高玉秋
目的 了解大连市中山区医疗卫生机构的消毒监测效果,为科学指导医院消毒工作,预防和控制医院感染提供科学依据.方法 对现场抽检样品进行检测,并统计分析辖区内2012年各医疗卫生机构消毒的监测数据.结果 全年累计监测116次,采集样品1138份.经检测合格样品965份,不合格样品173份,合格率为84.80%,不合格率为15.20%.不合格物品为空气、物表、医护人员手、无菌棉签、拔牙钳子/梃子/探针、医护人员手机,不合格项目主要为菌落总数.共监测医疗卫生机构116家,合格率为87.07%.结论 从监测数据可以看出二甲以上大医院以及大医院的门诊部,血液中心及临时采血站,区属社区医疗服务中心消毒监测合格率明显高于个体诊所及个体口腔门诊.监测项目中消毒液、无菌棉签的合格率高于其他项目.医护人员所携带的手机合格率低,应该加强消毒.消毒监测应加强规范管理,预防院内感染.
作者:李琦;姜大栋;曲海;刘彦 刊期: 2012年第12期
肝脏受到感染后,因未及时处理而形成脓肿,称为肝脓肿.目前治疗主要是非手术治疗和手术治疗,其中现在普遍认为穿刺引流治疗肝脓肿有明显的优越性.我院从2001-2011年收治肝脓肿63例,通过肝穿刺引流治疗效果比较满意,我们在临床治疗实践过程中进行了分析比较,发现使用血液透析管在肝脓肿的引流中相对其他的引流管有很多的优势,使用效果非常满意.1 资料与方法1.1 一般资料病例63例,男35例,女34例,小年龄56岁,大年龄82岁,平均72岁,单纯合并糖尿病16例,单纯合并冠心病15例,单纯合并胸水5例,合并糖尿病、低蛋白血症、胸水11例,合并胆管结石、糖尿病、胸水22例.
作者:舒逍 刊期: 2012年第12期
目的 对永久性结肠造口患者自我概念及应对方式相关性进行探讨研究.方法 采用一般情况表、田纳西自我概念量表和应对方式量表对392例永久性结肠造口患者进行调查.结果 ①永久性结肠造口患者自我概念水平低于正常人群.②永久性结肠造口患者能采用积极的应对方式面对生活.③不同应对方式的选择影响着自我概念的水平.结论 护理人员应帮助永久性结肠造口患者更多地采用积极的应对方式,达到较高的自我概念,其对患者的心理有很大的帮助.
作者:罗迎春;王红红 刊期: 2012年第12期
目的 观察育龄妇女放置第四代活性宫腔型宫内节育器(宫喜环)的避孕效果及不良反应情况.方法 选择我院2011年5月至2012年5月间105例放置宫喜环的育龄妇女为研究对象,设为观察组,另随机选取同期在我院放置爱母牌功能性宫内节育器(爱母环)的育龄妇女105例作为对照组,分别在放置宫内节育环后1月、3个月、6月、12月进行随访,记录二组置环后月经量、腹痛情况、白带情况、有无脱环及带环受孕,因症取出率和续用率,并进行统计学分析.结果 在置环后1个月、3个、6个月两组没有可比性,在第12个月,二组妇检均正常,观察组月经量增多及腹痛情况较对照组少.观察组仅1例带环受孕者,1例环脱落,3例因病取环,续用率达95.23%,对照组的续用率88.57%.结论 育龄妇女使用宫喜环,较爱母环更为安全有效,在临床上可以推广使用.
作者:林丽霞 刊期: 2012年第12期
目的 探讨消化性溃疡采用奥美拉唑治疗的临床效果.方法 本次研究选择的对象共45例,均为我院2010年5月至2012年2月收治消化性溃疡患者,按观察组25例和对照20例划分,对照组采用法莫替丁联合抗幽门螺杆菌感染药物治疗,观察组采奥美拉唑联合抗幽门螺杆菌感染药物治疗,回顾相关资料.结果 观察组临床总有效率为95%,对照组为85%,观察组显著高于对照组;观察组HP根除率为95%,对照组为80%,观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应发生.结论 社会经济的迅猛发展使生活水平显著提高,加之公众健康意识的增强,对医疗服务及临床预后有更高的要求,除针对疾病本身治疗外,更需降低复发率,达到根除效果.以减轻疾病痛苦.本次研究消化性溃疡采用奥美拉唑治疗,可显著提高HP根除率,明显改善临床效果,进而提高患者生存质量.
