杨德松
目的 探讨在1%氧浓度(低氧)与21%氧浓度(常氧)下葡萄糖对心肌细胞表达低氧诱导因子1α(HIF-1α)与TNF-α的炎症反应.方法 选取我院自身培养的刚出生月1-4天大鼠的心肌细胞作为研究对象,常规培养2-3d后分别加入5mmol/L、10mmol/L、33mmol/L浓度不同的葡萄糖,分成A、B、C三组.三组分别在1%氧浓度(低氧组)与21%氧浓度(常氧组)条件下培养.分别检测三组在不同氧浓度下心肌细胞表达HIF-1α与TNF-α的炎症反应.结果 在1%氧浓度(低氧)状态下,A、B、C三组心肌细胞表达HIF-1αmRNA相对含量分别为1.31±0.36、1.40±0.27、0.82±0.33,明显高于在21%氧浓度(常氧)下三组的HIF-1αmRNA表达(1.14±0.22、1.19±0.19、0.58±0.21);在相同葡萄糖浓度下,A、B、C三组内皮祖细胞对1%氧浓度与21%氧浓度HIF-1α蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);在1%氧浓度(低氧)状态下,A、B、C三组心肌细胞表达TNF-αmRNA分别为0.36±0.03、0.39±0.05、0.62±0.04,明显高于在21%氧浓度(常氧)下三组的心肌细胞表达TNF-αmRNA表达(0.25±0.02、0.28±0.04、0.51±0.03),差异具有统计学意义(P<0.05),且TNF-αmRNA表达随葡萄糖浓度增加而上升.结论 在低氧条件下,高糖会对心肌细胞产生一定的毒性作用,进而减弱心肌细胞的HIF-1α以及导致心肌细胞TNF-αmRNA表达升高,从而引起炎症反应的出现.早期强化血糖控制可减少糖尿病周围血管病变的发生几率.
作者：段滨红；向朝峰；侯庆美；周艳；孙晓明；杨玉芝 刊期： 2012年第10期
目的 探讨患有急性阑尾炎的患者采取小切口手术进行治疗,并对其临床表现进行观察和分析.方法 选取2010年1月-12月间进入我院进行急性阑尾炎治疗的患者共60例,随机将这些患者分成A组和B组,A组患者采取小切口手术治疗的方法,共有30例患者,B组患者使用传统手术方法进行治疗,共有30例患者.对这两组患者的的康复情况、手术耗时、住院长短和不良反应进行对比.结果 A组患者手术所需时间、恢复所需时间、住院长短和不良反应的发作情况都要显著比B组患者更低,具有统计学意义,P<0.05.结论 通过本文的研究分析得出,急性阑尾炎的患者采用小切口手术进行治疗,比传统手术的效果更好,是值得在急性阑尾炎患者中进行广泛应用.
作者：陈勇 刊期： 2012年第10期
产后抑郁症是围产期常见的并发症,本文将对产后抑郁症生物化学研究进展简要综述.
作者：陈华 刊期： 2012年第10期
真性晶体囊膜剥脱是一种非常罕见的疾病,由Elschnig1922年首次报道[1],国外文献报道仅数十例,国内也罕有报道[2].我院近期诊治真性晶体囊膜剥脱1例,现报告如下.1 病例资料患者,男,70岁,因双眼无痛渐进性视力下降1+年,在我院就诊.眼科检查:视力:右眼0.02/0.04,左眼数指/30cm.眼压:右眼8.1mmHg,左眼7.7mmHg.双眼结膜无充血,右眼角膜中下方可见一云翳,大小约3×3mm,散在两三颗点状色素KP,左眼角膜透明,广泛点状色素KP;双眼前房深度未见异常,AR(-),虹膜纹理清,虹膜震颤;右眼瞳孔圆,直径约3mm;左眼瞳孔近圆形,直径约2.5mm,3点、5点至10点钟处虹膜后粘连;双眼对光反射存在,双眼晶状体皮质及核混浊(Ⅳ级);双眼晶状体前囊膜表面可见一层清晰的膜漂浮于前房中(图1),该层膜随眼球运动轻微漂动,左眼角膜上可见广泛散在色素;双眼后段看不清.临床诊断:①真性晶体囊膜剥脱;②双眼老年性白内障;③双眼陈旧性虹膜睫状体炎.
