韩晓峰
在市场经济条件下,随着医疗改革的逐步推进,医院如何采取高效、低耗的优质经营策略来创造更大的经济效益和社会效益,所以必须提高财务管理的水平,才能完成二项经济效益和社会效益指标.通过对医院财务管理的特殊性对比,探讨目前社会大多数医院普遍存在的问题,分析其原因并提出想应对策,本文分析了当前医院财务管理中存在的主要问题并提出相应对策.
作者：王正宇 刊期： 2012年第11期
目的 本文主要探讨和分析老年高血压患者的一些临床治疗策略.方法 本文随机抽取了自2009年7月-2011年6月这一时期来我院内科就诊的40例老年高血压患者作为本次研究的对象,将这40例高血压老年患者的临床资料进行回顾性分析,主要是为了解临床治疗老年高血压患者的一些治疗方法和对策,从而提高老年高血压患者的治疗疗效,减少病死率.结果 通过本次研究的数据分析,在临床治疗中我们首先要对所有老年高血压患者进行高血压的健康教育,尤其是老年患者,医护人员应该耐心的对其病情进行解释,让患者明白高血压的原因以及预防和治疗知识,从而提高老年患者对高血压的认识.其中非药物治疗对所有的老年高血压患者都适用.轻度高血压患者则可先采用非药物治疗,而高危和极高危患者则一旦确诊则立刻需要采取有效的药物治疗.结论 通过本次研究,对于老年高血压患者在日常临床治疗中,主要需要对其病情进行确诊分类,然后对症治疗,并且要加强高血压疾病的日常知识和预防教育来提高患者的治疗依从性,从而就可以有效的控制高血压老年患者的病情减少该病的病死率提高疗效.
作者：罗立霞 刊期： 2012年第11期
目的 对新生儿末梢血预稀释和静脉血血常规中主要指标WBC、RBC、HGB、HCT、PLT等检测结果进行比较,并对其结果进行对比分析,以期对临床工作有所帮助.方法 选取我院150例新生儿科住院患者,年龄0-7天,每人在同一时间内采集其末梢血和静脉血;用迈瑞BC-3000全自动血液分析仪进行测定.结果 新生儿末梢血和静脉血中的HBG差异有非常显著性(P<0.001),RBC、HCT差异有显著性(P<0.05),其他差异无显著性(P>0.05).结论 末梢血并不能完全反映全身循环血液的真实情况,因此如果遇到疑问时,好进行静脉采血复查,以免造成误诊.
作者：王雪琴 刊期： 2012年第11期
目的 观察腰椎间盘突出采用针灸治疗的效果.方法 选择我院79例腰椎间盘突出症患者,采用针灸治疗,所有患者均随访3-12个月,对治疗效果进行观察.结果 病程<5年、5-10年、＞10年的患者总有效率分别为75.86%、68.57%、46.67%;病程越长,治疗效果越差,三组患者疗效比较差异具有统计学意义P<0.05.结论 腰椎间盘突出症患者采用针灸治疗,对局部组织粘连可起到松解作用,可促进血液循环,达到消除神经根无菌性炎症的目的,治疗效果与病程呈负相关,早期治疗可达到理想的效果.
作者：康海玲 刊期： 2012年第11期
重型颅脑损伤是脑外科常见的急症之一,病情危重,均处于不同程度的昏迷,病人多有咳嗽及吞咽反射减弱或消失,气管内分泌物明显增多,常发生呕吐物、口鼻腔分泌物、血液、脑脊液等误入气管及肺,或者有脑脊液鼻漏,填塞鼻腔,极易发生呼吸道梗阻,气管切开是保持重型颅脑损伤病人气道通畅的有效方法之一,因此做好气管切开术后病人的护理对抢救重型颅脑损伤病人的生命尤为重要.我科自2010年6月-2012年4月共收治重型颅脑损伤病人82例,其中行气管切开50例,现将护理体会报道如下.
作者：刘长华 刊期： 2012年第11期
目的 考察小剂量氟尿嘧啶治疗消化系统恶性肿瘤的临床疗效.方法 对21例胃癌晚期患在局麻条件下行常规锁骨下静脉穿刺插管,然后连接化疗泵,持续微量输注给药5-FU500mg/m2/d,持续3d;静脉输注亚叶酸钙(CF)100mg/m2/d,治疗每三周重复一次,循环两次为一疗程,一个疗程后进行近期疗效评价.结果 近期治疗有效率为52.4%,KPS评分增加10分者9例,占42.9%,增加20分者7例,占33.3%,5-FU单独给药的时候未见明显的消化道反应和骨髓抑制的情况,联合DDP给药之后,仅出现5例(23.8%)轻度便秘和4例(19.0%)轻度恶心、呕吐反应.结论 采用小剂量氟尿嘧啶持续静脉输注的方法进行治疗,其近期疗效满意,值得在肿瘤内科临床推广应用.