作者:翁志敏 刊期: 2012年第12期
目的 观察耳穴贴压配合隔药饼灸治疗小儿遗尿疗效观察.方法 将69例患者随机分为治理组35例,采用耳穴贴压配合隔药饼灸疗法;对照组34例,服缩泉胶囊.连续治疗一个月后进行观察比较.结果 经一个月观察,治疗组总有效率为94.29%,对照组总有效率64.71%,治理组优于对照组(p<0.01).结论 耳穴贴压配合隔药饼灸治疗小儿遗尿有温肾散寒,固肾止遗作用,且疗效可靠,无痛苦易被儿童接受.
作者:杨淑贤;李娜;赵玉峰 刊期: 2012年第12期
护理病人的神经疾病:为了改善安全,我们关心共同在初步探讨影响因素的分析病人安全.并从强化健康教育、准确评估病情、完善病房环境、提高业务水平和完善管理程序等多方面提出了相关护理对策.
作者:何丹 刊期: 2012年第12期
临床上重症急性胰腺炎(SAP)是临床上一种发病急、病情进展速度快、治疗期间并发症发生率较高、病死率较高的一种常见的严重疾病.由于SAP患者的病情比较凶险、复杂、个体间差异性大,所以目前在临床内、外科医生中都是一个棘手的问题.本文针对药物对该病症治疗情况展开阐述.
作者:陈雪凯 刊期: 2012年第12期
目的 统计造成初筛错血型的原因,进行分析,制定预防措施.方法 对本地区2011年144份初筛错血型标本为研究对象,进行统计、原因分析.结果 B抗原漏检占到36.81%,B抗原污染占到24.31%,成为初筛错血型的主要原因.结论 B抗原特异性凝集较A抗原弱,易漏检,血型鉴定时可增加抗B试剂量,延长混匀时间;针对吖啶黄染料引起的非特异性凝集现象,要进一步提高对特异性与非特异性凝集的判断.
作者:冯娟 刊期: 2012年第12期
目的 分析优质护理在胃镜检查当中对病患的影响.方法 将2009年7月至2012年7月,在我院进行胃镜检查的200例病患作为研究对象,并随机选取80例病患分成对照组与观察组,各组40人进行探讨.结果 经过优质护理的病患,其进行镜检的成功率、满意度等问题明显高于对照组,两组比较具有差异,即P<0.01.结论 病患进行胃镜检查之前,给予病患优质护理,能够提高病患镜检的成功率、提高病患对护理服务的满意度,增强患者与护理人员的情感沟通,有利于护士地位的提高和社会的认可.
作者:王云侠 刊期: 2012年第12期
目的 对PSA提取物正丁醇萃取部位中的化学成分进行研究.方法 利用色谱学和光谱学方法分离鉴定化合物.结果 从PSA正丁醇部位中分离得到5个化合物,分别鉴定为没食子酸乙酯(ethyl gallate,Ⅰ)、苯甲酸(benzoic acid,Ⅱ)、芍药苷(paeoniflorin,Ⅲ)、没食子酰基氧化芍药苷(galloyl-oxypaeoniflorin,Ⅳ)、芍药内酯苷(albiflorin,Ⅴ).结论 本研究阐明了PSA提取物正丁醇萃取部位中的主要化学成分.
作者:周冰玉 刊期: 2012年第12期
目的 探讨院前急救常见护理安全隐患发生的原因,从而采取有效的防范措施.方法 对我院急救中心2009年8月-2011年7月记录在册的有关院前急救纠纷30例进行分析总结.结果 笔者所在医院的30例纠纷中4例为因为患者发生坠床引起,3例患者因为药物及设备不全引起,5例患者因为操作不熟练而引起,18例患者因为就诊时间过长而引起.结论 根据纠纷的原因采取相应的防范措施,大限度地减少和杜绝医疗事故与纠纷的发生.
作者:陈丹 刊期: 2012年第12期
目的 观察小剂量紫杉醇化疗联合调强放疗治疗复发性鼻咽癌的护理.方法 67例局部复发的鼻咽癌接受了调强放疗,同时配合紫杉醇化疗.放疗中位剂量:42d共70.3Gy/30次.紫杉醇30mg·m.同步化疗,于放疗期间每周1次,共6次.结果 近期疗效:CR占62.22%(28/45),PR占24.44%(11/45),NC占13.33%(6/45).治疗后1年生存率为84.4%,2年生存率为66.7%,除部分患者有体重下降和轻度口腔黏膜反应外.所有患者均能耐受这一治疗,使用紫杉醇无一位患者出现不良反应.结论 该治疗近期疗效理想,是治疗复发性鼻咽癌的有效方法.
