对照组患者给予其应用呋麻滴鼻液滴鼻并给予患者联合应用酮替芬进行治疗,治疗组患者在此基础之上给予其进行雾化吸入,比较两组患者治疗后哮喘控制测试(ACT)评分、过敏性鼻炎体征评分及肺功能的变化.结果 治疗组治疗后过敏性鼻炎体征评分有显着性差异,P<0.05;治疗组的哮喘控制测试(ACT)评分及肺功能显着优于对照组,P<0.05.结论 上下呼吸道综合的治疗措施对患者治疗的效果肯定,可对患者的肺部功能得到明显改善,从而提高患者生存质量.
作者:陈明云 刊期: 2012年第10期
目的 探讨舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效及其在应用中的不良反应.方法 将我院2010年6月-2011年6月收治的94例支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用喘康速气雾剂吸入治疗,治疗组采用舒利迭吸入治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组:临床控制21(44.68%),显效15(31.91%),好转9(19.15%),无效2(4.26%),总有效率95.74%;对照组:临床控制9(19.15%),显效10(21.28%),好转14(29.79%),无效14(29.79%),总有效率70.21%,两组患者间进行比较,p<0.05,差异性显著,差异有统计学意义.两组患者均未出现明显的不良反应.结论 舒利迭治疗支气管哮喘治疗方法比较简便,可以有效地控制患者的病情,大大地改善患者的肺功能,而且其治疗安全可靠,无严重的不良反应,值得临床推广和应用.
作者:沙拉买提·赛地 刊期: 2012年第10期
目的 讨论锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床价值.方法 将我院2010年4月-2011年6月收治的四肢骨折患者80例分为对照组和观察组.对照组采取常规治疗方法,观察组使用锁定加压钢板内固定治疗.术后随访12-18个月,观察并发症和恢复情况,以评价2种治疗方法的疗效.结果 对照组优良率为65.0%,观察组优良率为92.5%.观察组与对照组差异显著,p<0.05.对照组分别有8例、8例和6例出现内固定松动、感染、骨不连等并发症情况,观察组仅有1例、0例和1例,与对照组差异显著,p<0.05.结论 相比于传统的四肢骨折治疗方法,锁定加压钢板内固定法优良率更高,而且可以有效减少并发症发生几率,值得在临床中广泛推广.
作者:罗楚天 刊期: 2012年第10期
结核性脑膜炎是结核分枝杆菌经血液循环或直接途径侵入蛛网膜下间隙,影响软脑膜,蛛网膜,进而累及脑神经、脑实质、脑血管和脊髓的疾病.临床常见4种类型,即:脑膜炎型、脑内结核瘤型、脊髓型和混合型.由于本病侵犯的解剖部位的重要性和病理变化的复杂性,决定了结脑是严重的结核病.回顾我院近来(2011年12月-2012年4月)收治的4例结核性脑膜炎患者进行临床诊治及疗效分析,现报告如下:
作者:罗小燕 刊期: 2012年第10期
目的 联合应用乳果糖与美常安治疗老年功能性便秘,与单用乳果糖对照组比较,观察疗效及不良反应.方法 采用随机、平行对照研究,将老年功能性便秘患者97例随机分为治疗组(49例)及对照组(48例).入选患者年龄大于等于65周岁,患者或家属能准确完成治疗过程中大便改变及不良反应等记录.病例排除标准为对乳果糖与美常安等药物过敏,半乳糖血症.治疗组同时口服乳果糖溶液与美常安,对照组口服乳果糖溶液,乳果糖起始量为15ml bid,症状无改善可逐渐增量至30ml bid,起效后改为10ml bid,美常安剂量为500mg bid.疗程6周.患者或家属每日记录内容包括服药剂量,腹痛,腹胀或腹部不适感,是否排便或排便次数,大便性状(按Bristol粪便分级评分),其他不良反应等.服药后每周随诊1次.分别于治疗后1周、3周及6周评价疗效.疗效标准为:患者大便次数和性状均恢复正常为显效;患者大便次数和性状较前改善或其中之一较前改善,不影响正常生活为有效;治疗后大便次数和性状均改善不明显为无效.结果 治疗组49例,显效30例,有效17例,无效2例,总有效率95.92%,对照组48例,显效26例,有效17例,无效5例,总有效率89.59%.治疗组有效率明显高于对照组有效率,两组有效率差异具统计学意义(P<0.05).结论 乳果糖合用美常安治疗老年功能性便秘较单用乳果糖有更高的有效率,能更好地改善排便困难及大便性状,美常安能增加乳果糖的疗效,减少副作用.
作者:李仁祥 刊期: 2012年第10期
目的 研究卵巢良性肿瘤的微创手术方式,总结三种不同术式的优缺点,探讨经阴道手术的临床价值.方法 回顾性分析我院2012年1月至2012年6月经阴道卵巢囊肿剥除术23例,与同期指征相近的腹腔镜卵巢囊肿手术30例和经腹卵巢囊肿手术15例进行分析比较.结果 经阴组和腹腔镜组的术后肛门排气恢复时间,术后疼痛时间,术后住院时间均明显少于经腹组(P<0.01);经阴组的手术时间、住院费用均明显少于腹腔镜组和经腹组(P<0.01),术中出血量三组比较无明显统计学差异(P>0.05).结论 经阴道卵巢囊肿剥除术损伤小,腹部无切口,对肠道干扰小,术后排气早,疼痛轻,恢复快,住院费用少,是一种安全有效的术式.
作者:李俊霞 刊期: 2012年第10期