作者：李杨 刊期： 2012年第11期
目的 新生儿听力筛查可以早期发现婴儿听力障碍,以便及早进行干预,早期获得语言能力,减少损伤对婴幼儿各方面的影响.方法 采用便携式新生儿听力耳声发射筛查仪在新生儿出生后自然睡眠或安静状态下进行检查.结果 对1284例正常新生儿进行听力筛查,初筛通过率95.21%,复筛通过率88.40%.结论 对新生儿进行听力筛查并实施早期干预,可以早期发现有听力障碍的儿童,有效减少听力语言障碍的发生.
作者：杨一 刊期： 2012年第11期
目的 探讨急性腹痛原因与治疗方法,提高急性腹痛治愈率.方法 抽取2011年9月至2012年9月我院50例急性腹痛患者,对其进行回顾性临床分析.结果 急性腹痛主要由急性胃肠炎、泌尿结石症、肝胆疾病以及妇科疾病引起.结论 产生急性腹痛有多方面原因,多种疾病会引发急性腹痛,属于医学常见疾病.在对其治疗中需多加观察,详细询问病史,结合多方面原因,仔细分析病因,作出正确诊断,提高治愈率.
作者：龙永建 刊期： 2012年第11期
目的 探讨宁养服务对提高晚期癌症患者生存质量的作用.方法 回顾性分析我院500例晚期癌症患者给予以控制疼痛为主的宁养服务后,患者生存质量改善的临床资料.结果 晚期癌症患者接受宁养服务后疼痛得到不同程度缓解,症状有明显改变,明显的提高患者的生存质量.结论 宁养服务能够提高晚期癌症患者的生存质量.
作者：张晨芳；曹彩芳 刊期： 2012年第11期
目的 探讨优质护理在门诊的实施效果与体会.方法 研究组患者在进行常规门诊护理的基础上给予优质护理服务;对照组患者仅进行门诊常规护理措施.对两组患者发放自拟护理满意度调查表,以及观察并记录两组患者的应急抢救成功率与护理投诉事件,对结果进行统计学分析,得出结论.结果 研究组患者实施门诊优质护理后,护理满意度评分、护理投诉率以及应急抢救成功率均优于对照组患者,且P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义.结论 对门诊患者实施优质护理,可明显提高患者对护理服务的满意度以及护理人员应急抢救成功率,降低患者进行护理投诉率,从而有效的提高医院护理服务整体水平,提高医院整体形象,值得各级医院推广应用.
作者：王建军 刊期： 2012年第11期
目前,随着不孕症发病率的逐年提高以及女性患者对其手术创口的美观性要求的增高,内镜微创技术作为现代外科技术发展的方向已逐渐为医患双方所接受并在妇科疾病上得到了越来越广泛的应用.与此同时,随着近些年医学技术的不断发展,内镜技术(宫腔镜、腹腔镜)也正在日益更新,以此来丰富和完善传统的治疗模式.本文就内镜技术在妇科不孕症应用方面的进展情况作一简要综述,为今后利用内镜技术对妇科不孕症的诊断和治疗方面提供参考依据.
作者：陈双凤 刊期： 2012年第11期
目的 研究舒芬太尼在胆囊腹腔镜切除术(LC)中的麻醉效果.方法 在本文研究中将选取32例行胆囊腹腔镜切除术患者的临床麻醉资料进行回顾分析.结果 在T1时两组患者的HR、MAP值均有所下降,而到了T2时实验组无如何变化,对照组则出现回升;在T3时实验组HR、MAP变化幅度明显小于对照组;在T4时实验组的HR、MAP值明显高于对照组,两组HR、MAP值差异对比差异均具有显著性(P﹤0.05);在苏醒时间、拔管时间以及视觉模拟评分(VRS)方面,实验组明显优于对照组.结论 在LC术中采用舒芬太尼进行麻醉,其具有较高的临床麻醉苏醒质量.
作者：于会森；王学峰；高斌 刊期： 2012年第11期
目的 探讨肺性脑病患者使用无创呼吸机的疗效.方法 应用无创呼吸机对30例肺性脑病患者进行治疗,并通过自身对照,观察治疗前后血气分析结果的血气分析结果pH值、PO2、PCO2的变化.结果 30例患者中,2例转为有创通气治疗,3例死亡,其余治疗后动脉血气指标和症状明显改善,pH值和P02较治疗前明显升高,PCO2较治疗前明显下降,且差异有显著性意义(P<0.05).结论 应用无创呼吸机可以明显改善肺性脑病患者的症状和动脉血气的pH值、PCO2及PO2对肺性脑病具有较好的疗效.