作者：林琳；杨吟 刊期： 2012年第10期
目的 探讨微创经皮肾镜下钬激光治疗上尿路结石的护理要点,提高对微创技术治疗上尿路结石的护理水平.方法 回顾分析260例微创经皮肾镜下钬激光治疗上尿路结石在术前、术后的护理体会.结果 260例患者均顺利康复,无重大并发症出现.结论 给予患者完善的术前护理,术后严密观察生命体征及引流管的护理和详细的出院指导,避免并发症,确保患者顺利康复.
作者：庞燕；潘亚男 刊期： 2012年第10期
目的 探讨呼吸机辅助呼吸患者肠内营养的护理措施.方法 对本院55例使用呼吸机辅助呼吸的患者均给予肠内营养支持.总结肠内营养支持的相关护理措施.结果 本组患者肠内营养支持时间为1-60d,平均8.2±2.5d.50例疗效满意,未出现并发症,满意率为90.91%.2例患者发生消化道出血,50d后均出现弥散性血管内凝血而死亡,3例患者发生腹泻,及时对症治疗后痊愈.结论 肠内营养治疗是呼吸机辅助呼吸患者综合救治的关键,直接影响患者的预后,其具有方法简单、安全性高、经济及并发症少等特点,值得临床推广.
作者：王新玲；宋芳；樊娟娟 刊期： 2012年第10期
目的 探讨直肠癌在CT中的表现及手术前价值.方法 对10例经过手术活检病理证实为直肠癌的患者的CT片中表现进行回顾性阅读,分析其CT中的表现.并将CT表现与病理结果进行对照.结果 直肠癌CT表现为肠壁增厚、肠腔狭窄、软组织肿块及周围组织结构侵犯、区域淋巴结肿大和远处转移.结论 多层螺旋CT扫描(MSCT)可以有效地显示结直肠癌的部位、大小和形态、确定中晚期结直肠癌的侵犯范围、远处转移及淋巴结转移等,从而更准确地诊断并进行术前分期,具有较高的临床应用价值.
作者：王翠祥 刊期： 2012年第10期
目的 观察不同术式用于子宫肌瘤的临床疗效,探讨佳手术方案.方法 选择52例子宫肌瘤患者,随机分为观察组26例,采用阴式全子宫切除术进行治疗,对照组26例,采用腹式全子宫切除术进行治疗,记录两组患者手术时间、术中出血量、术后排便排气时间及术后住院时间,进行统计学比较分析.结果 观察组与对照组的手术时间组间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术中出血量、排便排气时间及术后住院时间明显较短,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阴式全子宫切除术用于子宫肌瘤的治疗,并未增加手术时间,且较腹式手术更加安全可靠,值得临床推广应用.
作者：陈艳 刊期： 2012年第10期
目的 研究探讨严重颅脑外伤患者的细节护理方式,并且观察护理的效果.方法 回顾分析在2010年9月至2012年3月期间来我院治疗的严重颅脑患者,从中抽取80例患者年龄在20-65岁之间,男患者50例女患者30例,患者颅脑外伤程度无显著差异,具有可分析性,对颅脑外伤患者在手术治疗以后进行的加强基础护理和体位护理以及严密观察患者的意识的护理,颅内压变化的护理以及对患者康复期的护理,对患者要进行保持呼吸道通畅的护理,预防并发症的护理等多方面细节护理.结果 此次我院分析的颅脑外伤患者经过细节护理以后,80例患者中有70例患者已经治愈,患者的治愈率为87.5%,患者有好转的有9例因此好转率为11.25%,还有1例患者因脑干损伤严重未治愈成功患者死亡,治疗的无效率为1.25%.结论 细节护理可以严密观察患者的病情,保持患者的呼吸顺畅,尽可能地平衡患者的颅内压,将其降低,有效地促进患者的治愈率上升降低患者的死亡率,为患者带来舒适的服务满足患者的需求,从而提高患者的满意度.