作者:张艳芳 刊期: 2012年第12期
颈椎病是临床上很常见的类型,其发病机制和病因尚未完全明确.从传统认识认为颈椎病属退行性疾病,与椎间盘突出有关,近年来研究证实颈椎病的发生与颈椎周围的颈肌改变或病变有紧密关系.颈肌由于本身的解剖和生理特点及生物学特性决定其容易发生劳损和退变,颈肌的改变致使肌肉张力不平衡,导致颈椎静力平衡失调,引起颈椎骨关节系统发生病变.现将颈肌改变与颈椎病关系的研究进展进行如下综述.
作者:康妮 刊期: 2012年第12期
社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎,该病治疗以抗感染为主,免疫治疗、支持治疗以及痰液引流为辅;哌拉西林抑制革兰阳性、阴性菌及厌氧菌的隔膜及细胞壁的合成,细胞分裂受抑制,具有良好的抗菌活性;他唑巴坦保护哌拉西林结构中的β-内酰胺环,使之免受病原菌产生的β-内酰胺酶的降解与破坏,使哌拉西林抗菌活性增强;哌拉西林/他唑巴坦具备了广谱抗菌药物及β内酰胺酶抑制剂的双重特征,二者合用具有较好的协同作用.
作者:谢淑清 刊期: 2012年第12期
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病.多发于学龄前儿童,尤以3岁以下发病率高.临床表现为手、足、口腔等部位斑丘疹、疱疹,重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等.大量资料表明:手足口病死亡原因主要为由中枢神经系统感染而导致的肺水肿和肺出血.2008年CDC统计手足口病占丙类传染病发病数第三位,死亡数第一位.其危重症病情进展迅速,预后差.因此早期发现危重病人对控制死亡率至关重要.本研究的目的就是探讨重症和危重症患儿典型的临床特征,寻找阻断手足口病病情进展的方法.1 对象与方法1.1 对象以2010年4月-2011年6月在山东大学齐鲁儿童医院住院治疗的重症手足口病患儿1059例为研究对象,男622例(58.78%),女437例(41.22%);平均年龄2.1±1.3岁,<3岁806例,占76.12%.
作者:林爱伟;于春梅;徐道彦;聂秀真;胡伟;王纪文 刊期: 2012年第12期
随着社会和经济的发展,人们生活水平逐渐提高,人均寿命不断延长,人口老化明显增多,给老龄人的健康问题带来严重影响,而我国老年人社会保障体系尚未改善,给我国的老年护理事业带来了严峻的挑战.研究老年人的健康问题,满足老年人的健康需要,为老年人提供优质的老年护理,提高老年人的生活质量,已成为我国老年护理的首要任务.1 我国老年护理现状1.1 我国已进入老龄化社会人口老龄化是简称人口老化,它是指社会人口年龄结构中一定年龄(60或65岁以上)的老年人口占总人口比例(即老年人口系数)较高的一种发展趋势[1].目前,我国老年人口总数已近1.3亿,占总人口数的10.09%,据预测,2025年我国老龄人口将达到24.00%,2050年将达到25.50%,将成为世界上老年人绝对数多、老年人口老化速度快的国家之一.
作者:平英英 刊期: 2012年第12期
目的 探讨再次剖宫产术中的临床出血特点.方法 回顾性分析我院自2011年1月至2011年6月间收治的80例行再次剖宫产术孕产妇的临床资料,将其确定为观察组,而将同期收治的另外80名行初次剖宫产术的孕产妇定为对照组,并对其结果进行分析比较.结果 对照组80例患者中有3例患者出现术中出血量大于500mL的出血,占3.75%,而观察组80例患者中有11例术中出血量大于500mL的出血患者,占13.75%;两组间存在显著统计学差异(P<0.05);胎盘因素、宫缩乏力、切口撕裂、子宫破裂是导致观察组患者出现剖宫产术中出血的四种关键原因,其中胎盘因素能够占到观察组术中患者的45.45%,其次为宫缩乏力,占27.30%的患者,切口撕裂和子宫破裂导致出血的患者分别占18.18%和9.09%.结论 首次剖宫产的胎盘附着部位、切口位置及切口情况会明显增加再次剖宫产的术中出血量和出血率,故在行再次剖宫产术时,应进行全面的评估,谨慎选择手术方式.
作者:张敏 刊期: 2012年第12期
通过对0-6岁儿童系统化服务流程的了解,提高儿童的健康水平.
作者:李吉航 刊期: 2012年第12期
目的 探讨人性化护理模式对骨折病员满意度的影响.方法 将我科2011年2月到2012年5月我科120例骨折患者作为实验组,将我科2011年2月以前的120例患者作为对照组,对照组实施常规护理,实验组则在常规基础上实施了人性化的护理模式,后将两组患者的满意度进行了比较.结果 人性化护理模式在提高骨折患者满意度方面有着重要的临床意义.
作者:张莲 刊期: 2012年第12期