作者：田景霞 刊期： 2012年第11期
目的 临床分析肿瘤标志物细检测应用于肺癌诊断的价值.方法 选取我院2011年3月至2012年3月240例入院、体检的患者,选择其血清标本,运用荧光分析法检测血清中CA125、CA199、CA153、CYFRA21-1、NSE、CEA的浓度,并筛检出佳组合,评价诊断肺癌的价值.结果 单项检测血清中的肿瘤标志物,鳞癌组的CA123占有41.35%的灵敏度,排在首位;肺癌组的CYFRA21-1(48.57%)与CEA(49.36%)的灵敏度高;小细胞肺癌组的CYFRA21-1(26.34%)、NSE(30.14%)与CEA(39.33%)灵敏度高;CEA的单项检测价值高,其约登指数0.3487,CEA+CYFRA21-1+CA125的联合检测,其筛检灵敏度为明显,约为66.23%,针对肺腺癌患者,可达到91.5%.CEA+CYFRA21-1的联合检测,其约登指数0.4369,特异度84.77%,具有高的诊断价值.结论 针对肺癌的换则会的诊断,采用CEA的单项检测,具有高的诊断价值,尤其是肺腺癌患者,具有极高的灵敏度.使用CEA+CYFRA21-1+CA125的联合检测,具有较高的灵敏度,可为体检、高危人群的筛查指标.针对影像学难以确诊的肺癌患者,使用CEA+CYFR21-1联合检测,可有效提高诊断的准确性.
作者：李娟 刊期： 2012年第11期
目的 总结激光治疗色素痣的临床体会.方法 选择直径≤6mm的色素痣,采用激光烧灼治疗,观察去处效果,有无疤痕形成,术后复发等情况.结果 3-6个月后随访,有79.33%凹陷长平、颜色正常、与周围皮肤无差异,有11.26%一次性未能烧灼干净,复发率占9.4%.结论 该方法操作简单效果可靠能达到美容效果.
作者：左川梅；邹翠琴；赵爱民 刊期： 2012年第11期
目的 研究分析布地奈德和特布他林液佐治小儿支气管肺炎的疗效.方法 对我院2010年12月-2011年12月收治的小儿支气管肺炎患儿80例进行本次实验,随机将患儿分为两组,每组各40例.对照组给予常规治疗(吸氧治疗,止咳治疗,抗病毒治疗,抗感染治疗等),实验组在常规治疗的基础上给予布地奈德和特布他林液治疗,观察对比两组患儿的治疗效果.结果 对照组患儿显效率为52.50%,实验组患儿显效率为87.50%,两组患儿比较有显著差异,p＜0.05;两组患儿不良反应比较无明显差异,p＞0.05,具有可比性.结论 布地奈德和特布他林液佐治小儿支气管肺炎疗效显著,是一种安全有效的方法.
作者：付金红 刊期： 2012年第11期
目的 通过全瓷冠与金属烤瓷冠修复的比较,对全瓷冠烤瓷牙修复材料的临床效果进行评价.方法 依据不同的修复方法,将82例患者分成氧化锆全瓷冠和镍铬合金烤瓷冠两组,分别为41例患者.修复2年后进行随访,对患者的修复体色泽、外形和牙龈变化与修复之前的状况进行比较.结果 修复后2年时间,在修复体的色泽与外形方面,两组修复的变化并不明显.其中镍铬合金烤瓷冠的修复,患牙牙龈色泽发生变化的概率为46%,出现轻度牙龈炎的概率为24%;而氧化锆全瓷冠的修复效果较好,无异常现象发生.结论 就美学效果和牙周组织的影响而言,全瓷冠烤瓷牙修复材料的应用效果佳,值得临床应用.
作者：王刚；王丽娟；任军 刊期： 2012年第11期
目的 探讨多通道对口引流治疗继发性脑室出血的临床优越性.方法 对42例高血压脑出血继发性脑室出血患者,依据脑出血的量、形态及单、双侧继发脑室出血,行立体定向软通道脑室、血肿对口引流术.结果 42例患者出院38例,基本痊愈11例,显著进步20例,进步7例,死亡4例,病死率为9.4%.结论 应用微创多通道技术治疗高血压脑出血继发出血能充分清除引流原发灶及脑室血肿,能充分引流脑脊液降低颅内压,畅通脑脊液循环,方法简便易于掌握,二次脑损伤小,临床医师值得借鉴.
作者：张建勇；王晓强；王燕霖 刊期： 2012年第11期
强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节,几乎全部患者均累及,是强直性脊柱炎主要和特征性改变,并被认为是强直性脊柱炎早期改变[1].本文通过回顾分析40例强直性脊柱炎早期MSCT影像学表现特征,探讨MSCT在其早期诊断中的价值.
作者：孙民 刊期： 2012年第11期
随着微创外科手术的广泛推广,手术主要器材的清洗逐渐成为了影响医疗质量和患者生命健康的重要因素,而内镜器械由于其结构复杂且精密度高的特性,使得其清洗难度非常大,非常容易出现清洗效果不良的情况,本文结合医院实际情况,对内镜器械清洗效果不良的原因进行了探讨,并提出了相应的对策.
作者：魏慧敏；高艳 刊期： 2012年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