作者：王金华 刊期： 2012年第10期
随着科技和经济的进步,我国的医疗水平也得到了整体提高,满足了人们的医疗的庞大需求,护理专业是培养医疗团队中的一线护理人员的,那么护理专业培养出来的人才应是应用性人才,理论知识要过硬同时实际操作能力更要过硬.鉴于此应在护理专业里积极开展实训教学,建立相对完善的教学模式,这将对加强护理人员的实践能力有长远的意义.
作者：汪小莹 刊期： 2012年第10期
进行手术的患者应在手术前调整好自身的心态,不应出现紧张、焦虑等不良心理,其会对手术治疗产生一定影响,故应在手术前对患者进行探访,以消除患者的不良心理表现.心外科手术作为外科手术中大的手术,患者的心理承受能力更要强,做好心脏手术患者的心理护理尤为重要.因此,要充分的了解患者手术前心理变化特征和对于手术效果的影响等不利因素,应用相关心理知识与心理护理技术,做好病人手术前的心理护理,能使患者树立战胜疾病的信心,拥有良好的心理状态和积极、健康的情绪,保证接受治疗时的佳心理状态,保证手术顺利进行.
作者：姜延菊 刊期： 2012年第10期
目的 对妊娠合并心脏病孕妇进行规范化的健康教育,预防并发症,达到母婴安全、健康分娩的目的.方法 指导心脏病孕妇做好院外监测包括一般护理、加强母儿监护、预防心力衰竭.结果 12例孕妇孕期顺利,母婴安全.结论 加强妊娠期心脏病孕妇的院外监测是确保母婴安全的有效措施之一,孕妇生活质量明显提高.
作者：王朝松；万惠芳 刊期： 2012年第10期
目的 探讨对阵发性心房颤动患者应用胺碘酮治疗的效果.方法 笔者所在医院收治阵发性心房颤动患者共50例,所有患者进行随机分组,对照组应用奎尼丁进行治疗,观察组应用胺碘酮进行治疗.每组各25例,胺碘酮组口服胺碘酮0.2g/次,3次/日,连服2W;奎尼丁组口服奎尼丁0.2g/次,3次/日,疗程同胺碘酮组.结果 胺碘酮组总有效率(88.0%)明显优于奎尼丁组总有效率(56.0%),两组相比有显着差异(p〈0.05).结论 胺碘酮治疗阵发性心房颤动的总有效率较奎尼丁更有效、安全.
作者：涂开峰 刊期： 2012年第10期
目的 观察化学疗法及核素153Sm-EDTMP、89SrCl2治疗骨转移癌的疗效.方法 对骨转移癌患者分别予以化学疗法及核素153Sm-EDTMP、89SrCl2治疗,观察不同方法的疗效.结果 化学疗法治疗组中骨痛的缓解率分别是完全缓解(CR)0%,部分缓解(PR)8.3%;骨显像的变化是CR0%,PR7.7%,稳定0%;而核素治疗骨转移癌的疗效明确,骨痛的缓解率达到70.3%,骨显像异常浓聚点虽然CR为0%,但PR为45.9%,稳定为43.3%.结论 核素153Sm-EDTMP、89SrCl2治疗骨转移疗效明确,其中153Sm-EDTMP疗效更优于89SrCl2.
作者：张勇；苏桂香；侯振山 刊期： 2012年第10期
目的 探讨护理干预对丙肝患者抗病毒治疗依从性的作用效果.方法 选择2009年3月-2012年3月在我院确诊为丙肝的患者124例,将他们随机分成对照组和干预组,每组各62人,对照组不进行护理干预,对干预组实施相关的健康知识的介绍和护理干预,在疗程结束后分别对两组患者进行遵医行为的调查.结果 干预组有53例患者能完全遵照医嘱,占85.48%,对照组有32例患者能完全遵照医嘱,占51.61%,两组患者对抗病毒治疗依从性的程度有显著差异,p<0.05.结论 护理干预可以显著提高丙肝患者抗病毒治疗依从性,提高患者对丙肝的认识,对他们增强战胜疾病的信心,提高疗效和病情的康复都有积极影响.
作者：梁焕钧 刊期： 2012年第10期
目的 针对极低出生体重儿胃肠喂养不耐受情况进行护理分析,观察护理效果.方法 对我院2009年2月-2012年2月期间90例极低出生体重儿临床资料进行分析,观察其护理情况.结果 90例患儿中其中52例为胃肠喂养不耐受者,余38例为耐受者,两组患者在开奶日龄、住院天数及达足量喂养日龄上差异有统计学意义,见表1.表中可见不耐受组胎龄低于耐受组,住院天数及足量喂养日龄显着高于耐受组,差异明显有统计学意义.结论 对于极低出生体重儿进行合理的喂养方式能够提高患儿耐受情况,而胎龄小及开奶日龄是喂养不耐受的重要危险因素.
作者：谢玉香 刊期： 2012年第10期
目的 为了分析总结肝硬化患者合并感染的临床特点以及合并感染的危险因素.方法 本文采用病例对比分析的研究方法,通过回顾性分析对100例肝硬化患者的合并感染情况以及合并感染的危险因素进行了分析总结.结果 45例肝硬化患者继发了合并感染,发生率为45%;其中35例(78%)患者合并感染发生在医院中,并且被感染的患者死亡率为20.5%,发生合并感染患者的死亡率要显著高于为发生感染的患者3.1%(P=0.08);临床中为常见的感染为自发性腹膜炎,共17例(30.7%),其余患者感染为胆道感染与肺部感染(15.7%);34例进行标本培养,其中22例标本检测呈阳性结果;在这其中有12例(56.4%)为革兰阴性菌,其为常见的致病菌.结论 肝硬化患者感染的两个独立的危险因素为患者的住院时间与患者的血清蛋白水平.
作者：吴斌 刊期： 2012年第10期
目的 探讨人工全髋关节置换术围手术期护理配合.积极预防人工全髋关节置换术后并发症,帮助病人床上及床下功能锻炼方法.方法 对35例人工全髋关节置换术患者的护理做回顾性总结.结论 系统有效的人工全髋关节置换术围手术期护理积极地预防术后关节脱位、卧床并发症等,对提高手术效果、促进患者机体更好的恢复至关重要.
作者：钟晓丹；吴冬伟 刊期： 2012年第10期
目的 观察分析血液灌流(HP)治疗重度有机磷中毒的临床疗效,总结其临床治疗经验及临床意义.方法 选取我院2002年4月至2011年7月重度有机磷中毒的患者121例,按照数字抽取法随机分为观察组(HP组)61例与对照组(非HP组)60例,观察对比两组的呼吸机治疗脱机时间、意识恢复时间、阿托品化时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、生命体征恢复正常时间.结果 观察组的呼吸机治疗脱机时间、意识恢复时间、阿托品化时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、生命体征恢复正常时间明显比对照组缩短(P＜0.05),具有统计学意义.结论 血液灌流(HP)治疗重度有机磷中毒的临床疗效显著,能够有助于减少患者的并发症发生,迅速稳定生命体征,加快ChE恢复,降低病死率,具有重要的临床使用价值.
作者：张琨 刊期： 2012年第10期
目的 对结核病合并糖尿病的门诊治疗效果进行科学分析.方法 统计2009-2011年天门市疾控中心门诊治疗肺结核合并糖尿病的情况并加以分析.结果 肺结核合并糖尿病治疗一月末和二月末痰检阴转跟血糖控制紧密相关.讨论结核病合并糖尿病坚持两病同时治疗,加以免疫制剂或重要辅助,加强对患者宣教工作,认真执行DOTS,促进患者康复.
作者：胡俊红 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
